鲑鱼降钙素联合钙尔奇D对老年髋部骨折患者腰椎骨密度的影响

目的观察鲑鱼降钙素联合钙尔奇D对改善老年髋部骨折后卧床患者腰椎骨密度的临床疗效。方法将30例患肢行胫骨结节骨牵引术的老年髋部骨折患者随机分为两组,治疗组15例,采用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D进行治疗8周。对照组15例,未接受治疗。对比观察两组治疗前后腰椎骨密度（BMD）的变化情况。结果对照组患者腰椎BMD较治疗前减低,差异有统计学意义（P〈0.05）;而治疗组则较治疗前未见明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鲑鱼降钙素联合钙尔奇D可以预防老年髋部骨折后卧床患者的腰椎骨质流失,预防废用性骨质疏松。     

探讨阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的临床效果

目的对老年性骨质疏松症采用阿法骨化醇的治疗效果予以探究。方法选取本院2015年8月至2017年8月收治的64例老年性骨质疏松症患者,并按照双盲法分为2组,对照组实施钙尔奇D片治疗,观察组在对照组治疗前提下实施阿法骨化醇治疗,并对两组患者的治疗效果、骨密度与血清钙水平进行对比。结果观察组患者总有效率93.75%,比对照组的65.62%高(P0.05);治疗前两组患者骨密度与血清钙水平的对比(P 0.05);治疗后两组患者骨密度与血清钙水平均高于治疗前,且观察组患者骨密度与血清钙水平比对照组高(P0.05)。结论老年性骨质疏松症采用阿法骨化醇的治疗效果显著,可改善骨密度与血清钙水平。     

鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的疗效分析

目的：研究鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇治疗骨质疏松症的效果分析。方法：93例原发性骨质疏松患者随机分成对照组（n=45）和调查组（n=48）,对照组每天口服阿法骨化醇片（杭州默沙东制药有限公司生产）,1μg/d,连续治疗6个月;调查组每天口服阿法骨化醇片,并采用鲑鱼降钙素（北京诺华制药生产,50IU/支）50IU肌注,1次/天,连用2周后改为隔天一次肌注50IU,连用4周后改为每周两次50IU肌注,连续治疗6个月。使用超声骨密度检测仪,测定腰第2至第4腰椎及股骨颈等部位的骨密度值,并对两组患者治疗前、后疼痛症状进行评分分析。结果：两组给予相应治疗后,调查组研究对象左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度出现明显的升高,与治疗前相比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对照组调查对象,治疗前后左股骨颈、有股骨颈、第2腰椎、第3腰椎和第4腰椎骨密度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,调查组研究对象疼痛改善总有效率为85.42%,对照组研究对象疼痛改善总有效率为51.11%,两组相比,调查组治疗效果明显呢优于对照组（x2=12.83,P〈0.05）。结论：鲑鱼降钙素联合阿法骨化醇可以有效治疗骨质疏松症病人,提高患者骨密度,减轻病人疼痛症状,值得在临床上推广应用。     

鲑鱼降钙素治疗糖尿病伴骨质疏松症临床观察

目的验证鲑鱼降钙素治疗糖尿病伴骨质疏松症的效果。方法将糖尿病伴骨质疏松症的患者随机分为降钙素组和对照组，降钙素组给予鲑鱼降钙素50u肌肉注射，隔日1次或每周3次，同时服用钙尔奇D，1片／d；对照组只服钙尔奇D，1片／d。两组均治疗半年，治疗前后用双能X线骨密度仪测定第2-4腰椎（k4均值）和股骨近端（FN）骨密度，并同时测定相关生化指标。记录症状、体征等改善情况。结果降钙素组疼痛减轻总有效率为100％，对照组50％。降钙素组L2-4骨密度增加3．16％-3．64％，对照组下降0．01％。FN骨密度增加1．69％-1．83％，对照组0．15％。两组比较有显著差异。     

鲑鱼降钙素治疗肾病患者糖皮质激素诱发骨质疏松症的临床观察

目的:研究和探讨鲑鱼降钙素注射液在治疗肾病患者糖皮质激素诱发骨质疏松症中的疗效。方法:选择46例因肾脏疾病服用糖皮质激素导致骨质疏松的患者,随机分为观察组和对照组。对照组患者采用口服钙尔奇D及阿法骨化醇治疗,观察组患者在对照组的基础上采用鲑鱼降钙素肌内注射治疗,两组均以3个月为1个疗程。结果:观察组和对照组在1个疗程治疗后,骨密度、血实验室检查指标、疼痛控制情况和生活能力改善情况与治疗前相比均有明显提高,观察组提高程度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);在治疗效果方面,观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鲑鱼降钙素在糖皮质激素诱发骨质疏松症中疗效明显,临床应用价值相对高,值得临床推广。     

钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松疗效分析

目的研究钙剂联合阿法骨化醇治疗老年骨质疏松的疗效。方法84例老年骨质疏松患者,随机分成对照组和研究组,每组42例。对照组每天口服维D钙咀嚼片1次,每次2片。治疗组除服维D钙咀嚼片外,加服阿法骨化醇,每次0．5μg,每日1次,服用6个月。治疗结束后对患者腰椎L2-L4侧位以及左股骨颈骨密度测量。结果两组患者患者L2～L4椎骨及股骨颈的骨密度较治疗前有所升高,且研究组治疗效果更为显著;两组患者VAS评分均明显下降,且研究组下降更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿法骨化醇联合钙剂治疗老年骨质疏松是有效、安全的,值得临床应用推广。     

国产与进口鲑鱼降钙素治疗PMOP的疗效与经济比较

目的比较国产与进口鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis,PMOP）的疗效及经济。方法60例PMOP患者分成观察组和对照组。对照组：进口鲑鱼降钙素注射液＋维生素D钙咀嚼片;观察组：国产鲑鱼降钙素注射液＋维生素D钙咀嚼片。结果对照组显效率60．00％、有效率30．00％、无效率10．00％,与观察组显效率56．67％、有效率36．67％、无效率6．67％比较,差异均无显著性（P〉0．05）;治疗前与治疗后两组患者骨密度比较,差异无显著性（P〉0．05）;两组不良反应发生率差异无显著性（P〉0．05）。国产鲑鱼降钙素注射液价格要明显低于进口鲑鱼降钙素注射液。结论国产鲑鱼降钙素注射液联合维生素D钙咀嚼片治疗PMOP患者疗效可靠、安全,而且经济实惠,值得临床应用推广。     

鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症78例对照观察

目的:评价鲑鱼降钙素治疗骨质疏松症的疗效。方法:采用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗78例骨质疏松症患者,评价治疗前后的疼痛缓解情况和腰椎骨密度(BMD)变化。结果:降钙素组治疗3月后的患者腰椎BMD明显增加,疼痛明显减轻,总有效率优于单用钙尔奇D组。结论:鲑鱼降钙素联合钙尔奇D治疗骨质疏松症安全、有效。     

阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的疗效和安全性分析

目的阿法骨化醇能够促进肠道对钙盐的吸收作用,通过该研究探讨阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症的效果,并分析其安全性问题。方法选择2007年8月~2009年9月在我院门诊进行治疗的140例老年骨质疏松症患者作为研究对象,所有患者符合老年性骨质疏松症的诊断标准。依据治疗方式的不同,按照随机原则将140例患者分为两组：对照组和治疗组,每组70例。两组患者的年龄、性别比例、病程和腰痛并发比例比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。对照组患者每天口服钙剂,治疗组除每天口服钙剂外,同时加服阿法骨化醇,连续治疗用药12个月。结果治疗1年后,治疗组患者股骨颈、腰2~4（L2~4）骨密度（BMD）较对照组均明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前与治疗后比较也明显增加,且差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组中,有2例出现上腹不适,1例食欲下降,而在对照组中1例上腹不适,1例出现胃痛,两组患者不良反应发生率,差异无统计学意义（P〉0.05）,也未出现明显肝肾功能异常。结论阿法骨化醇具有明显促进肠道钙吸收的作用,可有效治疗老年骨质疏松症,且安全性良好。     

唑来膦酸注射液联合治疗老年女性骨质疏松症的疗效观察

目的观察老年女性骨质疏松患者应用唑来膦酸（Zoledronic Acid,ZOL）注射液联合钙剂和活性VitD治疗的临床疗效。方法采用双能X线骨密度仪诊断的老年女性骨质疏松症患者60例,随机分成ZOL组和对照组,各30例。ZOL组给予唑来膦酸注射液5 mg/100 mL静滴1次,同时口服钙尔奇D 600 mg/d和骨化三醇0.25μg,bid。对照组给予口服钙尔奇D 600 mg/d和骨化三醇0.25μg,bid。两组受试者均连续服药9个月。观察骨痛缓解率及腰椎、髋部骨密度（BMD）变化。结果①与对照组比较,治疗后ZOL组骨痛症状明显缓解,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;②ZOL组与对照组比较、与自身前后比较L1～4全部、股骨颈和大粗隆BMD增加差异均有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）;③治疗期间ZOL组无新发骨折,对照组新发2例髋部骨折。结论 ZOL注射液对老年女性骨质疏松症患者具有缓解骨痛、增加骨密度、提高生活质量、减少骨折发生的作用,是一种有效、安全的抗骨质疏松药物。     

鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的疗效观察

目的观察鲑鱼降钙素和凯思立D治疗绝经后骨质疏松症的疗效。方法将128例绝经后骨质疏松症患者随机分为对照组和治疗组各64例,对照组口服凯思立D,1片/d;治疗组则在此基础上加用鲑鱼降钙素肌肉注射,50IU/次,1次/周,两组疗程均为6个月。治疗结束后,比较两组患者的疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率为92.2%,明显高于对照组53.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的骨密度较治疗前明显提高（P〈0.05）,而对照组的骨密度则无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.5）。结论鲑鱼降钙素联合凯思立D治疗绝经后骨质疏松症疗效好,可明显改善症状,增加骨密度。     

鲑鱼降钙素配合个体化运动疗法治疗老年性骨质疏松症的临床对照研究

目的:探讨鲑鱼降钙素配合个体化的运动疗法治疗老年性骨质疏松症的临床效果,并比较联合治疗与单纯药物治疗所产生的疗效差异。方法:将150例通过双能X线吸收计量法DXA测定骨密度-2.5同时伴有腰背部疼痛的老年性骨质疏松症患者随机分为3组,对照组;实验1组,对照组+鲑鱼降钙素50 UP肌肉注射,1次/d,连用2周,后改为隔日1次,连续使用3个月;实验2组,实验1组+联合个体化的运动疗法。3组同时每日给予口服钙剂(钙尔奇D)600 mg,1次/d。于治疗前,治疗后7 d、14 d、1月、3月分别观察3组患者的腰背部疼痛变化、骨密度变化及血钙、血磷变化值。结果:随访实验1组、2组均取得良好的镇痛效果,骨密度增强,且实验2组较实验1组骨密度明显增高(P0.05)。结论:鲑鱼降钙素配合个体化的运动疗法治疗老年性骨质疏松症,较传统的治疗方法效果显著,既能预防卧床患者骨质疏松症的发生,又能迅速减轻患者症状,进一步增强骨密度等优点。     

阿托伐他汀联合雌激素在绝经期骨质疏松女性患者中的应用价值

目的 探讨阿托伐他汀联合雌激素在绝经期骨质疏松女性患者中的应用价值。 方法 自2013年1月—2015年11月,前瞻性收集金华市人民医院收治的绝经期伴有骨质疏松的女性患者80例,将患者随机分为实验组和对照组,实验组使用阿托伐他汀联合雌激素治疗,对照组仅使用雌激素治疗。主要观察指标为雌激素、降钙素、钙、磷、血清碱性磷酸酶、血清骨钙素、股骨颈骨矿物质密度。 结果 2组患者治疗前后雌激素水平差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗前2组患者降钙素差异无统计学意义[(191.18±49.12) pg/ml vs.(210.23±58.16) pg/ml,P=0.118];但治疗后实验组患者降钙素水平显著高于对照组[(262.10±72.50) pg/ml vs.(231.78±62.57) pg/ml,P=0.049]。治疗后2组患者钙、磷和碱性磷酸酶等差异均无统计学意义(P＞0.05)。治疗后与对照组比较,实验组患者骨钙素显著增高[(11.53±2.69)μg/L vs.(9.05±2.27)μg/L,P=0.000]。治疗前2组患者骨密度差异无统计学意义[(0.49±0.03) g/cm2 vs.(0.48±0.04) g/cm2,P=0.174],治疗后实验组患者骨密度显著增高[(0.54±0.03) g/cm2 vs.(0.48±0.03) g/cm2,P=0.000]。 结论 阿托伐他汀联合雌激素有助于增加绝经期骨质疏松患者骨密度。      

益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症痛阈及骨密度的影响

[目的]观察益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症痛闽及骨密度的影响。[方法]将84只SD大鼠随机分益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组、生理盐水对照组,每组各21只;造模成功后,分别予益骨口服液、密盖息、益骨口服液及密盖息、生理盐水等不同药物灌胃,于治疗后第lOd、第30d、第60d、第90d四个时点分别测量各组大鼠病阈、股骨骨密度。[结果]治疗第lOd、30d、60d、90d益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组与对照组相比,去势大鼠痛阈明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗第lOd、30d,益骨口服液组、密盖息组、益骨口服液及密盖息联合组股骨骨密度与对照组相比,差异无统计学意义（P〉0.05）,在治疗第60d、90d时,骨密度明显提高差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]益骨口服液能提高去势大鼠痛阈、骨密度,从而减轻骨质疏松大鼠疼痛。     

叶酸联合阿伦磷酸钠对绝经后骨质疏松患者骨代谢、CCL4及纤维细胞生长因子水平的影响

  目的  探讨叶酸联合阿伦磷酸钠对绝经后骨质疏松患者骨代谢、CCL4及纤维细胞生长因子水平的影响。  方法  选取2017年1月至2019年1月中国人民解放军联勤保障部队第九二二医院收治的154例绝经后骨质疏松患者为研究对象,并随机分为观察组（77例）和对照组（77例）。对照组给予钙剂联合阿伦磷酸钠治疗,观察组在对照组基础上增加口服叶酸片。2组患者连续治疗6个月。比较2组患者总有效率。比较治疗前后2组患者骨密度、25-羟基维生素（25-OHD）、Ⅰ型胶原 C端肽（CTX）、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、巨噬细胞炎症蛋白-1β（CCL4）、纤维细胞生长因子21（FGF-21）、FGF-23、VAS疼痛评分及SF-36生活质量评分变化情况。  结果  观察组及对照组总有效率分别为89.61%、67.54%,2组比较差异有统计学意义（P < 0.05）。治疗前,2组L_1-4、股骨颈、股骨粗隆骨密度、25-OHD、CTX、BALP、BGP、CCL4、FGF-21、FGF-23水平以及VAS、SF-36评分比较,差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗后,2组L_1-4、股骨颈、股骨粗隆骨密度、25-OHD水平及SF-36评分有所上升,而CTX、BALP、BGP、CCL4、FGF-21、FGF-23水平以及VAS评分有所下降（P < 0.05）。且相较于对照组,观察组L_1-4、股骨颈、股骨粗隆骨密度、25-OHD水平及SF-36评分更高,而CTX、BALP、BGP、CCL4、FGF-21、FGF-23水平以及VAS评分更低（P < 0.05）。  结论  叶酸联合阿伦磷酸钠治疗绝经后骨质疏松患者临床效果显著,并能改善患者骨密度、骨代谢、CCL4以及纤维细胞生长因子水平。     

重组人甲状旁腺激素治疗绝经后骨质疏松妇女临床研究

目的观察重组人甲状旁腺激素治疗绝经后骨质疏松妇女的临床疗效。方法选择绝经后妇女骨质疏松患者58例随机分为观察组31例和对照组27例,观察组给予皮下注射重组人甲状旁腺素20ug每天1次;对照组给予肌肉注射降钙素20IU每1次,两组均每日给予钙尔奇D600mg／d,连续治疗6个月。观察两组腰椎（L2～L4）的骨密度及T值,血钙磷及碱性磷酸酶（AKP）等指标的变化情况及不良反应。结果治疗后观察组和对照组腰椎（L2～L4）的骨密度均有明显的增加（P〈0.01）。但两组间比较无明显差异。观察组治疗后的碱性磷酸酶明显增高,而对照组无明显变化。对照组治疗后的血清胆固醇降低显著优于观察组（P〈0.01）。两组均未发生严重不良反应。结论重组人甲状旁腺激素与降钙素都能显著提高骨密度（BMD）和缓解骨质疏松的症状．对于治疗绝经后的骨质疏松安全有效。     

鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度和骨生化指标的影响

目的　观察鲑鱼降钙素对绝经后骨质疏松症骨密度 (BMD)和骨生化指标的影响。方法　 41例绝经后骨质疏松症患者随机分为两组 :鲑鱼降钙素加钙剂治疗组 2 2例 ,肌注鲑鱼降钙素 5 0IU ,每日一次 ,2周后改为每周 2次 ,同时每日口服元素钙 60 0mg ;钙剂对照组 19例 ,每日口服元素钙 60 0mg ,疗程 6个月。 结果　治疗 6个月后 ,鲑鱼降钙素组与治疗前比较 ,腰椎 1～ 4(L1-4)骨密度分别升高 5 .2 %、6.2 %、6.5 %和 8.1% (P <0 .0 5 ) ,股骨颈和大转子骨密度分别升高 4.6%和 6.5 % (P <0 .0 5 ) ,wards三角区无明显变化 ,桡骨远端骨密度升高 2 5 .7% (P <0 .0 1)。对照组与治疗前比较 ,所测各部位BMD无明显变化。降钙素组血ALP、BGP及尿HOP/Cr、尿DPD/Cr排泄率在治疗 6个月时较治疗前明显下降 (P值均 <0 .0 0 1)。对照组用药前后无明显改变。结论　鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症 ,具有抑制骨吸收 ,保持并增加骨量的作用     

氯氮平对精神分裂症患者骨密度、睾酮、泌乳素及骨质疏松的影响

目的 探讨氯氮平对精神分裂症患者骨密度、睾酮、泌乳素及骨质疏松的影响。方法 选取2018年 5月—2019年5月武汉市精神卫生中心确诊为精神分裂症的患者150例作为研究对象，根据数字表法将纳入者分为实验组和对照组，每组75例。对照组给予利培酮治疗，实验组给予氯氮平治疗。观察比较两组患者服用药物3个月、6个月及9个月时骨密度、睾酮、泌乳素、骨钙素、血磷及血钙的变化。结果 不同时间点的骨密度、睾酮及泌乳素有差异（P?<0.05）；两组骨密度和睾酮无差异（P?>0.05），但泌乳素有差异（P?<0.05）；两组骨密度、睾酮和泌乳素变化趋势无差异（P?>0.05）。不同时间点的骨钙素、血磷及血钙有差异（P?<0.05）；两组骨钙素和血钙无差异（P?>0.05），但血磷有差异（P?<0.05）；两组骨钙素、血磷及血钙变化趋势无差异（P?>0.05）。实验组治疗3个月、6个月及9个月时骨质疏松发生率分别为12.00%、29.33%和41.33%，低于对照组20.00%、45.33%和54.66%（P?<0.05）。结论 精神分裂症患者应用氯氮平治疗对患者骨密度、睾酮、泌乳素分泌量、骨质疏松症状的影响程度较利培酮小，值得临床推广使用。     

注射型唑来膦酸盐与鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症的临床比较

目的:比较注射型唑来膦酸盐与鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松疗效的临床疗效。方法:将71名绝经后骨质疏松患者给予补充钙剂及维生素D的常规治疗,随机分为唑来膦酸组(34例)及鲑鱼降钙素组(37例)。分别给予唑来膦酸注射液(密固达)5 mg/100 mL共一次,或鲑鱼降钙素隔日肌内注射50 U,连续使用1月后改为,50 U 1次/周,连续使用6个月,对比其疗效。结果:唑来膦酸在缓解骨痛,增加骨密度,减少骨折发生率方面都有一定效果,在半年的观测骨痛缓解及骨密度增加和降钙素组相似,12个月后的观测,缓解骨痛更加明显(P<0.05)。结论:唑来膦酸注射液对绝经后骨质疏松症患者具有缓解骨痛增加骨密度提高生活质量减少骨折发生的作用,是一种有效安全的药物。     

鲑鱼降钙素治疗维持性透析患者骨质疏松的临床研究

目的 调查维持性透析患者骨质疏松症的患病率情况,并探讨鲑鱼降钙素治疗维持性透析患者骨质疏松症的有效性和安全性.方法 256例在北京朝阳医院血液净化中心维持性透析患者经双能量X线骨密度仪检测腰椎和股骨颈骨密度,以了解维持性透析患者中骨质疏松的患病情况.按随机表将108例合并骨质疏松症的维持性透析患者随机分为实验组(54例)和对照组(54例),两组患者均在餐中嚼服碳酸钙1500 mg,每日 2～3次,活性维生素D30.25 μg/d.实验组患者应用鲑鱼降钙素50 U皮下注射,每周3次,血液透析患者于透析后给予.总疗程18个月.观察鲑鱼降钙素治疗后患者腰椎骨密度、股骨颈骨密度、全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素(BGP)、血钙、血磷、血清碱性磷酸酶(ALP)等骨代谢指标的变化及不良反应的发生情况.结果 (1)256例维持性透析患者中,骨质疏松的患病率为42.19%;(2)治疗前两组患者在年龄、性别比例、透析方式、腰椎骨密度、股骨颈骨密度及血清骨代谢指标等方面差异均无统计学意义;(3)治疗18个月后实验组腰椎及股骨颈骨密度较对照组明显上升[实验组比对照组:腰椎骨密度(g/cm2):0.99±0.04 vs 0.79±0.06,P＜0.01;股骨颈骨密度(g/cm2):0.84±0.04 vs 0.77±0.07,P＜0.01];(4)治疗后实验组血ALP、iPTH和BGP水平较对照组明显下降;对照组血钙水平较实验组明显升高;(5)治疗18个月时,实验组骨质疏松改善的总有效率为40.74%,明显高于对照组(P＜0.01);(6)实验组所有患者在皮下注射鲑鱼降钙素治疗过程中生命体征平稳,无不良反应发生.结论 维持性透析患者骨质疏松的患病率较高;鲑鱼降钙素可有效改善维持性透析患者的骨质疏松症,且安全性好.