消毒供应中心设置总质检班对物品清洗消毒灭菌质量的影响

目的探讨消毒供应中心设立总质检班次对提高各种污染物品清洗和灭菌质量的作用。方法 2009年10月始重新调整班次职责,设置专职总质检班,依据卫生部对消毒供应中心清洗消毒灭菌质量的规定,建立"日常监测记录表"对污染器械、物品清洗质量进行监测并记录,以确保清洗、消毒、灭菌各环节的工作质量,为全院提供合格的无菌产品。结果 2009年10月至2012年3月设立总质检班后污染器械清洗不合格数下降;无菌物品采样细菌培养均为无菌生长,100%合格。结论总质检班护士每日实行常态化检查督促,及时发现并纠正清洗环节的问题,协助护士长做好难点、弱点、重点的质量管理,能在第一时间纠正偏差,使消毒供应中心器械清洗工作质量得以及时有效的持续改进。     

清洗篮筐升降法改善超声清洗空化效应分布的研究

目的 改善消毒供应中心超声清洗物品空化效应分布。 方法 制作液压升降装置与铝箔固定支架作为辅助装置置于超声波清洗机上,铝箔固定在清洗篮筐中作为被清洗物品（记录超声清洗空化效应分布情况）。实验组采用自制液压升降装置使清洗篮筐抬高（1 cm）和还原,即铝箔在清洗过程中变化高度,对照组不改变清洗篮筐（铝箔）高度,两组各重复实验30次。 结果 实验组铝箔腐蚀面积显著大于对照组、铝箔腐蚀分布均匀性显著优于对照组（均P＜0.05）。 结论 清洗篮筐升降法可增加超声清洗空化效应区域、使空化效应分布更加均匀,消除物品清洗盲区,从而提高清洗效果。     

GETINGE全自动清洗消毒器在供应室的应用

目的:探讨GETINGE全自动清洗消毒器对供应室医疗器械、物品的清洗、消毒效果.方法:将各临床科室使用后的医疗器械、物品回收后,放王于全自动清洗消毒器内清洗、消毒、干燥.结果;GETINGE清洗消毒嚣具有高效、省时、省力,且操作简便、安全等优点.结论:运用GET-INGE全自动清洗消毒器对医疗器械、物品进行清洗消毒,既能提高清洗质量,保证灭菌效果,又能控制因交叉感染而造成的医院感染.     

浅谈影响再生医疗器械清洗消毒的因素及处理方法

目的:讨论影响再生医疗器械清洗消毒的因素及处理方法.方法:依据国家卫生部法规性文件<医院感染管理规范>、<医院消毒技术规范>为标准,规范清洗、强化清洗质量以减少医院感染.结果:进一步完善了消毒供应中心管理制度.结论做好清洗消毒第一关,是预防医院感染管理工作中的重要环节,防止交叉感染,确保灭菌物品的无菌供应及全院医疗安全.     

活检穿刺针清洗方法的改进与质量检测

目的对活检穿刺针(下称穿刺针)采用两种不同的清洗方法进行效果评价。方法选取临床使用后的穿刺针200套,随机分为A、B两组各100套。A组遵循水枪冲洗-多酶清洗液浸泡-超声波清洗-含氯制剂浸泡与流动水冲洗-软布擦干的清洗程序;B组在此基础上,经超声波清洗后,改用全自动喷淋式清洗机清洗。干燥后每套穿刺针借助带光源放大镜检测,同时每组随机抽取30套穿刺针,采用蛋白质残留法检测清洗效果。结果 B组放大镜检测合格率显著高于A组(P<0.01)。两组蛋白残留法检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用人工加全自动清洗机清洗的穿刺针清洗效果较好,可有效保证穿刺针的清洗质量,并利于穿刺针的保养和重复利用,节约医疗资源。     

清洗消毒质量监测记录单的设计与应用

消毒供应中心承担医院内可重复使用的医疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌工作。由于以往对清洗、消毒质量没有监测和记录,常致器械清洗消毒不彻底,无法保障灭菌质量。鉴此,笔者设计清洗、消毒质量检测记录单,并将其应用于消毒供应中心,取     

全自动清洗消毒器物品压力杆的设计与应用

为预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒,既能避免供应室工作人员交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品最终达到灭菌要求提供了保障。我院消毒供应室2008年6月引进2台EASY350型全自动清洗消毒器（山东新华医疗器械股份有限公司生产）,     

全自动清洗消毒器物品压力杆的设计与应用

为预防和控制医院感染,提高医疗器械、物品的清洗质量,保证供应到临床各科室的医疗物品、器械达到无菌要求,利用机器自动地对医疗物品、器械进行有效的清洗、消毒．既能避免供应室工作人员交叉感染,又能减轻工作人员的工作强度,更为医疗物品最终达到灭菌要求提供了保障。     

多种类正压式动力送风过滤式呼吸器清洗消毒实践

目的 探讨被新型冠状病毒污染的正压式动力送风过滤式呼吸器在消毒供应中心的清洗消毒方法.方法 消毒供应中心人员根据说明书以及国家发布的相关文件和指南,针对正压式动力送风过滤式呼吸器材质、结构特点及时制订正压式动力送风过滤式呼吸器清洗消毒流程.结果 清洗消毒正压式动力送风过滤式呼吸器144套,功能完好,使用者反馈无问题,医院感染管理科监测消毒效果符合标准要求,未发生使用者医院感染情况.结论 正压式动力送风过滤式呼吸器科学规范的清洗消毒方法能有效地杀灭新型冠状病毒,并保证呼吸器功能完好性,为医护人员提供合格的无菌物品.     

信息系统在消毒供应中心无菌物品管理中的应用

通过多方合作,开发符合规范的医院消毒供应中心信息系统,对供应中心无菌物品各项流程进行实时监测与追踪,实现无菌包物流管理。结果医院消毒供应中心信息系统能提供重复使用物品在回收、清洗、消毒、灭菌和使用过程的完整实时的数据电子档案,实现消毒供应中心电子化物流管理,优化配送工作流程,减少过期包现象发生,并能实现无菌物品质量追溯。     

双排管道清洗装置的研制与应用

医疗器械使用后的彻底清洗是控制医院感染的关键环节.供应室实行集中清洗和管理后,医疗物品清洗质量成首要问题,随着工作量的急剧增加、人力资源不够、设备配置不到位的问题日益突出.为了解决如吸引装置、给氧湿化瓶等的连接管、硅胶管及其他复用软管(下称软管)的清洗质量问题,减少和控制医院感染的发生,笔者受家用淋浴装置启示,于2009年2月研制了双排管道清洗装置,经2年的使用,取得了良好的效果,现介绍如下.     

消毒供应中心参与医学美容科医疗器械清洗包装质量管理的效果

研究消毒供应中心参与医学美容科医疗器械清洗包装质量管理的效果。方法 选择蒙阴县人 民医院2022年6月-2023年6月的15名消毒供应中心工作人员，按照随机数字表法分为基础组（7名）和科研 组（8名）。基础组采取常规管理，科研组采取医疗器械清洗包装质量管理，比较两组消毒灭菌质量、不 良事件及工作人员满意度。结果 科研组管理后器械拆装、消毒质量、清洗质量、包装质量评分均高于基 础组（P ＜0.05）；科研组不良事件发生率低于基础组（P ＜0.05）；科研组满意率为100.00%，高于基础组 的57.14%（P ＜0.05）。结论 消毒供应中心参与医学美容科医疗器械清洗包装质量管理可提高消毒灭菌质 量，保证器械消毒合格并避免发生不良事件。     

消毒供应中心精密手术器械项目管理实践探索

目的 探讨消毒供应中心精密手术器械的处理及管理方法。方法 将项目管理应用于精密手术器械的管理中,采取分析影响消毒供应中心精密手术器械管理质量的影响因素、组建精密手术器械专项管理小组、构建小组制项目管理模式、开展多渠道培训、保证与手术室的有效沟通、加强精密手术器械的维护和保管等举措。结果 实施项目管理前（2021年1～12月）后（2022年1～12月）,清洗消毒处理精密手术器械数量分别为6 149件和6 496件,器械损坏率/包装不合格率分别为0.24%和0.08%,质量不合格率分别为0.13%和0.05%,实施管理前后比较,差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论 项目管理可以提高工作效率,降低精密手术器械清洗质量不合格率和损坏率,满足临床供应需求。     

超声波清洗机物品固定架的制作与应用

医院消毒供应中心每天要清洗大量可再生医疗器械,我科采用宁波海曙科生超声设备有限公司生产的Ks-s1200DY型医用数控超声清洗机清洗可再生医疗器械,其速度比传统方法提高几倍至几十倍,清洁度能达到高标准,清洗质量明显高于其他处理方法.     

多学科协作集中式回收消毒门诊手术室眼科器械

目的探讨多学科协作集中式回收消毒门诊手术室眼科器械的效果。方法组建包括护理部、门诊手术室、消毒供应中心、院感科、设备科、耗材采购科、信息科、器械供应公司8方人员参与的多学科协作团队,配置足够基础物资,进行人员培训,规范流程、强化环节管理等,实施6个月后评价效果。结果器械清洗消毒合格率显著高于实施前,器械损耗率显著低于实施前(均P0.01)。结论多学科协作集中式回收门诊手术室眼科器械,有利于提高清洗消毒效果和减少耗损。     

应用PDCA循环改进外来骨科器械清洗质量

目的在消毒供应中心外来骨科器械清洗质量管理中引入PDCA循环,以提高器械的清洗质量。方法按PDCA循环即计划、实施、检查、处理4个阶段对外来骨科器械进行清洗质量管理。结果实施1年后工作人员对外来骨科器械名称、拆卸方法与清洗流程掌握情况评分、外来骨科器械清洗合格率比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论外来骨科器械清洗质量管理引入PDCA循环理论,有助于找出问题的根本原因,制定和落实质量改进计划,评估和改进清洗质量,建立持久有效的质量改进机制和形成形象化的质量管理思维。     

一次性注射器针筒在管道清洗中的应用

目前,临床科室使用的各类呼吸管道均由消毒供应中心统一集中收回并清洗消毒.当遇到呼吸道疾病高发期、危重患者较多时,清洗消毒机预留的管道插座数量有限,无法一次清洗消毒,以致不能及时满足临床科室的需要.鉴此,我科将一次性注射器针筒改造用于相同管径呼吸管道的互接中,提高了工作效率,介绍如下.     

蒸汽清洗法对提高角弯鼻腔吸引管清洗质量的研究

目的探讨不同清洗方法对角弯鼻腔吸引管清洗质量的影响。方法将使用后回收的300件角弯鼻腔吸引管按日期分为对照组与试验组各150件。对照组在流动水下冲洗后经多酶清洗液浸泡5min,然后经超声清洗10min,在多酶液面下用清洗专用刷深入管腔反复手工刷洗,以压力水枪冲洗管腔,再以纯水进行终末漂洗,最后以全自动清洗机清洗。试验组以蒸汽清洗管腔20s取代手工刷洗,其余步骤同对照组。经目测、ATP检测仪检测清洗效果。结果对照组目测法清洗合格率为90.0%,试验组为98.0%;对照组ATP检测清洗合格率为85.3%,试验组为93.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论在清洗流程中加入蒸汽清洗,可提高角弯鼻腔吸引管清洗质量。     

长龙清洗机清洗介质适用性研究

目的探讨长龙清洗机清洗再生器械清洗液的有效使用频数。方法采用目测、潜血实验及细菌培养法检测长龙清洗机相同规范化清洗流程清洗1～7筐器械合格率。结果目测、细菌培养检测第5、6、7筐与第1筐比较,潜血实验第6、7筐与第1筐比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用长龙清洗机按规范化清洗流程清洗再生器械,清洗4筐器械就应更换水及清洗酶,才能保证清洗质量。     

应用海绵块清洗腔镜器械

腔镜手术具有创伤小、术后恢复快等优点,在临床上的应用日趋广泛。因此腔镜器械的清洗保养成为当今手术室和消毒供应中心的重要工作。由于腔镜器械多为管腔器械,手工清洗时多用专用的长条刷进行刷洗,但仍难免有污渍残留管腔,难以达到最满意的效果。我们将海绵块应用于腔镜器械的清洗,收效甚好,介绍如下。