静脉动脉化再植拇指完全离断

目的 报道静脉动脉化再植拇指完全离断的新方法。方法 1999—2002年在5例拇指完全离断再植手术中，因指动脉严重损伤或多次吻合指动脉失败后，将近侧动脉与断指的一条静脉吻合作为供血通路，近侧的静脉与断指的另几条静脉吻合作为回血通路。结果 5例再植拇指全部成活，早期病例完全恢复了良好的功能。结论 静脉动脉化是一种拇指离断再植的新方法，操作简便，效果可靠，值得推广应用。     

静脉动脉化再植全拇指旋转撕脱性完全离断成功一例报告

1994年周礼荣等[1] 和 1998年潘昭勋[2 ] 应用静脉动脉化再植末节或指尖获得成功。 1999年田立杰等[3] 应用静脉动脉化方法再植切割性全拇指离断成功。 2 0 0 0年 11月 7日收治 1例全拇指旋转撕脱性完全离断患者 ,应用静脉动脉化方法再植成功。患者　男 ,5 6岁。 2 0 0 0年 11月 7日下午 ,左拇指被皮带绞伤后 2ｈ入院。局部检查 :拇指自掌指关节处旋转撕脱性完全离断 ,挫伤及污染重 ,近端神经血管及拇长屈、拇长伸肌腱均被抽出 ,掌指关节面完整。立即在臂丛麻醉下行断指再植术。近、远端彻底清创后 ,剪除失活组织 ,再次消毒后行再植术。( 1)…     

拇指离断静脉动脉化再植成功一例报告

患者 男，52岁。因三角带绞伤致左拇指完全离断，在当地医院行再植失败残断缝合后7h，因患者强烈要求再植而转来我院。局部检查：左拇指于近节远端已作残断缝合，环指掌指关节掌侧及腕掌侧各有约2cm切口，已缝合。离断拇指末节指体完整，指腹有挫伤，拇长屈肌腱与拇长伸肌腱在止点处残留1cm，断端皮缘已清创修整，较整齐。     

静脉动脉化再植全拇指完全离断成功1例报告

目的 报道1例应用静脉动脉化方法再植全拇指完全离断手术获得成功。方法1999年7月6日,在13次吻合指动脉失败无法恢复断指血供的情况下,将第一掌骨背动脉与一条掌骨背侧静脉吻合作为供血通路,吻合另二条掌骨背侧静脉作为回血通路。结果术后再植指明显肿胀,背侧有大水泡形成,一周后肿胀开始消退,术后二个月,再植拇指全部成括,且色泽红润,指腹饱满,弹性良好。结论静脉动脉化是一种再植某些特殊类型全拇指完全离断可行的新方法。     

全拇指完全断离静脉动脉化再植成功一例

我院于1999年7月6日收治1例拇指度完全离断患者,应用静脉动脉化方法再植获得成功,现报道如下。患者　男,37岁,左拇指被刀砍断。1h后入院。检查:拇指从虎口至第一掌骨基底部斜行完全离断,离体指包括部分拇内收肌和大鱼际肌,第一掌骨尺侧骨折线在距掌腕关节面1cm处,桡侧骨折线在掌腕关节面处,断面整齐,中度污染。血常规:红细胞4.52×1012/L、白细胞16.8×109/L、出血时间2min凝血时间2min。即在臂丛麻醉下行断指再植术,掌骨基底用双克氏针交叉固定,缝合拇长、短伸肌腱、拇长展肌腱和拇长屈肌腱。吻合3条掌骨背侧静脉和两侧指神经,但在吻合指…     

静脉动脉化再植小儿全拇指旋转撕脱性完全离断成功1例

我院于2002年6月收治1例5岁小儿全拇指旋转撕脱性完全离断患者,应用静脉动脉化再植成功,现报道如下。1资料与方法患者,男性,5岁。2000年6月被链条绞伤后3小时急诊入院。查体:拇指自MP关节附近旋转撕脱性完全离断,挫伤及污染重,神经血管及拇长屈肌腱、拇长伸肌腱均完全抽出,MP关节较完整,关节囊未见明显撕裂。即刻在全麻及上肢止血带下行断指再植术,于5倍显微镜下用锐利手术刀环状修剪挫伤及污染的组织。将MP关节复位,关节囊用3/0肌腱缝线“8”字缝合,示指指浅屈肌腱近端和拇长屈肌腱远端缝合。拇短伸肌腱两断端直接缝合。将示指固有伸肌…     

静脉动脉化再植旋转撕脱性全拇指完全离断7例报告

目的 报道静脉动脉化在再植旋转撕脱性全拇指完全离断中的成功运用。方法 在7例旋转撕脱性全拇指完全离断再植中，将拇指尺侧指固有动脉与桡侧指掌侧浅静脉吻合作为供血通路，吻合3条指背静脉作回血通路。结果 本组7例拇指色泽红润，指腹饱满，张力适中，指温正常及弹性好，2周后复查全部成活。结论 当断指远端无可供吻合的指动脉情况下，采用静脉动脉化方法再植旋转撕脱性全拇指离断是一种可行性新方法。     

头静脉动脉化再植虎口离断伤1例

自田立杰等1999年用静脉动脉化再植全拇指完全离断成功报道以来，临床上静脉动脉化的方法被广泛用于拇指动脉缺损离断伤的再植，我院2004年1月用头静脉动脉化再植虎口离断伤成功1例，现报道如下。     

静脉动脉化再植全拇指旋转撕脱性完全离断成功一例报告

目的报道全拇指旋转撕脱性完全离断一例应用静脉动脉化方法再植获得成功.方法2000年11月7日,在指动脉吻合四次后无法恢复断指血供的情况下,将拇指尺侧指动脉与指腹桡侧皮下静脉吻合作为供血通路,吻合三条指背静脉作回血通路.结果拇指色泽红润、指腹饱满、张力适中、指温正常及弹性好,两周后复查,患指成活.结论静脉动脉化是旋转撕脱性完全离断全拇指再植的一种可行新方法.     

拇指旋转撕脱性离断采用动脉静脉化再植1例报告

我院于2008年3月9日收治1例右手拇、食指旋转撕脱性离断患者，其中拇指采用动脉静脉化再植，获得成功。     

静脉动脉化再植手指末节离断23例

应用静脉动脉化方法对末节或指尖离断，甚至切割性全拇指离断和旋转撕脱性拇指完全离断均有成功的病例报道。自2003年4月-2007年11月我科对末节或指尖离断伤无动脉可供吻合者，采用静脉动脉化再植23例，成功率较高，现报道如下。     

双腕完全离断再植成功1例

我院于2001年1月收治1例双腕完全离断病人,经积极抢救和治疗,双腕再植成活,现报道如下。     

拇指离断伤后指背静脉动脉化再植术

<正> 随着显微外科技术的提高,断指再植的成活率已达90％以上,尤其是拇指离断伤再植成活率要求更高,因为拇指缺如将丧失手功能的40％,但在临床实际中,有时拇指离断时受伤较重,尤其是动脉损伤无法吻合者,给再植带来很大的困难。我科自1997年以来,对那些拇指离断伤后动脉损伤较重者,应用指背静脉、手背静脉、桡动脉吻合重建拇指血循再植成功11     

拇指旋转撕脱性和绞榨性离断伤静脉动脉化再植13例

拇指旋转撕脱性和绞榨性离断是伤情较为复杂的断指,常因远端无可供吻合的动脉而不能进行再植。江起庭等应用静脉动脉化方法再植首先获得成功,我院自2004年1月-2008年7月,采用指背静脉动脉化方法再植13例,取得良好疗效,报道如下。     

双手十指完全离断再植成功三例

双手十指完全离断再植成功，已有近１０例报道，其手术时间均在２０小时以上。本中心于１９９３年１２月、１９９６年１１月和１９９７年１１月，先后为３例双手十指完全离断者进行了再植：第１例离断平面为双手拇食中环指，均近节，小指ＰＩＰ关节处，吻合动脉和静脉数分...     

阴茎完全离断再植成功1例临床报告

阴茎离断伤国内外偶有报道,大多为意外事故所致,少数因感情纠葛配偶或性伴侣伤害所致,患者自行切除阴茎极少报道。2007年1月,我院收治1例,现报告如下。     

拇指指尖离断再植

目的 介绍拇指指尖离断再植的临床经验。方法 采用改良逆行再植方法，用三种血运重建的方式对105例拇指指尖离断进行再植。结果 再植105例，成活四例，成活率94.2％，术后手指外形和长度与健指相似，两点辨别觉3～6mm，指甲生长良好。结论 熟悉拇指指尖血管分布规律及再植特点，可以明显缩短再植时间，提高再植成功率。     

阴茎完全离断20小时再植成功1例

1996年11月11日收治阴茎完全离断1例．经再植成功。现报道如下。