两种脐敷配合中药结肠透析不同方法对肝硬变难治性腹水诱发氮质血症疗效的比较研究

目的:探索不同脐敷合中药结肠透析方法对肝硬变难治性腹水诱发氮质血症疗效的影响.方法:将50例肝硬变难治性腹水诱发氮质血症病人随机分成两组,每组25例,实验组予改良的护理方法,对照组予传统的护理方法.结果:实验组明显优于对照组,更有利于中药结肠透析后药物保留、腹水消退、Cr及Bun降低、减少HRS发生,同时减少了脐敷后皮肤过敏的发生,差异有统计学意义.结论:改良的脐敷合中药结肠透析方法,更有利于肝硬变难治性腹水诱发氮质血症病人的治疗,是目前一种较理想的护理方法.     

甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症临床观察

目的:探讨甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症的临床疗效与安全性。方法:设立治疗组(对症治疗+甘遂脐敷贴+中药保留灌肠)和对照组(对症治疗+肥皂水灌肠),观察及检测治疗6月前后腹水消减、肝肾功能改变、生化指标水平。结果:治疗组在腹水消减,肾功能改善的总有效率(87.56%)>对照组(46.33%),生化指标降低较对照组有显著差异。结论:甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症疗效显著,未见不良反应。     

麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症的临床研究

目的 观察麝黄膏敷脐配合中药结肠透析治疗难治性肝硬化腹水合并氮质血症临床疗效。 方法采用多中心、随机、双盲和1∶1平行对照的试验方法。将120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例。两组皆在西医常规治疗的基础上加用敷脐配合结肠透析。其中对照组采用安慰剂敷脐+生理盐水结肠透析;治疗组用麝黄膏敷脐配合中药结肠透析。两组敷脐为每日1次;结肠透析为隔日1次,1个月为1个疗程。观察腹水消减、肝肾功能、血钠、尿钠、尿钾、血管活性物质的变化以及门静脉血流动力性改变。 结果 治疗组腹水消退总有效率71.7%（43/60例）,对照组总有效率为18.3%（11/60例）,两组间差异有统计学意义（P<0.01）。治疗组治疗后血肌酐与尿素氮下降,血钠、尿钠/尿钾比值升高,与治疗前比较,差异有统计学意义（P<0.01）,与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后门静脉血流量下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后心房利钠肽、肾素、醛固酮、一氧化氮、内毒素、血管紧张素含量比治疗前显著下降(P<0.01),与对照组治疗后比较差异也有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。1年随访观察结果,腹水消减有效率治疗组为38.3%（23/60例）,对照组为0;而肝肾综合征的发生率治疗组为23.3%（14/60例）,对照组为41.7%（25/60例）,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 麝黄膏敷脐配合中药结肠透析能有效地消减腹水,改善门静脉及脾静脉血流动力性,减少血浆血管活性物质与氨、内毒素等有害物质,可降低肝肾综合征的发生率。     

甘遂散脐敷结合中药灌肠对氮质血症患者神经体液因子的影响

目的 观察甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症的临床疗效.方法 设立治疗组（对症治疗＋甘遂脐敷贴＋中药保留灌肠）和对照组（对症治疗＋肥皂水灌肠）,观察及检测治疗6个月前后腹水消减、肾功能、肝脾超声学指标、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、心房利纳肽含量的变化.结果 治疗组在消减腹水,改善肝肾功能,降低肝脾超声学指标、降低肾素-血管紧张素系统和心房利纳肽水平较对照组有显著差异.结论 甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症可能通过降低肾素、血管紧张素、醛固酮、心房利纳肽水平,改善血流动力学发挥作用.     

十枣汤加葱白敷脐治疗肝硬变腹水50例

目的:观察十枣汤加葱白敷脐治疗肝硬变腹水的临床疗效。方法:50例患者予十枣汤加葱白敷脐治疗,日1次。结果:50例中,治愈24例,好转21例,无效5例,有效率为90%。结论:十枣汤加葱白敷脐治疗肝硬变腹水疗效显著。     

中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水50例的临床分析

目的：探究中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水的临床效果,为今后的临床工作提供参考意见。方法：选取我院100例肝硬化腹水患者为研究对象,按照治疗及护理方式的不同分为对照组与观察组,对照组给予基础治疗联合常规护理,观察组给予中药敷脐结合辨证护理,观察2组患者的临床效果。结果：2组患者治疗后的腹围变化比较、有效率比较、治疗后的QOL评分比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：中药敷脐结合辨证护理对于治疗肝硬化腹水患者的效果确切,能快速消退腹水,明显提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

清开灵配合结肠透析治疗慢性肾衰氮质血症84例

清开灵配合结肠透析治疗慢性肾衰氮质血症８４例江西中医学院（３３０００６）皮持衡宋卫国关键词慢性肾衰氮质血症清开灵结肠透析疗效观察近年来，笔者采用清开灵静滴配合结肠透析治疗慢性肾衰氮质血症８４例，现报告如下。１临床资料慢性肾衰氮质血症期患者８４例，男６...     

敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水30例

目的:探讨敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:65例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),两组均采用相同的西医常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用中药敷脐联合腹水超滤浓缩回输术。结果:治疗组在总有效率、改善症状及肝脏储备功能方面优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水临床疗效满意。     

中药敷脐结合辨证护理肝硬化腹水54例

目的 观察中药敷脐和辨证护理治疗肝炎肝硬化腹水的临床疗效.方法 将108例住院肝炎肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用基础疗法及常规护理.治疗组采用基础疗法加中药敷脐,并采用中医辨证护理.结果 治疗组的总有效率为88%,对照组为56%,两组有显著性差异（P＜0.05）.结论 中药敷脐配合辨证护理治疗肝炎肝硬化腹水疗效肯定,腹水消退快,提高了患者的生活质量,是一种较好的治疗选择.     

中药消鼓膏敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察与护理

目的 探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效及护理.方法 选择100例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,对照组只用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加中药消鼓膏敷脐配合汤药辨证治疗.结果 治疗组总有效率为84%,对照组总有效率46%,经统计学处理有显著性差异（P＜0.01）.结论 中药消鼓膏敷脐加汤药辨证配合合理的护理治疗肝硬化腹水有明显的疗效.     

自拟扶正消水敷脐方对肝硬化腹水的治疗作用

目的：观察自拟中药方扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水的治疗作用。方法：将40例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组20例给予中药扶正消水敷脐方敷脐和加用常规药物治疗,对照组20例只用西药常规药物治疗,疗程均为20d,观察2组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为89.4%和78.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水有效。     

推拿合中药敷脐治疗小儿厌食症60例

目的：观察推拿合中药敷脐治疗小儿厌食的疗效。方法：选择确诊患儿120例,随机分为推拿合中药敷脐治疗组（n=60）和服用健胃消食片对照组（n=60）。结果：推拿合中药敷脐治疗组在治愈率、显效率及总有效率方面均优于健胃消食片对照组组（P〈0.05）;结论：推拿合中药敷脐治疗小儿厌食是一种行之有效的方法。     

百令胶囊联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭氮质血症期35例临床观察

目的:观察百令胶囊联合中药结肠透析治疗慢性肾衰竭氮质血症期的临床疗效。方法:选取2017年1月～2018年3月我院肾内科治疗的慢性肾衰竭氮质血症期患者70例,以随机数表法分为治疗组(35例)和对照组(35例),治疗组给予百令胶囊联合中药结肠透析治疗,对照组给予尿毒清颗粒治疗,观察两组治疗后肾功能以及临床症状改善情况。结果:治疗组总有效率为91.4%,对照组为68.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);中医临床症候总积分两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);尿素氮、血肌酐等肾功能实验室检查,两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:百令胶囊联合中药结肠透析改善慢性肾衰竭氮质血症期患者的肾功能及临床症状,疗效显著。     

甘遂散脐敷合中药灌肠对氮质血症患者致炎细胞因子水平的影响

目的:观察甘遂散脐敷结合中药灌肠对肝腹水诱发的氮质血症患者转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响及临床治疗效果。方法:设立治疗组(对症治疗+甘遂脐敷贴+中药保留灌肠)和对照组(对症治疗+肥皂水灌肠),观察及检测治疗6月前后血浆中TGF-β1、IL-6、TNF-α和IL-10水平的变化,腹水消减、肝肾功能、治疗有效率。结果:治疗组治疗后TGF-β1、IL-6和TNF-α水平较治疗前明显下降(TGF-β1:t=11.568,P=0.002;IL-6:t=14.925,P=0.038;TNF-α:t=13.281,P=0.021),IL-10水平较治疗前明显升高(t=10.571,P=0.018),腹水消减、肝肾功能改善及治疗有效率亦显著优于对照组,对照组治疗后血浆中IL-6水平较治疗前下降(t=9.384,P=0.004)。结论:甘遂散脐敷结合中药灌肠治疗肝腹水诱发的氮质血症,可能是通过降低TGF-β1、IL-6和TNF-α等致炎细胞因子水平,升高抑制炎症细胞因子IL-10水平,发挥治疗作用。     

中西医结合治疗难治性肝硬化腹水36例

难治性腹水定义为使用最大剂量利尿剂（螺内酯400mg／d加上呋塞米160mg／d）而腹水仍无减少。对于利尿剂虽未达最大剂量．腹水无减退且反复诱发肝性脑病、低钠血症、高钾血症或高氮质血症者，亦被视为难治性腹水。难治性肝硬化腹水是肝病晚期常见的严重并发症之一，病情顽固，预后较差，病死率高。笔者在临床中采用中西医结合疗法治疗本病36例，取得较好疗效，现报道如下。     

改良口服透析法合用中药治疗慢性肾功能衰竭30例分析

用改良口服透析法合用中药,治疗慢性肾功能衰竭30例,其中氮质血症9例,尿毒症21例。治疗后血浆尿素氮和血清肌酐明显下降。与对照组比较,氮质血症缓解,尿毒症病死率明显低于对照组,两者有显著性差异(P<0.05)。其疗效基本达到腹膜透析标准。     

中药包敷脐促进开腹胆囊术后肛门排气的疗效观察

目的：观察中药包敷脐促进开腹胆囊术后肛门排气的疗效.方法：本院102例无其他基础疾病的开腹胆囊患者随机分为实验组和对照组,每组51例,通过术后中药包敷脐观察肛门排气恢复时间.结果：两组患者一般情况无显著差异（p〉0.05）,实验组经中药包敷脐,肛门排气时间明显小于对照组（p〈0.05）.结论：采用中药包敷脐可以促进开腹手术患者尽早恢复肛门排气,恢复肠道功能.     

六味能消胶囊联合中药敷脐治疗功能性便秘临床研究

目的观察六味能消胶囊联合中药敷脐疗法治疗功能性便秘的临床疗效。方法将90例功能性便秘患者随机分为联合治疗组、六味能消组、敷脐治疗组各30例。六味能消组予六味能消胶囊口服治疗,敷脐治疗组予中药敷脐治疗,联合治疗组口服六味能消胶囊同时予中药敷脐治疗,疗程均为2周,随访2个月。观察3组患者临床症状缓解率和结肠运输试验阳性率。结果六味能消组患者临床症状明显缓解,结肠运输试验改善率为76.67%,停药后作用维持约2周;敷脐治疗组临床症状改善情况稍差,结肠运输试验改善率为66.67%,停药后作用维持约4周;联合治疗组临床症状改善最好,疗效优于另外2组,结肠运输试验改善率为83.33%,停药后作用维持约6周。结论六味能消胶囊口服联合中药敷脐治疗对功能性便秘有较好疗效,停药后疗效持续时间较长。     

中药敷脐为主治疗慢性肾功能衰竭临床观察

目的探讨中药粉剂敷脐配合中医综合疗法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法将慢性肾功能衰竭患者41例随机分为脐疗治疗组与中医综合疗法对照组，两组均予对症治疗，对照组予中药、中药制剂静滴、中药灌肠、中药离子导入；治疗组加用辨证选方之中药散剂敷脐。结果治疗组疗效优于对照组。结论中药粉剂敷脐配合中医综合疗法能有效地达到整体排毒、治疗慢性肾功能衰竭的目的，同时能降低尿蛋白，改善血液流变性。     

麝黄膏脐敷对难治性肝硬化腹水患者血流动力学与NO变化的影响

目的 :观察麝黄膏脐敷对难治性肝硬化腹水患者血流动力学与NO变化的影响 ,探讨其疗效机理。方法 :5 9例难治性肝硬化腹水患者作为研究对象 ,其中 32例用麝黄膏脐敷为治疗组 ,同时予基础治疗 ;2 7例对照组只给予基础治疗。用比色法间接测定治疗前后血清NO含量 ,彩色多普勒测量门静脉血流并分析两者的相关性。结果 :治疗组患者NO水平疗后较疗前明显下降 (P <0 0 5 ) ,门脉血流量疗后亦较疗前明显下降 (P <0 0 5 ) ;对照组两者变化差异不显著。治疗组NO的变化与门脉血流量有一定相关性。结论 :麝黄膏脐敷对难治性肝硬化腹水患者的血流动力学及NO水平有明显改善作用