自制导萌装置联合闭合式开窗术在替牙期埋伏阻生前牙牵引中的应用

目的：评价自制导萌装置牵引上颌埋伏阻生牙的临床疗效,并探讨其机制和使用方法。方法：临床选择8～11岁上颌埋伏阻生牙患者13例,应用自制导萌装置联合闭合式开窗术进行埋伏阻生牙的牵引导萌治疗,并在治疗前后拍摄X线片辅助评价疗效。结果：通过应用自制导萌装置,13例患者的上颌埋伏阻生牙均顺利萌出至理想位置,疗效满意,疗程8～15月,平均12个月。结论：应用自制导萌装置牵引上颌埋伏阻生中切牙可取得令人满意的临床效果。     

腭侧埋伏阻生上颌尖牙改良辅弓矫治

目的:观察腭侧埋伏阻生的上颌尖牙通过手术导萌和改良辅弓的正畸治疗效果。方法:通过全口曲面断层片和CT选出18例腭侧埋伏阻生的尖牙,采用翻瓣、开窗导萌,并利用改良辅弓牵引出腭侧阻生的尖牙。结果:18例腭侧埋伏阻生尖牙在改良辅弓的帮助下均能顺利出龈,纳入牙列。结论:改良辅弓对有一定牵引难度的腭侧埋伏阻生尖牙的矫治有帮助。     

固定正畸技术在上颌前牙埋伏阻生治疗中的应用

目的：探讨固定正畸技术在上颌前牙埋伏阻生治疗中的作用。方法：选择2009年于我院治疗的36例上颌前牙埋伏阻生患者,应用固定正畸技术对36例（41颗）埋伏阻生前牙采用助萌法或导萌法矫治,助萌组15颗,导萌组26颗。结果：41颗上颌埋伏阻生前牙均顺利萌出至正常位置,15颗埋伏前牙经助萌治疗,3～5个月后自然萌出;26颗行导萌术治疗,5～10个月后萌出排齐。导萌组有2颗出现矫治后牙周附着不足。结论：应用固定正畸技术,结合手术开窗,可以有效地治疗上颌前牙埋伏阻生。     

上颌埋伏阻生牙矫治联合外科导萌的临床研究

目的：探讨上颌埋伏阻生牙的矫正畸形技术联合外科导萌术的临床运用效果。方法：选取口腔科门诊患有上颌埋伏阻生牙80例病例,运用方丝弓技术,同时联合外科导萌术联合治疗,另外选取80例上颌埋伏阻生牙患者为对照组,治疗方法为常规活动矫正器,进行治疗效果的比较。结果：联合治疗组患者的治疗效果满意,上颌牙覆盖度,牙槽整齐,导萌牙无松动,牙周无红肿发炎,2年随访疗效稳定而且综合治疗时间明显减少（P〈0．05）。结论：矫正畸形术联合外科导萌术对于上颌埋伏阻生牙的矫正治疗效果显著,值得临床推广。     

正畸与颌骨手术联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏切牙

探讨口腔外科与正畸联合治疗儿童翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏中切牙。对6例上颌前牙埋伏阻生病例,应用固定正畸技术结合牙槽外科手术行矫治,可快速有效地矫治上颌埋伏阻生前牙。现总结报告如下:1临床资料通过手术开窗与方丝弓固定正畸相结合,牵引导萌翻转180°舌侧窝在唇侧埋伏切牙6例,使其达到正常位置,临床表现为上前牙缺如,邻近乳牙滞留,邻牙向缺隙倾斜移位导致萌出间隙严重不足,上颌前部发育不足,部分病例表现为前牙对刃或反颌。首先拍摄清晰的曲面断层X线片上颌咬颌片,以明确埋伏中切牙牙冠、牙根的形态、位置及其与邻牙的关系,为手术…     

VCT三维成像在埋伏牙正畸中的临床应用

目的:研究64排VCT三维成像在伏埋牙正畸中的应用价值.方法:2008年3月至2010年12月,对32例14-29岁齿科正畸矫形患者,采用64排VCT行颌面部容积扫描,并用全景齿科成像技术重建图像.结果:VCT三维成像能清晰的显示患者埋伏阻生牙在颌骨中的形态、唇、腭侧位置、萌出方向及于邻牙的关系.结论:VCT三维成像技术是精确显示埋伏阻生牙形态、位置的影像学技术,可为齿科矫形提供指导性意见.     

上颌尖牙埋伏阻生的正畸治疗

目的:探讨上颌尖牙埋伏阻生的正畸治疗方法。方法:选取上颌尖牙埋伏阻生患者40例,共52颗埋伏阻生上颌尖牙,对其正畸治疗方法进行分析总结。结果:52颗埋伏阻生上颌尖牙中,5颗为开辟足够间隙后自行萌出,12颗为软组织切开助萌,32颗为外科-正畸牵引治疗,3颗由于尖牙形态异常而拔除。结论:对于上颌尖牙埋伏阻生患者,应该根据尖牙的形态、位置、生长方向、与邻牙的关系、有无病理性变化等,结合患者的年龄、面型、牙弓突度、拥挤度、中线等情况,以及患者的全身性因素,在临床和影像学检查的指导下,制定不同的矫治计划,以达到良好的咬合关系和美观效果。     

一次拔除多颗阻生齿的临床体会

牙齿在颌骨内由于位置不当,不能萌出到正常咬合位置, 最常见的阻生牙是下颌第三磨牙,其次是上颌第三磨牙和上颌尖牙.下颌第三磨牙在萌出过程中因周围组织存在阻力而不能萌至正常功能位置,食物嵌塞使口腔微生物容易在此大量繁殖生长,引发冠周炎、邻牙龋坏松动,牙槽骨吸收、蜂窝组织炎症等多种并发症. 下颌第三阻生牙拔除是口腔科门诊常见的基本手术之一,如何顺利拔除不同类型的阻生牙,做到拔牙的时间短、手术创伤小、病人痛苦少,仍值得探讨.作者通过对60例患者190颗阻生齿拔除,总结讨论如下.     

手术导萌联合口腔正畸治疗上颌埋伏阻生牙的效果

目的 探讨手术导萌联合口腔正畸治疗上颌埋伏阻生牙的效果。方法 选取单县中心医院2018年 1月-2021年1月收治的60例上颌埋伏阻生牙患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各 30例。对照组行手术导萌治疗，观察组行手术导萌联合口腔正畸治疗，比较两组临床疗效、治疗时间、附 着龈及唇侧骨板指标、疼痛程度及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.67%，高于对照组 的80.00%（P＜0.05）；观察组治疗时间、破龈时长、埋伏牙萌出时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组治 疗后唇侧骨板厚度、附着龈厚度、附着龈宽度均大于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后1、3个月VAS评分 均低于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为3.33%，低于对照组的23.33%（P＜0.05）。结论 手术 导萌联合口腔正畸治疗上颌埋伏阻生牙的效果良好，可有效缩短病程，改善患者的附着龈及唇侧骨板状 况，有利于减轻疼痛程度，且治疗后不良反应发生率较低，应用安全性较高，值得临床应用。     

成人埋伏阻生牙的综合治疗

目的:通过成人埋伏阻生牙临床病例的分析,特别是2例典型病例的展示,阐明正畸与口腔的其它学科之间有着密不可分的关系.方法:矫治埋伏阻生牙成人患者34例,应用正畸、颌外及修复的方法进行综合治疗.没有利用价值的埋伏阻生牙予以拔除.结果:通过全面分析及综合治疗,为患者下一步的固定义齿的修复创造必要的条件,使埋伏阻生牙尽可能得到利用.结论:对于口内存在缺失牙或埋伏阻生牙已经引起邻牙牙根吸收以及重症牙周病的患者来说,发育较好的埋伏阻生牙是有很大利用价值的,可为下一步的义齿修复创造条件.没有利用价值的埋伏阻生牙应拔除,即使拔除困难的埋伏阻生牙也应定期随访观察,以免引起严重后果.     

开窗导萌术治疗上颌埋伏牙的护理

迟萌或阻生是恒牙萌出异常的一种常见情况.乳尖牙脱落或拔除后,恒牙根已基本形成而逾期不萌出或长期埋伏在牙槽骨内,前者叫迟萌,后者称阻生[1].在这种情况下,恒牙列中就缺少这颗牙,牙合关系受到破坏,影响咀嚼和美观.为此,我科1997～1999年对13例上颌埋伏尖牙唇面牙槽部实施开窗导萌术,效果颇佳.现将护理配合报告如下.     

上颌尖牙双尖牙异位的临床矫治

异位牙(tooth transposition)是一种较少见的牙齿异常萌出。是指同一象限相邻两个牙齿的位置互换或一个牙齿发育萌出在一个不相邻的另一个牙齿的位置[1-2]。其临床矫治较复     

多层螺旋CT三维重建在埋伏阻生牙诊断中的临床应用

目的：评价多层螺旋CT三维重建技术在正畸埋伏阻生牙诊断中的临床应用价值。方法：对57例恒牙埋伏阻生病例进行多层螺旋CT扫描,并通过多面重建技术（multiplanar reformation,MPR）和容积再现技术（volume rendering,VR）对扫描图像进行后期处理,并对埋伏阻生牙进行定位诊断。结果：经多层螺旋CT三维重建后的57例病例均清晰显示埋伏牙的牙体形态、位置以及与邻牙的关系。有助于定位埋伏阻生牙,确定治疗计划。结论：多层螺旋CT三维重建是一种高效准确的定位诊断埋伏阻生牙的方法。     

开窗减压联合阻塞器在青少年颌骨囊肿治疗中的应用研究

目的:评价开窗减压术联合阻塞器治疗青少年颌骨囊肿的疗效。方法:14例7~16岁的青少年颌骨囊肿病例,行囊肿上方乳牙拔除或薄弱骨壁开窗,根据牙列特点和开窗位置制作个性化阻塞器并进行间隙保持,观察囊肿愈合、恒牙萌出及牙根发育情况。结果:术后6~12月囊腔全部消失,X线检查骨质破坏区基本消失。部分挤压移位的恒牙胚能够回位并萌出,患者能够很好配合和耐受。结论:涉及恒牙胚或未发育完成恒牙的青少年颌骨囊肿实施开窗减压术,是一种能够尽量保留病变区恒牙和去除囊肿的有效方法,可根据不同情况制作个性化阻塞器,囊肿关闭后可以适时正畸治疗恢复牙列形态。     

唇侧近中倾斜阻生上尖牙的导萌技巧

目的探讨唇侧近中倾斜阻生上尖牙的导萌技巧。方法收集上尖牙唇侧近中倾斜阻生的患者38例。以上颌第1磨牙带环颊侧的钩作为施力点，牵引阻生的尖牙首先向远中倾斜移动并直立，待避开对侧切牙的压迫后，再向牙弓内移动。结果38例矫治效果良好。平均治疗时间18个月。5例拔除埋伏较深的阻生尖牙，关闭牙弓间隙；4例拔除根吸收的侧切牙，19例拔除前磨牙，其余10例未拔牙，均牵引尖牙至牙弓内。矫治过程未加重邻牙牙根吸收。结论上尖牙唇侧近中倾斜阻生时，将上颌第1磨牙带环颊侧钩作为牵引点，应用弹力线牵拉尖牙向远中移动并直立后，再向牙弓内牵引，可以顺利地矫治阻生牙及保护邻牙。     

外科联合正畸固定矫治器与传统手术临床效果比较

目的探究对比上颌埋伏阻生尖牙采用外科联合正畸固定矫治器与传统外科手术治疗的临床疗效。方法选择2017年1月至2019年12月于本院接受治疗的上颌埋伏阻生尖牙患者80例,采用随机数字表法将其分为两组,观察组40例采用外科联合正畸固定矫治器治疗,对照组40例采用传统开窗手术治疗,治疗后对比两组埋伏牙萌出率、并发症发生率、埋伏牙萌出时间以及患者治疗满意度情况。结果治疗后观察组中仅有1例出现牙龈炎症,并发症发生率为2.50%显著低于对照组(P0.05);观察组埋伏牙萌出率高达100.00%显著高于对照组(P0.05);观察组上颌埋伏阻生尖牙萌出时间为(6.01±0.61)个月显著低于对照组(6.92±0.69)个月(P0.05);观察组治疗满意度为97.50%显著高于对照组77.50%(P0.05)。结论上颌埋伏阻生尖牙患者采用外科联合正畸固定矫治器治疗,可有效提高埋伏牙萌出率,缩短其萌出时间,且并发症发生率较低,治疗满意度较高,效果值得肯定,值得临床上推广采用。     

上颌前部埋伏多生牙定位与临床表现的关系

目的探讨上颌前部埋伏多生牙位置与临床表现的关系。方法对2004—2009年收治的70例上颌前部埋伏多生牙的病例,观察其萌出恒牙的位置及牙槽骨的临床表现来定位多生牙位于唇侧或腭侧,并经手术证实判断的准确性。结果经术中证实及术前CT定位检查,通过临床表现判定的准确性达到85.7%。结论上颌前部埋伏多生牙的临床表现与其位于唇腭侧的位置有高度的相关性。     

双侧下颌第二磨牙近中倾斜阻生一例报道

<正>下颌第二磨牙阻生是指第二磨牙被邻近的第一磨牙、第三磨牙或下颌升支阻挡了正常的萌出道;或者牙冠位置正常,但在骨内埋伏未能正常萌出。第二磨牙阻生不仅影响牙弓的稳定性,降低咀嚼效能,伴发颞颌关节疾病,而且容易引起邻牙的邻面龋损,致牙髓疾病。下颌第二磨牙阻生发生率较低,患病率在0.06%~0.3%[1],而调查显示国内儿童下颌第二磨牙阻生率远高于国外人群,达到1%[2]。由于其生长位置,萌出顺序     

锥形束CT在口腔正畸埋伏阻生牙诊疗中的临床应用

目的 探讨锥形束CT（CBCT）在口腔正畸埋伏阻生牙诊疗中的临床应用及其效果.方法于2011年1月至2013年8月选择需正畸治疗伴埋伏阻生牙患者56例,均行普通X线片及CBCT,比较普通X线片、CBCT及术中肉眼所见情况,评价CBCT指导正畸治疗效果.结果 56例患者中,上颌埋伏牙50例,共计71颗牙.普通X线片可发现颌骨内埋伏阻生牙,但不能清晰显示埋伏牙具体定位情况;锥形束CT三维重建和矢状位、冠状位、轴位显像后,所有患者均清晰、直观地显示埋伏阻生牙的信息.所有患者均在CBCT引导下完成矫治,其中39例进行正畸牵引治疗,17例采用了拔除方法.普通X线片与CBCT术中符合率分别为80%、100%.结论锥形束CT可直观反映埋伏阻生牙的三维图像,为埋伏阻生牙的诊断和矫治方案设计提供了准确的参考依据,对提高矫治效果具有重要的临床作用,可用于指导埋伏阻生牙的临床诊断、制定矫治计划和评价矫治效果,在口腔正畸临床具有较高的应用价值.     

自制视频教材对下颌埋伏阻生牙拔除术患者心理状况影响

目的:探讨自制视频教材对下颌埋伏阻生牙拔除术患者心理状况的影响。方法:将行择期门诊下颌埋伏阻生牙拔除术的160例患者,按随机分组的方法分为两组。对照组采用常规护理宣教,实验组接受自制视频教材的干预,并对两组患者术前15min、术中的血压、心率以及焦虑程度进行比较,以判断自制视听教材对下颌埋伏阻生牙拔除术患者生命体征的影响及焦虑程度的影响。结果:实验组血压、心率、焦虑明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自制视听教材方法能缓解下颌埋伏阻生牙拔除术患者的焦虑程度,可减轻患者的紧张情绪,使患者保持一个较好的心理及生理状态。