胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症68例

目的:评价电视胸腔镜下行双侧T2～T4交感神经干切断术治疗手汗症的临床效果。方法:回顾性分析68例胸腔镜下行双侧T2～T4交感神经干切断术治疗手汗症患者的临床资料。结果:本组手术顺利,无手术死亡病例。68例患者术后采取门诊或电话随访,失访8例,60例随访18～48个月,平均30个月,术后手及腋窝多汗症状均消失,无一例复发。术后无严重并发症,主要并发症为代偿性出汗27例(39.7%),气胸4例,双手干燥1例。结论:胸腔镜下T2～T4交感神经干切断术治疗手汗症有效、安全、可靠,但是术前应对所有患者强调常见并发症特别是代偿性出汗发生的可能。     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症50例报告

目的 探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的安全性和有效性.方法 2003年5月～2008年5月,对50例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况.结果 50例患者手术全部成功.术中监测交感神经链切断术前后手掌温度平均升高2.5℃.术后患者手掌多汗的症状均消失,25例足汗及腋汗消失,2例减轻,10例术后出现代偿性多汗.随访1、2年,平均15个月,无1例多汗复发.结论 胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段.     

"一孔法"胸腔镜胸2交感神经节切除术治疗手汗症

目的评价"一孔法"胸腔镜胸2交感神经节切除术治疗手汗症的安全性和有效性.方法自2004年5月～2004年9月,17例手汗症患者在全麻双腔插管下行双侧胸腔镜胸2交感神经节切除术.术毕排出胸腔残余气体,不置胸腔引流管.结果术后手掌多汗症状消失.全组无手术死亡.平均双侧手术时间39min,平均随访时间2.1个月.无病例复发.结论"一孔法"腔镜胸2交感神经节切除是一种安全有效治疗手汗症的微创方法.     

胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合

目的 探讨胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的手术配合.方法 2008年8月至2009年8月,对13例患者行胸腔镜下胸交感神经链切断术,术中监测双手温度变化,术后随访,评价手汗症的消失情况.结果 13例患者手术全部成功;术后手掌温度平均升高2.8 ℃;平均手术时间(42.3±8.6)分钟,术后2～5天出院;术后手掌多汗症状均消失,4例腋汗及足汗消失,1例减轻,1例术后出现代偿性多汗;随访1～12个月,平均5.3个月,无1例多汗复发.结论 胸腔镜下胸交感神经链切断术是治疗手汗症的一种安全有效的手段,术前充分准备和术中默契配合可使手术顺利完成.     

胸腔镜交感神经切断术治疗手汗症的临床研究

目的总结胸腔镜交感神经切断术10年106例治疗手汗症的临床经验。方法分析2000年3月～2010年3月胸腔镜交感神经T2～T4切断术的临床资料,按拟定的标准进行疗效判定。结果 106例手术均获成功。102例术后6～36个月随访,1例复发,但手多汗较术前为轻(1%);1例手掌过于干燥(1%);23例出现代偿性多汗(22.5%),无其他手术并发症。结论胸腔镜交感神经切断术是治疗手汗症微创、安全和有效的方法。     

微型胸腔镜下T2交感神经电切断术治疗手汗症

目的 探讨微型胸腔镜T2交感神经电切断术治疗手汗症的效果.方法 双腔气管插管全麻,侧卧位,二孔法5mm微镜,3mm微型电钩进入胸腔手术,行T2双侧交感神经电切断术.结果 手术时间50～85min,平均(65±5)min,术后手汗消失,双手温暖,住院3～7d,平均4 d.无严重并发症.结论 微型胸腔镜T2交感神经电切断术治疗手汗症安全有效.比常规胸腔镜手术伤口更小,创伤更小,术后恢复快,值得推广.     

单孔胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的临床疗效及其与手掌温度上升最大值的关系

目的 探究单孔胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症的临床疗效及其与手掌温度上升最大值的关系.方法 选取2016年4月至2021年1月于安徽省宿州市立医院进行治疗的手汗症患者80例为研究对象,进行回顾性分析,所有患者均行单孔胸腔镜T4交感神经链切断术治疗.观察患者术后治疗效果及交感神经链切断前,切断后5、10、15及20 ...     

电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症120例

目的探讨电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的安全性和有效性。方法2003年6月～2005年5月,120例手汗症患者在双腔气管插管全麻下接受胸腔镜交感神经干切断术,切断T2～T3,合并腋窝多汗者同时切断T4。术中采用红外线测温仪监测手掌温度的变化。结果全组手术顺利,无手术死亡,1例术后气胸置入胸管后肺复张。术中监测交感神经干切断前后手掌温度平均升高2.5℃,术毕患者手掌多汗的症状立即消失。平均手术(58.3±23.2)min,术后平均住院(1.6±0.8)d。57例患者出现不同程度的代偿性多汗,5例出现背痛,均能耐受。随访1～23个月,平均(12.4±4.6)个月,无1例手汗症复发。结论电视胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症是一种安全、有效的微创外科技术,但其特有并发症的预防值得重视。     

胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症50例临床护理

目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的效果和护理。方法:对50例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切除手术,记录手术时间,并进行精心护理,通过术前和术后的双手皮温比较分析手术疗效,并总结相关的护理体会。结果:胸腔镜下胸交感神经链切除术的平均手术时间为40 min,术中只有1例发生出血,平均住院时间为3d,所有患者的多汗症状消失,术后有1例发生气胸,术后无代偿性多汗和霍纳综合征等并发症出现,患者手术前后手掌皮温比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在合理的护理条件下,胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的效果明显,值得临床推广使用。     

单孔胸腔镜下R4联合R3、R4侧支交感神经链切断术治疗原发性手汗症临床疗效

目的 探讨单孔法胸腔镜下R₄联合R₃、R₄侧支交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法 选取自2013年10月至2021年5月收治的164例原发性手汗症患者为研究对象。所有患者均于R₄水平切断交感神经链,同时,切断R₃、R₄侧支(旁路传导纤维),观察其治疗效果。结果 所有患者术后双侧手掌即刻红润,呈温暖干燥状。术后2 d,手掌、腋下多汗症状均消失,足汗症状较术前明显减轻。所有患者均完成12个月的随访,且手汗症状均得到改善。术后转移性出汗118例,其中,Ⅰ级93例,Ⅱ级25例。手术满意度调查结果显示,非常满意162例,满意2例。结论 单孔胸腔镜下R₄联合R₃、R₄侧支交感神经链切断术治疗原发性手汗症疗效确切,患者满意度较高。     

T4交感神经链切断术治疗手汗症33例

目的 探讨T4交感神经链切断术治疗手汗症的疗效.方法 回顾性分析该院2008年11月～2010年8月,对33例手汗症患者行胸腔镜下T4交感神经链切断术.结果 全部手术顺利,33例术后手掌多汗症状均消失,术前伴足底多汗24例、腋汗13例,术后症状消失或明显减轻分别为17例(70.8％)和11例(84.6％).术后6例(18.2％)出现不同部位代偿性出汗,其中轻度为5例(15.2％),中度为1例(3.0％),无1例重度代偿性出汗.结论 T4交感神经切断术治疗手汗症操作简单,副作用小,是安全、有效的治疗方法.     

单孔法胸腔镜下胸交感神经切断术治疗原发性手汗症

目的观察单孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析10例手汗症患者的临床资料。结果 10例患者手术均成功,手术时间30-50 min,平均（40.1±4.3）min;术后手掌皮肤温度1.5-3.1℃,平均（2.5±0.6）℃;无围术期死亡病例。术后10例患者均获得随访,随访时间1-26个月,平均（8.1±3.2）个月,10例双手多汗症状均消失,手掌由湿冷转为干燥、温暖而红润,无明显手掌干燥、皲裂等并发症发生,无一例复发。结论单孔法胸腔镜下胸交感神经干T3或T3—4切断术治疗原发性手汗症安全、有效,且创伤小。     

单孔全胸腔镜胸交感神经切断术治疗原发性手汗症的临床分析

目的探讨电视单孔全胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的疗效和安全性。方法 2012年4月至2016年8月原发性手汗症患者21例,在全胸腔镜下单孔行胸交感神经链切断术(单孔组),与2009年6月至2012年3月原发性手汗症患者16例,在全胸腔镜下双孔操作(双孔组),行胸交感神经链切断术,术中持续监测双手掌温以判断手术疗效,比较手术时间、出血量及术后住院时间。结果两组手术均成功,单孔组手术时间较双孔组缩短,术后患者手掌多汗症状消失,无并发症发生。结论单孔全胸腔镜下胸交感神经切断术较双孔组治疗手汗症具有操作简单、安全有效、创伤小等特点,值得临床推广。     

手汗症患者电视胸腔镜胸T3交感神经链切断术围手术期护理

目的 探讨手汗症患者经电视胸腔行镜胸T3交感神经链切断术的围手术期护理经验.方法 85例手汗症患者行电视胸腔镜胸T3交感神经链切断术,术前予以充分心理护理及术前准备,术后予以作好交接工作,加强并发症的观察及护理.结果 所有患者均能积极主动配合手术,均在胸腔镜下顺利完成手术:无手术死亡和严重并发症,术后所有患者双手、面部多汗症消失,有效率100%,腋窝和足底多汗症状的缓解率达72.97%(27/37)和84.62%(22/26),所有患者及家属均能理解术后出现的各种并发症,积极配合治疗,均顺利出院.结论 手汗症患者经电视胸腔镜行胸T3交感神经链切断术治疗,术前做好充分准备、加强心理护理、做好沟通工作,术后做好交接班、加强观察和护理,有利于手术顺利开展,有利于患者及家属充分理解术后出现的并发症,从而避免不必要的医疗纠纷,确保医疗安全.     

针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的观察与研究

目的 评价针式胸腔镜在手汗症胸交感干神经切断术处理中的安全性和有效性.方法 60例手汗症患者分为A组(普通胸腔镜,30例)和B组(针式胸腔镜,30例),分别采用普通胸腔镜和2 mm针式胸腔镜进行胸交感神经干切断术,比较手术疗效和术后并发症发生率.结果 2组手术均获成功,手术操作时间、气胸发生率、术后代偿性多汗发生率、复发率无显著性差异;术后切口疼痛评分、恢复时间有显著性差异.结论 针式胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的疗效、安全性与普通胸腔镜相同,但患者满意度更高.     

电视胸腔镜下行双侧交感神经链切断术护理配合

[目的]探讨电视胸腔镜下行双侧交感神经链切断术治疗手汗症的护理配合及护理。[方法]对36例手汗症病人术前做好心理护理,手术间、器械及物品准备;术中做好手术配合;术后严密观察病人病情变化及恢复情况,并做好器械设备养护。[结果]36例病人手术均获成功,手的温度比术前平均升高2℃,无严重并发症。随访3个月~6个月未发现复发,疗效满意。[结论]对手汗症病人实施电视胸腔镜下双侧交感神经链切断术,医护密切配合及给予有效的护理,器械养护到位,可保证手术顺利完成,同时延长了仪器使用寿命。     

电视胸腔镜下行双侧交感神经链切断术护理配合

[目的]探讨电视胸腔镜下行双侧交感神经链切断术治疗手汗症的护理配合及护理。[方法]对36例手汗症病人术前做好心理护理,手术间、器械及物品准备;术中做好手术配合;术后严密观察病人病情变化及恢复情况,并做好器械设备养护。[结果]36例病人手术均获成功,手的温度比术前平均升高2℃,无严重并发症。随访3个月~6个月未发现复发,疗效满意。[结论]对手汗症病人实施电视胸腔镜下双侧交感神经链切断术,医护密切配合及给予有效的护理,器械养护到位,可保证手术顺利完成,同时延长了仪器使用寿命。     

微型电视胸腔镜下胸交感神经切除术的手术护理

目的介绍针式电视胸腔镜下胸交感神经切除术的术中配合护理体会.方法为55例手汗症病人在针式电视胸腔镜下切除双侧胸交感神经.结果双侧交感神经切除后左手心温度升高1℃左右,右手心温度升高1～1.5℃左右.结论针式电视胸腔镜下胸交感神经切除术疗效确切,值得推广,熟练的护理配合,可使手术顺利完成,并能缩短手术时间.     

电视胸腔镜下胸交感神经切除术治疗手汗症150例分析

目的 探讨用电视胸腔镜外科技术治疗手汗症的可行性.方法 1998年以来应用电视胸腔镜手术（VATS）行部分胸交感神经切除术治疗手汗症150例.其中男性86例,女性64例;平均年龄26.7岁.患者主要症状为手掌、足底与腋下多汗,严重时成滴珠状.结果 术后双手立即干燥、红润.该组病例未发生严重并发症,偶见有躯干代偿性多汗,但症状多轻微.随访至今仅1例在1年后又出现手部多汗,但较术前明显减轻,其余各例疗效满意.结论 VATS胸交感神经切除术能精确显露胸交感神经链,解剖定位准确,创伤小,安全可靠,术后恢复快,疗效确实而持久.     

60°半坐卧位在胸腔镜胸交感神经节切断术中的安全隐患及防护措施

目的:探讨60°半坐卧位在胸腔镜胸交感神经切断术中的安全隐患及防护措施.方法:对20例手汗症患者采用气管插管全麻,胸腔镜下从腋前线第4肋间小切口单孔入路,电钩切断T 2、T 3或T4交感神经链治疗手汗症,术中采取60°半坐卧位,两臂屈曲外展.结果:本组手术过程均顺利,术中无并发症发生,术后3～4 d均痊愈出院.结论:60°半坐卧位下行胸腔镜胸交感神经切断术治疗手汗症,可减少术中体位变更,从而缩短手术时间及麻醉时间,分析手术体位的安全隐患并采取相应防护措施,是确保手术安全的关键.