老年人上消化道出血139例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因及临床特点.方法回顾性分析上消化道出血老年患者139例,并与同期非老年患者280例比较.结果老年上消化道出血病因中主要为消化性溃疡82例,占60.7%;其次为胃肿瘤16例.伴随高血压病、脑血管病、冠心病和糖尿病分别为36、19、16和11例.无腹痛消化溃疡37例.结论消化性溃疡是老年人上消化道出血的主要病因,其次为胃肿瘤.伴随疾病多、症状不典型和预后差是其临床特点.     

上消化道出血41例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法对我院2007年到2009年收治的上消化道出血病例老年组（A组）21例及中青年组（B组）20例临床资料进行回顾性对比分析。结果A组的呕血黑便率、无腹痛率、并发休克率、伴随疾病率与B组比较有显著性差异（P〈0．05或0．01）。消化性溃疡仍是老年人上消化道出血的首位病因,老年组胃溃疡（Gu）略多于十二指肠溃疡（Du）,无显著性差异（P〉0．05）;而中青年组Du明显多于Gu,有显著差异（P〈0．05）。结论老年上消化道出血呕血黑便率高,常无腹痛,伴随疾病多,消化性溃疡仍是老年人上消化道出血的主要病因。     

上消化道出血病因及相关因素临床探析

目的对消化道出血患者的病因以及相关因素进行探索分析,总结其临床特点。方法以我院收治的148例上消化道出血患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,主要是对患者的病因以及致病的相关因素进行统计分析和研究。结果主要的病因为消化性溃疡、消化道肿瘤、食管胃底静脉曲张以及急性胃黏膜病等,大量饮酒以及服用非甾体类药物是常见的诱发因素,男性患者明显多于女性患者,老年人最易发生上消化道出血。结论上消化道出血主要是由于消化性溃疡、消化道肿瘤、急性胃黏膜疾病以及食管胃底静脉曲张等引起,在日常生活中患者合理饮酒和减少或者避免服用非甾体类药物可以有效地降低该疾病的发生率,该病的发生受患者年龄、性别以及职业等相关因素的影响。     

老年人上消化道出血临床治疗分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因和临床特点;方法分析我院2007年1月-2014年5月资料完整的89例上消化道出血住院老年患者,并与非老年上消化道出血住院患者107例比较;结果上消化道出血病因主要是消化性溃疡、胃粘膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张等。老年组胃癌比例明显高于非老年组,老年组胃癌18／89例（20．2％）,非老年组胃癌9／107例（8．4％）。死亡病例老年组12／89例,病死率（13．4％）,非老年组3／107例,病死率（2．8％）。再出血病例老年组16／89例（17．9％）,非老年组6／107例（5．6％）;结论老年人上消化道出血,胃癌占比例较非老年组明显高,伴随疾病及并发症多,再出血率高,死亡率高。     

266例上消化道出血病因及临床分析

目的:研究近2年来某医院收治的上消化道出血患者的病因及临床特点。方法:对266例上消化道出血病人的临床资料进行回顾性调查分析。结果:大于60岁的老年患者多见;半数以上患者仅有黑便,而没有呕血;上消化道出血前四位原因:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌。结论:上消化道出血病因以消化性溃疡及急性胃黏膜病变最为常见,老年患者是上消化道出血的高危人群。     

老年人上消化道出血247例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的临床特征.方法 回顾性分析我院2003年1月-2012年11月诊治的247例老年上消化道出血患者的病历资料,并与同期诊治的424例中青年上消化道出血患者的病历资料进行比较分析.结果 老年人上消化道出血以消化性溃疡最为常见,胃溃疡引起的上消化道出血率高于十二指肠溃疡,与中青年十二指肠溃疡比较,差异具有统计学意义(P＜0.01)；老年人消化道肿瘤是引起出血的主要因素,与中青年组相比,差异具有统计学意义(P＜0.01)；老年人上消化道出血的并发症、合并症及病死率均高于中青年组,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 老年人上消化道出血以消化性溃疡居多,胃溃疡和消化道肿瘤致出血发生率增加,其并发症、合并症和病死率均较高.系统、全面掌握老年人上消化道出血的病因及特点,采取及时有效的治疗和预防措施,对于本病的防治具有重要意义.     

老年人上消化道出血136例临床分析

目的　探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法　将收治的136例老年上消化道出血患者与同期的2 6 7例中青年病例相比较。结果　老年人上消化道出血以消化性溃疡、胃癌多见,分别占36 .0 3%、2 6 .4 7%。与同期中青年组比较有明显差异。结论　老年人上消化道出血与中青年组比较仍以消化性溃疡为多见,胃癌在发病中占有一定地位,且并发症多、病死率高。     

老年人上消化道出血112例临床分析

目的 探讨老年人上消化道出血的发病特点.方法 对2005年5月～2009年5月收治的上消化道出血112例老年患者临床资料进行回顾性对比分析.结果 老年人消化道出血以消化性溃疡多见（48 2%）,急性胃黏膜病变占30.3%,恶性肿瘤占17.8%.结论 老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见,急性胃黏膜病变明显增多,临床工作中应注意预防.     

上消化道出血病因研究

目的:探讨上消化道出血的病因及相关因素.方法:回顾性分析158例患者的临床资料及胃镜结果.结果:消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌为常见病因;服用非甾体类抗炎药物、抗风湿药、饮酒是常见诱因.结论:胃镜检查能明确上消化道出血病因;消化性溃疡是上消化道出血的主要病因;胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌随年龄增长患病率上升.     

急诊胃镜在不同年龄段上消化道出血患者中的诊治意义

目的分析急诊胃镜在不同年龄段上消化道出血患者中的诊治意义。方法选择2017年9月至2019年8月我院收治的100例上消化道出血患者,均行胃镜检查。记录胃镜诊断病因结果,分析不同年龄段患者的病因分布差异,并对比急诊胃镜治疗与非急诊胃镜治疗患者的恢复情况。结果经胃镜分析病因显示消化性溃疡52例,急性胃黏膜病变19例,肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血14例,消化道肿瘤9例,其他6例,确诊率为100.00%。中青年组与老年组的消化性溃疡、消化道肿瘤病因分布比较有统计学差异(P<0.05)。100例患者经胃镜下治疗,均治疗成功。急诊胃镜患者的止血时间、住院时间短于非急诊胃镜患者(P<0.05)。结论中青年与老年上消化道出血病因分布有一定差异,可通过胃镜明确病因并进行急诊胃镜下治疗,快速止血。     

老年上消化道出血患者临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的病因、症状等临床特点。方法回顾分析我院2010年1月-2011年12月间收治的老年人上消化道出血68例的临床资料。结果老年人上消化道出血病因以胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底曲张静脉破裂出血、胃癌、急性胃粘膜病变为主。以呕血或黑便等主要临床表现;老年人合并病、并发症、再出血率和死亡率显著增高。结论老年人上消化道出血有自身临床特点。针对老年人消化道出血特点采取及时有效的治疗方法可以提高本病的治疗效果。     

肝硬化合并上消化道出血的相关因素分析及预后评估

目的 探讨肝硬化合并上消化道出血的相关因素及预后评估。方法 对1990-01～2004-09 502例住院病人临床资料进行统计分析。结果 肝硬化合并上消化道出血以男性及中老年人多发，食道胃底静脉曲张破裂、门脉高压性胃病、消化性溃疡为主要病因，易合并失血性休克、肝性脑病、肝肾综合征等并发症，饮酒及及非甾体类药物为主要诱因，内科治疗有效率(2周)为89、84％，死亡率为10．16％，主要死亡原因为失血性休克、肝肾综合征、肝性脑病。结论 肝硬化合并上消化道出血与性别、年龄、季节等多因素相关，病因、肝功、合并症、年龄等因素影响预后。     

上消化道出血的治疗

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道出血是临床常见的致命性急症，死亡率这10％左右。临床最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。     

老年上消化道出血患者医院感染特点及相关危险因素研究

目的探讨老年上消化道出血患者医院感染特点及相关危险因素。方法对2006年1月-2008年12月收治的342例老年上消化道出血患者进行临床调查分析。结果 31例发生医院感染,感染率为9.06%,感染部位以呼吸道感染为主(67.75%),其次为腹腔内组织及胃肠道感染,各占9.68%;病原菌以革兰阴性杆菌为主;导致感染的危险因素依次为住院时间、伴随基础疾病、出血量、侵入性操作及出血病因。结论老年上消化道出血患者医院感染发生率高,临床医务人员应高度重视,采取综合措施加以防治,降低医院感染率。     

老年人消化性溃疡68例临床分析

目的探讨老年人消化性溃疡的特征特征。方法对68例老年消化性溃疡患者与100例青壮年患者的临床表现、并发症的差异进行对比分析。结果老年消化性溃疡患者溃疡灶好发于胃体和胃底，临床症状不典型，出血的并发症发生率较高。结论提高对老年人消化性溃疡的临床特征的认知有助于指导临床诊治和预防。     

老年人上消化道出血98例临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点。方法回顾性分析我院2006年1月-2007年12月间收治的老年人上消化道出血98例的临床特点，并与同期中青年病例比较。结果老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见（52．04％），但胃溃疡出血发生率增加（31．63％），高于十二指肠溃疡发生率（20．41％），与中青年人以十二指肠溃疡为主有显著差异；胃癌出血发生率显著（14．29％），占病因第二住，与中青年人相比差异显著；老年人合并病（42．86％）、并发症（25．51％）、再出血率（19．39％）和死亡率（11．22％）显著高于中青年组。结论老年人上消化道出血仍以消化性溃疡多见，胃溃疡、胃癌出血发生率增加，并发症多，再出血率和死亡率高。     

老年上消化道出血临床分析

目的探讨老年人上消化道出血的临床特点及出血的原因分析。方法采用资料回顾性分析的方法,将2008年2月-2012年2月入住我院的100例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析,年龄≥60岁的老年上消化道出血患者50例为老年组;年龄<60和≥18岁的上消化道出血患者50例为中青年组,对老年上消化道出血患者的原因进行分析与研究。结果老年组胃,食道肿瘤所致而引起的上消化道出血的发生率高于中青年组;胃十二指肠溃疡所致的上消化道出血的发生率的低于中青年组,有诱因和先兆症状的上消化道出血中青年组多于老年组;老年组基础疾病多,并发症多。结论老年人上消化道出血的首要原因是上消化道溃疡或肿瘤的可能并伴有呕血,合并症多,故要尽快明确诊断,早期诊断,早期治疗,以提高生存率,降低死亡率。     

上消化道出血致病因素的临床分析及相关因素研究

目的 探讨上消化道出血的原因和相关因素.方法 对2008年3月至2010年3月收治的446例上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 446例患者中通过胃镜检查有明确病因者428例,主要病因依次为十二指肠球部溃疡(38.57%,172/446)、食管胃底静脉曲张(25.11%,112/446)、胃溃疡(13.45%,60/446)、出血性胃炎(7.62%,34/446)、复合溃疡(5.83%,26/446)、胃癌(5.38%,24/446),男性患者明显多于女性;发病患者群依次为中年、老年、青年;多数患者诱因不明,少数患者诱因为近期使用非甾体抗炎药和过量饮酒等.结论 上消化道出血的主要病因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、出血性胃炎、胃癌等;避免或减少使用非甾体抗炎药可降低上消化道出血的发生率;年龄、性别、职业等是上消化道出血的相关因素.     

胫骨下段单发性内生软骨瘤一例

消化性溃疡合并出血是上消化道出血的首要病因,以往常用H2受体拮抗剂如西咪替丁治疗,疗效常不满意。由于质子泵抑制剂奥美拉唑强而持久的抑制胃酸分泌,给消化性溃疡合并出血患带来新的曙光。回顾我院3年来对46例消化性溃疡合并出血患进行治疗并同期用西咪替丁治疗22例消化性溃疡合并出血对照,结果报道如下。     

老年上消化道出血的内镜及临床特点分析

目的探讨老年上消化道出血防治结合的临床意义。方法内镜确诊的老年上消化道出血患者102例，将其临床及内镜资料进行比较分析，复习内镜下表现，总结分析其临床特点，评价止血药物的选用。结果老年患者上消化道出血病例以消化性溃疡占大多数（57／102），为55．8％；肿瘤患者也占一定比例（22／102），为21．57％；出血诱因以药物为多（53／102），占21．57％；发病多为冬春季节。结论老年患者出血时常缺乏典型的症状及体征，这是因为老年人神经反应迟钝，感受性低，患病后常缺乏典型的症状与体征。老年人基础病症较多，上消化道出血时出血量较大，反复出血率高，止血药物效果不明显，这与老年人多存在动脉粥样硬化，机体修复功能低下有关。老年性上消化道出血另一个特点是并发症多，死亡率高。因此对老年人上消化道出血要真正做到防治结合防重于治，提倡早预防、早诊断、早治疗。