青霉素皮试学问多

青霉素可以说是老牌抗生素了，物美价廉，80年来长用不衰。但青霉素过敏始终伴随着青霉素的临床使用，预防和减少发生的方法主要靠青霉素皮试。     

青霉素钠致低钾血症17例

青霉素钠致低钾血症１７例李捷，耿迎春（聊城地区人民医院内科，山东聊城２５２０００）关键词青霉素Ｇ；血钾过少；呼吸道感染１９９２年３月至１９９６年３月，本院应用青霉素治疗的４３０例住院病人中，有低钾血症者５５例，其中１７例为青霉素钠所致，无其他原因可查...     

262例青霉素类抗生素不良反应报告分析

目的：通过分析2013年青霉素类抗生素在该地区发生不良反应的特点以及规律，以减少药品不良反应（ADR）的发生，促进患者合理用药。方法：采用回顾性调查方法对2013年该市ADR监测中心收集到的262例青霉素类抗生素ADR报表进行统计分析。结果：262例报表中涉及8种青霉素类抗生素，ADR累及皮肤及其附件损害最多，发生ADR青霉素抗生素以注射用青霉素钠最多。结论：临床使用青霉素类抗生素时应高度重视不良反应的检测，减少ADR的发生。     

氨苄青霉素引起迟发性皮肤过敏反应分析

氨苄青霉素引起迟发性皮肤过敏反应分析陈震，刘文涛（铁道部十五工程局二处医院焦作市４５１００３）氨苄青霉素是一种半合成广谱抗生素，不良反应与青霉素相似，药敏试验以青霉素阳阴性来定。１９９２年以来我院共发生１２例静滴氨苄青霉素５～９天后出现的皮肤过敏反应...     

一例长效青霉素过敏致精神障碍

1 临床资料 患者，男，33岁，患有风湿性心脏病，8年，2000年行二尖瓣扩通手术。术后每月要到医院注射青霉素。2005年12月4日下午来门诊注射长效青霉素，经皮试阴性后肌注长效青霉素120U万，注射完1分钟，患者出现面色苍白，口唇发绀，     

青霉素迟发反应11例分析

我院从１９９６年１１月至１９９８年２月，在门诊救治病人中，遇到了１１例青霉素迟发反应病例，现报告如下。男性４例，女性７例，最大年龄６５岁，最小４１岁，１１例既往均注射过青霉素，用药前做过青霉素皮试为阴性。反应时间：１例在输入青霉素１ｈ出现颜面麻木、心...     

氧哌嗪青霉素导致过敏性休克护理体会

氧哌嗪青霉素(piperacillin，哌拉西林)为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素，是临床上常用抗生素之一。在我科以往的临床治疗工作中，青霉素并用氧哌嗪青霉素时发生过敏性休克的病例少见。2004年我科收治1例银屑病(点滴型)患，因输注青霉素无不良反应且同时输注氧哌嗪青霉素而致急性过敏性休克，经积极抢救成功。现报告如下。     

氨苄青霉素临床应用调查

氨苄青霉素临床应用调查李永生，李惠文，陈省改（西安军工医院西安７１００７７）氨苄青霉素（ａｍｐｉｃｉｌｌｉｎ，Ａｍｐ），为半合成广谱青霉素，广泛应用于治疗呼吸系统疾病。为了合理用药，减少不良反应，我们分析了本院呼吸内科１９９３年１月至１９９４年３月住...     

青霉素V片剂口服安全性及临床疗效评价

青霉素Ｖ片剂口服安全性及临床疗效评价广州军区武汉总医院临床药理科（４３００７０）车华，沙怀青霉素Ｖ是国际上使用极其广泛的一种常用口服抗生素，１９９５年首次在我国临床试用。与青霉素Ｇ相比，具有对酸稳定，不做皮试，口服，安全，方便等优点。１９９５年６月至...     

苄星青霉素致过敏性休克1例

苄星青霉素致过敏性休克１例周颖何振凤（北京医科大学第一医院北京１０００３４）患者，女，４２岁，因风湿性关节炎近３年来间断应用青霉素。１９９７年１月６日起遵医嘱每月肌内注射苄星青霉素（Ｂｅｎｚａｔｈｉｎｅｂｅｎｚｙｌｐｅｎｉｃｉｌｉｎ）１２０万ｕ。６月...     

青霉素与培氟沙星连用致过敏性休克1例

患者，男，４５岁。股骨干骨折行右股骨骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术。术后用培氟沙星６ｄ，因发热不退于１９９８年３月１８日晚医嘱增加１组青霉素，即生理盐水５００ｍｌ加青霉素６４０万Ｕ静滴。护士在青霉素过敏试验阴性后，按医嘱配制青霉素给患者输入，约１５...     

青霉素类药品含量测定中缓冲液对测定结果的影响

青霉素及半合成青霉素是临床应用极为广泛的抗菌药物。中国药典(CP)2000年版二部将青霉素钠、青霉素钾等品种的含量测定定为硝酸汞电位滴定法。该法在滴定过程中，使用的是pH4．6醋酸盐缓冲液，与CP2000年版附录中pH4．5醋酸盐缓冲液比较，两种缓冲液pH值虽然相差0．1，但其配制方法差别甚大。为此，我们考察了pH4．5和pH4．6的醋酸盐缓冲液对青霉素钠含量测定结果的影响。     

改良青霉素皮试法的临床应用与观察

目的探讨改良青霉素皮试法对患者产生疼痛的影响。方法将2006年3月-2007年3月来我院输液室接受青霉素过敏试验的患者522例按简单随机分组法分为2组：观察组采用改良青霉素皮试法，对照组采用一般无痛皮试法，观察比较2组患者疼痛的程度。结果改良青霉素皮试法对患者与一般无痛皮试法对患者产生疼痛的效应不同，差异具有统计学意义，（Z=8．47，P〈0、001）。结论用改良法做青霉素皮试可显著减轻患者疼痛，明显优于普通无痛皮试法。     

肌注青霉素后改静推氨苄青霉素过敏致死亡1例

肌注青霉素后改静推氨苄青霉素过敏致死亡１例王文平，杨黎红（洛阳市拖拉机厂职工医院４７１００３）患者赵某，女，６０岁。因肺心病合并感染，于１９９３年７月３０日，在我院门诊肌注青霉素钠８０万ＩＵ，ｂｉｄ。在注射９次后，因疗效不佳改为氨苄青霉素３ｇ＋注射生...     

青霉素类抗生素致死15例分析

青霉素自1949年分离提纯成功，随之应用于临床以来，一直作为控制革兰氏阳性病菌的首选抗生素。之后一些半合成青霉素相继问世。此类抗生素最主要的不良反应是过敏。笔者收集了1987年至1995年因过敏而致死亡的报告15例，现综合分析如下：1临床资料1．1患者性别：男5例，女10例，男女之比为1：2。1．2患者年龄：最小1岁，最大74岁，平均32．9岁；其中中青年12例，占800％。1．3药物名称及致死例数：青霉素10例[1.2.3.4.5]氨等青霉素4例[6.7.8.9]，氧哌嗪青霉素1例[1]0；青霉素最多，占66．7％。1．4皮试致死者1例，首次使用致死者2例，在连续…     

要重视口服青霉素类抗生素的过敏反应

近几年来，口服青霉素类抗生素不断进入临床使用，而且，商品名称比较繁杂，如阿莫仙颗粒（羟氨苄青霉素）、氨苄西林胶囊（氨苄青霉素）、青霉素Ｖ钾片等。但是，对这些口服青霉素类抗生素应用前是否应做皮试问题没有引起广大医务人员的足够重视，特别是基层医疗单位，因使用前未进行皮试而产生不同程度的过敏反应时有发生。卫生部曾发文指出：口服青霉素类抗生素可由卫生部指定医疗单位进行１００００例免皮试临床验证后再行文确认。据我们收到的文件，截止１９９８年９月，只有德国柏林化学有限公司生产的“青霉素Ｖ钾干糖浆”（规格：３…     

青霉素类过敏反应机制研究的新进展

目的：综述近年来青霉素类抗生素过敏反应机制的研究进展。方法：检索和查阅近10年有关青霉素类抗生素过敏反应机制研究的文献资料，从2个方面进行综述。结果：青霉素抗原决定簇具有多样性，包括主要和次要抗原决定簇、侧链抗原决定簇以及由β—内酰胺环与侧链结合而成等。青霉素过敏病人血清中存在核特异性抗体和侧链特异性抗体等，有的可识别母核结构，有的仅识别其侧链结构，亦即青霉素类药物间可存在完全交叉过敏反应，也可存在部分交叉，甚至无交叉过敏反应。药物特异性T细胞主要识别青霉素类的侧链和双环结构，通过分泌多种细胞因子而参与并调节过敏反应。结论：青霉素分子结构和T细胞在青霉素类过敏反应中起着重要作用。     

抗生素产业东方一起

弗莱明可能没有想到，1928年由他发现了青霉素后，其生命力一直延续到今天，并成为人类医学科学发展史上一个重要的“里程碑”药物。自1942年青霉素药物正式进入临床治疗后，开辟了抗生素治疗的新时代，许多曾经严重危害人类生命的感染性疾病得到了有效的控制，人类的平均寿命也因此延长了15～20年。今天，医药界的研究让青霉素的光环继续闪亮。     

青霉素过敏试验误判分析

青霉素是临床上常用的抗菌素，具有价廉经济，抗菌效果好，作用迅速等优点。但青霉素过敏又是临床上常见的病症，因此临床上常因种种原因出现误判现象。我科于1996年4月至1997年9月，对青霉素皮内试验误判假阳性者9例，此9例又重新作二次青霉素皮内试验及注射用水皮内试验对照，经观察分析阳性者1例，假阳性者8例。现报告如下。1一般资料本文男5例，女4例；年龄13～72岁，平均39．6岁。其中农民3例，学生2例，其它4例。2青霉素误判原因青霉素皮内试验误判的主要原因（见表1）。从表1可看出，因护理人员人为因素造成误判的占45％，应当引起护…     

国外抗生素用于剖宫产术后预防感染411例分析

目的 探讨氨苄青霉素联合庆大霉素用于预防剖宫产术后感染的效果。方法 对在2001年3月至2002年2月1年之中无术前感染的急诊剖宫产病人，给予氨苄青霉素1.0g肌肉注射，1日2次，庆大霉素80mg肌肉注射，1日2次，两药联合运用，连续3d。结果 伤口感染21例占5.11%，无其他产褥感染，结论 氨苄青霉素，庆大霉素两药联合运用，能有效地预防剖宫产术后感染。