选择性保脾术治疗脾破裂的诊治体会

目的：探讨选择性保留脾脏手术在治疗脾损伤中的临床价值。方法：回顾性分析32例脾损伤采用选择性保脾手术治疗的临床资料。结果：3例病人行脾粘合术，21例病人行脾修补术，8例病人行脾部分切除术，全部病例均治愈。结论：对脾损伤Ⅰ级、Ⅱ级和部分Ⅲ级的病人，应积极采取保脾术，最大程度地保留脾脏功能。只要遵循保脾治疗的基本原则．保脾手术在临床应用是安全、可行的。     

选择性保脾术治疗脾破裂的诊治体会

目的:探讨选择性保留脾脏手术在治疗脾损伤中的临床价值。方法:回顾性分析32例脾损伤采用选择性保脾手术治疗的临床资料。结果:3例病人行脾粘合术,21例病人行脾修补术,8例病人行脾部分切除术,全部病例均治愈。结论:对脾损伤I级、II级和部分III级的病人,应积极采取保脾术,最大程度地保留脾脏功能。只要遵循保脾治疗的基本原则,保脾手术在临床应用是安全、可行的。     

选择性保脾术治疗脾破裂的诊治体会

目的:探讨选择性保留脾脏手术在治疗脾损伤中的临床价值.方法:回顾性分析15例脾损伤采用选择性保脾手术治疗的临床资料.结果:5例行脾修补术,10例行脾部分切除术,全部病例均治愈.结论:对脾损伤Ⅰ级、Ⅱ级和部分Ⅲ级的病人,应积极采取保脾术,最大程度地保留脾脏功能.只要遵循保脾治疗的基本原则,保脾手术在临床应用是安全、可行的.     

脾脏损伤32例保脾治疗体会

目的：回顾性总结３２例脾脏损伤的诊疗经验。方法：３２例病人分别经腹腔穿刺，Ｂ超与ＣＴ检查确诊。结果：２４例行脾裂口修补或部分脾切除术，８例保守治疗，其中１例失败后经ＤＳＡ诊断并行脾动脉栓塞治愈，无围手术期死亡。结论，在明确脾脏损伤诊断上，保守治疗或保脾手术是可行的。     

原位保脾术治疗脾损伤132例体会

目的探讨外伤性脾损伤施行原位保脾术式的选择。方法回顾性分析我院外科1988年2月-2003年12月间应用不同的原位保脾术式治疗脾损伤132例的临床资料。结果132例均治愈出院。无死亡病例。其中118例术后有不同程度的发烧，平均持续5．4d；有2例脾修补后，1例术后第4天发生再出血，经再次手术修补治愈，1例并发脾脓肿，经引流治愈。随访126例，均情况良好。结论原位保脾术式治疗脾损伤效果可靠，应根据脾损伤的程度、类型来合理选择不同的保脾术式或综合应用保脾技术是治疗的关键。     

选择性保脾术治疗外伤性脾破裂的体会

自1998年1月～2006年12月,我院共收治外伤性脾破裂83例,施行选择性保脾术18例,均收到良好效果,现报道如下。1材料与方法1.1一般资料本组83例中,男性13例,女性5例;年龄3～14岁10例,15～26岁8例,平均16岁;致伤原因:高处坠落伤7例,拳击伤     

选择性保脾术治疗脾破裂78例体会

腹部外伤中,脾破裂是最常见的疾病,经典的治疗方法是不论脾脏破裂的程度如何,一律施行脾脏切除术.随着对脾功能认识的加深,保脾手术越来越受到重视.本院2002年7月-2009年7月对脾外伤患者有选择性地采用保留脾脏手术治疗78例,现总结报告如下.     

保脾改良术式治疗脾损伤30例体会

临床已广泛采用多种保脾术甚至非手术疗法治疗脾损伤。对于严重脾损伤，既要控制出血又要保留血供良好、足以维持正常功能的脾组织仍是现今外科临床研究的课题。我们采用改良术式治疗脾损伤即保留脾边缘血供30例如下：     

25例脾损伤保脾治疗体会

２５例脾损伤保脾治疗体会黄琨安徽省界首市第一人民医院（２３６５００）随着脾脏外科研究的不断深入，人们已经明确脾脏有多种重要的功能，因此以往脾损伤后一律切脾的观点已被摒弃，各种保脾手术及非手术保脾在基层医院已经兴起。我科近５年共收治脾损伤病人４８例，２...     

选择性保脾术治疗小儿外伤性脾破裂的临床分析

目的为了避免免疫功能下降和继发感染的发生，在小儿外伤性脾破裂时采用选择性保脾术治疗。方法采用选择性保脾术治疗16例小儿外伤性脾破裂，Ⅰ度伤8例、Ⅱ度伤5例、Ⅲ度伤3例，其巾1例合并有左膈肌破裂。结果本组16例保脾术均获成功，术后恢复顺利痊愈出院，随访结果，疗效满意。结论在外伤性脾破裂行保脾术中必须遵循“抢救生命第一，保留脾脏第二”的原则，手术成功的关健在于适当掌握手术适应征和术式的选择。     

脾损伤的保脾治疗76例分析

目的：总结脾损伤病人进行保脾手术治疗的临床经验。方法：脾损伤后应用生物胶粘合术、脾修补、脾部分切除和脾动脉结扎术进行治疗。结果：病人均恢复良好，并保留部分脾脏功能，未因脾损伤发生严重的并发症。结论：脾损伤后在条件允许时应尽量行保脾手术，损伤情况不同采用的手术方法不同，     

脾脏损伤32例保脾治疗的临床分析

目的：探讨脾脏损伤的诊断和保留脾脏的方法。方法：选择我院1999年5月～2005年5月脾脏损伤32例，分别给予B超检查，CT检查及反复多部位的腹腔穿刺术（Diagnostic Penetrating，DPP）。B超确诊率为95％，CT确诊率为94．7％，DPP确诊率为83．3％，而DPP和B超两者结合，确诊率达96.8％，可明显提高确诊率。对32例分别行非手术治疗、脾修补手术、脾部分切除术、脾动脉结扎术及自体异位脾组织移植术。结果：本组32例患者行保脾治疗，成功29例，有效率为90．6％（P〈0.05），有3例患者保脾未成功后中转脾切除术痊愈。结论：DPP、B超结合检查脾脏损伤，确诊率高，简便易行，且较经济，应列为本病的首选检查方法，CT检查确诊率也很高，但基层医院难以普及。只要病例选择准确，保脾治疗就能达到很高的有效率。对脾脏的Ⅰ～Ⅱ级损伤可行非手术治疗，如缝合修补术、脾动脉结扎术；对Ⅱ～Ⅲ级脾损伤可行脾缝合修补术、脾部分切除术、脾动脉结扎术保脾；对Ⅳ级脾损伤可行全脾切除加自体脾移植术保脾。     

保脾术治疗脾损伤方法的选择

我院１９８６年１月至１９９８年１２月对４１例脾损伤患者施行保脾治疗,对比同期７６例行全脾切除术患者,探讨如何选择适当的治疗措施。１　临床资料１．１　一般资料　本组４１例患者,男２８例,女１３例,年龄为５～６４岁,平均２８．４岁,病程０．５～１８ｈ。１．２　致伤原因　交通事故伤２１例,坠落伤６例,砸伤７例,撞击伤５例,其它２例。按Ｇａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ分级法,Ⅰ级４例,Ⅱ级１８例,Ⅲ级１３例,Ⅳ级６例。１．３　合并伤　肋骨骨折７例,肝破裂４例,胃肠破裂８例,颅脑损伤４例。１．４　治疗方法　非手术…     

选择性保脾术治疗小儿外伤性脾破裂的临床分析

目的 为了避免免疫功能下降和继发感染的发生,在小儿外伤性脾破裂时采用选择性保脾术治疗。方法 采用选择性保脾术治疗16例小儿外伤性脾破裂,Ⅰ度伤8例、Ⅱ度伤5例、Ⅲ度伤3例,其中1例合并有左膈肌破裂。结果 本组16例保脾术均获成功,术后恢复顺利痊愈出院,随访结果,疗效满意。结论 在外伤性脾破裂行保脾术中必须遵循“抢救生命第一,保留脾脏第二”的原则。手术成功的关健在于适当掌握手术适应征和术式的选择。     

脾脏损伤32例行保守治疗或保脾手术的治疗体会

自１９９４年１月～１９９８年１２月,患者所在医院共行保守治疗或保牌手术３２例,其中保守治疗成功８例,保牌手术２４例,本文就上述两种疗法报告如下：１资料和方法１．１一般资料本组共３２例,男２８例,女６例,年龄１６～６５岁,平均年龄３２．７岁。患者均因外...     

选择性保脾术治疗脾损伤41例体会

目的探讨选择性保留脾脏手术在治疗脾损伤中的临床价值。方法回顾性分析41例脾损伤采用选择性保脾手术治疗的临床资料。结果9例病人行脾粘合术,21例病人行脾修补术,11例病人行脾部分切除术,全组病人保留脾脏手术均获成功。结论对脾损伤Ⅰ级、Ⅱ级和部分Ⅲ级的病人,应积极采取保脾术,最大程度地保留脾脏功能。     

脾脏损伤32例保脾治疗的临床分析

目的探讨脾脏损伤的诊断和保留脾脏的方法.方法选择我院1999年5月～2005年5月脾脏损伤32例,分别给予B超检查,CT检查及反复多部位的腹腔穿刺术(Diagnostic Penetrating,DPP).B超确诊率为95%,CT确诊率为94.7%,DPP确诊率为83.3%,而DPP和B超两者结合,确诊率达96.8%,可明显提高确诊率.对32例分别行非手术治疗、脾修补手术、脾部分切除术、脾动脉结扎术及自体异位脾组织移植术.结果本组32例患者行保脾治疗,成功29例,有效率为90.6%(P＜0.05),有3例患者保脾未成功后中转脾切除术痊愈.结论DPP、B超结合检查脾脏损伤,确诊率高,简便易行,且较经济,应列为本病的首选检查方法,CT检查确诊率也很高,但基层医院难以普及.只要病例选择准确,保脾治疗就能达到很高的有效率.对脾脏的Ⅰ～Ⅱ级损伤可行非手术治疗,如缝合修补术、脾动脉结扎术;对Ⅱ～Ⅲ级脾损伤可行脾缝合修补术、脾部分切除术、脾动脉结扎术保脾;对Ⅳ级脾损伤可行全脾切除加自体脾移植术保脾.     

33例脾损伤行保脾手术体会

为探讨保脾手术在脾损伤时的应用,收集脾损伤后行保脾手术33例的临床资料进行分析。33例保脾手术患者术后恢复良好,保留了一定的脾脏功能。结果提示,脾损伤后应在条件允许的情况下,尽量行保脾手术,根据不同损伤情况和时机采用不同的处理方法。