120例心脏性猝死的统计分析

目的　探讨心脏性猝死的特点和规律。方法　统计分析 12 0例心脏性猝死者的性别、年龄、死因、诱因及心脏大体测量。结果　心脏性猝死者的男性明显多于女性 ,男女之比为 7 5∶1,高发年龄段在 4 1～ 6 0岁 ;冠心病猝死者发生率居首位 ,高血压性心脏病及脂肪心次之 ;猝死诱因以撕打损伤、争吵、情绪缴动多见 ;心脏性猝死患者心脏普遍肥大。结论　本次统计结果对猝死的法医学鉴定有一定帮助     

难治性心力衰竭的治疗体会（附52例分析）

心力衰竭 (简称心衰 )症状持续且对各科治疗反应较差的充血性心力衰竭 ,称为难治性心衰[1] 。现就我院 1 995年 1月～ 1 999年5月这一类患者的治疗体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　全组共 5 2例 ,均系住院患者。其中男 34例 ,女 1 8例 ,年龄 2 0～ 89岁 ,平均 5 6岁。引起心衰的病因 :肺心 1 3例 ,风心 1 4例 ,冠心 8例 ,高心 7例 ,高心并冠心 4例 ,肺心并冠心 4例 ,扩张型心肌病 3例 ,肥厚梗阻型心肌病 1例。心功能分级 (ＮＹＨＡ)均为Ⅳ级。病史 6～ 2 8年 ,心衰病程 6～ 1 4年。临床表现 :咳嗽、胸憋、气短、端坐呼吸、夜间阵…     

强化老年性心脏猝死的护理意识

心脏性猝死是老年心血管病人常见的猝死原因之一 ,由于猝死的诱因很多 ,起病急剧 ,进展迅速 ,抢救是否及时 ,判断是否正确 ,是抢救成功的关键。因此 ,护士要提高专科护理意识 ,预防、救治心脏性猝死 ,同时强化护理意识 ,是预防心脏猝死的主要措施。1　临床资料1.1　一般资料 :1999年～ 2 0 0 1年两年间 ,发生在我院内外老年心脏猝死病人 13例。其中男 9例 ,女 4例 ,平均年龄为68岁 ,5例为出院后猝死。猝死原因 :冠心病、心肌病、陈旧性心肌梗死、心功能不全 9例 ,不稳定性心绞痛 4例。猝死诱因 :饱餐、饮酒 2例、情绪激动 5例、入厕排便 2例…     

心力衰竭患者心功能明显改善时发生猝死12例分析

心脏病患者有发生猝死的可能 ,充血性心力衰竭为猝死的危险因素 ,慢性充血性心力衰竭患者在心功能明显改善后发生猝死虽时有发生 ,但一般均看作偶然猝死 ,未见有大样本的研究和报道。本文仅报告 12例 ,意在对心脏性猝死的原因或诱因等作一些探讨 ,现报道如下。1　临床资料本组 12例为 1992年 6月～ 2 0 0 2年 11月间本院住院病例 ,其中男 3例 ,女 9例 ,年龄 4 3～ 82岁 ,平均 6 2± 11 2岁。基础心脏病的临床诊断有冠心病 4例 ,原发性扩张型心肌病 4例 ,高血压性心脏病2例 ,风湿性心脏病 1例 ,甲亢性心脏病 1例。有反复心功能不全症状史 1～…     

120例心脏性猝死的统计分析

目的 探讨心脏性猝死的特点和规律。方法 统计分析120例心脏性猝死者的性别、年龄、死因、诱因及心脏大体测量。结果 心脏性猝死者的男性明显多于女性，男女之比为7.5:1，高发年龄段在41-60岁。冠心病猝死者发生率居首位，高血压性心脏病及脂肪心次之；猝死诱因以撕打损伤，争吵、情绪激动多见；心脏性猝死患者心脏普遍肥大。结论 本次统计结果对猝死的法医学鉴定有一定帮助。     

快速心律失常致心脏增大的临床X线特征

快速心律失常持续或频繁发作的少数病例 ,日久可引起心脏增大 ,甚至心力衰竭[1] 。笔者就近几年发现的经心内科证实的室上性快速心律失常致心脏增大 4例的临床及Ｘ线表现介绍如下。1　临床资料1.1　病例　男女各 2例。年龄 42～ 6 9岁 ,平均 6 0岁。1.2　临床特征　 4例均有心悸 ,3例有心慌气急 ,但均无高血压病史及心绞痛表现 ,4例复律前后心脏均未闻及杂音。心电图 (ＥＣＧ)无心肌梗死特征 ,超声心动图 (ＵＣＧ)检查均无瓣膜病变及心肌肥厚表现 ,临床上除外风心、高心、冠心及心肌病之诊断。本组 3例临床诊断为特发性快速心房颤动(Ａｆ) ,…     

无症状心电图ST-T改变的海员远航能力的临床评定

采用心得安试验、运动负荷试验,核素负荷心肌断层灌注显影(ECT)、冠状动脉造影(CAG)、心脏超声检查(UCG)等方法,对海员体检检出62例无症状ST-T改变患者的临床意义及远航能力进行初步评定。结果表明:38例(61.3％)为植物神经功能紊乱;5例(8.1％)确诊为冠心、高心、心肌病等器质性心脏病等;3例(4.8％)已排除冠心病等器质性心脏病;11例(17.7％)初步诊断为冠心可能很小患者;5例(8.1％)判断为冠心病可能患者。     

如何预防冬季心源性猝死

<正>猝死,是指平时"健康人"在极短的时间内死亡。据国内外调查统计,在猝死者中绝大部分为心源性猝死。心源性猝死是指急性症状发作后在1小时内发生的以意识丧失为特征、因心脏原因引起的自然死亡。其发病突然,抢救成功率极低(不足1%)。尤其是40岁以上的缺血性心脏病病人最多见,其他还有主动脉瘤破裂、高血压性心脏肥大、心肌病(主要是心肌炎)、心脏瓣膜病变等,其直接导致猝死的原因是心肌梗死、心     

心脏性猝死57例病例分析

心脏性猝死 (ＳＣＤ)是指心脏原因所致的未预料的突然死亡。冠心病是ＳＣＤ的主要原因 ,在急性心肌缺血基础上发生室速、室颤是ＳＣＤ的发病机制。其他几乎各种器质性心脏病均可引起。现对我院 9年来抢救的 5 7例心脏性猝死病例进行临床分析 ,以提高对猝死的救治水平 ,降低死亡率。1　临床资料1 1　一般资料　 5 7例心脏性猝死中男 47例 ,女 10例。年龄最小 2 0岁 ,最大 78岁 ,以 2 0～ 5 8岁最多 (占 5 5 6 % ) ,平均年龄 48岁。心脏性猝死诊断标准与病因分布 :美国国家心肺与血液学会定义〔1〕,因心脏原因或机制在急性发作2 4小时内死亡…     

心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因研究

目的:分析心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床病因。方法:回顾性研究商丘市睢阳区中心医院2009年6月至2012年6月收治的30例心内科老年患者治疗期间心源性猝死病因。结果:30例心内科老年患者治疗期间发生心源性猝死,其中冠心病10例、肺心病2例、感染性心内膜炎2例、高血压心脏病5例、风湿性心脏病3例、肥厚型心肌病2例、扩张型心肌病2例、主动脉夹层1例、急性心肌炎2例、其他1例。入院后2~3周猝死率最高,达66.7%,夜间猝死比例较高。结论:高血压、心力衰竭、基础性心脏病等合并症是心内科老年患者发生心源性猝死的主要原因,对于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛合并心力衰竭的老年患者,应当对心源性猝死的危险性保持高度的警惕,需要对其病因进行客观的分析,加强对患者的监护力度。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。