脑出血患者院内获得性肺炎临床观察

院内获得性肺炎 (nosocomial pneumonia,NP)是脑出血患者常见并发症 ,也是导致脑出血患者主要死亡原因之一。为了更有效地控制脑出血患者院内获得性肺炎 ,降低病死率和致残率 ,改善预后 ,本文对脑出血患者院内获得性肺炎作了临床观察。1　临床资料1.1　病例选择 :收集本院 1997年 6月至 1998年 11月住院时间 >3天的脑出血急性期入院患者 96例 ,均经 CT或 MRI检查确诊。男性 55例 ,女性 4 1例 ,年龄2 2～ 83岁 ,平均年龄 6 5岁。其中 35例发生院内获得性肺炎 ,均符合院内获得性支气管一肺感染试行诊断标准 [1] 。发病特点 :1发病时间 ,最…     

院内获得性肺炎30例临床分析

目的　对院内获得性肺炎 (NP)的发病情况、细菌耐药性及影响预后因素探讨。方法　回顾性分析 30例院内获得性肺炎的临床资料。结果　院内获得性肺炎病原菌以G-杆菌为主 ,混合感染率在死亡组中明显高于 (P <0 .0 5)生存组病人。结论　治疗院内获得性肺炎应根据药敏选择抗生素 ,也可联合用药兼顾混合感染。     

老年人获得性肺炎的相关因素及其控制对策

近年来,医院内获得性感染的发病率不断增加,根据我国大、中城市院内感染的监测,院内感染在内科病例中,以获得性肺炎的发病率最高。现将我科发生的６９例老年人获得性肺炎发病的相关因素及其控制对策报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本次调查病例中,老年人院内获得性肺炎６９例,男５２例,女１７例,年龄６５～９３岁,平均７７岁;治愈５８例,死亡１１例,死亡与院内感染有直接关系者４例。血细菌培养６９例,４７例培养出致病菌,占６８．１％,其中金黄色葡萄球菌２９例,革兰氏阴性杆菌１４例,肺炎链球菌４例。痰培养４…     

老年院内获得性肺炎原因分析与预防护理

院内获得性肺炎(NP)在院内感染率中发病率居首位[1],是当前住院并发症和死亡率增加的主要原因之一,尤其老年人随着年龄的增长,各脏器储备功能和免疫功能降低,伴有各种疾病多,住院时间长,使老年住院病人NP发生的机会增多。因此,正确分析其发生原因,积极做好预防护理,是减少和避免NP发生的关键。我院1998年确诊老年NP15例,现将其原因分析及预防护理报告如下。1　临床资料　　本组病例符合我国1990年制定的院内获得性支气管——肺炎试行诊断标准[2]。15例中,男13例,女2例,年龄60～80岁,均有2种以上基础疾病,其中糖尿病13例,冠心病10例,慢性…     

老年人医院内获得性肺炎的临床分析

调查500例出院老年病人中,医院内获得性肺炎(NP)的发病率为15.6％,占同期院内感染的58.0％。主要病原菌为革兰氏阴性菌(48.6％),以卡他布兰汉氏菌为首位(30.6％)。文中对NP发病有关因素、诊断和治疗进行了讨论。     

肿瘤患者医院内获得性肺炎危险因素病例对照研究

目的探讨肿瘤患者医院内获得性肺炎的危险因素。方法对某院2001年1月～2004年12月发生的院内获得性肺炎287例肿瘤患者的危险因素进行1：1病例对照研究。结果肿瘤患者院内获得性肺炎（NP）感染病死率为14．3％。发生医院感染危险因素为免疫抑制治疗、手术、住院时间、抗茵药物应用时间、呼吸道插管。结论肿瘤患者院内获得性肺炎的发生是多因素综合作用的结果，应引起临床重视，尽可能控制该感染的发生。     

癌症患者医院获得性肺炎的临床分析

<正> 癌症患者免疫功能低下,进行手术、放疗、化疗后其抗病能力更差,易发生医院获得性肺炎(NP).现将我院内科1996～1997年480例癌症患者中69例医院获得性肺炎进行回顾性临床分析,报告如下.1.临床资料住院480例癌症患者,男380例,女100例.年龄7～79岁.所有患者均符合中华医学会呼吸分会提出的“医院内获得性支气管——肺感染”诊断标准(试行方案1990)2.结果     

医院获得性肺炎110例临床分析

资料与方法 2003年3月-2006年3月收治110例院内获得性肺炎（NP），诊疗标准参照中华医学会制订的《医院获得性肺炎的诊疗和治疗指南》。男71例，女39例；年龄37—76岁，平均58岁，〉60岁89例（80．9％）。     

重症颅脑损伤并发医院获得性肺炎的临床分析

医院获得性肺炎在我国医院感染构成比中占首位 ,我们通过对 332例重症颅脑损伤这一特殊人群中 47例医院获得性肺炎 ( NP)患者回顾性调查 ,分析其发病因素及病原学特点 ,旨在加深对 NP的认识 ,为临床防治 NP提供一些参考。1　一般资料　　统计 1 996年 1 2月至 2 0 0 2年 1 0月重症颅脑损伤 332例住院患者 ,并发 NP47例 ,其中男 31例 ,女1 6例 ,年龄在 1 4～ 66岁。诊断符合医院内获得性支气管——肺感染诊断标准 (1)。2　结果2 .1　 332例重症颅脑损伤 NP47例 ,发生率为1 4.1 6%。2 .2　 47例 NP患者病原菌是从痰或气管切开口吸痰 ,或…     

大肠杆菌医院获得性肺炎的临床危险因素分析

近年来细菌耐药性及多重耐药已成为全球关注的热点，本文分析了38例产ESBLs大肠杆菌医院获得性肺炎患者的相关临床危险因素。 1资料与方法 1．1临床资料：产ESBLs大肠杆菌医院获得性肺炎38例作为病例组，男27例，女11例，年龄（67±9）岁，非产ESBLs大肠杆菌医院获得性肺炎63例作为对照组，男47例，女16例，年龄（65±10）岁，均为2003年7月～2005年7月鞍钢总医院收治的大肠杆菌医院获得性肺炎患者，均有完整的病历资料，资料来自本院病案室。     

氧氟沙星治疗院内获得性肺炎30例分析

20 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月我院共收住院患者 4 0 0 0例 ,其中发生院内感染者 15 0例 ,确诊为院内获得性肺炎(HAP) 30例。经用氧氟沙星对 30例患者进行治疗 ,获得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 4 2岁 ,30例患者均在住院期间出现发热、咳嗽、咳痰等临床表现 ,经胸部X线检查及病原学检查证实肺部感染 ,符合国家卫生部 [2 0 0 1]2号文下发的医院感染诊断标准 ,确诊为医院获得性肺炎 (HAP)。1 2　治疗方法 :氧氟沙星针剂 2 0 0mg ,静点 ,2次 d ,连用7日后改为氧氟沙星…     

急性白血病化疗期间获得性肺炎临床分析

由于强烈化疗药物的应用 ,感染已成为影响急性白血病缓解和预后的重要因素。而医院获得性肺炎 (NP)在急性白血病化疗期间发生率及病死率较高 ,为探讨急性白血病化疗期间 NP临床特点 ,提高其治疗效果 ,现将我院有关资料回顾性分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 997年 1月至 2 0 0 2年 1月我院收治的急性白血病 2 0 6例中发生 NP3 1例 ,其中急性淋巴细胞白血病中发生 NP9例 ,急性非淋巴细胞白血病中发生 NP2 2例。男性 1 9例 ,女性 1 2例 ,年龄1 5岁～ 6 0岁 ,平均年龄 3 9.7岁。化疗方案 :急性淋巴细胞白血病为 DVLP、VDLP、 E…     

91例医院获得性肺炎临床分析

我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院患者发生医院获得性肺炎 (HAP)共 91例 ,现回顾分析如下。临床资料　 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 12月住院患者共18173例次 ,发生院内感染 2 6 8例次 ,参照 1999年中华医学会制定的《医院获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案 )》[1] ,诊断为HAP共 91例 ,发生率为 0 5 % ,占院内感染的 33 96 % ,其中男 6 4例 ,女 2 7例 ;年龄 <6 0岁 18例 ,6 0岁以上者 73例。原发疾病为 :脑血管意外、糖尿病、恶性肿瘤、脑外伤、慢性支气管炎急发作、病毒性脑炎、扩张性心肌病、骨折、腹部手术后、肾功能衰竭及再生…     

左氧氟沙星治疗老年获得性肺炎80例疗效分析

近年来 ,由于人口老龄化日趋严重 ,医院内感染在老年患者中特别突出 ,院内获得性肺炎在医院感染性疾病中亦常见。2 0 0 1年 3月 2 0 0 2年 6月 ,我们采用左氧氟沙星胶囊治疗老年获得性肺炎 80例 ,取得了较满意的疗效 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　参照国家卫生部颁发的医院感染诊断标准[1] ,符合老年获得性肺炎患者 80例 ,男 5 3例 ,女 2 7例 ;年龄60 85岁。其中肺炎 3 2例 ,慢性支气管炎 40例 ,支气管扩张伴感染 8例。全部病例均进行痰培养和药敏试验 ,同时进行血常规及Ｘ线检查。1.2　治疗方法　左氧氟沙星胶囊 (海南海灵制药…     

医院内感染性肺炎的流行病学研究进展

在我国医院感染的病例中 ,院内感染性肺炎 (NP)的发病率、死亡率均居首位 ,其病原体以革兰氏阴性菌为主 ,感染途径主要是吸入为主。在临床上能否发病主要取决于机体的免疫状态 ,其中细胞因子TNF、IL 8和SIgA具有重要作用 ,IL 8还是NP早期诊断的重要依据。NP诊断中最可靠的指标是PSB病原学诊断。目前认为NP的预防措施应根据不同感染途径 ,采取相应的预防措施 ,比较奏效的方法是选择性清洁消化道法 (SDD)。     

60例老年病人医院获得性肺炎原因分析及对策

医院获得性肺炎 (ＨＡＰ)是指病人入院时不存在 ,也不处于感染潜伏期 ,而于 4 8ｈ后在医院内发生的肺炎。在院内感染发病率中占 10 %～ 2 0 % ,死亡率居所有获得性感染之首位。临床上多以老年人感染为主。近年来 ,虽然各种新的治疗药物以及先进的治疗手段不断应用于临床 ,但其患病率仍逐年升高。老年人医院获得性肺炎多为重症肺炎 ,为提高病人生存质量 ,控制院内感染发生 ,必须加强病房环境的管理 ,病原学监测 ,合理使用抗菌药物 ,才能提高治愈率。现将 6 0例 (ＨＡＰ)病人原因分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例医院获得性肺炎患…     

医院内感染性肺炎的流行病学研究进展

在我国医院感染的病例中，院内感染性肺炎(NP)的发病率、死亡率均居首位，其病原体以革兰氏阴性菌为主，感染途径主要是吸入为主。在临床上能否发病主要取决于机体的免疫状态，其中细胞因子TNF、IL-8和SIgA具有重要作用，IL-8还是NP早期诊断的重要依据。NP诊断中最可靠的指标是PSB病原学诊断。目前认为NP的预防措施应根据不同感染途径，采取相应的预防措施，比较奏效的方法是选择性清洁消化道法(SDD)。     

头孢哌酮-舒巴坦治疗呼吸系统感染疾患的临床观察

头孢哌酮 舒巴坦为抗 β 内酰胺酶的复合制剂 ,我院自 1999年以来应用该药治疗内科感染性疾患 ,特别是呼吸系统感染疾患 ,取得了很好的疗效 ,现将临床观察结果报告如下。1　对象和方法1.1病例资料　选择我院 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 9月住院患者 6 0例 ,包括社区获得性肺炎 38例和医院获得性肺炎 2 2例 ,诊断标准符合中华医学会呼吸分会制订的《社区获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案 )》[1] 和《医院获得性肺炎诊断和治疗指南 (草案 )》[2 ] 。其中男 4 1例 ,女 19例。年龄 16～ 80岁 ,平均 5 5岁。包括肺炎 2例 ,肺脓肿 2例 ,余者为在原…     

老年院内获得性肺炎原因分析与预防护理

院内获得性肺炎(NP)在院内感染率中发病率居首位[1],是当前住院并发症和死亡率增加的主要原因之一,尤其老年人随着年龄的增长,各脏器储备功能和免疫功能降低,伴有各种疾病多,住院时间长,使老年住院病人NP发生的机会增多.因此,正确分析其发生原因,积极做好预防护理,是减少和避免NP发生的关键.我院1998年确诊老年NP15例,现将其原因分析及预防护理报告如下.     

院内肺炎34例回顾性调查分析

院内肺炎(NoSoComial Pnenmonia,NP)是指病人入院前无肺炎或前驱肺炎,在院内感染的肺炎,通常又称为院内获得性肺炎,它包括真正的肺炎,化脓性支气管炎,肺脓肿等,故又统称为院内下呼吸道感染。近几年NP在美国已跃为院内感染中的第三位。本文回顾我科自1992年6月以前18个月发生的院内肺炎情况,并探讨与其发生相关的因素。