跟骨骨折内固定术后并发症分析

目的探讨跟骨骨折手术并发症的形成原因和预防措施。方法回顾性分析88例跟骨骨折,总结跟骨骨折术后并发症的原因及预防方法。结果发生手术并发症9例(10.2℅),其中切口并发症6例,腓肠神经损伤1例,畸形愈合2例。结论正确把握手术时机,操作准确,正确的术后处理,人工植骨等是减少跟骨骨折手术并发症的可靠方法。     

85例移位性跟骨骨折患者术后并发症的护理

总结85例移位性跟骨骨折患者术后并发症的护理经验。2009年1月-2012年1月共收治85例92足足跟骨折患者。12例出现早期并发症,其中切口感染6例,切口皮肤坏死4例,肌腱和神经损伤各1例;远期并发症3例,均为创伤性关节炎。患者出现切口并发症后予加强换药,并做好引流管护理,预防管道脱出;肌腱或神经损伤患者,于急性期后指导家属和患者进行局部按摩预防肌肉萎缩,并预防骨筋膜室综合征发生;创伤性关节炎患者,先予足趾及踝关节做被动伸屈锻炼,力度适宜,开始时5～10 min/次,3次/d,视患者耐受情况逐渐增加锻炼强度,并逐渐过渡到主动锻炼,做好术后教育,让患者勿过早负重行走。出现并发症患者经对症处理后均痊愈。     

跟骨骨折术后并发症23例分析

1999～2005年我们对Sanders分类[1]Ⅱ～Ⅳ型跟骨骨折患者进行手术,术后出现各种并发症23例,分析如下。     

跟骨骨折的并发症观察及护理

总结142例176侧跟骨骨折的并发症观察及护理。在常规护理的基础上,加强对患肢软组织肿胀、骨折水疱、创口感染和裂开、骨筋膜室综合征等并发症的观察及护理。176侧跟骨骨折,经治疗和护理后,按Marland足部评分评价,优69侧,良81侧,可26侧,优良率85%。     

跟骨钛钢板在跟骨骨折中的应用

目的：分析18例23足跟骨骨折的的手术治疗效果，探讨跟骨钛钢板在涉及跟距关节面骨折治疗中的临床应用。方法：1999年3月～2003年6月，我院收治18例23足涉及跟距关节面的跟骨骨折，男13例16足，女5例7足；年龄23～68岁，平均37．8岁。高处坠伤14例19足，车祸伤4例4足，均行切开复位。跟骨钛钢板内固定，骨缺损区均行异体骨植骨。平均随访时间18月(11～48月)。结果：按Maryland Foot Score跟骨骨折评分系统进行评价：优13足，良7足，可3足；优良率86．9％。结论：涉及关节面的跟骨骨折手术疗效良好，应积极采取手术治疗方式。跟骨钛钢板适合跟骨解剖形态，在跟骨骨折的手术治疗中有明显优势。     

切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折26例康复护理

目的:探讨切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折患者的康复护理方法.方法:对26例(28足)跟骨骨折患者采用切开复住钢板内固定的方法进行治疗,并给予安全有效的康复护理.结果:根据Maryland评分标准,本组优12足,良11足,可4足,差1足,优良率达82.14%.结论:切开复位钢板内固定是治疗跟骨骨折的有效方法,而安全有效的康复护理措施是恢复跟骨功能的保证.     

经皮螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的术后护理

【】 目的：探讨经皮螺钉内固定治疗跟骨关节内骨折的术后护理方法。方法：回顾性分析了26例采用经皮螺钉固定治疗跟骨关节内骨折的术后护理资料。结果：本组患者术后均获得随访,平均16.6个月;术后跟骨长宽高度和关节面均得到恢复,依据AOFAS后足功能评分,优良率：100％。结论：加强跟骨关节内骨折的术后综合护理,有利于跟骨骨折的愈合和踝足功能的恢复。     

42例跟骨骨折内固定术病人的康复护理

跟骨骨折是骨科常见损伤之一,传统治疗方法以保守治疗为主,近年来手术治疗越来越受到重视。本院骨科自1998年6月～2003年3月对42例跟骨骨折病人进行内固定手术治疗,术后进行系统的康复护理,取得满意疗效,报道如下。     

有限内固定加自体植骨治疗跟骨骨折43例的术后护理

目的探讨有限内固定加自体植骨治疗跟骨骨折的术后护理,提高护理水平。方法对采用有限期内固定加自体髂骨植骨治疗的43例患者的临床资料进行分析,并进行前瞻性研究。结果 43例患者达一期愈合,克氏针及螺丝钉固定良好,未发生关节面继发性塌陷等不良反应,优良率达到88.9%。结论对跟骨皮瓣加强血液循环及愈合情况的观察与护理,可以预防并发症的发生,早期功能锻炼,可以提高患者临床治疗效果。     

跟骨骨折患者术后疼痛的护理

目的:探讨跟骨骨折患者术后疼痛的护理方法。方法:通过对100例跟骨骨折患者术后疼痛护理的回顾,总结护理方法。结果:通过分析原因、常规护理、心理护理、药物应用、镇痛泵的应用等方法对患者进行护理,患者的疼痛均得到了不同程度的缓解和控制,促进了患者的康复。结论:疼痛的护理是跟骨骨折患者康复的一项重要护理措施。     

跟骨骨折切开复位内固定不同手术时机与术后软组织并发症的关系

目的 观察和分析跟骨骨折切开复位内固定不同手术时机与术后软组织并发症的关系.方法 选取2009年6月-2013年11月本院收治的高处坠落致跟骨闭合性骨折行切开复位钢板内固定患者141例(160侧)作为观察对象,根据患者术前准备时间将其分为A组(伤后3～8h实施手术,共纳入23侧)、B组(伤后8～3 d实施手术,共纳入30侧)、C组(伤后4～7 d实施手术,共纳入48侧)和D组(伤后7～14d实施手术,共纳入59侧).对患者发生术后切口并发症的情况及年龄、性别、手术时间、植骨种类、坠落高度等进行回顾性分析.结果 本组病例中有60侧骨折术后发生切口并发症,发生率为37.5％;发生切口并发症的病例与未发生切口并发症的病例在坠落高度、止血带使用时间、手术时间等方面的差异有统计学意义(P＜0.05);A组和D组术后切口并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05),B组和C组术后切口并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0.05),A组或D组术后切口并发症的发生率显著低于B组或C组(P＜0.05).结论 切口并发症仍然是跟骨骨折切开复位内固定术后的主要并发症,其发生率与骨折的类型无关,坠落高度、止血带使用时间、手术时间可能是切口并发症发生的危险因素,选择在骨折后8h内或7～14 d行切开复位固定术能够降低术后切口并发症的发病率.     

切开复位跟骨钢板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折

目的 探讨手术切开复位跟骨钢板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折的疗效.方法 对27例跟骨骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 27例均为闭合性跟骨关节内骨折,SandersⅡ型18例、Ⅲ型9例.6例(22.2%)发生切口处皮缘坏死;Bohler角术前平均7.5°,术后平均27.54°.20例获平均16.8个月随访,所有患者均恢复正常行走,无活动受限和影响穿鞋主诉.结论 切开复位跟骨钢板内固定治疗累及关节面的跟骨骨折,能够获得满意的解剖复位,疗效可靠.     

解剖型跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折36例体会

跟骨骨折是足部常见的骨折,常累及跟距关节。由于跟骨的解剖结构特殊、病理解剖复杂,故治疗效果一直不甚理想,目前仍是创伤骨科的一个棘手问题。我院2005年3月～2009年1月采用切开复位解剖型跟骨钛板内固定治疗跟骨骨折36例,疗效满意。现报告如下。     

跟骨骨折切开复位内固定术后伤口并发症的临床研究

目的分析切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折致伤口并发症的影响因素。方法以2007-05—2011-05间52例跟骨骨折切开复位内固定的患者为研究对象,仔细记录患者的一般情况,年龄、性别、受伤原因、骨折类型、是否吸烟、手术时机、手术时间及止血带使用时间等进行分析。结果 8例10侧发生伤口并发症,发生率17.9%,其中伤口皮缘坏死裂开8侧,切口感染2侧。结论全身因素、手术时机、术中操作及止血带使用时间是切口并发症的影响因素。     

跟骨骨折切复内固定术后并发症的护理对策

目的:探讨跟骨骨折切复内固定术后并发症的护理对策。方法:对我院自2002年12月至2006年9月收治的76例跟骨骨折采用切复AO跟骨解剖钢板或克氏针内固定术后出现的各种并发症进行有针对性的护理。结果:本组76例术后均获随访,76例93侧跟骨骨折,按疗效评定标准,优51侧,良40侧,可1侧,差1侧。结论:跟骨骨折切复内固定术后并发症较多,术前正确的评估,术后对常见并发症有针对性观察及护理,可有效减少各类并发症的发生,提高治愈率。     

跟骨骨折78例护理体会

2004年7月～2006年2月，我们共收治78例跟骨骨折患者，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

跟骨骨折手术35例分析

跟骨骨折的理想治疗方法是一个尚未解决的难题,近10a来,随着影像技术的发展及对跟骨骨折的解剖特点的了解,跟骨骨折渐趋向于手术治疗,但手术引起的并发症仍有一定的发生率。探讨并发症的原因及对策,有利于提高治愈率,减少并发症。现将跟骨骨折手术35例分析如下。1临床资料1.1一般资料2001-03~2006-03我科共收治跟骨关节内骨折35例38足,其中男30例33足,女5例5足,平均35岁。受伤原因:高处坠落伤33例,交通伤2例。受伤至入院时间平均2h。根据Sanders分型:型12足,型17足,型9足。1.2术前准备对型粉碎并有突出骨块压迫跟骨内外侧皮肤组织者,急诊行…     

跟骨骨折诊治178例分析

跟骨骨折占全身骨折的2％,占所有跗骨骨折的60％,在足部骨折中发病率最高,其中60％～75％的跟骨骨折患者为关‘节内骨折,其累及的人群主要为20-40岁,约占90%,破坏了距下关节的跟骨骨折会导致严重的功能残疾,而且严重的患者会因此丧失劳动能力Ⅲ。目前,对跟骨骨折的分类、治疗、     

跟骨骨折围术期护理

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占附骨骨折的60％,占全身骨折的2％。由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,易导致皮肤坏死、伤口感染等并发症,因此跟骨骨折患者围术期密切观察及护理尤为重要。