全程系统化健康教育在乳腺癌PICC置管病人中的应用效果

[目的]探讨全程系统化健康教育在乳腺癌经外周置入中心静脉导管(PICC)置管病人中的应用效果。[方法]对60例乳腺癌病人化疗期间行PICC置管的前、中、后及带管出院期间进行全程系统化的健康教育。[结果]本组病例置管成功率100%,留置时间35d~176d,平均109d,发生局部感染5例,静脉炎6例,无全身感染、堵塞、导管断裂、脱出等并发症,顺利完成治疗计划。[结论]全程系统化的健康教育在乳腺癌术后PICC置管化疗中起到了至关重要的作用。     

PICC置管病人健康教育接受现状及影响因素分析

[目的]调查经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人健康教育的接受度,并分析影响因素。[方法]采用自制的PICC置管病人对健康教育接受现状问卷对260例PICC置管病人进行调查。[结果]PICC置管病人健康教育接受度总分为(84. 34±14. 87)分,处于中等偏上水平;文化程度、职业、留置时间、留置次数、PICC维护网点是PICC置管病人健康教育接受度的主要影响因素。[结论]PICC置管病人健康教育总体接受现状较好,拔管时健康教育亟待加强,医护人员可基于SHARE框架给予置管病人针对性的持续教育。     

血液病病人PICC置管风险评估干预的效果评价

[目的]探讨风险评估干预对减少血液病病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管并发症的效果评价。[方法]将2011年1月—2011年12月在常规操作规程下行PICC置管的67例病人作为对照组,2012年1月—2012年10月对PICC置管前进行风险评估干预的67例PICC置管病人作为观察组,观察两组并发症、置管时间、计划外拔管指标。[结果]观察组PICC置管静脉炎、血栓并发症及计划外拨管明显低于对照组;平均置管时间长于对照组。[结论]血液病病人PICC置管前给予风险评估干预可以提高置管时间,减少并发症。     

PICC置管肿瘤病人健康教育需求调查

[目的]了解经外周穿刺置入中心静脉导管(PICC)肿瘤病人的健康教育需求,以便进行有针对性的健康教育,减少留置 PICC导管期间的并发症。[方法]对入住我科的100例接受PICC置管并行静脉化疗的肿瘤病人采用自制问卷的方式进行健康教育需求的调查分析。[结果]PICC置管肿瘤病人对健康教育知识的需求高,尤其是首次接受置管、老年病人、高学历病人对健康教育的需求高于其他人群。[结论]有针对性的健康教育,可有效减少肿瘤病人PICC置管期间的并发症,顺利完成治疗。     

全程心理干预对肿瘤PICC置管病人的影响

[目的]探讨全程心理干预对肿瘤PICC置管病人的影响。[方法]将100例住院肿瘤PICC置管病人随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组病人给予常规健康教育,观察组病人在对照组基础上给予全程心理干预,比较两组病人置管成功率、并发症及依从性情况。[结果]观察组心理干预后一次穿刺成功率为92%,对照组为72%,观察并发症总发生率为12%,对照组为36%,经比较差异有统计学意义(P0.05),观察组依从性优于对照组(P0.05)。[结论]肿瘤PICC置管病人应用全程心理干预可有效提高置管成功率及对提高PICC置管病人导管维护依从性,降低并发症发生率。     

风险防范管理体系在宫颈癌PICC置管化疗病人中的应用

[目的]探究风险防范管理体系在宫颈癌PICC置管化疗病人中的应用价值。[方法]选择2018年6月—2019年6月我院收治的150例接受化疗的宫颈癌病人作为研究对象,采用随机数字表法将病人分为试验组和对照组,每组75例。对照组进行PICC置管化疗常规护理管理,试验组实施风险防范管理。对两组病人PICC导管留置时间、PICC置管期间不良事件发生情况、对护理的满意度及导管维护依从性进行比较。[结果]试验组病人PICC导管留置时间[(132. 36±8. 49)d]长于对照组[(94. 25±7. 49)d],护理满意度(92. 00%)及导管维护依从性(93. 33%)均高于对照组(护理满意度80. 00%;导管维护依从率81. 33%),不良事件发生率(8. 00%)低于对照组(34. 67%),两组比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。[结论]风险防范管理体系应用于宫颈癌PICC置管化疗病人能降低护理不良事件发生率,延长PICC导管留置时间,提高病人对护理的满意度和导管维护依从性。     

PICC置管行B超引导对成功率及留置时间的影响

[目的]通过观察B超引导下,经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管病人的静脉用药、换药频次、外周血白细胞监测及导管相关并发症等,探索延长病人留管时间的筛选标准,确定拔管时机及延长留管的护理注意事项,为PICC导管临床应用提供依据。[方法]2012年8月—2014年8月肿瘤科、甲乳外科、特需科、神经外科随机抽取各100例病人在B超引导下行上臂PICC置管的病人作为研究对象。观察病人导管留置时间、导管置留内外长度以及置管后并发症发生情况。[结果]B超引导下行PICC置管病人400例,其中395例病人B超引导下PICC置管穿刺一次成功,占98.75%。置管后发生并发症如静脉炎、导管堵塞、导管相关感染等,应立即拔管。[结论]B超引导下PICC置管,置管成功率高,有效的保护病人血管,留置时间长,本次观察最长置管时间为387d。置管后出现静脉炎、导管阻塞、导管相关感染等应立即拔管,采取必要的处理措施,保护病人安全。     

PICC置管在鼻咽癌同步放化疗中的应用和护理进展

综述经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)在鼻咽癌同步放化疗中的应用和护理进展,指出PICC置管技术具有创伤小、操作简便、置管时间长、成功率高以及肢体活动限制少等优点,能够为病人提供一条安全、便捷、有效且可长时间使用的静脉通道。但PICC置管仍难以避免其并发症,在应用PICC全程完善心理护理及健康教育,有利于提高病人的依从性,是顺利留置PICC的前提;提高PICC置管技术、完善置管护理管理是预防和减少PICC相关并发症的关键。     

授权赋能教育对肿瘤PICC带管期间病人自我护理能力及并发症的影响

[目的]探讨授权赋能教育对肿瘤经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)带管期间病人自我护理能力及并发症的影响。[方法]根据随机数字表法将2017年6月—2018年6月收治的150例肿瘤PICC病人分为观察组和对照组各75例,对照组置管期间行常规性健康教育,观察组置管期间行授权赋能教育。干预前后采用自我管理能力量表、疾病知识调查问卷、生活质量核心问卷(QLQ-30)评价两组病人自我管理能力、疾病知识水平、生活质量,比较两组病人导管留置并发症、不良事件发生情况及导管留置时间。[结果]观察组干预后自我管理能力评分、导管维护知识评分及生活质量总评分均高于对照组(P0.05);观察组导管堵塞、导管滑脱、导管异位、穿刺点出血、静脉血栓、血流感染发生率低于对照组(P0.05),导管留置时间长于对照组(P0.05)。[结论]授权赋能教育能有效提高PICC病人疾病知识水平及自我护理能力,减少并发症及留管不良事件的发生,延长导管使用时间,避免反复置管引起的疼痛感,提高病人生活质量。     

肿瘤患者PICC置管的全程健康教育

目的：探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的全程健康教育。方法：对置管患者制定PICC健康教育计划，按计划对患者进行个性化、规范化的健康教育。结果：本组置管成功率98％，最长留置时间431d，局部感染3例，静脉炎2例，无全身感染、导管断裂、静脉血栓等并发症的发生。结论：PICC置管的全程健康教育，减少了并发症，延长了导管的使用寿命，保证了置管的安全。     

肿瘤病人经外周置入中心静脉导管期间的健康教育

[目的]探讨经外周置入中心静脉导管(PICC)期间病人的健康教育.[方法]制定标准的PICC健康教育计划,对实施PICC置管的130 例病人进行系统、规范的健康教育.[结果]本组病例置管成功率98.5%,最长留置368 d,发生血栓1例,发生率0.8%;导管阻塞1例,静脉炎5例,无全身感染、导管断裂、导管脱出等其他并发症的发生.[结论]置管期间病人健康教育是PICC安全留置的重要保障.     

专科PICC护理小组模式的运行对病人置管质量的影响

[目的]探讨专科经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)护理小组模式的应用对消化内科病人置管质量的影响。[方法]选取专科PICC护理小组成立之前136例置管病人为对照组,专科PICC护理小组成立后128例置管病人为观察组,记录并比较两组病人置管穿刺时间、置管出血量、一次置管成功率、置管留置时间、非计划拔管率、机械性静脉炎发生率。[结果]观察组在置管穿刺时间、非计划拔管率、机械性静脉炎、置管出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组一次置管成功率、留置时间明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用专科PICC护理小组模式可提高置管技术水平、延长留置时间、减少机械性静脉炎发生,使消化内科病人PICC使用更加安全有效。     

实施健康教育路径对PICC置管病人导管相关并发症和自我管理能力的影响

[目的]探讨健康教育路径对降低经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人导管相关并发症的影响。[方法]将120例PICC置管病人随机分为试验组和对照组各60例,试验组采用健康教育路径进行护理干预,对照组采用常规健康教育进行护理,比较两组病人自我护理能力水平及导管相关并发症的发生率。[结果]试验组与对照组实施干预前自我护理能力差异无统计学意义(P0.05);干预后试验组自我护理能力总分为(114.75±8.95)分,67.11%为高水平,对照组总分为(88.11±13.00)分,51.23%为中等水平,两组差异有统计学意义(P0.05);试验组并发症总发生率为5.00%,对照组为38.33%,两组差异有统计学意义(P0.01)。[结论]对PICC置管病人采用健康教育路径能明显提高病人自我护理能力,使PICC导管相关并发症发生率显著下降,从而延长了导管留置时间,提高了病人满意度及生存质量。     

健康教育在提高肿瘤病人留置PICC管依从性的应用

目的：探讨健康教育对提高肿瘤病人经外周静脉置人PICC依从性影响。方法：对我院2007年9月～2008年6月住院的117例肿瘤病人进行PICC置管的健康教育。结果：在住院的不同时期针对病人对健康知识需求方面的不同，有目的有方向的进行相关知识的教育，提高了病人对PICC的认知程度和置管依从性。结论：健康教育对提高肿瘤病人留置PICC管的依从性有良好的作用。     

双腔耐高压注射型PICC置管在危重病人治疗中的应用及护理

[目的]观察留置双腔耐高压注射型经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在危重病人治疗中的应用效果。[方法]应用超声导引下使用塞丁格穿刺技术对26例危重病人进行双腔耐高压注射型 PICC置管,置管前做好充分的准备,置管后给予积极有效的护理。[结果]26例危重病人均置管成功,治疗过程中未出现输液相关并发症,留置时间31d～360d。[结论]使用耐高压注射型PICC置管对危重病人提供协助检查、诊断、全程静脉治疗新理念,可减少并发症、提高病人满意度。     

PICC和CVC置管维护改进的实施效果分析

[目的]探讨改进后的经外周导入中心静脉置管(PICC)和经锁骨上或下静脉置管(CVC)维护方法的效果。[方法]采用对照研究法,将2013年6月—2014年5月放疗病区行PICC和CVC置管的300例病人设为对照组,2014年6月—2015年5月放疗病区行PICC和CVC的462例病人设为实验组,对照组采用常规置管后维护法,实验组采用改进后的置管后维护,比较两组病人置管后并发症发生情况以及管道留置时间。[结果]实验组血栓、堵管、静脉炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组颈内静脉CVC和PICC平均留置时间均短于实验组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施改进后的PICC和CVC置管维护方法可减少并发症发生率,适当延长导管留置时间。     

老年病人PICC置管后抗凝治疗预防上肢静脉血栓的疗效观察

[目的]探讨老年病人经外周置入中心静脉导管（PICC）同步抗凝治疗预防静脉血栓的效果。[方法]将120例留置 PICC 老年病人随机分为治疗组和对照组各60例,对照组PICC置管期间按常规方法预防静脉血栓发生,治疗组增加同步抗凝治疗即低分子肝素钙4100 U皮下注射,每日1次,连续使用7 d。观察两组上肢静脉血栓形成率和留置时间。[结果]治疗组静脉血栓发生率显著低于对照组,PICC置管时间显著长于对照组（均P〈0.01）。[结论]老年病人 PICC 置管同步抗凝治疗可显著减少静脉血栓形成,延长PICC置管时间,有利于病人顺利完成治疗。     

图示教育在PICC置管患者健康教育中的应用

<正>经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因其置管操作易掌握、留置时间久、维护方便,已广泛应用于肿瘤化疗、放疗、需要输注刺激性药物和长期输液等患者[1,2]。但由于多数患者对PICC置管缺乏了解,90%以上患者置管时都存在紧张、恐惧、焦虑等情绪[3],因此很多患者拒绝行PICC置管术。为让患者更好地理解PICC置管方法、优点,提高依从性,本院肿瘤外科和肛肠科对PICC置管患者采用图示教育进行健康宣教,效果良好,现报告如下。     

老年病人PICC置管后抗凝治疗预防上肢静脉血栓的疗效观察

[目的]探讨老年病人经外周置入中心静脉导管(PICC)同步抗凝治疗预防静脉血栓的效果。[方法]将120例留置PICC老年病人随机分为治疗组和对照组各60例,对照组PICC置管期间按常规方法预防静脉血栓发生,治疗组增加同步抗凝治疗即低分子肝素钙4 100U皮下注射,每日1次,连续使用7d。观察两组上肢静脉血栓形成率和留置时间。[结果]治疗组静脉血栓发生率显著低于对照组,PICC置管时间显著长于对照组(均P0.01)。[结论]老年病人PICC置管同步抗凝治疗可显著减少静脉血栓形成,延长PICC置管时间,有利于病人顺利完成治疗。     

肿瘤患者PICC健康教育

目的探讨对90例PICC患者实施全程分期式健康教育方法。方法在患者入院时、置管前、置管中、置管后、出院前5个阶段对患者实施有针对性、连续、系统的健康教育。结果90例置管患者对PICC概念的了解由入院时的3．3％上升至置管后的100％,置管成功率98．9％,最长置管231d,并发症发生率11．1％。结论对肿瘤患者实施PICC全程分期式健康教育可以提高患者置管依从性、提高患者满意度、提高置管成功率、减少并发症、延长导管安全留置时间。