矢量原理在X线头影测量中的应用──上海地区75名正常合人群面轴的测量分析

为定量科学地研究面部生长发育的特点，作者把面部向前向下的生长发育作为既有大小、又有方向的矢量，并应用矢量原理对Ｘ线头影测量中的面轴进行定量分析。选择上海地区正常牙合人群头颅侧位片７５张，分成替牙期、恒牙初期以恒牙期三组，依照矢量的四边形分解原则把三组人群的面轴分解成水平与垂直相两个分量。结果显示：三组人群面轴与其水平分量间夹角ａ的正切（ｔｇａ）分别为２．３５±０．０４２、２．３５±０．０５４、２．３５±０．０４８，方差分析三者间无显著差异（Ｐ＞０．０５）；三组人群面轴水平分量分别为３９．１±２．１ｍｍ、４     

颈椎终板的解剖及其生物力学特征的实验研究

目的：研究颈椎终板的解剖结构及其抗压强度。方法：应用直接法测量１０具新鲜成人尸体颈椎标本的终板厚度。标本切片进行光镜观察。生物力学测试比较保留终板和不保留终板时,其抗压强度及椎体植骨面的位移。结果：各节段颈椎终板和上、下终板之间的厚度差异均无显著性（Ｐ＞０．０５）,终板中央区为多孔的松质骨样结构,平均厚度为０．５１±０．０３ｍｍ。保留终板组与不保留终板组的抗压强度分别为１３６０．２±２５６．３Ｎ和８７７．１±１６７．３Ｎ,差异非常显著。其椎体植骨面位移分别为１．１４±０．５９ｍｍ和２．３５±０．７５ｍｍ,差异亦非常显著。结论：保留终板能显著增加颈椎椎体的抗压强度,减少椎体植骨面的位移     

运用三维摄影测量腓骨头关节面形态及其意义

目的：测量腓骨头关节面形态，为临床上用带血管蒂的游离腓骨头移植替代桡骨远端重建腕关节提供理论依据。方法：用三维摄影测量法测量４０例成人腓骨头标本，重建关节面数学模型，然后测量关节面倾角、弧长和曲率。结果：腓骨头关节面后倾角为（９．９６±１．４７）°，内倾角为（２３．０７±２．１４）°，关节面冠状面弧长为１５．９±１．９０ｍｍ，矢状面弧长为１２．８±１．３０ｍｍ，冠状面屈率为０．１５４±０．０２８，矢状面曲率为０．１３６±０．０２８。结论：腓骨头可以用来替代桡骨远端重建腕关节     

脊柱椎板厚度测量及其临床意义

目的：系统地提供颈、胸、腰椎椎板厚度值,为临床应用提供参考资料。方法：对１００例原配完整的脊柱骨标本椎板厚度进行了形态学测量。结果：颈椎板（Ｃ１除外）Ｃ４、Ｃ５最薄,为３．０±０．７ｍｍ,Ｃ２最厚为６．４±１．２ｍｍ,呈明显中部薄两端厚的趋势;胸椎板Ｔ６最薄为６．５±０．９ｍｍ,Ｔ１２最厚为７．６±１．１ｍｍ,厚度变化不明显,平均值６．８±１．０ｍｍ;腰椎板Ｌ５最薄为６．０±１．１ｍｍ,Ｌ１、Ｌ２最厚为７．７±１．１ｍｍ,Ｌ１～Ｌ５呈明显由厚变薄趋势,Ｌ５大于Ｓ１椎管后壁厚度。椎板厚度左右侧差异无显著性（Ｐ＞０．０５）,性别间差异Ｃ７～Ｌ３有显著性（Ｐ＜０．０５）,同序数椎板厚度男性均大于女性。结论：脊柱椎板厚度有明显的规律性,Ｃ３～Ｃ６为最薄段,Ｃ４、Ｃ５最薄,Ｔ１２～Ｌ３为最厚段,Ｌ１、Ｌ２最厚;而胸椎板厚度（Ｔ１～Ｔ１１）介于颈、腰椎之间     

面部组织移位入颅底手术的临床解剖学研究

目的：为面部移位颅底手术入路提供解剖学基础。方法：在３６侧成人头面部标本上，对面神经、腮腺管的位置和层次进行了观察与定位。结果：①面动脉在眶下缘水平至鼻旁间距为９．９±５．０ｍｍ，至骨膜的深距为２．１±０．８ｍｍ；②面神经由茎乳孔出颅后，经腮腺、咬肌和颊区三段分布于面肌。在咬肌段，面神经紧贴咬肌表面行走，面神经颧支行于颧骨表面，至骨面的最小深距为１ｍｍ。结论：①旁正中切口不会影响面动脉；②掀翻面肌皮瓣时，颧骨表面和咬肌表面的面神经分支是易损伤区     

双肺上叶及右肺中叶的叶,段支气管的CT应用解剖

目的：为左、右肺上叶、段支气管及右肺中叶、段支气管的ＣＴ显示提供解剖学基础。方法：用３０具成人标本的左、右肺支气管树及其中左、右肺各１３例ＣＴ影像进行观测。结果：左、右肺上叶支气管及右肺中叶支气管的内径分别为５．２±０．６ｍｍ、５．１±０．９ｍｍ和４．０±０．６ｍｍ。段支气管内径为２．３～２．６ｍｍ。左肺Ｂ１＋２、Ｂ３的夹角分别为１８２．８°±３．６°和９２．０°±５．０°；右肺Ｂ１、Ｂ２、Ｂ３、Ｂ４和Ｂ５的夹角分别为１７３．８°±１４．３°、９２．２°±２．０°、８１．５°±４．５°、４０．５°±１０．１°和４５．５°±１１．０°。结论：可为ＣＴ诊断提供一个以数据为依据确定支气管异常的方法，通过调整段支气管与ＣＴ扫描层面间的夹角，可提高斜位ＣＴ扫描显示率。     

尾状核头三维空间形态与定位及其临床意义

目的：对尾状核头进行三维空间形态和位置的解剖学研究，为脑的立体定向手术提供形态学基础。方法：５７只整脑１１４个尾状核头在三维切面上作２ｍｍ厚的连续切片，并在各脑片上直接进行观测。结果：尾状核头的前后径为１４．０±１．７ｍｍ、左右径为８．３±１．０ｍｍ，上下径为１７．７±３．７ｍｍ，体积为３１２７．６±５．２ｍｍ３，“靶心”坐标值：Ｘ轴为１１．９±１．１ｍｍ、Ｙ轴为２２．３±２．１ｍｍ、Ｚ轴为９．８±３．５ｍｍ，通过还原、重建，绘出空间投影轮廓图。结论：尾状核头的空间形态位置对脑的立体定向手术有参考价值。     

青春期糖尿病对鼠睾丸间质细胞功能和细胞核雄激素受体的影响

４０日龄雄性Ｗｊｓｔａｒ大鼠４０只，分为对照（Ｃ）组：腹腔注射赋形剂；糖尿病（Ｄ）组：腹腔注射ＳＴＺ，５５ｍｇ／ｋｇ体重；胰岛素及时治疗糖尿病（ＤＣＩＲ）组：给ＳＴＺ３天后进行胰岛素治疗；胰岛素延迟治疗糖尿病（ＤＤＩＲ）组：注８ＴＺ３０天后进行胰岛素治疗，结果是：Ｃ、ＤＣＩＲ、ＤＤＩＲ和Ｄ组的血清睾酮水平分别为６３９±２．９７，５．６２±２．７７，５０７±３．７６和，Ｄ组显著低于其它３组（Ｐ＜０．０１，０．００１）；离体培养间质细胞的睾酮生成量分别是６．０４±５．０２，１．５８±０．５１．０．６３±０．１７和０．５０±０．２３ｐｍｏｌ／１０６，Ｃ组显著高于其它３组（Ｐ＜００５，０．００１），ＤＣＩＲ组显著高于ＤＤＩＲ和Ｄ组（Ｐ＜０．００１）；经Ｓｃａｔｃｈａｒｄ分析获得Ｋｄ值各组分别是２．７４±０．５９，３．３１±０．９１，２．６３±０．９４和４．３１±１．２９ｎｍｏｌ／Ｌ，组间比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）；Ｂｍａｘ分别是１３．１２±３．０７、１４．７１±２．９６、６．３９±１．８２和７．２３±２４６ｆｍｏｌ／ｍｇ，ＤＤＩＲ组和Ｄ组显著低于Ｃ组和ＤＣＩＲ组（Ｐ＜０．０５）。     

全肝血流阻断切肝术的应用解剖学

目的：为给临床提供肝血流阻断切肝术的解剖学基础。方法：在３７具成人尸体上解剖并观测了与肝血流阻断部位有关的结构。结果：①肝裸区深度４６．６±６．１ｍｍ，下腔静脉的膈上段长１１．７±２．４ｍｍ，外径２６．３±３．０ｍｍ，肝上段长１１．４±２．１ｍｍ，外径２７．４±５．２ｍｍ，肝下段长２７．７±６．７ｍｍ，外径为２８．１±３．８ｍｍ；②肝十二指肠韧带长４０．６±４．７ｍｍ，门静脉外径１４．０±３．４ｍｍ，肝固有动脉长２１．３±５．１ｍｍ，外径４．６±１．０ｍｍ；③膈与腹腔动脉起点间腹主动脉长２４．７±５．２ｍｍ，外径２４．５±３．１ｍｍ。结论：下腔静脉的膈上段、肝上段、肝下段、肝十二指肠韧带内结构、膈与腹腔动脉起点间腹主动脉段作为肝血流阻断的部位是可行的。     

颈椎前路旋转植骨忆扩钉固定对椎间孔影响的实验研究

目的：旨在比较忆扩钉固定术前、后椎间孔高度及面积的变化。方法：５具新鲜颈椎标本。于颈４，５间隙旋转植骨忆扩钉固定，在自制方盘上分别摄术前后侧位及左右４５°斜位Ｘ线片。用ＭＡＳ－１型图像分析系统计算椎间孔高度及面积。结果：左侧椎间孔高由术前９．９±０．９ｍｍ增至术后１０．５±１．１ｍｍ。右侧由１０．２±０．７增到１０．４±０．７ｍｍ。左侧椎间孔面积由术前４６．１±４．７ｍｍ２增至术后４８．１±５．７ｍｍ２，增大４．２％。右侧由术前４５．４±５．２ｍｍ２增至术后４７．１±５．４ｍｍ２，增加３．７％。ＳＦ检验均Ｐ＞０．０５。结论：颈椎前路旋转植骨忆扩钉固定对其椎间孔高度及面积略有增加。     

赘生椎合并骶管后壁全裂1例

据中国人体质调查一书统计,骶管后壁全裂占１．４％～５．０％之间,作者在串一成年女性脊柱时,发现有１３块胸椎合并骶管后壁全裂,报道如下： 第７颈椎横突孔里右双左单型,胸椎共１３块,各胸椎的形态正常。骶骨为５节,前面呈上直下屈型,骶骨最大高径为 １０４ ｍｍ,上部、中部宽分别为 １０４ ｍｍ、８０ｍｍ,最大弧度为 １０９ｍｍ;第 １、２、３、４骶后孔间距离分别为 ４０． ３ ｍｍ、 ３５． ２ ｍｍ、 ３０． １ｍｍ、 ２９． ２ ｍｍ;骶角间距为 ２０ ｍｍ;耳状面下缘平Ｓ３下部;骶椎后壁完全开放,上部１／３边缘不整…     

与蝶窦冲洗及内窥镜术有关的蝶窦口应用解剖

目的：为蝶窦冲洗及内窥镜术提供解剖学基础。方法：在６０侧成人头部正中矢状切面标本上解剖、观测了蝶窦口等结构。结果：蝶窦口内径２．１±０．３ｍｍ，距鼻小柱前下缘５８．６±３．８ｍｍ，距鼻腔底３５．１±４．３ｍｍ，距颈内动脉海绵体部中段１８．９±２．０ｍｍ，距视神经１５．９±１．８ｍｍ。结论：进行蝶窦冲洗时应注意蝶窦口的位置、角度；进行蝶窦内窥镜手术时应注意蝶窦口与周围结构的关系。     

股神经嵌压症的应用解剖

目的：为肌腔隙内的股神经嵌压症机理和治疗提供解剖学资料。方法：解剖４０侧成人肌腔隙（男性２８侧、女性１２侧），对肌腔隙内相关结构进行观察、测量。结果：腹股沟韧带长平均为１１３．３±１．１ｍｍ；肌腔隙浅边长为４６．１±０．９ｍｍ；深边长为６９．２±１．２ｍｍ；肌腔隙的深度为１７．１±１．１ｍｍ；髂耻弓长度为３１±０．６ｍｍ。肌腔隙内股神经横径为７．１±０．３ｍｍ；股神经距腹股沟韧带的深度为１１．７±０．４ｍｍ；股神经横径中点到髂前上嵴距离为６２．０±０．８ｍｍ。结论：肌腔隙内压力增高可导致股神经嵌压症，治疗的关键是及时沿腹股沟韧带由内向外切开髂耻弓减压。     

1273例汉,维族新生儿髋关节超声测量

目的：明确汉、维族新生儿髋关节结构有无差异及其正常值范围。方法：采用Ｅｎｇｅｓａｅｔｅｒ、Ｔｅｒｊｅｓｅｎ、Ｇｒａｆ、Ｍｏｒｉｎ－Ｈａｒｃｋ四种超声方法对１２７３名汉、维族新生儿髋关节进行检查。结果：正常汉族新生儿髋关节。角５９．１°±４．３°，β角４８．８°±４．４°，髋臼指数：２５．９±３．０，骨缘覆盖率：５７．６±５．１％，股骨头覆盖率：４６．９±６．８％，髋臼直径：１５．６±０．８ｍｍ，股骨头直径：１５．３±０．８ｍｍ；正常维族新生儿髋关节α角５９．１°±４．４°，β角４８．６°±３．８°，髋臼指数：２６．１±３．２，骨缘覆盖率：５７．２±４．６％，股骨头覆盖率：４６．９±５．２％，髋臼直径：１５．３±１．０ｍｍ，股骨头直径：１５．３±１．１ｍｍ。结论：正常汉、维族新生儿髋关节之间差异均无统计学意义，男女髋关节各值有显著差异（Ｐ＜０．０００５）。     

骨骼常用牵引部位观测与骨牵引锥钉研制及临床应用

目的：为研制和应用骨牵引锥钉，对成人四肢骨常用牵引部位行解剖学观测。方法：随机选择成人四肢骨标本，包括１００根尺骨、股骨、胫骨及１００个跟骨。观测其大体结构，测量其矢状径和额状径为：尺骨鹰嘴冠突部３１．７±２．３ｍｍ和２１．０±２．３ｍｍ，股骨粗隆最凸部３４．５±２．９ｍｍ和５４．４±３．８ｍｍ，股骨髁上２ｃｍ处２０．１±２．５２ｍｍ和４３．０±２．７ｍｍ，胫骨结节最凸处４１．４±３．５ｍｍ和３５．９±３．６ｍｍ，跟骨距下、后缘各２ｃｍ处额状径２６．２±２．３ｍｍ。结果：研制出长６２ｍｍ、５２ｍｍ和４２ｍｍ三种规格的骨牵引锥钉。临床应用证明其简单易行，效果可靠，未出现神经血管损伤及骨被拉豁等并发症。结论：研制及应用骨牵引锥钉，观测成人四肢骨常用骨牵引部位的解剖是必要的     

腓肠内外侧血管解剖特点及其在小腿创伤修复中的意义

目的：为小腿创伤皮瓣移植修复与腓肠内、外侧血管吻合提供解剖学基础。方法：在７０侧成人下肢标本上解剖观测了腓肠内、外侧血管的长度、外径、血管神经的毗邻关系及其形态特点。结果：①腓肠内、外侧动脉起于动脉，伴行静脉注入静脉；②动脉起点至入肌段的长度内、外侧分别为４．１±０．７（１．８～６．４）ｃｍ、３．７±０．５（２．０～６．５）ｃｍ；③肌门处内、外侧动脉的外径分别为２．２±０．１（１．１～３．４）ｍｍ、２．０±０．１（０．９～３．１）ｍｍ；④肌门处伴行静脉有１～２条，内、外侧静脉外径为２．５±０．３（１．８～４．５）ｍｍ，２．３±０．３（１．５～４．１）ｍｍ。结论：腓肠内、外侧血管恒定、径粗、较长，是小腿创伤皮瓣移植修复受区可供应用的吻合血管     

面神经颞支的层次特点及临床意义

目的：探讨额颞区不同手术层面面神经分支的保护方法。方法：在３６侧成人头面部标本上，对面神经颞支的层次特点以及在颧弓和人肌点的位置进行了观察与定位。结果：①面神经颞支离开腮腺后向上跨过颧弓进入颞区，位于颞浅筋膜和颞深筋膜浅层之间；到达额肌时，位于额肌的深层；②面神经颞支通常有１～４支，在颧弓上缘处，分别距颧弓后端８．１±２．１ｍｍ、１２．６±１．９ｍｍ、１７．５±１．９ｍｍ和１７．８±２．１ｍｍ，均经过颧弓全长的后１／２部分。结论：根据手术层面不同，面部深层面手术应注意对颞区面神经分支的保护。     

广东省人群中人嗜T细胞病毒I型感染的血清流行病学…

收集广东省各类人群血清标本２２２４例，用间接免疫荧光法检测人类嗜Ｔ细胞病毒Ｉ型抗体，结果：ＨＴＬＶ－１抗体阳性３５份，总阳性率为１．５７％，其中健康人群血清１８１０份，抗体阳性２３份，阳性率为１．２７％，献血员血清２４８份，抗体阳性１份，阳性率０．４０％，白血病患者血清１０９份，阳性８份，阳性率７．３４％，与健康人群非常显著性差异（Ｐ〈０．０５）；神经系统疾病患者血清５７份，阳性３份，阳性率５．２     

以第1或第2穿动脉为蒂骨瓣转位重建股骨距的应用解剖

目的：为带血管蒂骨瓣转位重建股骨距提供解剖学依据。方法：３０侧经动脉内灌注红色乳胶的成人下肢标本，对第１、２穿动脉起始、走行、分支分布和骨膜支进行详细的解剖学观察。结果：股深动脉在小转子尖下４．５±１．３ｃｍ、９．３±２．７ｃｍ处分别发出第１、２穿动脉，外径分别为２．８±０．７ｍｍ、２．４±０．６ｍｍ。穿动脉发出１～３支外径在１．０ｍｍ以上的肌骨膜支，分布于股骨后部中上段骨膜。结论：可以第１或第２穿动脉为蒂设计股骨瓣，可转位重建股骨距或修复股骨颈。     

以桡动脉鼻烟窝段为蒂岛状皮瓣的应用解剖

目的：为桡动脉鼻烟窝段为蒂的岛状皮瓣提供解剖基础。方法：在４３例成人手标本上，观察了桡动脉鼻烟窝段的形态及其发出的筋膜皮支。结果：桡动脉鼻烟窝段的长度为２．５±０．１ｃｍ，其近侧端和远侧端外径分别为２．６±０．１ｍｍ和２．２±０．１ｍｍ；发自该段桡动脉的筋膜皮支有５．４（２～１１）支，外径为０．５～１．０ｍｍ；皮瓣的面积为４ｃｍ×６ｃｍ左右。结论：可设计以桡动脉鼻烟窝段为蒂的岛状筋膜皮瓣，修复手部软组织缺损，对手部的血供无明显影响。