宫颈脱落细胞涂片与阴道镜联合诊断宫颈病变的临床分析

目的:探讨宫颈细胞学涂片联合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:选择2012年农村妇女病普查宫颈脱落细胞异常1969患者进行阴道镜检查及组织病理学检查,以组织病理学诊断为标准,分别将细胞学检查结果以及阴道镜细胞学联合检查结果与组织病理结果对照比较。结果:宫颈脱落细胞诊断CIN灵敏度25.0%,特异度92.4%,与病理诊断的符号率70.92%;阴道镜诊断CIN灵敏度52.5%,特异度87.7%,与病理诊断的符号率76.5%。阴道镜与细胞学联合诊断灵敏度82.5%,特异度93.6%,与病理符号率90.0%,与单纯阴道镜单纯细胞学诊断符号率比较差异有显著性(P0.01)。单纯阴道镜诊断与细胞学诊断无显著性差异(P0.5)。结论:将宫颈细胞学阴道镜检查及病理组织学有机结合,在宫颈癌普查中,对早期诊断宫颈癌及癌前期病变有着及其重要的意义。     

阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值

目的探讨阴道镜在宫颈疾病中的诊断价值。方法对1 070例宫颈疾病患者进行阴道镜检查,并行宫颈活组织检查,进行回顾性分析和比较。结果在1 070例行阴道镜检查中,行宫颈活组织检查868例,病理诊断慢性宫颈炎596例,C INⅠ~Ⅲ级263例,宫颈癌9例,阴道镜在诊断宫颈疾病的敏感度为91.4%,特异性97.0%,阳性预测值93.1%,漏诊率3.4%。结论阴道镜对于宫颈疾病的诊断,尤其对于宫颈上皮内瘤样病变和宫颈癌的早期诊断、早期治疗有重要价值,结合组织病理学检查可以提高诊断率。     

巴氏涂片检查及液基细胞学筛查宫颈癌的结果分析

目的:探讨液基薄层细胞(TCT)在宫颈癌病变筛查中的价值。方法:回顾分析2008年1～12月期间在我院体检的已婚女性铁路职工及因妇科疾病就诊的妇女进行巴氏涂片检查2036例和液基细胞学检查360例,细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,对细胞学检查结果异常者,进行阴道镜检查,并行宫颈活检,送病理学诊断。结果:2036例巴氏涂片检查中异常者140例,其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)103例,鳞状上皮内低度病变(LSIL)29例,鳞状上皮内高度病变(HSIL)5例,鳞癌(SCC)3例。经组织活检病理学检查,阴性者18例,360例液基细胞学检查中异常者51例,其中ASCUS 30例,LSIL 17例,HSIL2例,SCC2例。经组织活检病理学检查,阴性者4例,诊断阳性符合率为92.16%。结论:宫颈液基细胞学检测方法比常规脱落细胞学检测敏感性高,采用细胞学与阴道镜下活检联合应用,提高了早期检出率。     

阴道镜检查对宫颈疾病的临床诊断价值分析

目的:分析评价阴道镜检查对宫颈疾病的临床诊断价值。方法:收集我院从2009～2011年年度妇女病普查时发现宫颈疾病患者共计347例,在阴道镜检查同时行宫颈活组织病理检查,然后进行回顾性分析比较。结果:根据阴道镜诊断与病理诊断结果对照,低度病变符合率为63.06%,其中假阳性率是36.31%;高度病变符合率为88.06%,其中假阳性率是1.49%;宫颈浸润癌符合率为100.00%;宫颈良性赘生物符合率99.09%。总的符合率达80.69%。结论:阴道镜检查拟诊与活组织病理学诊断对宫颈疾病有较高的符合率,临床诊断比较可靠,对CIN敏感性高,价格适中,也适合作为宫颈癌前期病变的早期诊断和筛查宫颈癌。     

阴道镜及液基薄层细胞学技术在宫颈病变检查中的应用价值

目的探讨阴道镜联合宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)在宫颈病变检查中的应用价值。方法将行TCT活检者330例作为观察组,行阴道镜下活检者310例作为对照组,2组患者均行病理组织检查,比较2组检查诊断符合率。结果 TCT与病理学比较,宫颈癌(UCC)病理阳性检出率93.8%,高度鳞状上皮内病变(HSIL)检出率90.7%,非典型鳞状细胞(ASUS)检出率18.4%,低度鳞状上皮内病变(LSIL)检出率48.4%,漏诊率为6.1%。阴道镜与病理学比较,UCC病理阳性检出率100%,HSIL检出率90.9%,LSIL检出率88.9%。结论采用TCT检查能较早筛查出宫颈病变,检出率高于阴道镜,有利于早期宫颈癌及宫颈癌前病变的早发现及治疗,提高生存率。     

宫颈病变液基细胞学与组织病理学检查的分析研究

目的通过对宫颈ThinPrep液基薄层细胞学(TCT)检查结果与组织病理学检查诊断的分析,评价TCT在宫颈病变诊断中的临床应用价值。方法对3 658例TCT检查标本用TBS分级系统进行分析,其中细胞学筛查为异常结果共417例,对其行阴道镜检查及病理检查。结果417例患者中,宫颈癌11例,上皮内高度病变52例,上皮内低度病变112例,不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞病变39例,未明确意义的不典型鳞状上皮细胞病变203例。癌、高度病变、低度病变与病理活检的符合率分别为100%,96.15%,83.04%。结论TCT检查能明显提高涂片满意率和宫颈疾病诊断的敏感性及准确性,有利于宫颈病变筛查和早期诊断。     

薄层液基细胞学检查在宫颈病变中的应用体会

目的:探讨薄层基液细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:选择2009年1月—2010年6月在我院妇科门诊进行宫颈癌筛查的女性患者3 656例。患者均先进行薄层基液细胞学检查,对于检查结果诊断为阳性患者则再进行阴道镜下活检以完成组织病理学确诊。结果:薄层基液细胞学检测患者中,呈阳性132例,阳性检出率3.61%。对阳性患者进行阴道活检后其基液细胞学和组织病理学诊断符合率:LSIL病变22例(78.57%);HSIL病变12例(85.71%);SCC病变6例(100%)。结论:采用薄层液基细胞学技术对宫颈癌和癌前病变进行筛查,其能够明显提高标本质量和宫颈病变检出率,同时与组织病理学对照的诊断符合率较高,可进一步推广和临床应用。     

宫颈液基细胞涂片与阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈癌变中的应用

目的:探讨宫颈液基细胞涂片以及阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈癌变中的应用效果。方法:选取2013年2月-2015年10月来本院妇科普查以及门诊检查接受宫颈癌变诊断的患者80例,将所有患者随机分成两组,每组患者40例,观察组采用阴道镜下宫颈活检诊断,对照组采用宫颈液基细胞涂片诊断,观察两组宫颈癌变诊断效果。结果:观察组在宫颈癌确诊率上高于对照组,而且其假阳性率与假阴性率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:给予接受宫颈癌变诊断检查的患者进行阴道镜下宫颈活检的效果优于宫颈液基细胞涂片异常检查,能够在一定程度上提高其宫颈癌的诊断率,有效减少误诊与漏诊率。     

宫颈细胞学结合阴道镜检查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:总结探讨宫颈细胞学联合阴道镜检查在筛查诊断宫颈癌中的应用效果。方法:选择2014年1月至2014年12月在东莞市南城医院院接受宫颈癌筛查的88例女性为研究对象,随机分为观察组和对照组各44例,其中对照组接受宫颈分泌液细胞学检查,观察组在宫颈分泌液细胞学检查中对上皮细胞异常者进行阴道镜检查,观察两组宫颈癌筛查阳性率及病理类型诊断特异性。结果:观察组假阴性率13.64%明显低于对照组假阴性率31.82%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组检查阳性率81.82%明显高于对照组筛查阳性率61.36%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。观察组筛查特异性72.73%明显高于对照组52.27%,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在筛查宫颈癌中,联合应用宫颈细胞学检查和阴道镜检查能提高诊断准确性,做到早发现早治疗,降低宫颈癌死亡率和改善患者生活质量。     

电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的临床价值

宫颈病变是妇科门诊的常见病，而宫颈病变与宫颈癌的发病又密切相关。近年来，随着宫颈癌的发生率愈来愈高，对宫颈癌的早期诊断、早期治疗以维护广大妇女的健康极为重要。我院采用宫颈细胞学巴氏涂片配合阴道镜检查对早期宫颈病变进行筛查，现进行临床分析，报道如下。     

阴道镜对早期宫颈癌的诊断价值

目的评价阴道镜对宫颈疾病的诊断价值。方法对460例患者进行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,根据阴道镜图像定位取活组织及颈管搔刮送病理检查。结果宫颈细胞学涂片和病理诊断符合率21%,阴道镜检查结果和病理诊断符合率79%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论阴道镜下病理检查、颈管搔刮能及早发现宫颈癌前病变。     

阴道镜对早期宫颈癌诊断价值的评论

目的:阴道镜对早期宫颈癌诊断价值的评论.方法:对380例患者进行宫颈细胞学涂片及阴道镜检查,根据阴道镜图像定位取活组织及颈管搔刮送病理检查.结果:宫颈细胞学涂片和病理诊断符合率23 % ,阴道镜检查结果和病理诊断符合率77 % ,二者比较有显著性差异.结论:阴道镜下病理检查、颈管搔刮能及早发现宫颈癌前病变.     

阴道镜诊断宫颈病变52例分析

目的:探讨阴道镜对宫颈病变的诊断价值.方法:将我院2009年6月至2010年6月因宫颈病变就诊的52例,该组患者均采用阴道镜检查及宫颈活检,分析阴道镜检查及活检结果,评定该检测方法的临床价值.结果:该组患者中以慢性宫颈炎最多,占76.9%(40/52).阴道镜检查阴性病例44例,组织病理学检查阴性病例43例,诊断符合率为97.7%(43/44).且两者的阳性诊断符合率为88.9% (8/9).结论:阴道镜检查技术方法简单方便,且准确率较高,有较好的临床应用价值.     

光学-电子阴道镜在诊断宫颈病变中的临床价值

目的：探讨光学-电子阴道镜在检查诊断宫颈病变中的临床诊断价值。方法：对1500例宫颈病变患者的阴道镜检查结果进行回顾性总结分析。结果：阴道镜检查1500例宫颈病变中对阴道镜图像异常者496例,行病理学检查,病理学确诊。CINⅠ-Ⅱ102例,原位癌9例,宫颈浸润癌6例,慢性宫颈炎389例。结论：阴道镜检查对宫颈癌、癌前病变的早期诊断具有重要价值。     

宫颈液基细胞筛查在宫颈癌筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学（Liquid—based cytologictest,TCT）筛查在宫颈癌筛查中的临床应用价值。方法对2009年在我院接受体检的妇女611例进行宫颈液基细胞学检查,并按TBS细胞分类法进行细胞学诊断,对其中的42例行阴道镜下活检,将得出病理组织学诊断结果进行比较。结果611例检查中的涂片满意率为98．1％,发现异常涂片93例,其中66例阴道检查异常而进行活检,TCT与阴道镜下活检病理结果的总体符合率为81．2％。结论TCT在宫颈癌的筛查中准确度较高,提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率,其结合阴道镜检查是防治子宫癌的关键。     

85例宫颈癌普查细胞学及阴道镜检查阳性的病理分析

目的评价宫颈细胞学及阴道镜检查在农村妇女体检中的诊断价值。方法 2009年5月至2011年5月,对生祠镇30～60岁妇女通过宫颈刮片联合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查,以组织学病理诊断为金标准对结果进行分析。结果巴氏涂片阳性（ⅡB-Ⅴ）85例,总阳性率1.87%,85例阴道镜检查活检诊断阳性66例（CINⅠ级以上）,阳性率77.65%。结论宫颈刮片细胞学检查作为一种简便、快速、经济、有效的检查方法在基层医院宫颈癌普查中仍占有重要的地位。     

DNA定量分析在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值

目的：探讨宫颈癌及癌前病变筛查方法细胞学DNA定量分析在宫颈病变早期筛中的应用价值。方法：对1798名育龄妇女在宫颈疾病普查中给予细胞学DNA定量分析,将DNA倍体异常细胞者列为阳性病例,且在阴道镜下行宫颈组织活检。将DAN细胞学检测结果与宫颈活检病理结果作对比分析。结果：①发现DNA倍体异常细胞者共724例（40.3%）,同意行宫颈组织病理活检者615例,检出CIN102例,宫颈癌12例,检出率6.34%。②宫颈癌发病年轻化,年龄最大60岁,最小25岁;宫颈细胞异倍体细胞数目越多,病变程度越高。结论：宫颈癌筛查方法宫颈细胞学DNA定量分析与阴道镜下组织学活检符合率高,是一种简便、准确、实用的宫颈癌及宫颈癌前病变筛查方法,为宫颈癌提供了早预防、早治疗的有效检查手段,建议广泛推广应用。     

宫颈液基细胞学检查临床病理分析

目的:探讨宫颈液基细胞学与组织病理学诊断的符合情况,评估液基细胞学技术及TBS诊断系统在妇科普查宫颈疾病中的价值.方法:对6012例患者做Thin Prep膜式薄层液基细胞学检查,结果异常者依次做5%醋酸宫颈染色,肉眼观察并阴道镜检查及宫颈多点活检病理组织学检查.细胞学诊断采用TBS(2001)分级报告系统,阳性诊断包括意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)及以上标本;且所有ASC-US以上病变的患者全部有病理组织学诊断结果,并对两者进行了对照分析.结果:6012份宫颈细胞学检查与组织病理学对照结果显示:2例鳞状细胞癌(SCC)均符合,高级别鳞状上皮内病变(HSIL)76.87%,低级别鳞状上皮内病变(LSIL)为78.65%.结论:应用液基细胞学制片方法、准确掌握TBS的诊断标准可确保宫颈细胞学检查的准确性,并可及早发现宫颈早期病变.     

宫颈鳞状上皮细胞病变300例的细胞学与病理学诊断符合情况研究

目的:探讨细胞学对组织病理学诊断宫颈不典型鳞状上皮(ASC)病变的诊断符合率.方法:对300例宫颈液基细胞学检查结果为ASC患者,做5%醋酸宫颈染色肉眼观察,阴道镜检查及宫颈多点活检行组织学检查.结果:300例宫颈液基细胞学与组织病理学结果显示:ASC-US组CINⅡ以上者22例,占8.15%;ASC-H组CINⅡ以上者9例,占35%;2组之间差异有统计学意义(χ2=59.17,P<0.01).结论:重视液基细胞学检查不典型鳞状上皮细胞及以上病变患者准确掌握TBS分级诊断标准,提高宫颈早期病变的检出率.     

宫颈细胞学不典型细胞患者的临床分析与管理

目的探讨宫颈细胞学不典型细胞患者适宜的临床分析与管理方法。方法对11 105例患者进行液基细胞检查（TCT）,分析132例宫颈细胞学不典型细胞患者阴道镜检查、宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学结果,随访时间5~30个月。同时TCT异常者行高危HPV检查。结果①11 105例TCT检测结果中,不典型鳞状细胞（ASCUS）129例（1.16%）;不典型腺细胞（AGCUS）3例（0.03%）。②组织学结果：ASCUS中100例（77.5%）为慢性宫颈炎,C INⅠ级11例（8.5%）,C INⅡ级5例（3.9%）,C INⅢ11例（8.5%）,鳞状细胞癌（SCC）2例（1.6%）;而3例AGCUS中1例为子宫内膜腺癌,2例为宫颈腺癌,须引起特别注意。③细胞学为ASCUS,HPV阳性率为20.9%（27/129）,其中17例为宫颈高度鳞状上皮病变。HPV阴性率为79.1%（102/129）,其中1例为宫颈高度鳞状上皮病变。④随访结果：随访率100%。1例细胞学为宫颈低度鳞状上皮病变,1例细胞学为宫颈高度鳞状上皮病变,经LEEP术后病理为C INⅡ级,其余均为慢性宫颈炎。结论宫颈细胞学不典型细胞是一个重要的细胞学提示,可能有宫颈癌前病变、宫颈癌及子宫内膜癌存在,需行阴道镜检查下宫颈活检、分段诊刮和LEEP术的组织病理学评价其临床意义。高危HPV检查阳性者随访须重视。