超声心动图检查在诊断原发性肺动脉高压中的应用

目的 探讨多普勒超声心动图对原发性肺动脉高压（PPH）诊断和鉴别诊断的价值.方法 回顾性分析18例PPH患者的超声诊断.结果 18例PPH患者中,超声诊断14例,诊断符合率达77.8%;由于患者肺动脉的压力过大从而导致本组18例患者的超声心动图检查结果发生了一系列的变化,患者的肺动脉均出现明显的扩张反应,同时,患者的右室游离壁较之前明显变厚,室间隔形态都不尽相同,肺动脉血流频谱变化明显,肺动脉瓣和三尖瓣均出现了不同程度的反流现象.结论 超声心动图可无创、准确测定PPH患者肺动脉压力,重复性好;超声心动图在PPH诊断与鉴别诊断方面有一定的价值.     

产前超声对左肺动脉吊带的诊断价值

目的分析胎儿超声心动图检查左肺动脉吊带(LPAS)的声像图特点,探讨产前超声对其诊断的价值。方法收集5例行胎儿心脏超声检查诊断为LPAS的胎儿,并于出生后1周内进行超声及CT血管成像检查。胎儿心脏检查釆用多切面连续扫查方法,除常规标准切面以外,重点观察肺动脉主干及左、右肺动脉分支,详细记录左肺动脉的起源及走行情况。并注意有无合并其他心血管畸形。彩色多普勒重点观察肺动脉主干及分支的血流性质、方向等。将孕期与出生后检查的结果进行对比分析。结果孕期行胎儿心脏超声检查诊断左肺动脉5例,出生后行超声及CT血管成像检查证实。4例于明确诊断后即行外科手术,其中1例合并主动脉缩窄,术中死亡。1例孕期引产,经由尸解证实。结论 LPAS具有典型的超声特征,产前超声可以早期筛查。     

心电图和超声心动图对慢性肺心病诊断价值的比较

目的探讨心电图、超声心动图两种检查手段对慢性肺心病临床缓解期和急性发作期的诊断价值。方法对30例临床确诊的慢性肺心病缓解期和急性发作期的患者进行右心导管、心电图及超声心动图检查．对比后两种检查手段对肺心病的诊断价值。结果慢性肺心病患者的肺动脉高压呈波动性和可逆性改变。30例曾有心肺功能衰竭的患者，在病情稳定期，其中12例（40％）静息状态下肺动脉平均压（PAPM）在正常范围。在急性发作期，30例PAPM均高于正常范围。心电图、超声心动图对慢性肺心病缓解期患者的诊断符合率分别为83％、100％，对慢性肺心病急性发作期患者的诊断符合率分别为90％、100％。结论超声心动图对右心室肥厚与扩张的诊断敏感性不管在急性发作期和缓解期均优于心电图。     

超声多普勒与右心导管术测量肺动脉瓣跨瓣压的比较

肺动脉瓣口狭窄的主要病理改变为瓣膜互相融合成一个圆顶状的薄膜,仅中间留一狭窄的小孔,肺动脉瓣环处亦可有不同程度的狭窄。肺动脉瓣口狭窄可致右心室排血受阻,右心室肥大,右心室压力升高,并在狭窄前后形成压力阶差。本文研究应用超声多普勒测量肺动脉瓣口跨瓣压与右心导管术测量右心室与肺总动脉压力差之间的关系,旨在寻找一种简便准确的测量肺动脉瓣口跨瓣压的方法。     

实时三维超声心动图在室间隔缺损诊断中的价值

目的:探讨实时三维超声心动图(RT3DE)诊断室间隔缺损(VSD)的准确性和可靠性。方法:102例VSD患者应用RT3DE及二维超声心动图(2DE)观察其VSD的解剖特征,并测量缺损的最大径,比较超声检查结果与手术观察结果。结果:RT3DE能从多个视角甚至模拟手术路径视野立体地显示VSD的全貌,包括缺损的解剖形态、部位、大小和毗邻关系。RT3DE、2DE和手术测量VSD最大径分别为(1.02±0.14)cm、(0.86±0.28)cm和(1.05±0.36)cm。RT3DE测量值与手术测量值比较差异无统计学意义,2DE测量值与手术、RT3DE测量值比较差异均有统计学意义。RT3DE、2DE测量值均与手术测量值呈正相关(r分别为0.952、0.675,均P<0.01)。结论:相较2DE而言,RT3DE能够直接显示VSD的三维全貌,直接测量出缺损的最大径,为外科手术及内科介入治疗提供更为可靠的解剖及病理信息。     

超声心动图诊断肺动脉栓塞的价值

肺动脉栓塞(PE)是临床常见的心肺血管疾病急症,其症状缺乏特异性,常造成误诊和漏诊.随着超声心动图等无创影像技术的发展,其诊断率明显增加.现将我院2005年1月～2008年8月收治的23例PE患者超声心动图资料分析如下.     

超声心动图诊断肺动脉栓塞的价值

肺动脉栓塞(PE)是临床常见的心肺血管疾病急症,其症状缺乏特异性,常造成误诊和漏诊.随着超声心动图等无创影像技术的发展,其诊断率明显增加.现将我院2005年1月～2008年8月收治的23例PE患者超声心动图资料分析如下.     

超声心动图在产前先天性心脏病中的诊断价值

目的探讨胎儿超声心动图(FECG)在产前先天性心脏病中的诊断价值。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月行FECG检查孕妇的超声资料,总结FECG在产前先天性心脏病中的应用价值。结果 FECG诊断先天性心脏病的敏感度为93.93%(31/33),漏诊2例,误诊1例。其中33例先天性心脏病中单纯房间隔缺损6例,单纯室间隔缺损11例,心内膜垫缺损8例,左心发育不良综合征2例,单心室2例,三尖瓣下移畸形1例,法洛四联症2例,右室双出口1例。结论 FECG对产前先天性心脏病的诊断具有安全、方便、经济、敏感性高的特点,值得推广应用。     

超声心动图在肺静脉异位引流诊断中的作用

目的 探讨肺静脉异位引流(APVC)的超声心动图诊断价值.方法 回顾性分析2008年6月至2017年9月间安徽省儿童医院收治31例APVC患儿,男16例,女15例,年龄6d至15岁,中位年龄2.75岁.所有病例全部经手术或CT血管成像(CTA)证实为APVC.结果 31例肺静脉异位引流患儿中,9例为完全性肺静脉异位引流(TAPVC),22例为部分性肺静脉异位引流(PAPVC).TAPVC包括心上型3例,心内型6例,超声诊断8例,诊断符合率为88.89％,漏诊率11.11％.PAPVC包括心上型6例,心内型14例,混合型1例,心下型1例,超声提示9例,诊断符合率为40.91％,漏诊率59.09％;22例PAPVC中异位肺静脉共29支,其中单支肺静脉异位15例,2支肺静脉异位7例.29例合并房间隔缺损(ASD)或卵圆孔未闭(PFO).结论 超声心动图对TAPVC诊断的准确度较高,多切面连续追踪可明确其分型.而对右心增大伴有房间隔缺损的患儿需仔细探查所有肺静脉的走行及入口位置,警惕PAPVC的存在,提高对此病的检出率.     

心电图、二维超声心动图与冠状动脉造影在冠心病诊断中的比较分析

心电图 (ＥＣＧ)和二维超声心动图 (２＿ＤＥ）是诊断冠心病的基本方法 ,冠状动脉造影 (ＣＡＧ)能直接显示冠脉狭窄的位置、程度和范围 ,目前被认为是诊断冠心病的标准。笔者对照分析了３６例有ＣＡＧ资料的心电图和二维超声心动图结果 ,探讨两者对冠心病的诊断价值和相关性。１资料与方法１ １资料３６例为我院２０００年３月—２００１年９月因发作性胸闷、心慌拟诊冠心病的住院病人 ,其中男２７例 ,女９例 ,平均年龄 (６０ ００±８ ３６)岁。所有患者均在同期内 (间隔小于２周 )行ＥＣＧ、２＿ＤＥ和ＣＡＧ检查。ＣＡＧ正常者１４例 ;Ｃ…     

超声斑点追踪显像技术在心血管疾病中的应用进展

斑点追踪显像技术(speckle tracking imaging,STI)是超声医学领域内发展起来的一项新技术,可以提供心肌圆周应变、径向应变、纵向应变和旋转应变的各种信息,在心血管病诊断中发挥着重要作用.本文将就其在心血管病中的临床应用现状及发展前景进行综述.     

经食道超声心动图诊断左房血栓的价值与经胸超声心动图的对比研究

经胸超声心动图(TTE)诊断左房血栓,因其简便、易行,已成为临床首选诊断方法,但由于肥胖、肺气肿等胸部透声条件差时,超声显像不满意。经食道超声心动图(TEE)因其探头频率高,贴近心脏,对诊断左心房血栓尤其是左心耳血栓准确度高,从而弥补了TTE的不足[1]。笔者通过对此两种方法的对比观察,评价TEE诊断左房血栓的价值。 对象与方法 1.对象　选择我科1990年2月至1998年6月接受TEE检查的患者47例。男16例、女31例,年龄38～71岁。TTE诊为或疑为左房血栓者26例,其中左房血栓25例,左房及左心耳多发血栓正例;6例中3例为可疑。余21例为心外科…     

超声检查在小儿腹痛中的应用

目的探讨超声检查对小儿腹痛的诊断价值。方法回顾性分析经临床诊断及手术证实腹痛病因的200例小儿腹痛患者声像图表现。结果 200例小儿腹痛患者中肠系膜淋巴结炎187例,急性阑尾炎11例,肠套叠2例。结论超声对小儿腹痛有重要诊断及鉴别诊断价值,可以作为小儿腹痛首选检查方法。     

超声心动图对室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的诊断价值

目的分析室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的超声心动图特征。方法对超声诊断的15例室间隔缺损并左室血流部分分流入右房的患者,进行二维及彩色多普勒检查,并跟踪随访手术记录。结果15例均显示:右房内收缩期高速度负向湍流束,起自三尖瓣口,但来源于室水平左向右的分流束,结论与手术相符。结论右房内收缩期高速度负向湍流束,可作为左室血流部分分流入右房的重要诊断依据。     

多普勒超声心动图在高原心脏病诊断中的研究进展

目前,国内和国际关于高原心脏病(high altitude heart disease,HAHD)的诊断主要依据高原移居史、临床症状体征和肺动脉高压。其中国内诊断辅诊依据主要包括心电图电轴右偏及明显右心     

急性肺血栓栓塞症的超声心动图诊断价值

目的探讨超声心动图在急性肺血栓栓塞症诊断中的应用价值。方法回顾性分析52例临床综合检查而确诊的急性肺栓塞患者超声心动图结果。结果超声心动图发现16例肺动脉内血栓直接征象,右心系统扩大41例、肺动脉增宽37例、室间隔运动异常28例、三尖瓣反流41例、肺动脉收缩压增高37例。超声心动图检查大致正常者7例。结论超声心动图在诊断肺动脉栓塞中具有重要的临床意义。     

自然组织谐波成像技术在腹部脏器病变中的应用

目的：探讨自然组织谐波成像技术在腹部疾病中的应用价值,以提高对腹部脏器病变的鉴别诊断能力。方法：对临床怀疑为肝胆胰脾及腹腔内占位性病变42例病人共52个病灶,采用美国HP－5500及GE－700超声诊断仪行谐波成像技术检验,用2－4MHz变频探头,该仪器带有2次谐波超声显像软件,对病灶行其波成像及2次谐波成像检查比较。结果：基波与2次谐波对病灶内部回声及周边回声显示清晰率分别为26．9％和90．4％,仅3．8％2次谐波显示不佳,有5．8％减弱或消失。结论：自然组织谐波成像技术与传统的基波成像技术相比,具有增加超声穿透力,减少伪像回波,增强分辨力以获取更多的诊断信息,提高病变检出率和诊断正确率的优势。     

超声诊断女性急性下腹痛169例

目的探讨女性急性下腹痛的常见病因。方法对183例夜诊急性下腹痛女性患者的超声检查结果进行回顾性分析。结果诊断妇产科疾病91例,输尿管末段结石47例,阑尾炎28例,无阳性发现17例。结论妇科、泌尿系、阑尾区三联超声检查是女性急性下腹痛病因筛查的首选。     

冠状动脉瘘的彩色多普勒超声诊断分析

目的通过分析冠状动脉瘘的血流动力学及彩色多普勒心动图像特征的规律性，探讨其诊断冠状动脉瘘的准确性。方法总结1997年至2005年间8例冠状动脉瘘患者（均经手术证实）及近年来核心期刊报道的145例共153例冠状动脉瘘的彩色多普勒二维超声心动图特征，对其进行荟萃分析，寻找冠状动脉瘘的血流动力学及图像特征的规律性。结果根据图像特征，彩超对133例可作出正确诊断，诊断准确率87％。其二维及彩色多普勒血流图及频谱特征明显，可显示受累冠状动脉开口、内径、追踪其走行至瘘口破入哪个房室腔，对手术及介入治疗均具有指导作用。结论彩色多普勒二维超声心动图对冠状动脉瘘具有确诊价值。     

实时三维超声心动图在先心病介入治疗中的应用

目的探讨实时三维超声心动图在先心病介入治疗中的临床应用价值。方法应用实时三维超声心动图对58例先心病介入治疗患者进行术前、术后检查,观测结果与二维超声心动图及手术结果对比。结果实时三维超声心动图测量室间隔缺损和房间隔缺损患者的缺损最大直径与介入治疗选择封堵器直径无显著差异,而二维超声测量缺损直径低于选择封堵器直径(P<0.05),对于动脉导管未闭可观察整体病变情况。结论实时三维超声心动图能够在先心病介入治疗术前、术后提供更真实准确的评价。