多发性硬化发作性症状

报导11例具有发作性症状的多发性硬化,占同期34例住院患者的30．9％,瘙痒（5例）,痛性强直发作（4例）和Lhermitte's征（7例）为常见的发作形式,其它如发作性视力障碍,构音障碍,共济失调,感觉性无用手和癫痫等则相对少见,其共同特征是突发突止,历时短暂,刻板重复,有些可以是MS的首发症状,其机理可能是由于中枢神经系统部分脱髓鞘损害的神经轴索纤维之间神经冲动的横向扩散所致。     

多发性硬化之发作性症状

报导１１例具有发作性症状的多发性硬化．占同期３４例住院患者的３０．９％。瘙痒（５例）、痛性强直发作（４例）和Ｌｈｅｒｍｉｔｔｅ’ｓ征（７例）为常见的发作形式,其它如发作性视力障碍、构音障碍、共济失调、感觉性无用手和癫痫等则相对少见。其共同特征是突发突止,历时短暂、刻板重复．有些可以是ＭＳ的首发症状。其机理可能是由于中枢神经系统部分脱髓鞘损害的神经轴索纤维之间神经冲动的横向扩散所致。     

100例多发性硬化的发作性症状临床分析

目的 探讨多发性硬化中发作性症状的发生率、临床特点、发病机制和治疗。方法 对我院18年来100例多发性硬化住院患者进行回顾性分析,对具有发作性症状的MS患者根据其临床特点分类,分析影像学、电生理特点,总结其异同点。结果 多发性硬化中发作性症状的发生率27%,临床表现不一,其中以痛性强直发作占37.0%、Lhermitte症占44.4%、发作性感觉异常占44.4%、癫痫占37.0%最为常见,其发病机制近似相同。结论 MS发作症状共同点：突发突止,刻板重复,历时短暂;予抗癫痫药治疗有效。     

多发性硬化的发作性症状分析

目的 探讨多发性硬化中发作性症状的临床特点、发病机制和治疗方法.方法 对15例具有发作性症状的MS患者根据不同临床特点分类,分析影像学、电生理特点,总结其异同点.结果 多发性硬化中发作性症状的发生率、临床表现不一,其中以痛性强直发作、发作性感觉异常、Lhermitte征和癫最为常见.结论 MS发作症状共同点为突发突止,刻板重复,时间短暂,可能的发病机制是由于中枢神经系统脱髓鞘损害,使神经纤维间的冲动发生横向扩散所致,卡马西平等抗癫药治疗有效.     

多发性硬化的发作性症状

２６例伴有发作性症状的多发性硬化（ＭＳ），占同期ＭＳ住院患者的２１．５％（２６／１２１）。其中癫痫（１１例）和痛性强直（９例）是较常见的发作类型，而发作性复视、三叉神经痛、猝倒、发作性视力障碍、瘙痒及构音障碍等则相对少见。这些发作性症状的共同特点是症状突然发生，突然停止，持续时间短暂，呈刻板式反复发作，有的可以是ＭＳ的首发症状。可能的发病机理是由于中枢神经系统脱髓鞘损害，使神经轴索纤维间冲动发生横向扩散所致。卡马西平等抗痉药物多可控制发作。     

多发性硬化伴发作性瘙痒1例报告

多发性硬化 (ＭＳ)是一种免疫介导的神经系统炎性脱髓鞘疾病 ,可累及多个部位 ,国人以脊髓受累为多见 ,为74% ,其次视神经 6 3% ,脑干 37% ,小脑 2 7% ,大脑半球 2 3%。发作性瘙痒(ＰＩＳ)是ＭＳ的罕见症状 ,自 1975年由Ｏｓｔｅｒｍａｎ和Ｗｅｓｔｅｒｂｅｒｇ首先报道后 ,国内学者杨任民等于 1982年以后曾先后有过报道。笔者报道 1例如下 :1　病　例　患者 ,女 ,2 6岁 ,以四肢无力 3月 ,加重 3天入院。查体 :神清 ,语利 ,颅神经检查左额部痛觉减退 ,余颅神经未见异常 ;左上肢肌力Ⅳ级 ,左下肢肌力Ⅲ级 ,四肢腱反射 ( ) ,左Ｈｏｆｆｍａｎ…     

多发性硬化伴发作性瘙痒20例临床分析

目的 探讨多发性硬化(MS)伴发作性瘙痒的临床特点.方法 回顾性分析20例MS伴发作性瘙痒患者的临床资料.结果 本组19例(95.0%)患者为女性,12例(60.0%)发作性瘙痒出现在首次病程,3例为MS的首发症状.瘙痒以头颈为主,突发突止,持续时间短,反复发作,瘙痒区域均伴有其他感觉障碍.MRI显示病灶位于延髓10例(头颅MRI检查15例)、颈髓11例(脊髓MRI检查14例).卡马西平等治疗后发作性瘙痒消失.结论 MS伴发作性瘙痒多为女性,发作性瘙痒有共同的临床特征,可能与延髓、颈髓病变有关,卡马西平治疗有效.     

多发性硬化的发作性瘙痒

多发性硬化（ＭＳ）的发作性症状发生率约为１．３％，特别在ＭＳ的早期，症状包括发作性构音障碍和共济失调、肢体的感觉异常和疼痛、三叉神经痛和痛性强直发作等［１］。发作性瘙痒（ＰＩＳ）是ＭＳ的罕见症状［２］，由Ｏｓｔｅｒｍａｎ和Ｗｅｓｔ－ｅｒｂｅｒｇ（１９７５）首先报告［３］。本文报告４例伴有ＰＩＳ的ＭＳ女性病人。例１女，２６岁。１９７８年患“视神经炎”，治疗后好转。２年后出现右上肢ＰＩＳ、麻木。瘙痒为突然出现、迅速中止，每次持续数秒至数十秒，每日数次。凌晨易发作，易被运动诱发。检查：双眼视乳头颜色淡…     

多发性硬化合并癫痫发作

近年来注意到多发性硬化患者癫痫发作的发生率高于一般人群为1%～4%,亦有10%的报告[1],早期均为临床报告,首次应用CT进行流行病学调查的是Kinnunen(1986),发生率为3.5%[1]。而后发现MRI证实硬化斑存在的敏感性高于CT[2]。文献检索发现近十年来仅有12篇文献,国内尚无报告。本文对多发性硬化合并癫痫发作的发生率,临床表现,治疗及机理作一综述。1　发生率　Moreau等报告1986年1月至1997年3月临床诊断为多发性硬化者共402例(脑脊液寡克隆带阳性,视觉诱发电位证明视神经受损,MRI脑室周围有脱髓鞘斑),其中17例(4.25%)至少有一次癫痫发作。40…     

多发性硬化的少见症状

多发性硬化(MS)的临床症状因脱髓鞘病灶的部位、时间及严重程度不同而不同,其常见症状为肢体无力、感觉异常及视力障碍.近年陆续发现了一些不常见的MS症状,当其作为首发症状出现时临床很易误诊.因此,本文对目前已知的MS的少见症状进行总结,期望对临床更好地认识和诊断MS有所帮助.     

以发作性视物双影为首发症状的多发性硬化1例及文献复述

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点、遗传易感个体与环境因素相互作用的自身免疫性疾病.本病多在成年早期发病,女性多于男性,大多数患者表现为反复发作的神经功能障碍,具有病灶多发和时间上复发-缓解的特征.以发作性视物双影为首发症状的少见,易与TIA相混淆,而在疾病早期阶段,症状的持续时间短暂很容易使我们将其忽略,导致漏诊.为提高多发性硬化的诊断率,现将我院1例以发作性视物双影为首发症状的多发性硬化结合文献报道如下.     

视力障碍为首发症状的多发性硬化

多发性硬化在我国发病率较低,我们遇到4例,以视力障碍为首先症状者,现报告如下。 例1,齐××,女,48岁。感冒后双眼视物不清,治疗半月后视力明显改善,10天后左眼视力又降为眼前手动,下肢麻木无力,当地治疗1个月左眼视力恢复为0.2。又经1个月于1990年9月20日来门诊检查,双目失明,进食咳,双下肢瘫不能走路,胸_8以下痛觉减退。化验脑脊液常规及生化未见异常,头颅CT见双脑室旁     

以顽固性呃逆为首发症状的多发性硬化1例报告

患者，女性，38岁，因复发性顽固性呃逆2年4个月，右眼视力丧失7个月，反复右后枕部发作性剧痛4个月，右后枕部及颈部持续性瘙痒伴疼痛1周于2004年2月25日就诊。2年4个月前病人无明显诱因出现呃逆，反复频发，每次可持续1h左右，缓解20-30min再发，夜间发作次数减少。     

多发性硬化的发作性瘙痒和发作性疼痛2例报告

1 临床资料 多发性硬化（MS）是一种中枢神经系统脱髓鞘性的少见疾病，近年MS在临床上日渐增多。但MS伴发作性瘙痒比较少见，而MS患者在同一皮肤感觉区域内既有发作性瘙痒，又有发作性疼痛的两种感受，在临床上实属罕见。笔者在临床上遇到2例，现结合复习文献报告如下。     

多发性硬化病人常见症状治疗研究概况

多发性硬化病人常受强直痉挛、疼痛、震颤等多种常见症状的折磨 ,治疗颇难 ,需采取个体化原则处理。本文总结了近年来有关治疗的研究进展 ,供临床参考。     

以焦虑为首发症状的多发性硬化一例

患者　男 ,35岁。因失眠、紧张、烦躁 1 0天 ,乏力、步态不稳 1天 ,于 2 0 0 2年 7月 2 9日入院。 1 0天前患者无明显原因出现入睡困难 ,心烦不安 ,无端紧张害怕。自感头脑反应慢、忘事 ,伴阵发性心慌、多汗。于 7月 2 7日首次来我院门诊 ,诊断为焦虑状态。即予文拉法辛每日中、晚各服 2 5ｍｇ ,氯硝西泮 4ｍｇ/晚。次日晨即出现步态不稳 ,腿酸无力 ,到当地医院诊断为脑血管病 ,给予倍他司汀、2 0 %甘露醇等药物静脉滴注治疗 1天 ,不见好转 ,于 7月 2 9日收住我院。患者既往体健。无精神病及遗传病家族史。入院查体 ,除右下肢肌张力稍差和Ｒ…     

多发性硬化伴发癫痫发作

多发性硬化是以中枢神经系统脱髓鞘为特征的自身免疫性疾病,而癫痫则是由于神经元的异常放电引起的,两种疾病的发病机理有很大不同,近年注意到多发性硬化患者癫痫的发生率高于一般人群.本文对多发性硬化合并癫痫的发生率,发生机制,临床表现及治疗作一综述.     

以帕金森症状为首发表现的多发性硬化

目的探讨以帕金森症状为首发表现的多发性硬化(MS)患者的临床特点及可能的发病机制。方法回顾性分析作者医院住院的3例以帕金森症状为主要表现的MS患者的临床与影像学特点以及治疗效果。结果 3例患者均以帕金森症状为主要临床表现,均有复发缓解病史,头部MRI检查提示为MS。给予糖皮质激素冲击治疗后症状均较治疗前明显缓解。结论 MS患者病灶并非只累及白质,也有可能累及锥体外系的黑质纹状体系统等其他神经系统区域。     

以瘙痒为首发症状的多发性硬化2例报告

多发性硬化(muliple sclerosis,MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫性疾病,目前多认为是遗传易感个体在环境因素下罹患[1].本病以青壮年女性多见,表现为缓解复发病程,但总趋势为进行性加重.因神经系统多灶受累,临床表现差异较大,早期和初次发病易误诊或漏诊.发作性瘙痒是MS的罕见症状之一,由Ostermann和Westerberg在1975年首先报告[2].现就我们收治的2例报告如下.     

误诊的晚发性多发性硬化8例分析

多发性硬化(MS)是一种发生于中枢神经系统(CNS)白质的炎性脱髓鞘疾病,多于青春期发病,随年龄增长其发病率迅速增高,至30岁左右达高峰,随后发病率开始下降,至60岁后发病率甚低。女性患病率约为男性的1·2~1·5倍。多数学者认为晚发性MS(late onset MS,LOMS)为50岁以上患者的一种发病形式[1]。该研究收集1990-03—2004-12作者医院确诊的8例LOMS患者并分析其临床特点。1临床资料1·1一般资料:8例中男3例、女5例,年龄51~84(58·1±11·6)岁。患者自发病至入院时间为半个月~3年,平均(7·6±12·4)个月。其中病程呈进展性加重者6例,自发病…