清热养阴汤治疗鼻咽癌放疗后急性口咽黏膜反应的临床观察

目的：观察清热养阴汤治疗鼻咽癌放疗的急性口咽黏膜反应的临床疗效。方法：按随机数字表法将84例鼻咽癌患者分为两组：治疗组44例,放疗第1天同时口服清热养阴汤;对照组40例,放疗第1天开始口服维生素B12片。动态观察治疗前后临床疗效及免疫指标。结果：治疗组有效率84.1%,对照组有效率67.5%。两组有效率比较差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论：清热养阴汤改善鼻咽癌患者的免疫功能及防治放疗后口咽黏膜反应效果较好。     

养阴清热法治疗鼻咽癌放疗中口、咽粘膜反应临床观察

1990年 3月～ 1998年 6月对 43例鼻咽癌化疗后口腔、咽粘膜反应者采用百合固金汤加鼻咽清毒剂治疗取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料对 86例鼻咽癌患者分为治疗组和对照组 ,每组均为 43例。均为首次治疗 ,疗前未接受放疗或任何化疗。全部病例均经病理证实。临床分期按长沙会议鼻咽癌的 TNM分期法。治疗组男 32例 ,女 11例 ;年龄 18～ 70岁 ,平均 46 .3岁 ,30～ 6 0岁占 91.4% ;其中低分化鳞癌 35例 ,高分化鳞癌 5例 ,未分化鳞癌 3例 ; 期 1例 , 期 3例 , 期 2 8例 , 期 11例。 2组临床资料具有可比性。2　治疗方法2组均在放疗过程中…     

养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床观察

目的:观察养阴清肺汤雾化吸入防治鼻咽癌放疗后所致急性口腔黏膜反应的临床疗效.方法:将46例患者随机分为治疗组与对照组各23例.两组均行根治性放疗.治疗组予养阴清肺汤雾化吸入,对照组予西药常规雾化吸入,两组疗程均从放疗开始至放疗结束.结果:出现急性放射性口腔黏膜反应,治疗组为69.6%,对照组为91.3%;反应出现时的放射剂量,治疗组为(40.09±10.87)Gy,对照组为(31.12±11.23)Gy,两组比较均有统计学意义(P<0.05);两组放射性口腔黏膜反应损伤程度差异有统计学意义,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.05).结论:养阴清肺汤雾化吸入能明显减轻口腔黏膜的放射性损伤,提高鼻咽癌放疗患者急性口腔黏膜反应发生时的放射剂量,降低反应级别.     

养阴通窍抗癌汤防治鼻咽癌放疗性口咽黏膜反应59例观察

目的观察养阴通窍抗癌汤防治鼻咽癌急性放疗性口咽黏膜反应临床疗效。方法治疗组59例口服养阴通窍抗癌汤,对照组55例含服维生素B12。结果治疗组总有效率明显优于对照组(P<0.05)。结论养阴通窍抗癌汤防治鼻咽癌放疗中口咽黏膜反应效果较好。     

养阴清热解毒方治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎的临床观察

目的 观察养阴清热解毒方治疗鼻咽癌急性放射性口腔黏膜炎(AROM)的临床疗效与安全性。方法 将64例鼻咽癌放疗所致AROM患者随机分为观察组与对照组各32例,对照组采取西医常规口腔治疗,观察组在对照组基础上采取养阴清热解毒方治疗。治疗后7 d后观察两组疼痛数字量表(NRS)评分、KPS评分、口腔黏膜损伤分级以及实验室指标,比较两组中医证候疗效。结果 治疗后两组NRS评分和KPS评分均较治疗前改善(P<0.05)。观察组治疗后NRS显著低于对照组,KPS评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组口腔黏膜损伤分级均有改善(P<0.05),观察组改善程度更明显(P<0.05)。治疗后两组白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均较治疗前下降(P<0.05)。观察组治疗后下降程度更明显(P<0.05)。治疗后观察组总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%(P<0.05)。结论 养阴清热解毒方联合西医治疗鼻咽癌AROM患者可进一步提高临床疗效,有效缓解患者的疼痛感和口腔黏膜损伤程度,降低WBC、CRP、IL-...     

利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应临床观察

目的观察利咽解毒方防治鼻咽癌急性放射性口腔黏膜反应的临床疗效及其对鼻咽癌放疗疗效的影响。方法96例患者随机分为治疗组、对照组,各48例。2组均行根治性放疗。治疗组予中药利咽解毒方含服,对照组予西药含漱,2组疗程均从放疗开始至放疗结束。结果治疗组及对照组黏膜反应发生的时间分别为(21±4.2)、(16±3.6)d,放射剂量分别为(40.252±11.758)、(29.625±11.632)Gy,差异有显著性(P<0.05)。2组放射性口腔黏膜反应发生率差异有显著性,治疗组损伤程度明显低于对照组(P<0.01)。2组口腔黏膜反应愈合有效率比较,差异有显著性(P<0.01)。治疗组及对照组总放疗时间分别为(48.78±2.03)、(52.43±3.18)d,差异有显著性(P<0.01)。放疗结束时,治疗组及对照组鼻咽部病灶残留率分别为10.42%、14.58%,颈部淋巴结转移灶残留率分别为34.29%、38.24%,差异无显著性。结论利咽解毒方能延迟鼻咽癌放疗患者黏膜反应发生的时间,提高其发生的剂量,降低反应级别,促进口腔黏膜反应愈合,对放疗效果无明显影响。     

口腔护理干预对鼻咽癌放疗口腔黏膜反应的影响

目的探讨口腔护理干预对鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应的影响。方法将56例鼻咽癌放疗患者,随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组采用常规护理,观察组给予口腔护理干预,观察2组患者口腔黏膜反应出现时间、反应程度和愈合时间。结果观察组患者出现口腔黏膜反应时间明显晚于对照组,且程度明显轻于对照组,而愈合时间显著早于对照组。结论口腔护理干预能有效防治鼻咽癌放疗口腔黏膜反应。     

生津活血止渴方防治鼻咽癌放疗急性口咽反应临床观察

目的 观察生津活血止渴方防治鼻咽癌放疗口咽反应的临床疗效.方法 将80例鼻咽癌患者随机分为两组,实验组予三维试行放疗加生津活血止渴方治疗,对照组予三维试行放疗加生理盐水治疗,比较两组患者放疗期间口干综合征、放射性食道炎及舌苔变化.结果 实验组口干综合征发生率显著低于对照组(P＜0.05);实验组Ⅲ～Ⅳ级放射性食道炎、青紫舌发生率亦明显低于对照组(P均＜ 0.05).结论 生津活血止渴方可显著降低鼻咽癌放疗过程中的急性口咽反应.     

鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜炎的防治现状

<正>鼻咽癌是原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤,是我国较常见的恶性肿瘤之一。由于解剖位置较特殊,鼻咽癌的治疗首选放射治疗。放射治疗是射线通过肿瘤周围的正常组织达到肿瘤的一种治疗方法。治疗过程中不可避免地要出现不同程度的放射反应。口腔黏膜的急性放射反应通常在放射治疗     

鼻咽癌放疗所致急性口腔黏膜炎的防治现状

鼻咽癌是原发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤,是我国较常见的恶性肿瘤之一。由于解剖位置较特殊,鼻咽癌的治疗首选放射治疗。放射治疗是射线通过肿瘤周围的正常组织达到肿瘤的一种治疗方法。治疗过程中不可避免地要出现不同程度的放射反应。     

清热解毒、养阴活血法联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床观察

目的:观察"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗鼻咽癌的临床疗效。方法:将74例鼻咽癌患者随机分为两组,各37例,其中治疗组采用"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗,对照组单独采用调强放疗治疗。结果:治疗组均未因急性放射性反应而中断放疗,对照组6例病人因黏膜、腮腺反应严重,放疗过程停止1～2周,而后继续完成剩余的放疗计划,两组病人均无彻底放弃放疗计划;治疗组与对照组急性放射性黏膜反应程度比较有显著性差异(P<0.05);治疗组急性放射性黏膜反应发生时间为放疗后(14.32±0.45)天,对照组为放疗后(12.61±0.34)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组病人治疗前卡氏评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后治疗组卡氏评分78.53±7.82,对照组为67.25±10.76,说明治疗组病人生活质量高于对照组(P<0.01);治疗组有效率91.9%,对照组为86.5%,两组比较比较无差异(P>0.05)。结论:"清热解毒、养阴活血法"联合调强放疗治疗鼻咽癌能降低放疗毒副反应,提高患者的生活质量,并且不会影响放疗的客观疗效。     

解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎临床观察

目的观察解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎的临床疗效。方法将鼻咽癌放疗患者90例随机分为治疗组与对照组各45例，两组均予放疗，治疗组口服解毒养阴汤，对照组予以生理盐水漱饮；比较两组放射性口咽炎出现的时间、发生率和程度及总放疗时间。结果治疗组急性放射性口咽炎出现的时间迟于对照组，发生率明显低于对照组，炎症程度明显低于对照组，总放疗时间明显缩短。结论解毒养阴汤防治鼻咽癌急性放射性口咽炎效果较佳。     

自制漱口液防治鼻咽癌放疗所致口腔黏膜反应效果观察

目的：探讨自制漱口液防治鼻咽癌患者放疗所致口腔黏膜反应的效果。方法：将80例采用直线加速器放射治疗的鼻咽癌患者随机分为实验组及对照组各40例。对照组在整个放疗期间进行常规口腔护理：保持口腔卫生,每日于放疗前后及进食后漱口,使用口泰漱口液,做雾化;实验纽除常规口腔护理外,采用自制漱口液漱口直至放疗结束后10d。记录患者进食情况,口腔黏膜变化,吞咽疼痛与放疗剂量的关系等,最后比较两组发生口腔黏膜反应的程度。结果：放疗至30Gy时,两组疗效时比有统计学意义（P〈0．05）,放疗至55～60Gy及放疗结束后10d,实验组3～4级黏膜反应明显少于对照组（P〈0．01）。结论：自制漱口液可用于综合防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反应。     

银黄清热汤防治鼻咽癌放射性口咽黏膜反应35例临床观察

<正>鼻咽癌(NPC)是常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是NPC的主要治疗手段,其5年局部和区域控制率约81.7%~85%,5年总生存率59%~75%,但放疗所致不良反应发生率相对较高。放射性口咽黏膜反应是鼻咽癌放疗中的常见不良反应,影响患者进食,降低生活质量和治疗依从性。笔者运用自拟银黄清热汤防治此类不良反应,取得满意效果,报道如下。1临床资料所有病例均为我院经病理确诊的鼻咽癌患者,     

中医药治疗鼻咽癌放疗中口、咽黏膜反应临床观察

目的:探讨百合固金汤治疗鼻咽癌放疗中口、咽黏膜副反应的疗效.方法:将56例鼻咽癌患者随机分为两组,每组均为28例.治疗组放疗期间配合百合固金汤治疗,对照组用朵贝氏液治疗.结果:治疗组总有效率93.0%,对照组总有效率62.8%,两组有显著性差异(P＜0.05).结论:百合固金汤能明显减轻鼻咽癌放疗中口、咽黏膜副反应.     

增液解毒冲剂减轻鼻咽癌患者放疗口腔黏膜反应观察

目的观察口服增液解毒冲剂能否减轻鼻咽癌放疗中放射性口腔黏膜反应。方法鼻咽癌放疗中,观察组口服增液冲剂,10g／次,3次／d,至全疗程结束,对照组予朵贝液含澈。结果口服增液解毒冲剂可延缓Ⅲ-Ⅳ级口腔黏膜反应出现时间,相同剂量照射时观察组口腔黏膜反应程度明显小于对照组,差异有显著（P〈0．05）。结论口服增液解毒冲剂可减轻鼻咽癌放疗口腔黏膜反应,但3～4级口腔黏膜反应发生率总体偏高,仍需寻找其他有效方法。     

中医药治疗鼻咽癌放疗中口、咽黏膜副反应的疗效观察

目的探讨中医药治疗鼻咽癌放疗中口、咽黏膜副反应的疗效。方法68例鼻咽癌患者随机分两组,每组34例。治疗组放疗期间配合中医药治疗,对照组用朵贝氏液治疗。结果治疗组有效率为82.3%,对照组总有效率为44.1%,两组有显著性差异（P〈0.05）。结论中医药对鼻咽癌放疗中口、咽黏膜副反应有显著疗效。     

胡陵静养阴清热法治疗鼻咽癌放疗后验案2则

胡陵静系重庆市中医院主任中医师,硕士生导师,重庆市名中医,全国第三批老中医药专家学术经验继承人.其从事中医肿瘤临床工作30余年,擅长诊治多种良恶性肿瘤,尤其是对恶性肿瘤及其并发症的治疗.胡教授运用养阴清热法辨证论治鼻咽癌放疗后患者,疗效显者.笔者有幸跟诊,受益颇丰,试析医案2则,介绍如下.     

养阴解毒法减低鼻咽癌放射反应24例疗效观察

目的 :观察以养阴解毒法配制的中药减低阴虚内热证鼻咽癌放射反应的作用 ,为临床提供有效的治疗法则和药物。方法 :将 5 2例中医辨证为阴虚内热证的鼻咽癌首次根治性放射治疗患者随机分为 1组 (中药加放疗 )2 4例和 2组 (单纯放疗 ) 2 8例 ,观察指标为肿瘤客观疗效、放疗完成情况、生活质量评价、放射反应症状、外周血象。结果 :1组对鼻咽癌的缓解率为 87.5 0 % ,放疗完成率为 91.6 7% ,Karnofsky评分提高稳定率为 91.6 7% ,分别高于 2组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;1组出现的放射反应症状程度明显轻于 2组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ;其外周血象保持稳定(P >0 .0 5 ) ,其稳定性优于 2组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论 :养阴解毒中药有良好的减毒作用 ,能改善患者生活质量 ,配合放疗 ,有较好的近期疗效。     

护理干预对减轻鼻咽癌适形放疗口腔黏膜不良反应的效果观察

目的观察护理干预对减轻鼻咽癌适形放疗期间口腔黏膜不良反应的效果。方法将113例鼻咽癌患者随机分为试验组和对照组,对照组采用常规护理,试验组采用早期护理干预。结果试验组口腔黏膜炎发生率低于对照组,发生时间延缓且中重度比例较低。第4周时对照组口腔黏膜炎主要表现为3级,而试验组主要表现为2级;第6周对照组3级和4级口腔黏膜炎发生率明显高于试验组。结论系统的护理干预能有效预防鼻咽癌适形放疗口腔黏膜不良反应的发生,值得临床推广应用。