小儿慢性肾性高血压病因分析

小儿高血压占小儿人口总数的1.4％～2.3％。其中继发性高血压占65％～80％，肾性高血压是常见病因，自1972—1988年收治慢性高血压124例，其中肾性高血压87例，本文作病因、治疗分析。     

62例小儿单纯性血尿病因诊断探讨

小儿时期单纯性血尿较常见,本文对近10年(19897～19996)就诊资料较完整的病例共62例进行临床因诊断探讨与分析,报告如下。1　资料与结果11　临床资料62例均为门诊就诊者,持续镜下血尿(新鲜清洁离心尿红细胞>3个/高倍视野)或反复发作肉眼血尿1个月以下,不伴或伴少量蛋白尿(尿蛋白少量～ ),不伴明显水肿、高血压及肾功能减退。62例中男30例,女32例,年龄2～14岁,其中2～4岁15例,5～7岁16例,8～14例31例。病程最短1个月,最长10年,62例均无浮肿、高血压及肾功能减退,持续性镜下血尿伴发作性肉眼血尿22例,单纯镜下血尿35例,单纯发作性肉眼血尿5例…     

单纯高血压的病因诊断思路

高血压分为原发性和继发性,为了尽快明确病人的疾病,节省医疗费用,笔者提出以下临床诊断思路:即通过询问病史、体检及常规的检查,首先综合分析有无高血压的易感因素,并对症状性高血压(继发性高血压)加以鉴别,从而做出正确的诊断。原发性高血压的易感因素从原发性高血压的易感因     

儿童高血压的病因

近年来儿童青少年高血压的发病率逐年增加,国内外资料显示儿童高血压总体发病率为1%～3%.流行病学的研究显示,成人原发性高血压可能起始于儿童期.     

小儿惊厥228例病因分析

小儿惊厥是由多种疾病引起的神经系统症状，病因复杂，早期明确病因诊断，有效控制惊厥发作，对减少后遗症的产生甚为重要。现将我院儿科病房从１９９５年１月至１９９９年６月收治的２２８例惊厥病例作一分析。１临床资料１．１一般资料　本组２２８例中男１３２例，女９６例。年龄≤２８天４１例，～３岁１０２例，～５岁５３例，～１４岁３２例。３岁以下者占 ６２． ７２％， ５岁以下者占 ８５． ９６％。１．２惊厥病因分析　见表１。（１）感染性疾病，其中３０例高热惊厥的原发病中上呼吸道感染１６例；肺炎５例；急性肠炎５例；其…     

23例小儿高血压脑病病因分析

目的探讨住院儿童高血压脑病的病因和诊断流程。方法回顾性总结13年来本院儿科高血压脑病临床资料和诊断方法。结果 8例为急性肾小球性肾炎,4例为狼疮性肾炎,4例为慢性肾炎肾功能不全,单侧肾动脉狭窄2例,嗜铬细胞瘤2例,多发性大动脉炎1例,2例为甲基泼尼松冲击治疗过程中发生。结论体检中常规测血压是避免儿童高血压脑病漏诊和误诊的关键,肾性高血压是小儿高血压脑病最常见的病因。     

小儿上消化道出血病因诊断和预防探讨

小儿上消化道出血是消化系统疾病中的急症之一 ,临床上并非少见。我院儿科自 1 988年 8月至 1 999年 4月共收治 48例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组患儿男 2 8例 ,女 2 0例 ,男 :女为1 .4:1。3～ 6岁 2例 ( 4 .2 % ) ,7～ 1 0岁 1 6例 ( 33.3% ) ,1 1～ 1 4岁 30例 ( 62 .5 % )。1 .2　发病诱因　 1饮食习惯不良 2 3例 ( 4 7.9% ) ,其中经常进食油炸、酸辣食品者 8例 ;偏食、暴饮暴食及用餐无规律者 1 5例。2儿童学习负担过重 1 2例( 2 5 .0 % )。3长时间看电视、玩游戏机 6例 ( 1 2 .5 % )。4反复多次服阿斯匹林 4例 ( 8.3…     

高血压低血钾22例病因分析

高血压作为一种常见病、多发病已成为危害人们健康和生命的一大杀手,人们对高血压病因学的诊断给予足够的重视.在高血压长期的认识过程中,高血压不再被认为是局限于心血管系统受累的疾病,而是多种心血管危险因素聚集、遗传的综合征[1].     

275例住院儿童高血压的病因及临床分析

目的：分析原发性及继发性高血压的危险因素,为儿童高血压的诊断和鉴别诊断提供参考依据。方法回顾性总结275例住院高血压患儿的临床资料, Logistic回归分析原发性和继发性高血压的危险因素。结果高血压患儿最常见的症状为头痛、头晕,占34%;约45.7%的病例无临床症状。经逐步向前引入剔除,Logistic回归多因素分析显示,高血压家族史、体重指数（ BMI）升高为原发性高血压的独立危险因素,蛋白尿为继发性高血压的独立危险因素。结论儿童高血压以头晕、头痛为最常见症状,但相当比例的患儿隐匿起病,无临床症状。儿童高血压伴随高血压家族史、BMI升高提示原发性高血压,伴随蛋白尿提示继发性高血压。     

儿童腹痛病因与临床诊断

小儿腹痛是临床上常见多发性急诊,为探讨儿童腹痛的病因及临床表现,提高临床的早期诊断水平,本文总结了我院自94年以来,以“腹痛待查”收住入院患儿110例,现总结如下:1　资料及方法11　一般资料:110例中,男性74例,女性36例,年龄从2～15岁,以学龄前期及学龄期儿童为多,占9...     

小儿慢性咳嗽300例病因分析

目的：探讨小儿慢性咳嗽的常见病因、诊治思路,以减少其误诊误治。方法：通过病史询问,临床症状及体征,相关试验及影像学检查,对慢性咳嗽进行诊断及鉴别诊断。结果：300例患者仅误诊1例。结论：慢性咳嗽虽病因复杂,专科医师经深入分析病史,行必要的辅助检查,可以减少误诊误治。     

儿童高血压的病因探讨

高血压是一种症状，引起高血压的病因很多，小儿有些病因较难明确，因此，了解小儿高血压的病因是正确治疗的基础。     

住院儿童高血压的病因分析及鉴别诊断

目的儿童高血压患病率有增高趋势,本研究拟总结住院儿童高血压的病因特点,探讨儿童原发性高血压和继发性高血压的不同点,为临床鉴别诊断提供依据。方法回顾性总结2003至2007年于首都医科大学附属北京儿童医院住院的全部高血压患儿,诊断标准参考国内及美国公认儿童高血压诊断标准,按照病因将患儿分成原发性高血压和继发性高血压2类,分别分析其临床特点,用单因素及多因素logistic回归分析原发性高血压和继发性高血压的鉴别参数。结果共304例患儿入选为研究对象,其中原发性高血压146(48.0%)例,继发性高血压患者158(52.0%)例,婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期及青春期高血压患儿构成比分别为3.0%、6.3%、7.9%、39.1%及43.8%(P<0.001);继发性高血压患儿中,肾性高血压为首位病因,其他依次为内分泌性高血压、心血管性高血压、中枢神经性高血压及其他未系统归类的高血压。单因素分析发现高血压发病时间、入院时舒张压、24h平均心率、患儿性别、年龄、高血压家族史、头晕、恶心、黑棘皮征、体质量指数、尿酸、尿蛋白、心电图ST-T改变、血尿素氮、肌酐、立位肾素活性、超声显示脂肪肝发生率有显著差别(P<0.05);多因素回归分析示高血压家族史(OR=8.897)、年龄>10岁(OR=10.176)、体质量指数超标(OR=19.256)是预测高血压为原发性高血压的独立因素;而ST-T异常(OR=0.0257),立位肾素活性>6μg/(L.h-1)(OR=0.0593)提示高血压为继发性高血压。结论住院的高血压儿童以青春期儿童多见,以继发性高血压为主;高血压家族史、年龄>10岁、体质量指数超标提示高血压为原发性高血压;而ST-T异常和立位肾素活性>6μg/(L.h-1)提示高血压为继发性高血压。