肺癌脑转移瘤的CT诊断(附32例分析)

脑转移瘤是颅内常见的恶性肿瘤，约占３．１９％～１２．９３％犤１犦，而肺癌脑转移瘤又居其首位。CT是诊断肺癌脑转移的重要手段。现将我院１９９６年１月至２００２年９月经CT扫描的３２例肺癌脑转移瘤进行分析。１资料和方法１．１资料３２例中，男２８例，女４例。年龄４２～７１岁，平均年龄５４．８岁。全部病例肺部均有明确的原发灶，并经组织切片证实。其中腺癌２４例，鳞癌４例，小细胞癌２例，类癌２例。１．２我院使用Somatonplus４和TOSHIBACT－３００S扫描机，采用OML线为基线。层厚为８～１０mm连续向上扫描至顶部。…     

儿童钙化性椎间盘病(附一例报告)

１病例男，６岁，颈痛１年，并颈部少许偏歪。拍颈椎侧位片及CT片示C２，３椎间盘团块状，碎裂状钙化，以髓核为主，并向右前方脱出（图１，２）。２讨论１．病因及病理：本病病因，多数学者认为与外伤、感染、无菌坏死、维生素D及钙代谢障碍引起犤１，２犦。儿童钙化性椎间盘病好发于２～１０岁儿童，也有报道婴幼儿的犤３犦。颈椎常见，其次胸腰椎。可分三型犤４犦：（１）消失型：伴有急性症状的发生，如外伤、疼痛、相应神经节段支配区痛、活动受限、上呼吸道感染等，常于数月内钙化在X线上消失。（２）潜伏型：常为一种不太重要的X…     

颅内脂肪瘤的CT和MRI诊断

目的：研究颅内脂肪瘤的分布特征、CT和MRI表现及诊断价值。方法：16例颅内脂肪瘤，男9例，女7例，平均年龄37．6岁。结果：CT表现为脂肪样低密度区（CT值：－44～－71HU），MRI表现为短T1中等T2和高质子密度信号，在各序列上与脂肪组织信号同步。11例单发，5例多发。主要分布在中线及旁中线区，其中9例（56．25％）为胼胝体区。11例（68．75％）合并有颅内、外的单或多发异常，其中9例（56．25％）为胝低体发育异常。结论：颅内脂肪瘤好发于颅中线区及其邻近部位，CT及MRI有特征性表现，常合并颅内、外多发异常，结合CT及MRI检查可诊断。     

外伤性迟发性颅内血肿

外伤性迟发性颅内血肿是指头颅外伤后首次CT检查未见血肿，经过一段时间后CT检查方发现血肿，或清除血肿一段时间后又在不同部位发现血肿者犤１犦。本院自１９９３年６月～２０００年５月，经CT扫描或手术证实外伤性迟发性颅内血肿３２例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组３２例中，男性２３例，女性９例；年龄１２～７０岁，平均４１．２岁。本组病例中车祸伤２０例，后仰跌倒伤３例，高处坠落伤８例，其他损伤１例。伤后出现头痛、呕吐、意识障碍加重；手术后意识障碍好转后又恶化，减压窗膨张力高等，临床表现为CT扫描复查…     

介入治疗在输卵管阻塞复通术中的应用

输卵管阻塞是造成女性不孕症的最主要原因，据报道占２／３以上犤１犦。传统的治疗方法常选用通气、通液或剖腹手术等，但疗效欠佳。１９８８年Turmon与Rosch首次报道介入治疗输卵管阻塞复通术取得较佳效果犤２犦。介入治疗输卵管复通术是X线诊断与临床治疗相结合的非手术技术，其安全高效且并发症少。我院从２００１年～２００２年３月应用此技术为１８例患者治疗。１材料与方法１．１材料年龄２２～３０岁的不孕妇１８例，不孕时间２～６a。原发性不孕８例，继发性不孕１０例。以上患者均经妇产科及影像检查，生殖系统发育正常，证实为…     

儿童急性阑尾炎的影像学诊断进展

急性阑尾炎是儿童时期较常见的一种急腹症，以往临床诊断主要靠病史、症状、体征及化验室检查做出，然而由于儿童急性阑尾炎的症状不典型、检查不合作，使其误诊率高达２０－３８％犤１～３犦。近十年来，国外采用影像学诊断儿童急性阑尾炎的研究发展较快，其中超声检查以快速、简便和对人体无损害而被广泛采用犤４～５犦。然而随着螺旋CT机的普及其功能不断完善，螺旋CT诊断儿童急性阑尾炎的研究报告也有逐年增多之势犤５～１２犦。本文着重就国外采用螺旋CT诊断儿童急性阑尾炎的研究状况做一概述：１检查前准备检查前先行造影剂灌肠，…     

小儿脑脓肿的CT诊断与临床

１一般资料脑脓肿２０例，男１２例，女８例，年龄１－１３岁，平均７．５岁。主要临床表现：单纯癫痫及肢体抽搐１６例，发热４例，其中１例伴昏迷，１例伴偏瘫。治疗：手术切除及脓肿抽吸引流、冲洗、局部用药各１例，其余１８例均经临床抗炎及对症保守治疗。结果：随访最短１．５个月，最长２a，１０例病灶完全吸收，３例好转，１例无明显变化，其余６例未行CT复查，经临床治疗好转后出院。２检查方法用EXEL２０００Sprint全身CT扫描机，扫描时间２．１s层厚及层间隔１０mm，病灶２．５mm、５mm层厚扫描，全部病例均平扫后增强扫描。…     

胰腺脂肪瘤一例

胰腺脂肪瘤一例范家栋，张弛胰腺脂肪瘤极为罕见。查近１０余年来世界文献，经影像学检查发现并诊断者仅２例［１，２］。现报告１例如下：患者男，５０岁。因左上腹无诱因持续性疼痛１０余天，胃镜发现胃小弯侧３ｃｍ×２．５ｃｍ溃疡（病理：溃作者单位：１０００８３北...     

中线颅内脂肪瘤的磁共振影像诊断

颅内脂肪瘤ＭＲＩ特征性的信号表现及位置的中线性说明ＭＲＩ对诊断具有重要意义。材料与方法：对１６例ＭＲＩ诊断的颅内脂肪瘤进行回顾性分析总结。全部 病例临床表现无特异性，均用Ｐｈｉｌｉｐｓ０．５Ｔ－Ⅲ型超导磁共振机采用自旋回波序列（ＳＥ）进行扫描，Ｔ：加权像ＴＲ＝５００－５２０／ＴＥ＝２５，Ｔ２加权像ＴＲ＝２２７３／ＴＥ＝９０，距阵２５６×２５６，行同、矢状及冠状位扫描，就其信号表现及颅内益进行分析总     

颅内黑色素瘤的影像诊断

目的；探讨颅内黑色素瘤ＣＴ，ＭＲ影像特征及其诊断。材料和方法：７例颅内黑色素瘤患者中男４例，女３例，年龄１０－５９岁。５例皮肤有黑色素瘤，２例有颅内黑色素瘤切除史。２例行ＣＴ加ＭＲＩ，４例单行ＭＲ，１例仅行ＣＴ检查。结果：３例ＣＴ平扫均为高密度影，形态不规则。增强扫描肿瘤明显增强。     

甲基黄嘌呤对~(186)Re标记单抗照射人结肠癌细胞的增敏效应

目的：研究甲基黄嘌呤（MTX）对小剂量β射线照射细胞的放射增敏作用。方法：由１８５Re反应制备１８６ReO４－，与S－苯甲酰基－MAG３（巯基乙酰基三甘氨酸）螯合，再与A７犤一种属IgG１（免疫球蛋白G１）亚类的抗结肠癌抗体犦联结形成１８６Re－MAG３－A７，用PD－１０柱纯化，用LS１８０细胞和过量抗原检测其免疫反应性。缺失功能性p５３蛋白质的LS１８０人结肠癌细胞在６孔培养板中与０～９２５kBq／mL１８６Re－MAG３－A７在２mL培养基中培养，实验组分别加入MTX类物质己酮可可碱（PTX）０～５mmol／L和咖啡因（CAF…     

肝脓肿的综合影像学诊断 (附37例分析)

CT与超声应用于临床以来，肝脓肿的术前诊断正确率已超过９６．２％犤１犦。本文搜集我院近年来经临床病理证实的肝脓肿３７例，结合文献作回顾性分析，以探讨综合影像学检查在该病诊断及鉴别诊断中的价值。１材料与方法１．１一般资料３７例中男２３例，女１４例，年龄最小１１例，最大７５岁，平均４１．９岁。主要临床症状是上腹部及肝区痛、高热、黄疸、白细胞升高等，全部病例均经手术病理证实。１．２检查方法采用GEHispeed螺旋CT及Agnene型彩超和Aloka６２０型B超，部分病人采用了C形臂数字减影肝血管造影检查。CT采用平扫＋增…     

弹性骨瓣在开颅术中的应用

１９９４年８月－１９９６年１２月，对外伤性颅内血肿伴脑挫裂伤的病人，在颅内血肿清除后，估计常规还纳骨瓣难以渡过脑水肿者，采用弹性骨瓣治疗６例，获得满意效果。临床资料６例均为男性，年龄３５－６８岁，平均４０岁。车祸２例，跌伤３例，打击伤１例。术前脑而形成３例。ＧＣＳ评分３－４分３例，７－９分３例。颅内双侧脑挫裂伤伴双侧血肿４例，颅内单侧脑挫裂伤伴同侧多发血肿２例。６例均急诊开颅手术，血肿量５０－１５０ｍｌ，平均８２．５ｍｌ。术后观察骨瓣浮起２－１０ｍｍ。方法：在术中剪下手术乳胶手套的小指套，制成３…     

吉林省天然本底辐射水平及其所致居民剂量

作者报道了吉林省夭然本底辐射水平及其对公众所致的内、外照射剂量。结果表明，宇宙射线电离成分空气吸收剂量率人口加权平均值为３．２×１０－８Ｇｙ·ｈ－１．地表γ辐射空气吸收剂量率人口加权平均值，室外为７．７×１０－８Ｇｙ·ｈ－１，室内为９．８×１０－８Ｇｙ·ｈ－１．室内、外空气中氡平均浓度分别为８．７Ｂｑ·ｍ－３和５．８Ｂｑ·ｍ－３。天然放射性核素Ｕ、Ｔｈ、２２６Ｒａ，４０Ｋ的平均含量分别是：食品中为３．７×１０－２Ｂｑ·ｋｇ－１，２．４×１０－２Ｂｑ·ｋｇ－１，１４．７×１０－２Ｂｑ·ｋｇ－１和８１．５Ｂｑ·ｋｇ－１；饮用水中为２．３×１０－２Ｂｑ·Ｌ－１，０．１×１０－２Ｂｑ·Ｌ－１，１．１×１０－２Ｂｑ·Ｌ－１和０．３Ｂｑ·Ｌ－１。由天然本底所致公众人均年有效剂量当量约为１．５ｍＳｖ．     

红外热像诊断脑梗塞的价值

本研究应用ＨＲ－２型彩色红外热像仪对２８例正常人及６２例脑梗塞患者进行检查，以探讨红外热像仪诊断脑梗塞的临床价值。１　临床资料和方法１．１临床资料　脑梗塞６２例，为我院门诊或住院患者．其中男４１例，女２１例，年龄５３～８６岁，平均６８．２岁。病程为１ｈ－２ａ，平均１４．６ｄ。正常对照２８例，其中男１１例，女１７例，为本院职工及健康体检者，年龄２７～５８岁，平均３６．１岁。１．２诊断标准　采用文献［１］的脑梗塞诊断标准。１．３　检查方法　用ＨＲ－２型彩色红外热像仪，其灵敏度为０．０５℃，电脑处理，…     

045 99Tcm-MIBI显像预测乳腺癌患者化疗效果

目的：探讨９９Tcm－MIBI显像预测乳腺癌患者的化疗效果及９９Tcm－MIBI的摄取与P－糖蛋白或MDR１mRNA的表达水平之间的关系。方法：４６例乳腺癌患者化疗前静脉注射７４０MBq９９Tcm－MIBI３mL，分别采集注射后１０min、１８０min的影像，计算T／N（e）（注射后１０min，肿瘤组织与正常组织摄取９９Tcm－MIBI的比值）和T／N（d）（注射后１８０min）及RI（保留指数＝TN（d）÷T／N（e）），T／N（e）和T／N（d）的临界值分别设定为３．０和２．０。临床评价化疗效果分四类：①完全有效；②部分有效；③没有改变；④肿瘤…     

脑内原发性淋巴瘤CT及MRI诊断

目的：探讨CT和MR／对脑内原发淋巴瘤的诊断价值。方法：对12例经手术和病理证实的脑内淋巴瘤的CT和MR／影像学表现进行回顾性分析。结果：单发10例、多发2例，CT表现多为等密度或稍高密度肿块。MR／表现T1WI呈等或稍低信号，T2WI多为稍高信号，CT和MR／增强扫描多为均匀强化。结论：脑内原发淋巴瘤少见，影像学表现与颅内其它肿瘤互相重叠，CT和MR／平扫和增强扫描的应用有助于脑内淋巴瘤的诊断和鉴别诊断。     

水分子扩散加权磁共振成像在肝脏的临床应用

目的　评价磁共振水分子扩散加权成像（ＤＷＩ） 在肝脏病变鉴别诊断中的价值。方法对１３ 例正常志愿者、２８ 例病人的腹部正常脏器以及３９ 例５９ 个病灶（ 肝癌７ 例１１ 个病灶,转移瘤１１例１９ 个病灶,海绵状血管瘤１３ 例１８ 个病灶,肝囊肿８ 例１１ 个病灶） 行ＤＷＩ并测量表观扩散系数（ＡＤＣ值） 。结果　正常肝、脾、肾、胆囊、胰腺及肌肉平均ＡＤＣ 值分别为０－６９ ×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－７１ ×１０－３ ｍｍ２／ｓ、１－６４×１０－ ３ ｍｍ２／ｓ、２－９２×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－８３×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－７３×１０－３ ｍｍ２／ｓ。肝囊肿、海绵状血管瘤、肝癌及转移瘤的平均ＡＤＣ值分别为３－０３×１０－３ ｍｍ２／ｓ、１－９１×１０－３ ｍｍ２／ｓ、０－９５ ×１０－３ ｍｍ２／ｓ、１－１８×１０－３ ｍｍ２／ｓ,囊肿、血管瘤及恶性肿瘤三者间有显著性差异（Ｐ＜０－００１）。结论　ＤＷＩ分析及ＡＤＣ值测量对肝脏局灶性病变鉴别诊断有一定价值,可作为肝脏ＭＲＩ的补充检查序列。     

胸椎无骨折脱位型脊髓损伤

报告１２例胸椎无骨折脱位型脊髓损伤。男８例，女４例，２．５－１１岁７例，２３－２５岁５例。伤因：绞伤１例，辗压伤８例，坠落伤２例，砸伤１例。１０例伤后立即瘫痪，２例伤后２－３天延迟瘫痪。瘫痪特点：弛缓性，大小便失禁。Ｘ线及ＣＴ照片胸椎无骨折脱位；ＭＲＩ：损伤平面早期脊髓水肿，晚期伤段以下脊髓普遍变细，脊髓选择性血管造影脊髓前动脉不显影。术中检查见胸６－８以下脊髓普遍变细，脊髓占椎管１／３，脊髓苍白     

肾上腺骨髓脂肪瘤二例

肾上腺骨髓脂肪瘤二例钱正清肾上腺骨髓脂肪瘤罕见，我们发现２例，其中１例合并脾脏淋巴管瘤，均经手术病理证实，现报告如下：例１女，５７岁。体检作Ｂ超偶尔发现肝脏与右肾间占位。患者既往有高血压病史（２５．３～２１．３／１６～１３．３ｋＰａ）。体检：一般情况...