误诊为急性阑尾炎35例分析

目的 总结急性阑尾炎误诊原因.方法 对35例急性阑尾炎误诊病例进行回顾性分析.结果 以阑尾炎收住入院的患者共1 143例.其中误诊为阑尾炎35例,误诊率为3.06%.结论 只有在思想上给予重视,进行全面的查体及必要的辅助检查,不断积累临床经验,方能最大限度减少误诊和漏诊.     

超声对急性阑尾炎诊断的应用价值

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症,提高阑尾炎的诊断率,对临床工作十分重要.以往临床诊断主要依靠症状、体征及实验室检查.超声作为一种简便、经济、安全、可重复的辅助检查手段,已被广泛应用于该病的诊断.本文就我院65例经手术病理证实的急性阑尾炎进行回顾性分析,旨在探讨超声对急性阑尾炎诊断的应用价值.     

急性阑尾炎超声诊断90例分析

目的:探讨超声检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法:对90例经手术和病理报告证实的急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果:化脓性阑尾炎49例,单纯性阑尾炎27例,其中慢性发作9例,未发现异常5例,2例误诊,7例形成包块脓肿。结论:超声检查对急性阑尾炎具有重要实用价值,是临床急性阑尾炎首选重要辅助诊断方法。     

老年人急性阑尾炎的超声检查分析

目的:探讨老年人急性阑尾炎的超声诊断意义。方法:对90例临床上疑有急性阑尾炎的老年病人进行超声检查,并与术后病理对照。结果:90例老年人急性阑尾炎超声诊断符合率93％,对化脓性和坏疽性阑尾炎、阑尾脓肿符合率、敏感度和特异度均达100％,单纯性和慢性阑尾炎,存在漏诊现象。结论:超声检查是老年人急性阑尾炎的重要辅助诊断方法,可列为常规检查项目之一。     

基层医院急性阑尾炎误诊21例临床分析

目的 分析急性阑尾炎误诊原因,降低急性阑尾炎的误诊率,减少术后并发症及阑尾误切的发生.方法 回顾我院2000年1月～2009年12月共施行急性阑尾炎手术的临床资料,其中误诊21例;对病史、相关检查结果、手术所见进行回顾性研究,分析误诊原因.结果 术前诊断为其他疾病,手术确诊为急性阑尾炎9例;术前诊断为急性阑尾炎,手术证实为其他疾病12例.手术后均痊愈出院.结论 对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识,腹部体征的掌握不准确及过多依赖辅助检查是误诊的主要原因.急性阑尾炎确诊后应及早手治疗,对酷似急性阑尾炎的病例,应当允许阑尾误切的存在,但应注意诊断和鉴别诊断.     

超声在儿童急性阑尾炎诊断中的价值

急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,近年来,随着超声诊断技术的逐步发展,急性阑尾炎的超声诊断准确率日趋提高,成为阑尾炎最简便、有效的辅助检查方法,但儿童急性阑尾炎由于病情发展快,腹部体征不典型且出现迟,异位阑尾等原因,易造成超声诊断的漏诊及误诊.笔者对2001～2005年我院经手术确诊为急性阑尾炎的30例儿童的超声检查结果进行总结与分析,探讨超声对儿童急性阑尾炎诊断的价值.     

急性阑尾炎的超声诊断分析

目的:探讨超声诊断急性阑尾炎的应用价值.方法:采用低频及高频探头对225例急性阑尾炎患者采用逐级加压法进行检查,检查结果与手术结果及临床诊断进行对照.结果:急性阑尾炎的超声诊断准确率96%,其中急性单纯性阑尾炎93.1%,急性化脓性阑尾炎98%,急性坏疽性阑尾炎100%,急性阑尾周围脓肿100%.结论:超声对急性阑尾炎的诊断有很高的实用价值.     

彩色超声多普勒诊断急性阑尾炎369例体会

目的 探讨应用彩色超声多普勒对急性阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性总结和分析369例经手术病理证实的急性阑尾炎患者的临床及彩色超声多普勒资料.结果 急性阑尾炎采用彩色超声多普勒诊断符合率为89.4％,其中急性单纯性阑尾炎诊断符合率为81.4％,急性化脓性阑尾炎诊断符合率为97.8％,急性坏疽性阑尾炎诊断符合率为82.9％.结论 应用彩色超声多普勒对急性阑尾炎的诊断准确率较高,应做为影像学的首选辅助检查方法.     

急性阑尾炎诊断中高频超声的临床分析

目的 探讨高频超声检查诊断急性阑尾炎的临床价值.方法 对临床拟诊为急性阑尾炎的患者应用高频探头进行超声检查.结果 42例患者急性单纯性阑尾炎符合率为92.3%,急性化脓性阑尾炎符合率为95.0%,慢性阑尾炎急性发作符合率77.8%,共误诊4例,高频超声诊断急性阑尾炎的准确率为90.47%.结论 高频超声诊断急性阑尾炎有...     

急性阑尾炎诊疗心得

目的 讨论急性阑尾炎诊疗心得.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果 结合进行诊断并治疗.结论 原则上急性阑尾炎一经确诊,应早期进行阑尾切除术.不同病理类型的阑尾炎手术方法 的选择也有不同.     

非杓型心率与心脑血管疾病

由于心率是一项易于监测的生命体征,通过对心率节律变化的规律性以及该变化过程中的各种影响因素的提取和分析,提出了杓型、非杓型和反杓型心率的分类。该分类可以更深入了解心律的变化与心脑血管疾病发生以及预后的相关性,从而对进一步指导临床工作者更好地预防心脑血管疾病,以及帮助进一步制订合理的诊疗方案有一定的意义。     

急性冠状动脉综合征急性期低血脂原因浅析

急性冠状动脉综合征(ACS)是一组可危及生命的重要综合征,包括ST段抬高性心肌梗死、非ST段抬高性心肌梗死及不稳定型心绞痛。以往的研究资料表明血胆固醇,特别是低密度脂蛋白胆固醇水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病事件的发生呈正相关,但在实际临床中发现部分ACS急性期患者血脂水平正常或低于正常。正确认识ACS患者的血脂状况,通过对血脂代谢变化相关机制的探讨,指导ACS急性期的调脂治疗。     

缺血性卒中与急性高血糖的关系

目的分析脑梗死急性期血糖水平与梗死程度及急性期病死率的关系。方法选择120例因急性脑梗死入院并经磁共振或CT检查证实梗死灶的住院患者并检查入院后空腹血糖值(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)。根据FPG和HbA1c分为血糖正常组和高血糖Ⅰ～Ⅲ组,统计四组患者的大面积脑梗死和死亡情况。结果高血糖Ⅰ组和高血糖Ⅲ组与血糖正常组相比较,大面积脑梗死发生率和急性期病死率均较高且差异有统计学意义(P<0.05)。高血糖Ⅱ组与血糖正常组、高血糖Ⅲ组与高血糖Ⅰ组以及高血糖Ⅲ组与高血糖Ⅱ组相比较,虽然未达到统计学差异但前者均比后者大面积脑梗死发生率和急性期病死率高。结论在急性脑梗死患者中,糖化血红蛋白和空腹血糖值可以反映急性期血糖水平,从而预测患者脑梗死程度和存活情况。     

重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的临床分析

目的观察重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)患者的发病及住院情况,对可能影响其预后的危险因素进行分析。方法回顾性收集我院2000—2007年SAP住院患者188例,Logistic回归对影响并发ALI患者病死率的危险因素进行分析。结果188例SAP患者并发ALI者70例,其中男62例,女8例;ALI患者死亡19例,病死率为27.1%,与病死率有关的因素有:年龄、原有疾病数≥4、RANSON评分≥3分、器官衰竭数目≥2、A-PACHEⅡ评分≥16分、机械通气(MV)治疗、SEPSIS、腹腔感染、菌血症和手术治疗(P<0.05);PaO2/FiO2≤100mmHg、发病24h内FiO2>60%、肺部感染和血液净化与患者预后无关(P>0.05)。结论ALI是SAP常见并发症,与预后有关的因素是年龄、原有疾病数≥4,RANSON评分≥3分、APACHEⅡ评分≥16分、器官衰竭数目≥2、MV治疗、SEPSIS、腹腔感染、菌血症和手术治疗。