椎基底动脉供血不足临床与TCD结果分析

目的：探讨椎基底动脉供血不足病人脑血流动力学改变与临床的相关性，提供临床医生在治疗过程的用药依据。方法：应用经颅彩色多谱勒[TCD]检测椎基底动脉供血不足的病人椎基度动脉系统的血流动力学。结果：临床诊断为椎基底动脉供血不足的病人，经TCD检查大多数有异常改变，可表现脑血流速度的变化[血流速度增快或减慢]，频谱形态及频谱性质的改变，以及转颈试验时峰值流速的变化。结论：TCD是一种无损伤性检查，简单、快速，可为医生诊断椎基底动脉脉供血不足提供重要的诊断依据，对医生选择用药有实际意义。     

椎-基底动脉供血不足78例临床观察及护理体会

椎-基底动脉供血不足是中老年患者好发的一组临床症状群,是由于椎-基底动脉系统的狭窄、痉挛等原因所导致的椎基底动脉供血区域的神经系统功能障碍。临床表现主要为发作性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣和行走不稳以及焦虑、睡眠形态紊乱等。短时间者持续数秒钟,长时间者可导致椎-基底动脉血栓形成。我科自2006年10月至2009年10月共收治椎-基底动脉供血不足患者78例,经过综合治疗和精心护理,取得了良好的疗效,现报告如下。     

小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足12例分析

目的通过对小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的原因分析,进一步提高小脑出血的诊断准确率。方法对我院2003年8月至2008年1月收治入院的小脑出血病例进行回顾性分析,找出在住院过程中将其误诊为椎基底动脉供血不足的主要原因。结果共有12例小脑出血病人误诊为椎基底动脉供血不足。造成误诊的主要原因与医生对小脑出血的认识不足、临床体格检查不仔细、患者临床症状缓解时间较快以及未及时行头颅CT检查有关。结论仔细进行体格检查、及时头颅CT检查和专科医生治疗是减少小脑出血误诊为椎基底动脉供血不足的关键。     

盐酸丁咯地尔注射液治疗椎-基底动脉供血不足疗效观察

我科对4年来住院的120例椎-基底动脉供血不足患者采用盐酸丁咯地尔（商品名：世多泰，海南惠普森医药生物技术有限公司）与常规药物治疗进行对比观察．分为治疗组与对照组．经观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉供血不足取得较好疗效，现报告如下。     

前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的疗效分析

目的观察前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。方法将136例椎-基底动脉供血不足患者随机分为前列地尔联合倍他司汀治疗组(68例)和倍他司汀对照组(68例),观察临床疗效及治疗前后椎-基底动脉平均血流速度的改善情况。结果治疗组治愈率及总有效率高于对照组(P<0.05);治疗组各动脉平均血流速度均明显较对照组改善(P<0.05)。结论前列地尔联合倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足疗效显著。     

高压氧对椎-基底动脉供血不足患者血流速度的影响

高压氧对椎┐基底动脉供血不足患者血流速度的影响李镇钦孟昕为探讨高压氧（ＨＢＯ）对椎－基底动脉（ＶＢＡ）血流速度的影响，对１４例经临床及经颅多普勒超声（ＴＣＤ）确诊为椎－基底动脉供血不足（ＶＢＩ）的患者予以ＨＢＯ治疗，并用ＴＣＤ测定ＶＢＡ治疗前后峰值流...     

高压氧合并药物治疗椎－基底动脉供血不足头晕的疗效分析

高压氧合并药物治疗椎－基底动脉供血不足头晕的疗效分析郭丽君，陈友蓉，翟瑞亭我院于１９９３年３月～１９９５年１２月。共收治１１０例因椎－基底动脉供血不足所致头晕的患者，其中６０例在药物治疗的基础上加用高压氧（ＮＢＯ）治疗，取得较好的疗效，现报告如下。一...     

彩色多谱勒血流图对椎基底动脉供血不足患者的观察

目的:探讨彩色多谱勒血流图(CDFI)对椎基底动脉供血不足的诊断价值。方法:测定病例组和对照组的椎动脉内径、走形、收缩期峰值流速、阻力指数及搏动指数并进行比较。结果:椎基底动脉供血不足患者椎动脉走行异常者占34.8％,左侧椎动脉内径较对照组缩细,PSV与对照组同侧比较显著降低(P<0.05),RI与PI同侧比较显著增高(P<0.05)。结论:CDFI椎动脉的血流检测对椎基底动脉供血不足的诊断有客观、量化及实用价值。     

尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床观察

目的观察椎基底动脉供血不足性眩晕的中西医结合治疗疗效。方法59例椎基底动脉供血不足眩晕患者随机分为观察组32例,对照组27例;其中对照组给予尼莫地平注射液40 mg静滴,观察组在给予尼莫地平同时口服养血清脑颗粒3次/d,1包/次;上述两组给药14 d为1疗程。结果观察组治疗前后在椎动脉和基底动脉血流速度上比较均有统计学差异(P<0.05),总体疗效优于对照组(P<0.05)。结论尼莫地平联合养血清脑颗粒治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效确定。     

多层螺旋CT血管造影对椎动脉供血不足判断意义的分析

目的探讨多层螺旋CT血管造影术对椎动脉狭窄与椎基底动脉供血不足的判断意义。方法螺旋CT血管造影技术与计算机后处理重建技术的相关文献进行复习，分析。结果SCTA能够同时显示椎动脉与毗邻结构，三维成像能判断椎动脉狭窄、受阻部位，狭窄程度，原因及椎动脉畸形。结论SCTA对椎动脉狭窄引起的椎基底动脉供血不足的诊断和治疗有重要临床价值。     

丹参联合刺五加治疗椎基底动脉供血不足30例临床观察

目的:观察丹参联合刺五加治疗椎基底动脉供血不足临床疗效。方法:将60例椎基底动脉供血不足患者分为治疗组和对照组。治疗组采用丹参注射液20ml,刺五加注射液60ml静脉滴注,1次/d,共10d,对照组采用丹参注射液20ml,胞二磷胆碱注射液0.5g静脉滴注,1次/d,共10d。结果:两组药物有效率比较,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:丹参联合刺五加治疗椎基底动脉供血不足疗效肯定。     

椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作55例临床特征及护理

椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作(Transient ischemicattack,TIA),是指椎-基底动脉系统短暂性供血不足导致的局灶性神经功能障碍。为此,重视椎-基底动脉系统TIA的治疗和护理,对防止其演变为完全性卒中有重要意义。     

TCD对青年椎基动脉供血不足的检测分析

椎基底动脉供血不足是指椎基底动脉系统血管发生缺血性的血液循环障碍。病因有椎基底动脉硬化、颈椎病、颈肩部肌肉劳损及无菌性炎症等。临床表现为头疼、头晕、突发性晕厥等。是老年人常发病症。     

盐酸倍他司汀治疗眩晕的临床观察

目的探讨盐酸倍他司汀粉针剂治疗椎-基底动脉供血不足引发眩晕临床疗效。方法对45例椎-基底动脉供血不足引发眩晕的患者给予盐酸倍他司汀治疗10d。于治疗前后应用TCD观察椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的平均血流速度(Vm)、血管搏动指数(PI)、血管阻力指数(RI),与用丹参治疗的对照组45例患者进行比较。结果治疗前后TCD显示血流速度有明显改善。PI及RI值显著低于治疗前,临床症状明显改善。结论盐酸倍他司汀对椎-基底动脉供血不足引发的眩晕有显著疗效,是一种安全有效的药物。     

曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗椎—基底动脉供血不足60例临床观察

目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗椎—基底动脉供血不足的疗效。方法将120例椎—基底动脉供血不足患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组(曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合复方丹参注射液)和对照组(胞二磷胆碱注射液加复方丹参注射液)。每天静脉滴注1次,治疗10天。结果治疗组起效快,总有效率93.3%,对照组起效慢,总有效率为70.0%,2组比较差异有非常显著意义(P<0.01)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗椎—基底动脉供血不足疗效明显。     

椎-基底动脉供血不足的椎动脉超声观察

椎基底动脉供血不足临床较为常见,自2004年起用彩色多普勒超声诊断仪对临床诊断为椎一基底动脉供血不足(VBI)的患者行椎动脉(VA)检查,观察其形态,结构及血流动力学影像,报道如下.     

光电眼动脉图临床应用

光电眼动脉图检查法为一种无创伤性检测颅外段颈内动脉窄狭或梗阻以及椎基底动脉供血障碍的方法,并可提供侧枝供血是否存在的客观依据。可以对需要进行创伤性血管造影的患者进行预选,并根据侧枝供血情况作为判定脑梗塞的预后及治疗的参考,因而有重要临床价值。现将我们对健康人,椎基底动脉供血不足及颈动脉系梗塞患者共185例检查的结果报告如下。     

星状神经节阻滞治疗颈性眩晕的护理

颈性眩晕是颈部病变引起的椎-基底动脉供血不足,以眩晕为主要症状的一种综合征,也称椎-基底动脉压迫综合征。我科在常规治疗基础上加用星状神经节阻滞治疗和有效的护理,疗效满意,现报告如下。     

椎基底动脉夹层瘤的影像学特征和介入治疗策略

目的　总结椎基底动脉夹层瘤的影像诊断和介入治疗经验。方法　收治临床表现为蛛网膜下腔出血 ,小脑梗死或基底动脉供血不足的椎基底动脉夹层患者 4 8例 ,全部病人进行DSA ,部分作CTA或MRA。 4例患者行单纯口服抗凝治疗 ,6例行血管内孤立治疗 ,4例行单纯血管内支架植入治疗(其中 2例行双支架植入 ) ,34例行支架植入加弹簧圈栓塞治疗。结果　无患者出现严重并发症或再次出血 ,椎基底动脉供血不足者临床症状明显改善 ,无手术死亡病例。结论　椎基底动脉夹层瘤好发于椎动脉PICA上段 ,内膜剥脱造成的血管内充盈缺损、血管狭窄和膨大相混杂呈串珠状或血管线样狭窄、偏心性动脉瘤为椎基底动脉的主要影像学特征。治疗策略应根据临床症状、夹层瘤的部位、形态及其与周围分支的关系而确定。对影像表现为血管轻度狭窄的缺血性颅内外夹层瘤可行药物抗凝治疗 ;对狭窄较重 ,尤其是累及基底动脉者可行支架植入。对出血的颅内夹层瘤均应手术治疗 :非供血主干侧PICA上段或PICA下段夹层瘤可行血管内隔绝 ;与PICA或前脊髓动脉毗邻者行支架植入加弹簧圈栓塞 ;累及PICA或前脊髓动脉者行近端闭塞 ,支架植入或外科手术治疗。优势供血侧或侧支循环不足的椎基底动脉夹层瘤应作支架植入加弹簧圈栓塞治疗。随着支架性能的不断改进     

丹红注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床观察

目的:评价丹红注射液和丹参注射液对椎-基底动脉供血不足(以下简称VBI)的临床疗效.方法:将符合椎-基底动脉供血不足诊断标准的患者110例随机分为治疗组58例,对照组52例.治疗组给予丹红注射液,对照组给予丹参注射液静滴,两组应用其它常规药物治疗相同.结果:治疗组临床总有效率、起效时间均优于对照组(P＜0.05、P＜0.01),且无毒副作用.结论:丹红注射液具有扩张血管、解除血管痉挛、降低血管阻力、增加椎基底动脉血量,疗效满意,无毒副作用,值得推荐使用.