多媒体内窥镜下无创及有创治疗分泌性中耳炎的临床观察

目的:观察比较多媒体内窥镜下有创(鼓膜穿刺注药)及无创(咽鼓管吹张注药)治疗分泌性中耳炎的疗效。方法:分泌性中耳炎36例,其中18例行内窥镜下鼓膜穿刺注入地塞米松注射液0.5ml,一周1～2次,另18例在多媒体纤维喉镜直视下行咽鼓管吹张并经咽鼓管咽口注入地塞米松注射液0.5ml,一周1～2次,比较两种方法的治疗效果。结果:有创和无创治疗效果两组无显著性差异,无创治疗更易于被患者接受。     

新型双腔鼓室和咽鼓管冲洗管联合药物治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的 探讨鼻内镜下使用新型双腔鼓室和咽鼓管冲洗管,辅以曲安奈德冲洗鼓室、咽鼓管治疗分泌性中耳炎的疗效.方法 2009年8月至2011年7月来我科就诊的45例分泌性中耳炎患者,经知情同意后采用数字表法随机分为对照组和治疗组.治疗组25例36耳,鼻内镜下将新型双腔鼓室、咽鼓管冲洗管置入咽鼓管,辅以曲安奈德冲洗鼓室和咽鼓管;对照组20例30耳,行鼓膜穿刺,鼓室内注射地塞米松、α-糜蛋白酶予以治疗.结果 治疗组治愈25耳(69.4％),好转5耳(13.9％),总有效率83.3％.对照组治愈22耳(73.3％),好转2耳(6.7％),总有效率80.0％.2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组首次治疗有效26耳(72.2％),对照组首次治疗有效21耳(70.0％),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组耳痛、眩晕、鼓膜瘢痕、中耳炎感染等不良反应发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).术后1个月内治疗组复发5耳(13.9％),对照组复发11耳(36.7％),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型双腔鼓室和咽鼓管冲洗管可以取样、抽吸、冲洗,将其置入咽鼓管,辅以曲安奈德冲洗鼓室和咽鼓管,可以起到清除鼓室及咽鼓管积液、消除肿胀、改善黏膜功能的作用,其治疗分泌性中耳炎的疗效与传统鼓膜穿刺给药法疗效相仿,但术后耳痛少,复发率低,不良反应少.     

正负压疗法治疗分泌性中耳炎246例的临床疗效分析

目的：观察用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法治疗分泌性中耳炎的疗效。方法：总结分析2005-01~2010-12收治的分泌性中耳炎246例（292耳）采取鼓膜穿刺抽液、高负压吸引、鼓室正压注药为主要治疗方法的病例。结果：246例分泌性中耳炎经1~3次治疗治愈率95.5%,46例胶耳经本法一次治愈39例（84.8%）。结论：在清除病灶的基础上,用鼓膜穿刺、鼓室正压注药、负压吸引的方法是治疗分泌性中耳炎的一种有效方法。     

内镜下鼓室注药治疗分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是一种耳科常见病,其病因比较复杂．与多种因素有关,最常见原因是咽鼓管功能不良。临床多采用抗菌素、糖皮质激素药及减充血剂等治疗,但效果不太理想。本研究在常规治疗基础上应用盐酸氨溴索和α-糜蛋白酶联合耳内镜下鼓室注射治疗43例（49耳）分泌性中耳炎患者．疗效满意．现报道如下。     

咽鼓管钛镍支架置入治疗和预防中耳炎粘连

目的　探讨咽鼓管软骨段钛镍合金支架置入治疗和预防粘连性中耳炎的可行性。方法　5 6例粘连性中耳炎 ,2 7例渗出性中耳炎 ,5 2例无耳疾的鼻病患者 (为对照 )作了咽鼓管咽口检查 ;2例尸头的咽鼓管解剖 ;8例 (侧 )粘连性中耳炎和顽固性渗出性中耳炎作了软骨段钛镍合金支架 (国产材料自制 )置入。设计制作了安装器。结果　咽口形态被分类为宽敞、狭小、缝隙 3种类型 ,粘连性中耳炎组分别有 2 0 ,31,5例 ;渗出性中耳炎组有 9,13,5例 ;鼻病对照组有 4 5 ,7,0例。支架置入后 :4例粘连性中耳炎患者都取得了 (乏氏法 )通畅 ,鼓室充气良好 ,听力增进 (语言频率气骨差分别比术前缩小 15和 30dB)。 4例顽固性渗出性中耳炎中 2例鼓室充气 ,气骨差闭合 ,随访 12～ 2 8个月仍保持良好。另 2例捏鼻鼓气已经通畅 ,取出了鼓膜置管。 8例支架置入者均没有任何异常不适 ,1个月内都呈现咽鼓管内黏膜反应性肿胀伴黏液渗出 ,1～ 2个月后肿胀消失 ,捏鼻鼓气通畅。结论　咽鼓管软骨段置入钛镍合金支架治疗和预防粘连性中耳炎具有良好效果 ,没有发生咽鼓管异常开放的不良反应。     

鼻内镜下咽鼓管置管治疗慢性分泌性中耳炎26例

1996～ 1999年 ,我们采用鼻内镜明视下咽鼓管置管抽吸、注药、扩张治疗分泌性中耳炎 2 6例 ( 2 9耳 ) ,效果较好。1　临床资料1 1　一般情况　本组 2 6例中 ,男 15例 ,女 11例 ;年龄 18～ 62岁。病程 2个月～ 15年 ,以耳堵、耳鸣及听力下降为主要症状。发病原因 :急性呼吸道感染 7例 ,鼻咽癌放疗后耳咽管狭窄 3例 ,慢性鼻炎、鼻窦炎及鼻息肉 11例 ,鼻中隔偏曲 2例 ,原因不明 2例。临床体征 :鼓膜呈琥珀色、黄色或混浊内陷 15例 ,鼓膜呈膨隆状 6例 ,可见液平面 ,活动度减低或消失 ,鼓膜增厚 3例 ,无光泽 ,鼓膜变薄并有钙化斑 2例。鼻腔检查发…     

花粉症继发航空性中耳炎的快速免疫治疗效果的观察

目的 观察快速免疫疗法对继发航空性中耳炎的疗效。方法 对68例花粉症继发航空性中耳炎飞行员实施快速免疫疗法,通过咽鼓管咽口检查、细胞学检查、鼓室压图检测和各种临床症状发生率统计,进行疗效比较。结果 治疗后变应原反应强度明显减弱,咽鼓管咽口分泌物中肥大细胞和嗜酸性粒细胞反应强度明显降低,咽鼓管咽口形态多转为正常,耳鼓室压图异常程度明显下降,咽鼓管功能明显改善。结论 快速免疫疗法治疗花粉症并继发航空性中耳炎有明显疗效,能有效地减少航空性中耳炎的发生。     

鼓膜置管治疗成人分泌性中耳炎100例分析

目的分析鼓膜置管对成人分泌性中耳炎的疗效。方法回顾性分析成人100例(162耳)分泌性中耳炎鼓膜置管术的疗效。结果治愈103耳(63.5%),好转31耳(19.1%),无效28耳(17.2%),总有效率为82.6%。结论鼓膜置管术是治疗成人分泌性中耳炎的有效治疗方法。     

“三联法”治疗慢性分泌性中耳炎64例应用观察

1997年以来 ,我们对经治的 6 4例慢性分泌性中耳炎患者进行了“鼓膜穿刺 咽鼓管置管注药 咽鼓管置管吹入氧气”的三联治疗 ,取得了较好效果。1　临床资料1 1　一般情况　男 ,39例 ,女 2 5例 ;年龄 2 3～ 6 6岁 ,单耳发病 ,病史 3～ 14月 ,均经反复鼓膜穿刺治疗无效。以耳闷、听力下降、耳呜为主要症状。治疗前均进行鼓膜、声阻抗、纯音测听、鼻腔及鼻咽部检查。检查见 :鼓膜混浊 (少数淡红色 ,可见液平 ) ,豉室压曲线为Ｃ型 (16例 )、Ｂ型 (4 8例 ) ,纯音测听均为传导性聋 ,气导损失 30～ 5 0ｄｂ ,所有病例均除外鼻腔疾病及鼻咽部占位性…     

不同方法治疗初发初治鼻咽癌临床效果比较及治疗后分泌性中耳炎发生影响因素分析

目的 比较不同方法治疗初发初治鼻咽癌的临床效果,分析治疗后发生分泌性中耳炎的影响因素。方法 选取延安大学附属医院自2019年4月至2020年4月收治的80例初发初治鼻咽癌患者为研究对象。根据治疗方案不同,将接受单纯放疗的25例患者纳入A组,将接受放疗+化疗的36例患者纳入B组,将接受放疗+化疗+靶向治疗的19例患者纳入C组。比较3组患者的近期和远期治疗效果,记录治疗后分泌性中耳炎的发生情况,分析发生分泌性中耳炎的危险因素。结果 80例患者均顺利完成治疗,其中,20例完全缓解、57例部分缓解、3例稳定,总缓解率为96.25%(77/80)。3组患者的总缓解率、2年内无进展生存率和总生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。80例患者中,并发分泌性中耳炎33例(41.25%,33/80)。咽鼓管受累、腭帆张肌萎缩程度、咽鼓管照射剂量是治疗后发生分泌性中耳炎的独立危险因素(P<0.05)。结论 单纯放疗、放疗+化疗、放疗+化疗+靶向治疗对初发初治鼻咽癌的近期和远期治疗效果均较好,但治疗后分泌性中耳炎的发生率较高,咽鼓管受累、腭帆张肌萎缩程度、咽鼓管照射剂量是治疗后发生分泌性中...     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹的临床疗效观察

目的观察、探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗婴儿湿疹的临床疗效。方法将84例婴儿湿疹患儿随机分为治疗组(44例)和对照组(40例),治疗组外涂湿润烧伤膏治疗,对照组外涂湿疹膏治疗,连续治疗1周后,观察两组疗效。结果治疗组有效率为97.73%,对照组有效率为82.50%;两组疗效经秩和检验,差异具有统计学意义(P0.05);随访1个月,治疗组未见复发,对照组有2例患儿复发。结论湿润烧伤膏治疗婴儿湿疹疗效好,无毒副作用,安全可靠。     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。