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病例男,22岁.2009年3月13日因外伤致"左侧硬膜下出血,脑挫裂伤,脑肿胀".急诊行颅内血肿清除术.术后患者意识未恢复,被诊断为 "植物状态".患者于外伤后41 d行"右侧脑室-腹腔分流术";外伤后1年行"左侧脑室-前角心房分流术";外伤后两年半行"颅骨缺损修补术".术前情况:患者呈植物状态,有无意识睁眼、闭眼、哭叫、肢体扭动,对疼痛刺激有强烈反应,表现为肢体扭动、抽搐等,呛咳、吞咽等反射存在.心率60~80 次/min,血压99~130/60~75 mmHg,已行气管切开(脑外伤后1 w),呼吸13次/min,吸氧情况下,SpO2约95%,余无明显异常.ASA分级Ⅲ级. 相似文献
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一、临床资料
患者,男性,39岁,运7领航员,飞行总时间3000 h.
2007年12月因感冒后心悸、胸闷就诊于体系医院,行心脏超声检查发现"二尖瓣脱垂伴关闭不全,二尖瓣中量反流",经治疗后症状消失,结论飞行合格.此后正常参加飞行,每年大体检心脏超声均提示"二尖瓣脱垂伴关闭不全及少、中量反流".2010年12月在体系医院行心脏超声检查提示"二尖瓣脱垂伴关闭不全,可疑后瓣腱索断裂,大量反流",结论:暂时飞行不合格,转我院进一步治疗.查体:听诊闻及心尖部全收缩期吹风样杂音(3/6).超声结果提示"二尖瓣脱垂伴关闭不全,二尖瓣大量反流".于2012年2月22日转解放军总医院行全机器人二尖瓣成形术,手术过程顺利.术后转回我院康复治疗,1周后出院,结论:暂时飞行不合格. 相似文献
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在心脏的搏动过程中,有时会发生一个或数个提前出现的异位搏动,称为"过早搏动",又称为"期前收缩",简称"早搏".早搏是主动性的异位搏动,是临床心血管疾病中较常见的心律失常之一.病人就诊时主诉胸闷、心跳有停顿感或胸部突然有撞击感,此种症状常常就是早搏所致. 相似文献
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腰椎椎弓峡部裂的CT诊断 总被引:6,自引:1,他引:5
目的:分析腰椎椎弓峡部裂的CT表现,提高诊断、鉴别诊断水平.材料和方法:回顾性分析21例腰椎椎弓峡部裂的CT表现.结果:21例中,双侧19例单侧单侧2例,腰515例,腰46例.21例均表现为椎弓峡部层面关节突间的低密度裂隙,断面呈锯齿状,即"裂隙征",裂隙边缘骨质硬化,周围可见碎骨片,呈现"假肥大小关节",16例伴椎体滑脱,呈现"假性间盘突出征"及"双边征".结论:CT对腰椎椎弓峡部裂的诊断优于X线平片,并可同时显示其相关并发症. 相似文献
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临床上常发现有些老年人舒张压(低压)不高或稍高,但收缩压(高压)很高,从而导致脉压差(收缩压与舒张压之差)很大,有人形象地把它称为"血压两极分化".过去因为受"收缩压可以随年龄增加而增高"论点的影响,人们对这种特殊的"两极分化"的高血压缺乏足够的认识,有些人甚至认为这是表明血管的舒缩功能还好,其实这种认识是有害的. 相似文献
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目的 研究多层螺旋CT(MSCT)的轴位薄层重建图像及其斜矢状位多平面重建图像对腰椎弓峡部裂的诊断价值.方法 利用MSCT扫描的40例腰椎弓峡部裂病例的容积数据,采用轴位薄层重建及平行于左/右椎弓根方向的斜矢状位MPR方式进行图像后处理,并分析其CT表现.结果 轴位及其薄层重建像对峡部裂表现为特征性的"环裂征",同时能清晰显示裂隙和断端的情况及椎间盘病变.斜矢状位MPR图像能清晰直观地显示小关节和椎弓的"猎狗征"图像及峡部断裂形成的"断颈征". 对于椎弓峡部裂及其状态的显示及峡部裂断端是否有错位、是否有碎骨片及假关节形成等方面效果更好.结论 MSCT的轴位薄层重建图像及其斜矢状位MPR能准确诊断峡部裂,清晰显示椎弓峡部的全貌和裂隙. 相似文献
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目的 观察T-7A(S2)生物火箭飞行因素对小狗等动物的影响,为空间生物学研究和生命保障系统的研制积累资料与经验,为将来载人航天做基础准备.方法 T-7A(S2)第一发生物火箭舱内载小狗"小豹";第二发载小狗"珊珊",均为雌性.飞行高度约70 km,飞行时间约25 min,飞行中纪录了狗的心电、血压、温度和呼吸4大生理指标.结果 2只小狗都安全健康返回地面.第一发火箭载"小豹"生理指标的记录获得全部成功.第二发火箭载"珊珊",由于火箭头体分离震动过大,影响了生理指标记录."小豹"在生物火箭飞行中,受到超重、失重等因素的作用,心率、心电及血压发生较大的变化,但均属于正常的、短暂的和可逆的生理应激反应.结论 小狗完全可以耐受T-7A(S2)生物火箭飞行过程中各种因素的作用,无不良生理后效应. 相似文献
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血流灌注异常的心肌获再灌注后,收缩功能障碍的心肌节段可逐渐恢复功能,可恢复的心肌被称为"存活心肌".由于心肌血运重建术后可使受损的左室功能得到改善,并可改善病人的预后,故术前对存活心肌的评价尤其重要.磁共振成像作为一种无创方法,可评价心肌的功能、灌注、心肌细胞膜功能和代谢;判断存活心肌的有无;量化存活心肌的多少;并有望识别存活心肌中的心肌顿抑和心肌冬眠. 相似文献
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64层螺旋CT心脏双期扫描对诊断左房血栓及血栓前状态的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨64层螺旋CT心脏双期扫描技术对诊断左房血栓及"血栓前状态"的应用价值.方法 34例疑有左房血栓的非瓣膜性心房颤动患者行64层螺旋CT心脏双期检查,第一期(心脏充盈期)扫描延迟时间以探测的循环时间为准,第二期(心脏延迟期)扫描延迟时间为90 s.13例患者同时做了经食管超声心动图检查.结果第一期扫描显示左房低密度充盈缺损患者14例,其中6例第二期扫描仍表现为充盈缺损诊断为左心房血栓,8例第二期扫描时充盈缺损消失诊断为"血栓前状态".其中2例左心房血栓和3例左房"血栓前状态"患者经食管超声心动图(TEE)检查结果与CT一致.另20例患者CT检查无异常,其中8例同时也做了TEE检查,结果未见异常.23例(67.6%)CT合并有冠状动脉病变,其中管腔狭窄达50%以上者10例(43.5%).结论 64层螺旋CT心脏双期扫描技术能够提高左房血栓及"血栓前状态"的正确诊断率,同时还能兼顾观察冠状动脉有无异常. 相似文献
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病例1 女,72岁,农民.右耳心伴整个右颞面部针刺样痛3 d,右颞及额部红斑、水疱2 d入院.患者2 w前曾患"重感冒",经输液及对症处理似"好转".2 d后感耳鸣眩晕,随之出现右耳心及整个右颞面部头皮针刺样痛,但能忍受未做处理,第4 d右颞及额部、发间出现红斑、水疱伴恶心呕吐,听力减退,视力模糊,睁眼费劲,水疱迅速增多,疼痛加剧,以带状疱疹并发Hunt综合征,收入我科. 相似文献