共查询到20条相似文献,搜索用时 31 毫秒
1.
动静脉内瘘是维持性血透患者主要的血管通路 ,对血液透析效果和患者长期生存率有着重要影响 ,最大限度地延长维持性血透患者内瘘的使用寿命是医护人员应尽的责任。1 临床资料1.1 一般资料 本院 1995年 7月~2 0 0 1年 4月 ,在维持性血透病人 16 8例中 ,发生内瘘闭塞的有 15例 (完全闭塞 5例 ,不完全闭塞 10例 ) ,其中男性 9例 ,女性 6例 ;年龄 2 6~ 78岁 ,平均 5 9.2± 2 4 .5岁。内瘘最长使用 6年 3个月 ,最短 3个月。 15例中糖尿病肾病 3例 ,多囊肾 1例 ,肝硬化腹水、肝肾综合症 1例 ,肾移植术后排异1例 ,梗阻性肾病 1例 ,慢性肾小球… 相似文献
2.
维持性血透动静脉内瘘的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
维持性血透是慢性肾功能衰竭患者延长生命 ,提高生存质量的一种方法 ,而动静脉内瘘是目前维持性血透患者主要的血管通路 ,是透析患者赖以生存的生命线 ,最大限度地延长内瘘的使用寿命 ,获得足够的血流量 ,保证有效的透析 ,一直是血透室医务人员努力探讨的一个重要课题 ,现将内瘘护理体会总结如下。1 临床资料 我院自 1 991年 1 0月至 2 0 0 1年 4月 ,建立动静脉内瘘 2 3 5例 ,其中男性 1 5 0例 ,女性 85例 ,年龄在 1 8至 80岁 ,使用寿命最长的至今已达 9年以上 ,平均 3 .4年。2 护理体会2 .1 向患者及家属详细介绍血透的治疗方法和血… 相似文献
3.
功能良好的血管通路是血液透析 (HD)顺利进行的前提 ,而建立动静脉内瘘 (AVF)是目前维持性血透患者主要的血管通路 ,但在临床上部分患者因各种原因导致内瘘闭塞 ,使血液透析不能正常进行。自 1994年以来 ,我们对动静脉内瘘闭塞采取相应的护理对策 ,取得了明显成效 ,现总结如下。1 临床资料本院自 1994年开始至今共收治维持性血透患者 6 3例 ,均采用上肢桡动脉与头静脉的动静脉内瘘术 ,其中男 38例 ,女 2 5例 ,年龄 2 5~ 76岁 ,平均 4 6岁。其中内瘘闭塞 13例。闭塞原因有 :栓塞、低血压、局部压迫、使用不当、弃用。2 护理对策2 .1 提… 相似文献
4.
章青 《江苏大学学报(医学版)》2000,(3)
血液透析已被广泛应用于治疗各种病因引起的急、慢性肾衰和某些急性药物或毒物中毒。慢性肾衰病人多依赖血液透析维持生命 ,血管穿刺是完成血透的前提和中心环节。长期血透病人多采用动静脉内瘘 ,如何正确使用和保护动静脉内瘘 ,对于延长动静脉内瘘的使用时间和延长病人的生命起着十分重要的作用。1 临床资料本组 76例 ,男 5 8例 ,女 18例 ,年龄 2 0~ 78岁 ,透析时间 1~ 12年 ,每周 2次透析 ,内瘘穿刺次数 9~ 12 2 4次。动静脉内瘘均由左或右上肢桡动脉或肱动脉与临近浅表静脉端 端吻合而成。有 5例因不同原因行第二次内瘘吻合术 ;其中… 相似文献
5.
崔惠芬 《华北煤炭医学院学报》2003,5(1):113-113
动静脉内瘘是维持性血透患者重要的通道 ,一般可使用45年。反复穿刺、压迫不当、患者低血压[1] 以及高凝状态极易导致血栓形成。我院 1997年 3月 2 0 0 0年 6月应用尿激酶治疗动静脉内瘘栓塞 12例 ,效果满意 ,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料 本组 12例中 ,男 7例 ,女 5例 ,平均年龄 ( 5 5± 5 )岁。原发病 :慢性肾小球肾炎 5例 ,糖尿病肾病 3例 ,狼疮性肾炎 2例 ,痛风性肾炎 2例。自体血管内瘘 9例 ,同种异体移植血管内瘘 3例。完全栓塞 (内瘘杂音消失 ) 4例 ,不完全栓塞 (内瘘杂音减弱或范围缩短 ) 8例。1.2 局部溶栓疗法1.2 .1 … 相似文献
6.
王爱华 《中国冶金工业医学杂志》2007,24(4):483-484
临床将动脉与浅部静脉通过手术吻合,称之为动静脉内瘘手术。内瘘流的动脉血静脉化,血流量充分,且易于穿刺和观察,因此保护好维持性血液透析患者动静脉内瘘有着重要的临床意义。1临床资料在我院现行维持性血透患者38例,男21例、女17例;年龄30~65岁。38例中,发生内瘘闭塞8例,其中手术引起3例、低血压引起2例、糖尿病引起1例、原因不明2例。2护理2.1内瘘术前准备需维持性血液透析的患者,在诱导透析到规律透析之前这一阶段,多建立临时血管通路,如足背动脉穿刺、股静脉插管及锁骨下静脉插管等。此时应避免在准备造瘘侧肢体行动脉穿刺,以免引起血… 相似文献
7.
《健康之路》2016,(2)
目的:观察预见性护理在维持性血液透析老年患者动静脉内瘘护理中的应用效果。方法:回顾性分析我院2013年1月-2016年3月行预见性护理的52例老年维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理情况,观察预见性护理的应用效果。结果:2年内45例患者动静脉内瘘使用良好,良好率86.54%(45/52);7例发生动静脉内瘘闭塞,闭塞原因分别为4例糖尿病肾病患者血管条件极差,2例高脂血症血栓形成,其中1例可能与透析脱水过多有关,另1例皮下血肿长期压迫。7例内瘘闭塞患者3例行内瘘重建术成功,4例行颈静脉长期插管。结论:诱发老年血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因很多,分析闭塞原因,采取一系列有效的预见性护理措施,对延长动静脉内瘘的使用寿命具有一定的作用。 相似文献
8.
9.
10.
1例股静脉直接穿刺行长期维持性血液透析的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
维持性血液透析 ( HD)是治疗终末期肾功能衰竭的有效方法之一。股静脉往往作为急性血透时的血管通路 ,而作为长期维持性血透通路 ,实为少见。我透析中心 1 997年始对 1例糖尿病合并肾功能衰竭 ,因自身血管条件差 ,屡次造瘘均告失败 ,而又需行血透治疗的患者 ,采取股静脉直接穿刺 ,建立血透通路 ,行维持性血透41 2例次 ,达 3年零 6个月之久。现将护理会报告如下。1 病例介绍 患者男 ,3 6年 ,因糖尿病合并肾功能衰竭行维持性血透治疗。于 1 996年 1 0月先后于外院及我院行两侧上肢动静脉内瘘术均告失败 ,且患者谢绝再行手术。 1 997年 1… 相似文献
11.
1目的 血管通路是维持性血液透析患者的生命线,也是临床治疗的重要手段。因而,永久性血管通路即动、静脉内瘘是维持血透患者的必由之路,是尿毒症患者得以有效透析而长期存活的基本条件。动、静脉内瘘吻合术后的维护显得尤为重要,细心护理、正确使用内瘘的同时本身可以延长内瘘的使用寿命,从而延长透析患者的生命。 相似文献
12.
2013年9月我科救治了1例在维持性血液透析过程中并发低血压致动静脉内瘘急性闭塞的患者,经采取积极有效的护理干预措施,患者低血压临床表现缓解、动静脉内瘘再通,有效地保护了患者的血管通路,安全地完成透析,取得满意临床效果。现将护理体会报告如下。1临床资料患者男,65岁,因患糖尿病肾病终末期于2012年4月开始在我院行维持性血液透析。采用德国费森尤斯公司生产的4008S透析机及FX08透析器和16G穿刺针, 相似文献
13.
血液透析必须要有稳定可靠的血管通路 ,而动静脉内瘘是常用的血管通路之一。做好动静脉内瘘的护理工作显得尤为重要 ,现将体会总结如下。1 临床资料我院 1 990年 3月~ 2 0 0 0年 1月共透析尿毒症患者 81 4 7人次 ,病人 78例 ,应用动静脉内瘘行血液透 80 59次。其中男性 56例 ,女性 2 3例 ,年龄1 9~ 70岁 ,血透次数最多的是 1 2 73次。2 护理体会2 .1 内瘘术前准备 应做好患者的思想工作 ,告诫病人避免在内瘘侧上肢行注射、输血、输液术 ,以免损伤血管。2 .2 术后抬高患肢 3 0°,一周后做握拳锻炼 ,以便血管充盈 ,并随时检查内瘘是否… 相似文献
14.
尿激酶治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的临床体会 总被引:3,自引:1,他引:2
血栓形成是血液透析患者动静脉内瘘失败的常见原因。近年来,临床上多采用尿激酶溶解血栓。我们应用尿激酶局部注射的方法,治疗动静脉内瘘血栓形成,经长期随访,疗效较好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者29例,其中男性13例,女性16例;平均年龄(58.9±12.0)岁。瘘管血栓形成时透析时间2~112(31.1±32.6)个月。内瘘吻合方式为桡动脉—头静脉端端吻合,患者均行血管彩色超声检查证实动静脉内瘘血栓形成。共有33例次血栓形成,其原因为透析低血压23例次,血栓性静脉炎5例次,动静脉内瘘受压1例次,原因不明4例。血栓… 相似文献
15.
16.
目的 血液透析动静脉内瘘是维持性血液透析患者的主要血管通路,它是患者的"生命线",探讨延长动静脉内瘘使用"寿命"的管理,防止动静脉内瘘闭塞,减少病人痛苦;减少医疗护理费用;提高血液透析病人的生存质量;让病人回归社会.方法 分析29例终末期肾功能衰竭患者,33次采用头静脉与桡动脉用钛轮钉做端端吻合内瘘,做好术前指导、术后管理、做好内瘘穿刺与护理、对工作人员和病人进行有关动静脉内瘘的重要性及其护理的教育、防止内瘘感染、建立延长动静脉内瘘使用时间的方法.结果 因护理人员按压不当造成内瘘闭塞1例;术后病人睡眠压迫患侧肢体、造成内瘘闭塞1例;病人自身血管条件差、内瘘使用过早、造成内瘘闭塞1例;1例与透析过程脱水、长期低血压闭塞1例,行第2次动静脉内瘘吻合术4例.除病人死亡、转院治疗、肾移植、经济困难停止透析6例外.内瘘使用1~2年4例,内瘘使用"寿命">3年16例.其余均通畅,目前使用良好.结论 提高患者自我保护意识、强化提高护理人员内瘘穿刺技术与护理,无菌操作,是延长动静脉内瘘使用"寿命"的关键. 相似文献
17.
18.
动静脉内瘘是动静脉在皮下吻合建立的血管通路,也被临床视为血透患者的生命线,正确良好的日常护理是动静脉内瘘能够长期有效使用的一个重要环节。我院自2007年10月至2008年12月,共对56例血透患者施行内瘘透析治疗,并给予得当的护理指导,无内瘘闭塞发生,现报告如下。 相似文献
19.
目的 探讨血液透析患者动-静脉内瘘的护理方法 .方法 对2005年6月~2007年6月在我院行动-静脉内瘘术的160例血液透析患者的护理进行回顾性总结.结果 160例患者动-静脉内瘘手术均获成功,透析效果满意,患者自我感觉良好.结论 重视动-静脉内瘘的护理和健康教育,可延长维持性血透治疗患者动-静脉内瘘的使用寿命,提高生存质量. 相似文献
20.
目的疏通透析者堵塞的动静脉内瘘,保护有限的血管资源,利于缓解病人心理压力和降低医疗费用,提高患者生存质量.方法我院血透中心3年来为使维持性血液透析者内瘘堵塞再通,首选尿激酶5~60万单位稀释后,通过注射泵输至堵塞内瘘的动脉端,持续泵入15分钟或至2~7小时.结果36例内瘘疏通;对溶栓后内瘘仍有高度狭窄者行介入法,结果4例次内瘘全部畅通.结论要维持内瘘功能,实施及时有效的治疗和护理至关重要. 相似文献