善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血9例

目的：观察善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法：对9例肝硬化食管胃底静脉曲张患者在输血、补液等支持治疗基础上加用善得定治疗。结果：止血效果明显，疗效显著，达88．8％。结论：善得定是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的有效药物，可早期控制出血，减少输血量，防止并发症出现，且无不良反应。     

食管胃底静脉曲张破裂出血疗效分析

目的 探讨生长抑素与脑垂体叶素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血的临床疗效.方法 将75例食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分成两组,治疗组37例给予国产生长抑素治疗,对照组38例给予垂体后叶素治疗,观察两组治疗效果及不良反应.结果 治疗组治疗效果优于对照组(P＜0.05),且不良反应少.结论 生长抑素治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血效果显著.     

食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜治疗

食管胃底静脉曲张破裂出血的内镜治疗上海第二医科大学瑞金医院吴云林陈金联门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见原因。临床上需紧急止血及预防再出血。内外科有多种方法控制急性食管静脉曲张出血，气囊填塞治疗常可获得短暂止血，但早期再出血率及病死...     

垂体后叶素、硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的：观察垂体后叶素联用硝酸甘油（联用药组）治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：将45例肝硬化门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血的病人随机分为联合用药组和垂体后叶素组进行临床疗效对比观察。结果：联合用药组止血有效率明显优于垂体后叶素组。结论：联合用药组治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定，副作用少，价格低廉，值得基层推广使用。     

组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

【目的】观察组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。【方法】对32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行内镜下治疗,胃底曲张静脉采用“三明治夹心法”行组织黏合剂注射,对合并的食管曲张静脉同时行套扎治疗。术后观察不良反应、并发症和近期疗效。【结果】组织黏合剂注射量1．0～3．5mL,平均1．8mL,套扎5～12点,平均8．2点。治疗成功率100％。6例出现胸痛（18．8％）,2例出现上腹不适（6．3％）,全组未有异位栓塞的发生,追踪3个月未有再出血病例,28例3个月后复查胃镜,见胃底曲张静脉消失或明显减轻,食管曲张静脉减轻与红色征消失。【结论】组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效。     

门脉高压食管胃底静脉曲张出血的循证治疗

肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗是消化领域最具有挑战性的问题.治疗出血的目的是要找到出血部位止血和预防再出血,但有时在治疗上却十分困难.目前有许多治疗门脉高压食管胃底静脉曲张出血的方法,包括药物治疗、内镜治疗和分流术.本文介绍有关肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的治疗的循证医学证据,以供临床医师参考.这些证据包括:①生长抑素、血管收缩素、内镜(套扎和硬化剂)和三腔双囊管治疗急性食管胃底静脉曲张破裂出血;②药物(β-受体阻滞剂)、内镜和外科分流预防原发性食管胃底静脉曲张出血;③药物(β-受体阻滞剂)、内镜和分流(外科分流和非外科分流)预防食管胃底静脉曲张再出血;④预防性抗生素的使用.     

生长抑素与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的探讨生长抑素、垂体后叶素及其联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法 94例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为3组。垂体后叶素组34例,6 U/h,持续静脉滴注;生长抑素组32例,250μg静脉注射后以250μg/h持续静脉滴注;联合治疗组28例,联合应用上述药物。结果垂体后叶素组、生长抑素组及联合治疗组平均止血时间分别为（33±16）h（、20±9）h及（14±9）h。3组间比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,生长抑素组、联合治疗组均优于单用垂体后叶素组。结论生长抑素治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血疗效好,不良反应相对较少。     

国产生长抑素治疗食管-胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

现将我院2004-2006年采用国产生长抑素与善宁治疗食管-胃静脉曲张破裂出血（EGVB）的对比研究总结如下。 1对象和方法 1．1对象 将EGVB48例随机分成治疗组（24例）和对照组（24例），治疗组采用国产生长抑素治疗，对照组采用善宁治疗。所有病例均有呕血、黑便等上消化道急性出血征象，     

奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂临床观察

食管胃底静脉曲张是肝硬化患者门静脉高压的一种临床表现,破裂后易引起上消化道大出血危及生命。近2 a来我院对肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者,在常规治疗基础上,给予奥曲肽治疗,收到了良好的疗效。现报告如下。1对象和方法1.1对象本组男15例,女7例,年龄35～70(平均51.5)岁。均经超声诊断为肝硬化并门静脉高压,胃镜下可见食管胃底静     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效观察

目的 观察奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效.方法 86例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为三组,分别应用奥曲肽(1组,30例)、垂体后叶素(2组,28例)、奥曲肽+垂体后叶素(3组,28例)进行治疗.结果 1组治疗显效率73.3%,总有效率93.3%;2组治疗显效率39.3%,总有效率67.9%;3组治疗显效率75.0%,总有效率92.9%;其中1组、3组明显高于2组(P＜0.05),但1组与3组比较无差别.结论 奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血安全有效,联合应用垂体后叶素并不能提高疗效.     

加倍剂量奥曲肽治疗难治性食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂难治出血患者临床上十分常见,处理不及时可危及生命。奥曲肽治疗食管胃底静脉曲张破裂出血疗效肯定,但对难治食管胃底静脉曲张破裂出血奥曲肽加倍剂量治疗少有报道,我院对42例难治食管胃底静脉曲张破裂出血者,采用奥曲肽（瑞士诺华制药公司生产,商品名：善宁）加倍剂量治疗。现将临床观察报道如下。     

奥美拉唑、奥曲肽和凝血酶联合治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床疗效

[目的]探讨奥美拉唑、奥曲肽和凝血酶联合治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的临床疗效.[方法]前瞻性选择2018年4月至2021年4月本院收治的88例肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者,采用随机双盲法将其分为观察组和对照组,每组各44例.对照组给予奥美拉唑以及奥曲肽治疗,观察组在对照组的基础上给予凝血酶治疗...     

善得定治疗11例食管胃底静脉曲张破裂出血

善得定治疗１１例食管胃底静脉曲张破裂出血张志友食管胃底静脉曲张破裂出血是门脉高压最常见的合并症，具有出血量大、病死率高等特点，而早期有效地控制出血是降低病死率的关键。近来我们采用善得定治疗１１例食管胃底静脉曲张出血，取得明显疗效，现报告如下。１病例与...     

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血17例

善得定治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血１７例刘赐惠林才经肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂出血来势凶险，病死率极高。以往常用三腔管压迫、垂体后叶素止血，副作用和并发症多，给临床治疗带来困难。我们自１９９３年以来，应用善得定治疗肝硬化食管、胃底静脉曲张破裂...     

内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张出血的配合及护理

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化静脉高压症的严重并发症。由于多数患者伴有严重肝功能损害，死亡率和再出血率高。近年来，人们已找到许多方法，有效的预防和治疗急性静脉曲张破裂和出血，内镜多环套扎和内镜下食管静脉曲张硬化术，便是其中两种。1999年12月以来，我们采用EML加EVS治疗食管胃底静脉曲张，取得了良好效果，现报告如下。     

肝癌破裂合并食管胃曲张静脉破裂出血12例治疗分析

目的：探讨肝癌破裂伴食道胃静脉曲张破裂出血的治疗方法。方法：回顾性分析12例肝癌破裂伴食管胃静脉曲张破裂出血的治疗。结果：本组12例患者中,经肝动脉栓塞（transcatheter arterial embolization,TAE）及内镜下止血等综合治疗4例得以有效止血。结论：动脉栓塞为基础的综合治疗是治疗肝癌破裂伴食管胃静脉曲张破裂出血的有效方法。     

内镜下食管静脉曲张套扎术后早期再出血的护理对策

食管、胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的严重并发症之一，出血量大且病死率高，食管静脉曲张套扎术已成为预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的首要方法。内镜下食管曲张静脉结扎术（endoscopic varix ligalure，EVL）是使用小的弹性橡皮圈结扎食管曲张静脉，使曲张静脉血管内血流阻断、缺血、闭塞，从而达到止血和减少再出血的目的。     

急诊经皮经肝胃冠状静脉栓塞术联合食道静脉套扎治疗食管静脉曲张出血14例

目的:评价经皮经肝食管胃底静脉栓塞术(PTVE)联合食道静脉曲张套扎(EVL)在重度肝硬化患者急性食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用价值.方法:14例食管胃底静脉曲张破裂出血肝硬化患者,肝功能评价均为ChildC级,行急诊经皮经肝食管胃底静脉栓塞联合食道静脉曲张套扎治疗.结果:14例门脉穿刺及曲张静脉栓塞手术联合食道静脉曲张套扎均获成功.13例即刻止血成功;1例无效,行手术治疗.1～6个月随访期内,再出血2例;严重合并症1例,为腹腔内出血,行开腹探查.结论:对于ChildC级肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者,急诊条件下经皮经肝食管胃底静脉栓塞术止血联合食道静脉曲张套扎效果肯定,当手术禁忌时,可为首选治疗方法.     

垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血体会

目的：观察垂体后叶素和善得定（善宁）治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血疗效。方法：61例患者随机分为两组：治疗组（善宁组）30例用用善得定治疗,观察组（垂体后叶素组）31例用垂体后叶素治疗,两组一般治疗相同。结果：观察组治愈率96.8%,治疗组治愈率96.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：垂体后叶素在治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血时疗效肯定,费用较低。     

肝硬化上消化道大出血128例综合治疗分析

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥慢性肝病。在其并发病中，食管胃底静脉曲张破裂出血，往往是致命性。因而在治疗中占重要地位。研究表明，25％～30％肝硬化食管胃底静脉曲张最终出现急性食管静脉曲张最终出现急性食管静脉曲张破裂出血，尽管近年在急诊治疗取得了显著的进展，但其病死率仍然高，以往大约为50％，现下降为15％左右。大量临床实践证明，