诺和锐30和诺和灵50R与诺和灵30R治疗2型糖尿病疗效比较

目的观察比较诺和锐30、诺和灵30R、诺和灵50R等三种预混剂型临床疗效.方法将90例2型糖尿病患者随机分为3组,分别用诺和锐30、诺和灵50R、诺和灵30R,通过观察早晚餐前及餐后2h血糖、HbA1c、BMI、低血糖发生以及每天平均总用量、血糖达标时间和费用等判断疗效.结果①诺和锐30和诺和灵50R降血糖效果明显优于诺和灵30R;诺和锐30和诺和灵50R降HbA1c效果明显优于诺和灵30R.②诺和锐30平均用量较诺和灵50R、30R少,血糖达标时间短,三种胰岛素费用无明显差异.结论诺和锐30和诺和灵50R,在2型糖尿病治疗中疗效优于诺和灵30R.诺和锐30疗效优于诺和灵50R.     

地特胰岛素强化治疗2型糖尿病的优势比较

目的通过使用餐前胰岛素相同而基础胰岛素不同的强化方案——既地特胰岛素（长效）联合生物合成人胰岛素注射液R（诺和灵R）与精蛋白生物合成人胰岛素注射液N（诺和灵N中效）联合诺和灵R治疗2型糖尿病。对地特胰岛素与诺和灵N在强化方案中的疗效进行比较分析。方法将符合纳人标准的50例2型糖尿病患者随机分为地特和诺和两组,每组各25例。地特组给予地特胰岛素联合诺和灵R,诺和组给予诺和灵N联合诺和灵R治疗。观察两组治疗前后血糖控制情况、血糖达标所用时间、达标时胰岛素用量及低血糖发生情况。结果两组空腹血糖（FPG）、餐后血糖（2h-PPG）同治疗前相比较均有显著下降,差异有统计学意义（P〈0．01）,但治疗后组间血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）;与诺和组比较,地特组血糖达标时间短（P〈0．05）,达标时胰岛素用量少（P〈0．05）,低血糖率低（P〈0．01）。结论地特胰岛素联合诺和灵R与诺和灵N联合诺和灵R强化治疗2型糖尿病,有效性相似,但地特组血糖达标快,低血糖风险低,且胰岛素用量少。     

阿卡波糖与诺和灵联合应用治疗2型糖尿病血糖漂移观察

目的 通过动态血糖监测系统(CGMS)研究2型糖尿病(T2DM)患者应用阿卡波糖(拜糖苹)与诺和灵强化治疗后血糖漂移情况.方法 将97例T2DM患者分为拜糖苹与诺和灵联合组(30例)、诺和灵组(67例),在血糖稳定后用CGMS对其进行72 h血糖监测,其间监测指端血糖谱并输入CGMS以校正,根据血糖测定图谱观察各组低血糖发生情况.结果 拜糖苹与诺和灵联合组低血糖发生率为3.33%(1/30),诺和灵组低血糖发生率为22.39%(15/67),两组比较差异有统计学意义(X2=5.46,P=0.019).拜糖苹与诺和灵联合组早、午、晚餐后2 h血糖[分别为(7.90±0.80)、(8.20±0.43)、(7.80±1.03)mmol/L]较诺和灵组[分别为(11.10±0.38)、(10.90±1.03)、(11.05±0.68)mmol/L]明显降低(P<0.05).结论 拜糖苹联合诺和灵强化治疗T2DM可显著减少血糖漂移幅度,减少低血糖发生率.     

诺和锐30与诺和灵30R治疗2型糖尿病的疗效观察

目的：比较2种预混型人胰岛素制剂（诺和锐30与诺和灵30R）治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法：由我院2008年3月～2009年3月60例2型糖尿病患者随机、开放、对照临床研究,诺和锐30组入选30例和诺和灵30R组入选30例治疗12w。结果：诺和锐30组和诺和灵30R组的HbA1c、空腹血糖、餐后血糖治疗前后有明显变化（均P〈0．05）。结论：诺和锐30较诺和灵30R发生低血糖的次数少。诺和锐30是一种治疗糖尿病有效、安全的胰岛素剂型。     

诺和锐30治疗初诊2型糖尿病疗效观察

目的 比较诺和锐30与诺和灵R/N强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 36例初诊T2DM患者,随机分为诺和锐30组(18例)和诺和灵R/N组(18例),分别接受诺和锐30和诺和灵R/N强化治疗.结果 两组患者血糖控制均平稳,但诺和锐30组低血糖发生率更低,胰岛素用量更少,且体重指数(BMI)无明显增加.结论 诺和锐30降糖更有效.     

门冬胰岛素30注射液每日三次注射治疗2型糖尿病患者的疗效观察

目的 探讨门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)每日3次注射治疗2型糖尿病患者的临床疗效.方法 对176例2型糖尿病患者随机分为两组,诺和锐30组80例进行诺和锐30每日3次餐时注射治疗,诺和灵组96例每日三餐前30 min注射诺和灵R,睡前注射诺和灵N.结果 诺和锐30组空腹血糖从(10.46±2.68)mmol/L降至(5.80±0.90)mmol/L,餐后2 h血糖从(15.15±3.64)mmol/L降至(8.80±1.58)mmol/L;诺和灵组空腹血糖从(11.00±2.88)mmol/L降至(6.50±1.43)mmol/L,餐后2 h血糖从(15.89±3.76)mmol/L降至(8.50±1.43)mmol/L,两组控制血糖均较好且疗效相似(P>0.05),诺和锐30组胰岛素用量(48.7±12.9)U/d,较诺和灵组(57.9±12.4)U/d减少(P<0.05),低血糖发生率诺和锐30组较诺和灵组显著减少(P<0.01).结论 诺和锐30每日3次注射治疗2型糖尿病能有效控制血糖,低血糖发生率减少,且治疗依从性更好.     

精蛋白生物合成人胰岛素治疗2型糖尿病的护理

糖尿病是一组以血糖升高为特征的代谢性疾病。近20年来，我国糖尿病患者增加了约5倍，患病人数已逾4000万。临床上应用胰岛素注射的病人也逐渐增加。我院自2003年7月开始应用丹麦诺和诺德公司生产的精蛋白生物合成人胰岛素注射液（商品名：诺和灵50R笔芯，诺和灵30R笔芯，诺和灵N笔芯）治疗2型糖尿病76例，取得满意效果。现将其护理体会总结如下：     

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病胰岛功能的影响

目的 旨在了解应用胰岛素泵强化治疗对初诊的2型糖尿病患者胰岛功能的影响，并比较胰岛素与其类似物的强化治疗作用。方法 选择初诊2型糖尿病患者150例，对其肝肾功能、空腹、餐后血糖及胰岛素水平进行检测后，随机分为2组，分别应用诺和灵R笔芯注射液或诺和锐笔芯注射液，均采用胰岛素泵持续皮下注射的方法进行强化降糖治疗，使血糖在3～7d内达标后继续治疗2周。复查上述各项指标，对比观察治疗前后胰岛功能情况，比较诺和灵R与诺和锐的强化治疗作用。结果 应用胰岛素泵的方式进行强化降糖治疗后，诺和灵R组、诺和锐组患者的胰岛素抵抗指数降低，胰岛素分泌指数增加，与治疗前比较差异有统计学意义。诺和锐组的平均用量少于诺和灵组，且差异有统计学意义。结论 采用短期胰岛素泵强化治疗初诊2型糖尿病可使患者胰岛功能获得改善。同等剂量的诺和锐较诺和灵R具有更好的降糖效果。     

胰岛素诺合灵30R对老年2型糖尿病患者的疗效及安全性分析

目的探究胰岛素诺和灵30R在老年2型糖尿病患者治疗中的效果及安全性。方法选取某院内分泌科2010～2011年间治疗的140例老年糖尿病患者为研究对象,随即将他们分为两组,诺和灵组70例患者给予诺和灵30R治疗;对照组70例患者给予口服降糖药治疗。观察两组患者在空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和低血糖事件发生的情况。结果治疗后诺和灵组患者的控制情况明显好于对照组(P﹤0.05);诺和灵组发生低血糖率1.43%,对照组发生率12.86%,提示使用诺和灵30R安全性明显高于对照组(P﹤0.01)。结论使用胰岛素诺和灵30R治疗老年2型糖尿病安全可靠,可以有效的控制患者的血糖并减少低血糖事件的发生,应广泛推举临床使用。     

诺和灵30R联合瑞格列奈类治疗糖尿病及安全性研究

目的:观察诺和灵30R联合瑞格列奈在糖尿病患者中的临床效果及安全性。方法:取2015年1月-2016年9月医院收治糖尿病患者100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组采用诺和灵30R治疗,观察组采用瑞格列奈治疗,比较2组临床疗效及安全性。结果:观察组治疗后10周空腹血糖、餐后2h血糖及Hb Alc水平,低于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病患者采用诺和灵30R联合瑞格列奈治疗效果理想,能有效的控制患者血糖,安全性较高,值得推广应用。     

对自行使用胰岛素笔患者的健康指导

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征，是一种终生性疾病。故患者除住院期间接受治疗外，出院后需继续进行治疗，对于出院后需继续进行胰岛素注射治疗的患者，胰岛素笔注射是目前最简单、有效的治疗方法。胰岛素笔是诺和诺德公司生产的注射胰岛素的专用注射器，目前与诺和灵R、诺和灵30R、诺和灵50R笔芯配套，大量用于糖尿病病人的注射。它具有安装简单、外观轻巧、外出携带方便、操作方法易掌握、注射剂量准确、疗效好、针头细小、疼痛轻微、不易发生交叉感染等优点。     

甘舒霖R在胰岛素泵中应用治疗初诊2型糖尿病中的疗效观察

目的:比较甘舒林R初诊2型糖尿病(T2DM)患者的疗效和安全性.方法:采用为期3周的随机、开放性比较研究.42例初诊T2DM患者被随机分为甘舒林R组和诺和灵R组,采用胰岛素泵注射方案,观察两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、睡前血糖、凌晨3:00血糖、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件及其他不良事件的差异.结果:甘舒林R组和诺和灵R组均能严格控制血糖,其血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖事件及其他不良事件差异无统计学意义.结论:国产甘舒林R与诺和灵R疗效相识,均能达到良好血糖控制.     

诺和锐30治疗肥胖2型糖尿病患者疗效观察

对于口服降糖药物不达标或存在并发症的2型糖尿病患者,以往常选用预混人胰岛素2次/d,皮下注射,或合用二甲双胍、阿卡波糖,但其血糖难以很好达标.为提高此类患者的临床血糖达标率,笔者对应用诺和灵30R治疗肥胖2型糖尿病患者换用诺和锐30,观察诺和锐30和诺和灵30R控制肥胖2型糖尿病患者血糖的疗效.     

诺和灵30R联合拜糖平治疗2型糖尿病临床观察

目的观察38例应用诺和灵30R血糖控制不佳的2型糖尿患者,加服拜糖苹的临床效果。方法采用自身前后对照,临床观察38例2型糖尿病患者,应用诺和灵30R（二次／日,皮下注射）,疗程在2～4周,诺和灵30R用量已调至58-66u,血糖仍未达标（且有9例患者于午餐前出现轻度低血糖症状）。联合口服拜糖苹（50～100mg次／日）治疗2～4周,比较治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平、低血糖发生及胰岛素用量变化情况。结果诺和灵30R联合拜唐苹治疗后FPG、2hPG、HbA。。均有明显下降,FPG（P〈0．05）,2hPG（P〈0．01）,HbA1c（P〈0．05）,平均全日胰岛素用量较前减少16％,无低血糖发生。结论诺和灵30R联合拜糖苹治疗2型糖尿病可使血糖平稳达标,胰岛素用量较前减少16％,无低血糖发生。     

诺和灵联合川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我院于2004年10月-2006年12月应用诺和灵和川芎嗪联合治疗39例糖尿病并发周围神经病变患者，取得比较满意效果，现报道如下。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血清C反应蛋白和脂联素的影响

目的观察罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清C反应蛋白（CRP）和脂联素（AN）的影响。方法86例T2DM患者随机分为罗格列酮联合诺和灵30R组（观察组）41例和诺和灵30R组（对照组）45例,两组均于早餐、晚餐前30min各皮下注射1次诺和灵30R;观察组在诺和灵30R治疗的基础上,早餐前口服罗格列酮4mg。两组分别于治疗前、治疗后2个月检测患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂、AN及CRP水平,并计算诺和灵30R日剂量。结果两组患者治疗后FPG、2hPG及HbAlc均较治疗前明显下降（P〈0.01）;观察组治疗后CRP（4.10±0.53mg/L）、甘油三酯（1.84±0.20mmol/L）较治疗前（6.80±0.57mg/L,2.31±0.73mmol/L）明显下降（P〈0.05）,AN（2.45±3.00mg/L）较治疗前（1.03±1.28mg/L）明显升高（P〈0.05）,而对照组CRP、TG、AN治疗前后变化差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组诺和灵30R日剂量（30.5±13.6U/d）较对照组（55.7±14.7U/d）明显减少（P〈0.01）。结论罗格列酮可降低T2DM患者CRP水平并提高AN水平,从而改善胰岛素抵抗,增强胰岛素的治疗效果。     

2型糖尿病诺和灵30R治疗者改用诺和锐30疗效分析

目的观察比较2型糖尿病使用诺和灵30R治疗者改用诺和锐30后的临床疗效及不良反应。方法20例接受诺和灵30R治疗的2型糖尿病患者改用诺和锐30治疗12周,比较转换前后患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2h PG）、糖化血红蛋白（Hb A1c）、体质量指数（BMI）、每日胰岛素需要量及低血糖发生情况。结果改用诺和锐30治疗12周后,患者FBG、2h PG、Hb A1c均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。每日胰岛素使用量、低血糖发生率亦较前降低（P〈0.05）,BMI较转换前稍降低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用诺和灵30R治疗的2型糖尿病患者改用诺和锐30治疗,可以减少胰岛素使用量的同时,能更有效控制血糖,减少低血糖事件。     

胰岛素泵持续治疗妊娠期糖尿病对血糖控制的疗效观察

目的:比较不同胰岛素给药方法对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制的疗效。方法:选择20例GDM患者随机分为两组,即胰岛素泵持续皮下输注胰岛素组(观察组)10例,常规皮下注射胰岛素组(对照组)10例。观察组采用诺和灵R笔芯(100U/ml)将每天总量的40%予持续输注,每天总量的60%予三餐前给药。对照组三餐前将诺和灵R皮下注射,睡前将诺和灵N皮下注射。测定空腹及餐后1、2、3h静脉血浆葡萄糖水平,并记录低血糖等不良反应。结果:治疗两周后,能更有效的控制餐后1h、2h的血糖(P0.05),且低血糖发生率明显低于对照组。结论:胰岛素泵持续治疗GDM可以更有效地控制餐后1、2h血糖,可使血糖控制在完全正常的目标范围内,并可适当降低低血糖的发生率。     

精蛋白重组人胰岛素注射液与门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病的有效性和安全性比较

目的比较精蛋白重组人胰岛素注射液(诺和灵30R)与门冬胰岛素30注射液(诺和锐30)治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性及安全性。方法入选72例血糖控制不达标的T2DM患者,随机分为诺和灵30R组(n=35)与诺和锐30组(n=37),治疗前和24周后测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)水平、血脂、体重、体脂含量和BMI值变化,记录不良事件和低血糖事件发生率。结果治疗24周后,两组患者HbA1c、FPG和2hPG水平均明显降低(P<0.01),诺和锐30组2hPG水平明显低于诺和灵30R组。诺和灵30R治疗后体重和BMI值有显著增加,而诺和锐30组体重及BMI值治疗前后差异无统计学意义。结论在治疗T2DM有效性及安全性方面,诺和锐30要优于诺和灵30R。     

3种胰岛素治疗2型糖尿病的成本-疗效分析

目的 评价3种胰岛素对2型糖尿病血糖控制的成本-疗效.方法 60例患者均分成A、B、C组,分别给予门冬胰岛素30、赖脯胰岛素25、诺和灵30R治疗,并进行成本-疗效分析.结果 A、B、C组的总成本分别为2 030元、2 275元、3 462元;疗效分别为90%、85%、80%;成本-疗效比分别为15.65、18.10和25.75.结论 应用门冬胰岛素30与赖脯胰岛素25成本-疗效比一样,而两种胰岛素类似物成本-疗效比优于应用诺和灵30R.