改良Millikan式网塞疝修补术治疗腹股沟疝的临床价值

目的探讨改良Millikan网塞疝修补术治疗腹股沟疝临床应用价值。方法2004年12月。2007年12月使用美国巴德公司的网塞和网状补片，对209例腹股沟疝实施了改良Millikan网塞疝修补术；在Millikan式基础上，将网塞完全放至筋膜后的腹膜前间隙，网塞固定仅用一针，并适当缝合筋膜组织加强腹股沟管后壁。结果手术操作更加科学简便，具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点。结论改良MiHikan网塞疝修补术是一种操作简便、安全可靠的手术方式，适用于各型腹股沟疝。     

Millikan术式在腹外疝的应用体会

目的：总结改良疝环填充式疝修补术（Millikan术式）在腹股沟及切口疝的应用效果。方法：采用美国巴德公司生产的聚丙烯网塞及补片修复腹股沟疝65例,切口疝13例,并对结果进行总结。结果：78例手术过程顺利,手术时间平均50min。皮下积液2例,切口疝3例,阴囊积液3例,感染1例,换药6个月后治愈,未取出补片。无尿潴留,6～12h内下床活动,随访3～24个月无复发及不适感。结论：Millikan术式操作简单、恢复快、费用低,是腹外疝的理想疝修补术。     

Millikan术式在腹外疝的应用体会

目的:总结改良疝环填充式疝修补术(Millikan术式)在腹股沟及切口疝的应用效果。方法:采用美国巴德公司生产的聚丙烯网塞及补片修复腹股沟疝65例,切口疝13例,并对结果进行总结。结果:78例手术过程顺利,手术时间平均50min。皮下积液2例,切口疝3例,阴囊积液3例,感染1例,换药6个月后治愈,未取出补片。无尿潴留,6～12h内下床活动,随访3～24个月无复发及不适感。结论:Millikan术式操作简单、恢复快、费用低,是腹外疝的理想疝修补术。     

Millikan 术式治疗腹股沟疝91例应用体会

目的总结在基层医院使用Millikan术式治疗腹股沟疝的应用体会。方法91例腹股沟疝患者使用美国Bard公司的疝环充填物及网状补片进行无张力疝修补。结果本组91例患者,术后6h能下床活动,7d后恢复正常生活,无复发病例,无切口感染、网片感染、网塞移位等并发症发生。结论Millikan术式是一种简便、安全、符合无张力疝修补原理的术式,术后并发症少,较传统修补术更符合人体解剖结构,可以作为无张力疝修补术的术式之一在基层医院推广。     

经验改良式Prolene网片在腹股沟疝修补术中的应用

[目的]总结经验改良式的双层Prolene网片在腹股沟疝无张力修补手术中的治疗效果。[方法]56例腹股沟疝患者,随机分为观察组和对照组各28例,观察组应用双层Prolene网片撒入优立新3.0g,对照组单纯应用双层Prolene网行腹股沟疝无张力修补术,观察术后两组患者的切口并发症、术后住院时间及复发率。[结果]观察组术后恢复快,无感染等并发症,且未见复发;而对照组有5例出现术后感染,4例复发。[结论]经验改良式的双层Prolene网片应用于腹股沟疝无张力修补手术中具有操作方便,术后恢复快,并发症少,无复发等优点。     

Milikan术治疗腹股沟疝66例

目的探讨Millikan式腹股沟疝无张力修补术的优点。方法回顾性总结和分析2006年10月～2008年10月期间采用Millikan术治疗66例原发性腹股沟疝的临床资料。结果术后随访66例均无复发、腹股沟区疼痛、异物感的发生。结论Millikan术式是一种复发率低、远期效果好的手术方法。     

改良充填式无张力疝修补术23例

目的 总结改良充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验。方法 回顾分析23例改良充填式无张力疝修补术的临床资料。结果 平均手术时间75分钟，术后切口疼痛轻，恢复快，术后1个月恢复正常活动，尿潴留5例，切口浆液肿3例，未见其他并发症，无病例复发。结论 改良充填式无张力疝修补术创伤小，并发症少，术后恢复快，复发率低，可常规用于腹股沟疝的治疗。     

平片无张力疝修补术治疗腹股沟疝46例体会

目的总结乎片无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及价值。方法2008年2月～2010年6月，应用意大利HERNIAMESH公司赫美平片治疗腹股沟疝46例，观察手术时间、伤口疼痛、并发症及复发率。结果手术全部成功，手术时间40min-70min，5例伤口轻度疼痛，并发尿潴留3例，无阴囊肿胀或积液，无切口感染及手术区域慢性疼痛，术后5d-7d治愈出院。随访3个月-2年未见复发病例。结论加强腹股沟后壁即腹横筋膜的平片元张力疝修补术是腹股沟疝较好的经济式手术方法。     

平片式和疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床效果对比观察

目的对比观察平片式无张力疝修补术与疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法将250例腹股沟疝患者随机分为2组,Ⅰ组125例采用平片式无张力修补术,Ⅱ组125例行疝环充填式无张力修补术。比较两组的手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间、恢复工作时间、住院总费用、并发症发生率和复发率。结果两组患者手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间差异无统计学意义(P0.05),而平片组的补片费用、住院总费用明显低于充填组(P0.01)。两组术后并发阴囊积液、切口感染、切口疼痛、尿潴留、局部血肿、缺血性睾丸炎及复发情况差异无统计学意义(P0.05),而平片组的异物感明显低于充填组(P0.05)。结论平片式无张力疝修补术和疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝疗效肯定,但平片式无张力疝修补法费用低廉。     

腹股沟疝无张力修补术21例治疗体会

目的:总结运用巴德网塞和补片进行无张力修补术治疗腹股沟疝的临床体会和探讨其治疗效果。方法:在腹股沟局部小切口且局部浸润神经阻滞麻醉下,运用巴德网塞和补片作充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝,并对手术所用的时间、下床活动的时间、伤口疼痛程度、局部不适感、并发性反应及复发情况等方面与传统的疝囊高位结扎、修补腹股沟管手术方法进行比较。结果:21例患者手术后各种比较参数均明显优于传统治疗方式,随访1年亦无复发病例。结论:局部麻醉下运用巴德网塞和补片作充填式无张力疝修补术具有手术时间短,手术成本低,术后恢复快等优点。     

Lichtenstein术、Rutkow术与Millikan术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的:比较Lichtenstein、Rutkow与Millikan疝修补术的临床效果。方法:38例采用平片式无张力疝修补术(Lichtenstein术式),47例采用疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow术式),28例采用改良疝环充填式无张力疝修补术(Millikan术式)。比较3种手术方法在手术时间、手术后疼痛、住院时间、住院费用、恢复工作时间、术后并发症和复发率的差别。结果:3组患者在手术时间、手术后疼痛、恢复工作时间、术后并发症和复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。在住院费用上Lichtenstein组低于其他2组(P<0.01)。在术后异物感方面Rutkow组明显高于其他2组(P<0.01)。结论:3种无张力疝修补术治疗单侧原发性腹股沟疝疗效肯定。其中,Lichtenstein术异物感轻、费用低,应为治疗原发性腹股沟疝的首选术式。     

平片无张力修补治疗腹股沟复发疝43例体会

目的:探讨平片在无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的作用。方法:回顾性分析1999年10月~2006年10月对43例腹股沟复发疝采用平片无张力修补方法的临床资料。结果:平均手术时间55min,43例患者全部治愈,术后阴囊血肿2例,尿储留5例,切口液化1例,术后疼痛1例。39例得到随访,随访时间6个月~5年,全组无复发。结论:应用平片行无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝是一种较好的术式,具有手术安全、复发率低,创伤小、并发症少等优点。     

改良疝环充填式无张力疝修补术416例报告

目的探讨为降低术后疝复发率,应用疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝术中应采用的方法。方法回顾分析416例疝环充填式无张力疝修补术中网塞和网片的固定方法:①网塞严密固定于周围有抗张力的组织或采用M illikan网塞修补。②网片外缘固定于耻骨梳韧带、腹股沟韧带与髂耻束的交界缘,下端固定于耻骨结节表面的腱膜,内缘固定于腹横肌腱弓和腹外斜肌腱膜的交界缘。③网塞中央花瓣和网片固定。结果416例(440侧)充填式无张力疝修补术,术后平均随访2.5年,无复发。结论改良充填式无张力疝修补术网塞和网片的固定方法是降低术后复发的有效措施。     

腹膜前间隙与疝环充填式无张力疝修补术疗效分析

目的：分析腹膜前间隙修补术和疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法选取96例腹股沟疝患者为研究对象,按手术方式不同分为两组。试验组48例采用腹膜前间隙疝修补术治疗,对照组48例采用疝环填充式修补术治疗,比较两组疗效。结果两组术后均未出现切口血肿和血清肿、感染、膀胱及输精管损伤等,随访未出现复发、缺血性睾丸炎、睾丸萎缩、补片移位等。对照组患者疼痛持续时间长于试验组(P<0．05);对照组患者局部异物感发生率和伤口麻木感发生率均显著高于试验组(P<0．05)。两组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后下床活动时间、阴囊水肿、疝囊积液、尿潴留、伤口脂肪液化发生率的差异无统计学意义(P>0．05)。结论腹膜前间隙修补术与疝环充填式修补术均是安全有效的手术方式。腹膜前间隙修补术后,患者的生活质量更高,值得临床推广。     

免补片法腹腔镜腹股沟疝修补术的临床研究

目的探讨免补片法腹腔镜下腹股沟疝修补的有效性。方法回顾性分析应用腹腔镜免补片法治疗26例腹股沟疝的手术恢复情况及随诊结果,并与同期开放无张力疝修补术26例的结果相比较。结果免补片法在术后疼痛轻,住院时间短,费用少,手术时间方面明显优于无张力疝修补组,差异有统计学意义。结论腹腔镜免补片法治疗腹股沟疝安全可行,恢复快,住院时间短,费用少。     

疝环充填式无张力疝修补术的临床效果观察

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术对腹股沟疝患者的临床疗效。方法选取我院2009年3月～2011年3月因腹股沟疝住院手术患者200例的临床资料行比较分析。结果传统组平均手术时间较新型术式组短（11±4.0）min,新型组术后疼痛率较传统术式组低21%;新型组术后复发率较传统术式组低7%。结论对腹股沟疝患者行疝环充填式无张力疝修补术治疗情况满意、复发率低、疼痛少、患者接受度高,是腹股沟疝良好治疗方法之一。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝50例报告

目的总结老年腹股沟疝应用疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床经验。方法对老年腹股沟疝采用无张力修补50例病例进行回顾性总结,对手术方法及时间、术后病人自主能力的恢复、术后伤口疼痛、并发症、住院时间和复发率等进行观察。结果和传统疝修补手术相比,具有方法简便、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少和复发率低的优点。结论疝环充填式无张力疝修补术是一种完全符合生理解剖的理想术式,尤其适合老年和(或)伴有其它疾病者。     

腹股沟疝无张力修补术后复发的原因分析及对策

目的探讨分析腹股沟疝无张力修补术后复发的原因及对策。方法回顾分析2008年1月～2010年12月收治的腹股沟疝无张力疝修补术后复发病例17例,对复发原因、再手术方式进行总结。结果聚丙烯网片出现卷曲、皱缩、移位8例,疝囊自网片旁脱出;疝囊自耻骨结节旁突出4例;网塞移位于腹膜前间隙或腹壁浅层3例,未良好充填疝环致疝复发;网塞与疝环口间隙过大疝囊自网塞边缘脱出2例。再次手术15例采用平片式无张力疝修补,2例采用网塞填充式无张力疝修补。再次手术后无切口感染,术后随访12～42个月无复发。结论熟悉腹股沟区的解剖生理、了解修补材料的物理特性、遵循手术操作规范有助于降低腹股沟疝无张力修补术后的复发率。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床体会

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果。方法采用美国Bard公司生产的聚丙烯疝环充填物及成型补片,对103例不同类型的老年腹股沟疝患者行无张力修补术,对手术时间、伤口疼痛、术后恢复、并发症及复发率进行分析。结果本组无手术死亡病例,手术时间30～90min,平均46min,术后12～24h即可下床活动。近期并发阴囊水肿3例,尿潴留4例,无切口感染、血肿等。术后随访98例,随访时间5～80个月,其中1例术后复发。有8例出现局部慢性疼痛。结论与传统手术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有方法简单、术后疼痛轻、恢复快、并发症少及复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法。