外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效评价

目的评价外固定支架治疗成人桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法自2004年1月至2007年1月应用外固定支架治疗成年人桡骨远端粉碎性骨折18例，根据AO分型：C1型2例、C2型7例、C3型9例。结果术后随访6～24月，平均7．2月。依据Dienst功能评估标准进行评分，优12例，良4例，可2例，优良率88．9％，无严重并发症。结论 外固定支架治疗成人桡骨远端粉碎性骨折方法简单，疗效好。     

锁定加压接骨板联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效及并发症分析

目的:探讨应用锁定加压接骨板(locking compression plate,LCP)联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效及并发症.方法:对46例桡骨远端骨折患者行切开复位LCP内固定联合外固定支架外固定手术,术后早期进行功能锻炼.结果:术后随访7～18个月,平均12.6个月,所有患者均获得骨性愈合.按照改良McBride评分和纽约骨科医院腕关节评估标准,疗效优28例,良16例.结论:LCP联合外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折临床疗效满意,尤其对于不稳定型以及骨质疏松性桡骨远端粉碎性骨折,能够牢固维持复位,有利于早期功能锻炼.     

带关节外支架结合有限内固定治疗高能量桡骨、胫骨远端骨折

目的：探讨应用带关节外支架结合有限内固定治疗桡骨、胫骨远端高能量损伤致粉碎性骨折的临床疗效。方法：2001年9月～2003年6月,应用单侧带关节外支架跨腕、踝关节外固定结合微创切开复位、骨片钉等有限内固定治疗桡骨、胫骨远端高能量损伤所致重度粉碎性骨折共28例31处(桡骨11例13处,胫骨17例18处)。结果：平均随访时间：桡骨6个月,胫骨10个月;骨折平均愈合时间：桡骨2．8个月、胫骨5个月,所有病例均无感染、皮肤坏死、神经血管损伤及骨折畸形愈合等并发症,根据Anderson(桡骨)、Edwards(胫骨)评分标准,腕、踝关节功能满意。结论：应用带关节外支架结合有限切开复位内固定是治疗桡骨、胫骨远端高能量损伤所致的粉碎性骨折的有效方法,具有手术创伤小、并发症少、关节功能恢复满意等优点。     

桡骨远端粉碎性骨折的微创穿针外固定治疗

目的探讨闭合复位外固定或有限切开复位外固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法对89例桡骨远端粉碎性骨折患者采用闭合复位外固定或有限切开复位外固定治疗,结合微创穿针外固定架固定骨折。结果 89例患者随访86例,失访3例,随访率为96.6%。随访时间5～48个月,平均26个月。骨折全部1期愈合。按照Dienst功能评分标准：优75例,良8例,一般3例,优良率为96.5%。X线片评估：桡骨短缩〈10 mm,关节塌陷〈2 mm,尺偏角12°～15°,掌倾角6°～15°。无针孔骨折,医源性神经、血管损伤,针道感染及骨髓炎等并发症发生。结论应用外固定支架固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的有效方法,能较好地防止骨折再移位、畸形愈合和保护腕关节功能。     

外固定架固定治疗桡骨远端严重粉碎关节内骨折

目的:探讨桡骨远端严重粉碎关节内骨折的手术治疗方法。方法:对15例桡骨远端严重粉碎关节内骨折(C2型12例、C3型3例)采用切开复位外固定架固定。结果:全部病例均随访1年以上,优良率93.3%。结论:切开复位外固定架固定治疗桡骨远端严重粉碎关节内骨折具有良好的固定作用,能较好地防止骨折再移位、畸形愈合和保护腕关节功能。     

外固定结合有限切开复位植骨内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

自1998年10月~2009年9月采用外固定支架结合有限切开复位内固定植骨治疗桡骨远端粉碎性骨折27例。经10~25个月(平均17.5月)随访,复位质量按沈忆新评分标准:优22例,良3例,可2例。疗效按Dienst标准:优23例,良3例,可1例。外固定支架结合有限切开复位植骨内固定是治疗桡骨远端粉碎性骨折的一种有效方法。     

外固定架固定治疗骨质疏松型桡骨远端骨折

目的：探讨骨质疏松型桡骨远端骨折治疗方法。方法：采用外固定架固定及结合有限内固定治疗骨质疏松型桡骨远端粉碎性骨折28例,其中9例单纯手法牵引复位后行外固定架固定,19例经皮钢针撬拨复位克氏针固定加外固定架固定。结果：术后随访6～18个月,关节功能疗效按Garland与werley评分标准,优9例,良16例,可3例,全部病例均无针道感染、神经血管损伤等并发症。结论：外固定架固定结合有限内固定是治疗骨质疏松性桡骨远端骨折合理有效的一种方法。     

3种不同固定方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效观察

桡骨远端骨折在临床中很常见,治疗方案较多,不同的治疗方案直接影响患者今后腕关节的功能,本院2006年3月～2009年8月收治的33例桡骨远端粉碎性骨折分别运用闭合复位外固定支架固定、切开复位T型钢板固定、切开复位锁定加压钢板(LCP)固定治疗,现分析3种不同固定方法在治疗桡骨远端骨折中的作用,报告如下.     

单臂外固定支架在治疗桡骨远端骨折中的应用

目的：探讨单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折临床疗效及分析。方法：自2003年12月至2005年12月采用单臂外固定支架治疗桡骨远端骨折23例，患者仰卧，臂丛麻醉生效后，在C型臂透视机帮助下完成骨折初步复位，然后安装外固定支架再复位。其中如骨折粉碎不稳定者，给予加用经皮钢针固定，或开放复位螺丝钢板固定加外固定支架。其中单纯外固定支架固定14例，经皮钢针加外固定支架固定7例，开放复位螺钉或钢板加外固定支架固定2例，一期植骨2例。结果：术后均获得随访．随访6～16个月，平均8个月。术后5～10周去除外固定支架，平均7周。关节功能根据Dienst功能评估标准进行评定：优16例、良5例、可2例，优良率达到91．3％。结论：外固定支架可较好地维持挠桡骨远端骨折的稳定，其操作简单、固定可靠、疗效满意，是治疗桡骨远端骨折较好的方法之一。     

锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折疗效观察

目的 探讨T形锁定加压钢板内固定治疗老年挠骨远端粉碎性骨折的疗效.方法 使用T形锁定加压钢板内固定治疗老年桡骨远端粉碎性骨折28例.按AO分类标准:B2型4例,B3型7例,C1型6例,C2型9例,C3型2例.均掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨.结果 所有患者得到随访,平均12.5个月(4～20个月),X线显示骨折全部一期愈合,平均愈合时间8周.无感染、骨不连、钢板松动、腕管综合征、正中神经炎等并发症.按Dienst功能评估标准进行评定:优14例,良12例,可2例,优良率92.9%.结论 T形锁定加压钢板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折具有内固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少等特点,适合老年桡骨远端粉碎性骨折的内固定.     

腕关节外固定支架加有限切开复位及内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的：评价腕关节外固定支架加有限切开复位和内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的疗效。方法：自1999年5月至2005年12月应用腕关节外固定支架加有限切开复位和内固定治疗桡骨远端不稳定骨折8例，术后随访3～18个月，按Jakim评分标准进行评分。结果：优4例，良3例，占86％（7／8），疗效满意，无严重并发症。结论：腕关节外固定支架加有限切开复位和内固定可以用于治疗桡骨远端不稳定骨折，特别是严重的关节内粉碎骨折。     

3种不同固定方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效观察

桡骨远端骨折在临床中很常见,治疗方案较多,不同的治疗方案直接影响患者今后腕关节的功能,本院2006年3月～2009年8月收治的33例桡骨远端粉碎性骨折分别运用闭合复位外固定支架固定、切开复位T型钢板固定、切开复位锁定加压钢板（LCP）固定治疗,现分析3种不同固定方法在治疗桡骨远端骨折中的作用,报告如下。     

解剖型锁定接骨板治疗胫骨远端粉碎性骨折效果观察

目的 探讨使用锁定型解剖钛板治疗胫骨远端粉碎性骨折的治疗方法和临床疗效.方法 2005年9月至2008年5月,采用小切口切开复位解剖型锁定钛板内固定术治疗胫骨远端粉碎性骨折患者25例,观察分析其疗效.结果 术后10～32周骨折愈合.均获随访,12～18个月.踝功能恢复优18例,良6例,可1例;优良率为96%(24/25).术后切口无皮肤坏死和钛板外露的并发症.结论 合理评估胫骨远端粉碎性骨折软组织的条件,掌握合适的手术时机,关节面解剖复位,采用锁定型解剖钛板内固定,可获得良好的临床疗效.     

不同方法治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效比较

目的比较不同方法治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法 2005年1月至2011年7月共收治桡骨远端粉碎性骨折244例,手法复位石膏外固定71例,切开复位内固定56例,外固定架固定52例,有限切开内固定结合外固定架治疗65例。结果平均随访7个月,腕关节功能按Dienst功能评分标准评定,手法复位石膏外固定组优良率76.1%,内固定组优良率80.4%,外固定架治疗组优良率80.8%,有限内固定结合外固定架治疗组优良率93.8%,明显优于其它组,差异有显著性意义(P<0.05),其它3组间疗效无显著差异(P>0.05)。结论有限切开内固定结合外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效优于其它组。     

外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定性骨折103例分析

目的：观察外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定骨折的临床疗效。方法：对按AO分类为B或C型的103例老年桡骨远端不稳定骨折患者,采用外固定支架固定治疗,评定临床效果。结果：随访6~18个月,均获骨性愈合,功能优良率86.4%。结论：外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定骨折,操作简单,固定可靠,疗效满意。     

闭合复位结合外固定支架及中药洗方治疗桡骨远端粉碎性骨折52例康复护理

2004年2月～2007年3月,我们采用闭合复位结合外固定支架及中药洗方治疗桡骨远端粉碎性骨折52例,并给予精心康复护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 1资料与方法 1.1临床资料本组52例,男37例,女15例;年龄18～73岁,平均46岁.均为新鲜闭合性骨折.按Jalein分类标准进行分型:Ⅰ型(无移位)0例、Ⅱ型(桡骨远端移位,关节内无移位)3例、Ⅲ型(桡骨远端移位,关节内移位<2 mm)5例、Ⅳ型(桡骨远端移位,关节内移位≥2mm)6例、Ⅴ型(严重粉碎累及干骺端)4例.     

闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折51例

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法自2005年5月至2010年11月应用闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折51例,观察其临床疗效。结果 51例获得4～24个月（平均12个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优31例,良16例,可3例,差1例,优良率为92.2%。结论闭合复位外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,操作简单,值得推广。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折

目的：评价外固定支架治疗桡骨远端骨折的疗效。方法：2004年3月至2008年8月以外固定支架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折37例。结果：31例获得4～28个月（平均14个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优17例,良9例,可4例,差1例,优良率83.9%。结论：外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,值得推广。     

26例桡骨远端粉碎性骨折临床分析

目的：观察手法复位外固定支架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折效果。方法：采用手法复位外固定支架固定治疗桡骨远端粉碎性骨折26例。结果：患者均达骨性愈合。优11例，良13例，可2例，优良率达92％。结论：该方法是治疗桡骨远端粉碎性骨折的较好方法。     

活性骨水泥联合外固定架治疗桡骨远端难复性骨折49例分析

目的 观察活性骨水泥联合外固定架治疗桡骨远端难复性骨折的临床疗效.方法 选择49例桡骨远端难复性骨折患者,行复位外固定架固定、骨折端注入活性骨水泥治疗.结果 4 9例均获得随访,平均随访7个月(4～12个月).患者均获得临床愈合.Aro功能评价:优11例,良33例,可3例,差2例.术后患者在桡骨高度的恢复以及患肢各项功能的恢复上较满意.结论 活性骨水泥联合外固定架治疗桡骨远端难复性骨折、特别是合并干骺端的严重粉碎骨折临床效果满意.