苦参素滴丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察苦参素滴丸联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎（CHB）的疗效及安全性。方法采用随机、双盲双模拟、阳性平行对照方法,120例CHB患者随机分为两组,治疗组64例应用苦参素滴丸和阿德福韦酯胶囊,对照组56例应用苦参素软胶囊和阿德福韦酯胶囊,疗程均为24周,比较两组用药24周后转氨酶的复常率,HBVDNA水平的变化及不良反应发生率。结果在治疗24周时,治疗组和对照组在改善肝功能和降低HBVDNA表达量方面均有疗效,且治疗前后有差异,但两组问比较疗效及不良反应无统计学差异（P〉0．05）。结论苦参素滴丸联合阿德福韦酯胶囊可有效治疗慢性乙肝,与苦参素软胶囊联用阿德福韦酯胶囊相比有效性和安全性均无明显差异,但苦参素滴丸制剂具有保证药物在制剂中的均一性,以及避免胶囊的老化现象,增强了制剂的稳定并具有起效快的特点,值得临床进一步推广。     

苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的临床效果。方法：选择HBsAg、HBeAg、HBV DNA持续阳性半年以上,HBVDNA≥1.0×10＾5copies／ml,ALT大于正常上限2倍以上．TBil升高小于正常上限3倍的CHB患者104例,随机分为两组,对照组50例,给予阿德福书酯胶囊10mg,1次／d,口服。治疗组54例,在对照组基础上给予苦参素胶囊0．3,3次／d,口服。两组对症治疗措施相似,均不用其他抗病毒、免疫调节及抗肝纤维化制剂,疗程共9个月。观察肝功能（ALT、TBil）、乙肝病毒指标（HBsAg、HBeAg、HBV DNA）及肝纤维化指标（HA、LN、IVC）的变化。结果：治疗组肝功能复常率、乙肝病毒指标阴转率均高于对照组。两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。肝纤维化指标两组治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,与治疗前比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论：苦参素胶囊联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性CHB患者,在肝功能复常、乙肝病毒指标阴转及肝纤维化指标改善方面均有显著作用。     

阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的探讨阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择笔者所在医院2005年1月～2009年1月慢性乙型肝炎患者100例。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组50例,对照组50例。治疗组口服阿德福韦酯10 mg/次,1次/d,同时口服苦参素胶囊200 mg/次,2次/d;24周停用苦参素胶囊,单独服用阿德福韦酯。对照组给予阿德福韦酯口服10 mg/次,1次/d。两组疗程均为48周。于第48周检测两组患者的ALT恢复正常率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBVDNA转阴率。结果治疗48周时,治疗组的ALT恢复正常率、HBeAg/抗HBe血清转换率、HBV DNA转阴率优于对照组,差异有统计学意义(PO.05)。结论阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床疗效显著,优于单独使用阿德福韦酯。     

阿德福韦酯联合苦参素胶囊对慢性乙型肝炎的治疗研究

目的 观察阿德福韦酯联合苦参索胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)的影响.方法 164例CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组82例为阿德福韦酯和苦参素胶囊联合应用;对照组82例为单用阿德福韦酯,疗程均为12个月,每3个月分别检测肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物、HBV DNA.其中40例患者(每组20例)进行治疗前、后两次肝穿活检.结杲在治疗12个月时,治疗组和对照纽的HBV DNA差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组的HBV DNA表达量明显低于对照组,大部分患者肝组织病理有改善.结论 阿德福韦酯联合苦参素胶囊能在一定程度上提高治疗CHB的疗效,而其对HBV DNA的影响有待进一步研究.     

阿德福韦酯联合苦参素胶囊对慢性乙型肝炎的治疗研究

目的:观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及对乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸( HBV DNA)的影响.方法:164例CHB患者随机分为治疗组和对照组,治疗组82例应用阿德福韦酯和苦参素胶囊,对照组82例单用阿德福韦酯,疗程均为12个月,每3个月分别检测肝功能、乙型肝炎病毒血清学标志物、HBV DNA.其中40例患者(每组20例)进行治疗前、后两次肝穿活检.结果:在治疗12个月时,治疗组和对照组的HBV DNA差异有显著性意义(P＜0.05),治疗组的HBV DNA表达量明显低于对照组,大部分患者肝组织病理有改善.结论:阿德福韦酯联合苦参素胶囊能在一定程度上提高治疗CHB的疗效.     

联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎72例疗效观察

2007年2月至2009年1月,我院应用苦参素与阿德福韦酯联合治疗慢性乙型病毒性肝炎,与单用阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎进行对照,现报告如下。     

苦参素联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者的疗效观察

我国属于病毒性肝炎的高流行区,以慢性乙型病毒性肝炎(CHB)尤为突出。慢性乙型病毒感染是我国严重的公共卫生问题。乙型病毒性肝炎在我国平均年发病率为120/10万-140/10万[1]。目前抗病毒治疗已成为部分CHB的公认的基础治疗方案,其能有效抑制病毒复制,延缓病情发展。我们在应用抗病毒药物阿德福韦酯的基础上联     

阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察阿德福韦酯联合苦参素胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:选择HBsAg阳性、HBeAg阳性、HBV-DNA阳性患者84例.随机分为观察组46例,应用阿德福韦酯10 mg口服1次*d-1,疗程12个月,联合苦参素300 mg口服,3次*d-1,疗程6个月;对照组38例,单用阿德福韦酯10 mg口服,1次*d-1,疗程为12个月.结果:观察组HBeAg阴转率、ALT复常率均高于对照组(P<0.05).两组HBV-DNA阴转率差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效明显、安全,未见明显不良反应.     

苦参素分散片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的90例临床研究

<正>阿德福韦酯为核苷类抗病毒药物,可抑制病毒复制。临床上以其见效快、使用方便、无明显毒副作用而得到广泛应用,目前临床上多采取阿德福韦酯加免疫调节剂或其他抗病毒药进行联合治疗。苦参素分散片的主要成分是氧化苦参碱,有较强的抗HBV的作用),与阿德福韦酯联合治疗,取得了显著的疗效,现报告如下。临床资料1一般资料:为2005年1月~2013年1月我院门诊及住院的90例慢性乙肝患者。年龄16~65岁;均符合2001年     

双环醇联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎临床研究

目的 研究双环醇联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 56例慢性乙型肝炎患者按1:1的比例随机分为观察组和对照组.观察组口服双环醇片25mg,Tid;阿德福韦酯胶囊10mg,Qd.对照组仅服阿德福韦酯胶囊10mg,Qd,两组均连续治疗48周.结果 1、观察组ALT复常22例,复常率78.57%.对照组ALT复常16例,复常率57.14%.两组ALT复常率比较具有非常显著性差异(x2=8.72,P＜0.01).观察组ALT复常率提高21.43%.2、观察组HBV DNA转阴11例,转阴率39.29%.对照组HBV DNA转阴10例,转阴率35.71%.两组HBV DNA阴转率比较差异无统计学意义(x2＝2.08,P＞0.05).3、观察组和对照组HBeAg阴转率27.27%和25%.两组HBeAg阴转率差异无统计学意义( x2＝1.98,P＞0.05 ).4、观察组和对照组抗-HBe血清转换率21.43%和17.86%.两组抗-HBe血清转换率差异无统计学意义( x2＝2.46,P＞0.05 ).结论 双环醇联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝功能的改善明显优于单一用药,ALT复常率提高了21个百分点.具有标本同治的意义.且双环醇与阿德福韦酯的联合用药显示:双环醇不影响后者抗病毒的疗效.口服用药方便、安全、疗效满意,值得临床推广.     

阿德福韦酯联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:探讨阿德福韦酯联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎的效果.方法:回顾分析阿德福韦酯联合苦参素片治疗64例慢性乙型肝炎患者的临床资料.结果:观察组(阿德福韦酯与苦参素联合应用组)HBeAg转阴率、e抗体阳转率、HBV-DNA转阴率、ALT复常率明显高于对照组(阿德福韦酯组),差异有统计学意义(P<0.05);观察组1例(1.56%)、对照组2例(3.13%)出现头晕、腹部不适等,均不影响治疗,两组均未见过敏反应和肾功能损害,两组不良反应率比较无明显差异(P>0.05).结论:阿德福韦酯联合苦参素片治疗慢性乙型肝炎,较单用阿德福韦酯疗效更好,不良反应无差别,值得临床进一步推广应用.     

苦参素胶囊联合强肝胶囊治疗乙肝后肝纤维化的临床研究

目的:观察苦参素胶囊联合强肝胶囊对慢性乙肝肝纤维化的治疗效果。方法:54例慢性乙肝肝纤维化患者随机分为对照组和联合治疗组,观察治疗前、后肝功能、肝纤维化指标和HBV标志物的变化。结果:治疗后联合治疗组各项指标均较治疗前及对照组有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论:苦参素胶囊联合强肝胶囊可明显控制乙肝患者的肝脏炎症,显著提高抗肝纤维化作用,可抑制HBV复制且无严重不良反应。     

转移因子胶囊联合阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者肝功能及血清细胞因子的影响

目的观察转移因子胶囊对慢性乙型肝炎(CHB)患者肝功能及血清细胞因子的影响。方法将2011年3月至2012年3月收治的80例CHB患者用随机数字表法分为观察组和对照组各40例;对照组给予阿德福韦酯治疗,观察组在对照组基础上配合转移因子胶囊,治疗24周;检测两组治疗前后的肝功能生化指标及Th1/Th2分泌的细胞因子变化情况。结果经治疗后,观察组肝功能明显好转,且转氨酶和白蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清细胞因子白细胞介素(IL)2、干扰素γ(IFN-γ)升高,IL-4、IL-10下降,且IL-2和IFN-γ水平与对照组比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论转移因子胶囊在抗HBV治疗中,可积极调动机体的免疫反应,利于病毒清除。     

阿得福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨阿得福韦酯治疗慢性乙型肝炎时患者血清纤维化指标的影响。方法时60例慢性乙型肝炎患者阿得福韦酯治疗前和治疗1年后血清透明质酸（HA）、层粘蛋白（LN）Ⅲ前胶原（PcⅢ）和Ⅳ型胶原（Ⅳc）测定水平进行检测。结果治疗组血清肝纤维化指标有明显下降（P〈0．01），与时照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论慢性乙型肝炎经阿得福韦酯治疗1年后肝纤维化指标有明显降低。     

影响阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效的临床因素分析

目的 通过回顾临床病例,分析阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎患者52周的疗效及预测因素。方法 对慢性乙型肝炎患者进行阿德福韦酯抗病毒治疗并收集临床化验指标,52周时评估疗效,分析慢性乙型肝炎患者不同疗效组年龄、性别、肝功能、HBV DNA定量、血细胞等指标的差异。结果 4周时应答佳组HBV DNA log₁₀水平（2.48±0.45）低于应答不佳组（4.72±0.28）,4周时应答佳组HBV DNA下降的log₁₀值（3.31±0.36）大于疗效不佳组（1.54±0.44）;12周时应答佳组HBV DNA水平log₁₀（0.80±0.27）低于应答不佳组log₁₀（4.63±0.43）,12周时疗效佳组下降HBV DNA下降log₁₀值（4.99±0.39）大于疗效不佳组（1.18±0.60）,12周时疗效佳组红细胞[（4.50±0.08）×10¹²/L]低于疗效不佳组[（6.01±0.13）×10¹²/L],12周时疗效佳组中性粒细胞[（58.38±2.08）×10⁹/L]高于疗效不佳组[（58.38±2.08）×10⁹/L]。两组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 经Logistic回归分析,12周时HBV DNA下降log₁₀值、红细胞水平为评估52周阿德福韦疗效的独立预测因素,这对于制定慢性乙型肝炎制定个体化治疗方案或许有借鉴作用。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:选取我院自2008年2月至2011年3月收治的慢性乙型肝炎患者52例,随机分为对照组和观察组,每组26例.对照组单独采用拉米夫定给药12个月,观察组使用拉米夫定与阿德福韦酯联合给药12个月,观察两组患者治疗后肝功能指标中ALT的变化、HBV DNA血清变化、HBV血清学标志、病毒变异情况及不良反应.结果:两组患者治疗后ALT、血清HBV DNA水平均低于治疗前(P<0.05),观察组上述指标均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血清HBV DNA与HBeAg阴转率、转换率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者用药后均未出现病毒变异情况及严重的不良反应.结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎能有效抑制病毒复制,临床疗效显著,无严重不良反应,适宜临床广泛应用.     

黄芩苷胶囊联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎临床观察

[目的]观察黄芩苷胶囊联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。[方法]将162例慢性乙型病毒性肝炎患者随机分为两组。治疗组81例,口服黄芩苷胶囊（每次0．5g,3次／日）和阿德福韦酯片（每次10mg,1次／日,持续1年）;对照组81例,与治疗组同疗程口服阿德福韦酯片。[结果]治疗组治疗结束后ALT复常率为98．77％,HBeAg转阴率为62．96％,HBeAg／HBeAb血清转换率为58．02％,HBV—DNA转阴率为98．77％;而随访6个月的ALT复常率为93．82％,HBeAg转阴率59．26％,HBeAg/HBeAb血清转换率为50．62％,HBV—DNA转阴率为91．36％。随访6个月对照组ALT复常率为64．20％,HBeAg转阴率为17．28％,HBeAg／HBeAb血清转换率为16．05％,HBV—DNA转阴率为61．73％。治疗组这些疗效指标均明显优于对照组（P〈0．05）。[结论]黄芩苷胶囊联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎安全有效,具有较好的持久恢复肝功能和抗病毒的疗效。     

阿德福韦酯联合复方虫草散剂治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨阿德福韦酯联合复方虫草散剂治疗轻、中度慢性乙型肝炎在肝功能复常、改善症状及抗乙型肝炎病毒方面的作用。方法选择轻、中度慢性乙型肝炎病例102例,用阿德福韦酯联合复方虫草散剂进行治疗,并与单用阿德福韦酯治疗进行对比观察,疗程均为12个月,观察患者治疗前后肝功能、临床症状及乙肝病毒标志物的变化情况。结果在肝功能复常方面,治疗组优于对照组,尤其是近6个月疗效明显,统计学处理差异有显著性（P〈0．05）;在临床症状改善方面,治疗组优于对照组（P〈0．05）;在HBeAg、HBVDNA阴转方面,治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论阿德福韦酯联合复方虫草散剂治疗慢性乙型肝炎能明显改善症状、恢复肝功能,并能增强抗病毒作用且副反应小。     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法选择41例慢性乙型肝炎患者,均给予阿德福韦酯10mg,每日1次,共48周,检测治疗前、治疗12个月患者外周血T淋巴细胞亚群。结果经抗病毒治疗后,患者血清HBV DNA滴度明显下降,T淋巴细胞亚群失衡改善,CD4+T淋巴细胞上升,CD4+/CD8+上升,较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)结论慢性乙型肝炎患者经阿德福韦酯抗病毒治疗后抑制HBV的复制,其外周血T淋巴细胞亚群的状态呈逐渐改善趋势。     

阿德福韦酯与干扰素联合治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎临床研究

目的观察阿德福韦酯（ADV）联合干扰素α-2b治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎（CHB）的生化学改变、病毒学应答,持久性应答。方法将97例患者随机分为两组。阿德福韦酯（贺维力）联合干扰素α-2b（安福隆）治疗组49例,阿德福韦酯10mg/d,疗程72周,干扰素α-2b 300万u,隔日1次肌肉注射,疗程48周,阿德福韦酯（贺维力）单药治疗组48例,阿德福韦酯10mg/d,疗程72周。治疗第48周,72周,停药后随访至96周的肝功能,HBV NDA定量作为评价指标。结果联合组治疗48周,72周及停药后随访至96周时的HBV DNA阴转率分别为54.3%（P〈0.05）,63%（P〈0.05）,60.9%（P〈0.01）,肝功能好转。结论阿德福韦酯联合干扰素α-2b治疗YMDD变异株HBeAg阴性慢性乙型肝炎,其生化学改变,病毒学应答率,持久应答率均优于单用阿德福韦酯。