类风湿性关节炎患者淋巴细胞和Treg/Th17平衡的检测及意义

目的通过对类风湿性关节炎(RA)患者外周血的淋巴细胞亚群和调节性T细胞(Treg)、辅助性T细胞17(Th17)的检测,探讨淋巴细胞亚群变化和Treg/Th17平衡与RA疾病的关系。方法采用流式细胞术对65例RA患者(RA组)和67例体检健康者(健康对照组)的外周血中的T、B、NK细胞及Treg、Th17细胞的表型和数量进行检测。结果与健康对照组相比,RA组患者的CD4比例明显增高,差异有统计学意义(P0.01);CD8比例明显降低,差异有统计学意义(P0.01);CD4/CD8比值显著增高,差异有统计学意义(P0.01)。B细胞和NK细胞比例无明显变化;RA患者的T、B、NK细胞绝对计数均比健康对照组低,差异有统计学意义(P0.01)。RA组患者的Treg细胞比例较健康对照组有所下降,差异有统计学意义(P0.05);Th17细胞比例较健康对照组明显上升,差异有统计学意义(P0.01)。结论 RA患者存在淋巴细胞亚群改变和Treg/Th17比例失衡,这些表现可能与RA发病机制相关。     

类风湿性关节炎患者T细胞亚群与Th1/Th2细胞因子的研究

类风湿性关节炎（rhenmatoid arthritis,RA）是一种常见的以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病,其病因及发病机制目前仍不清楚。许多学者认为T细胞亚群比值异常在RA发病机制可能有重要作用。本研究旨在深入探讨T细胞亚群及辅助性T细胞（Th）Th1／Th2细胞及其分泌的细胞因子在RA体内的表达模式及发病机制中的临床意义,为f临床免疫疗法的开展提供一定的理论依据。     

类风湿性关节炎患者外周血T细胞亚群的测定及分析

目的观察类风湿性关节炎(RA)患者外周血T细胞亚群的变化.方法以健康成人作对照,检测RA患者外周血CD3+、CD4+、CD8+百分比及血清Ig水平.结果RA患者外周血CD4+T细胞百分比、CD4+/CD8+值、血清IgG、IgA水平显著升高(P＜0.01).结论RA患者存在细胞免疫异常,T细胞亚群对于判断病情有一定临床意义.     

卵巢癌患者手术前后外周血Th1/Th2细胞因子表达

目的评价卵巢癌患者外周血Th1/Th2细胞因子表达水平。方法流式细胞微球阵列检测42例卵巢癌患者手术前后和20例健康女性外周血Th1类细胞因子（IFN-γ,IL-2）和Th2类细胞因子（IL-4,5,10）的表达水平。结果与正常对照组相比,卵巢癌Th2类细胞因子（IL-4,5,10）均高于正常对照组,尤其是IL-10明显高于正常对照组（6.09±4.01vs.3.26±1.38,t=4.34,P〈0.05）。术后卵巢癌Th1类细胞因子（IFN-γ,IL-2）均较术前有所下降,但差异无统计学意义（t分别=-0.82、0.54,P均〉0.05）;术后Th2类细胞因子（IL-4,5,10）均较术前有所下降,尤其是术后IL-10水平明显低于术前水平（4.84±2.75vs.6.09±4.01,t=4.83,P〈0.05）。结论卵巢癌患者Th1细胞向Th2细胞漂移,手术治疗能逆转其漂移状态。Th1/Th2细胞因子检测可为卵巢癌的免疫治疗提供参考依据。     

PD-1/PD-L1信号调节在类风湿性关节炎的研究进展

摘要:类风湿性关节炎( rheumatoid arthritis, RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,以滑膜炎导致的软骨、骨、关节的破坏和重塑导致畸形为特征。程序性死亡受体1(programmed cell death protein 1 ,PD-1)表达于各种活化的免疫细胞表面,参与调控免疫细胞的活化、增殖、存活和免疫应答的转归,介导机体免疫耐受和免疫稳态的维持等生理过程。近年来,研究发现PD-1/PD-L1信号参与了RA的病程进展,因此,深入探讨该信号途径对RA的诊疗具有重要的临床意义。该文从PD-1表达及PD-1/PD-L1对T、B细胞的功能调节角度阐述了PD-1/PD-L1信号在RA发病中的作用机制及其临床检测技术进展。     

类风湿关节炎患者辅助性T2细胞的激活现象

目的 探讨辅助性Ｔ细胞（Ｔｂ）２在类风湿关节炎（ＲＡ）发病中的作用。方法 采用流式细胞术分析ＲＡ患者在淋巴细胞表面分化抗原（ＣＤ）,同时用酶免疫法检测血浆白细胞介素（ＩＬ）－４、ＩＬ－６水平的变化。结果 与对照组相比,ＲＡ患者Ｄ２５和ＣＤ１９水平升高,其差异有显著意义;ＣＤ８／ＣＤ２８细胞减少,其差异有非常显著意义;ＣＤ３和ＣＤ４细胞水平与对照组比较,差异无显著意义;ＩＬ－４和ＩＬ－６增高,差异有     

类风湿关节炎外周血淋巴细胞Th1/Th2和Fas/Fas L的表达及相关性研究

类风湿关节炎（rheumatoid arthritis．RA）是一种以关节炎症为主的自身免疫性疾病。RA的病因目前仍不十分清楚。本课题拟研究RA患者外周血中T淋巴细胞的Fas系统、γ型干扰素／白细胞介素4（IFN-γ／IL-4）水平,阐述它们在RA活动期与非活动期的关系,以期寻求Fas系统和Th1／Th2在RA发病机制中的作用。     

强直性脊椎炎和类风湿性关节炎患者外周血中Th22和Th17细胞含量上升及临床意义

目的：研究强直性脊椎炎（AS）和类风湿性关节炎（RA）患者外周血中Th1细胞、Th17细胞和Th22细胞的表达,为进一步探讨AS和RA的发病机制提供新的理论依据。方法采用流式细胞术测定38例AS患者、40例RA患者及30名健康体检者外周血中Th1细胞、Th17细胞及Th22细胞的含量。结果AS患者Th17和Th22细胞的含量分别为（3.78±1.93）%、（1.63±0.53）%,RA患者Th17和Th22的含量分别为（3.66±1.84）%、（1.58±0.65）%。结果显示,与健康对照相比, AS和RA患者的Th17和Th22细胞的含量差异都有统计学意义（P＜0.05）。结论AS和RA患者外周血中Th22细胞和Th17细胞含量上升,提示Th22细胞和Th17细胞与AS和RA的发病机制有关。     

类风湿性关节炎T细胞亚群,白细胞介素—2受体的研究

本文测定了类风湿性关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄ ａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群、ＰＨＡ刺激后细胞膜白细胞介素－２受体（ｍｅｍｂｒａｎｃｅ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－２ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ｍＩＬ－２Ｒ）的表达及血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓｏｌｕｂｌｅ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ－２ ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ｓＩＬ－２Ｒ）水平且对其与疾病活动性进行相关检验。结果显示ＲＡ活动期患者与正常人群比     

类风湿关节炎患者外周血T细胞亚群极化状态的分析

目的 探讨类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者外周血T细胞亚群极化状态，分析RA的免疫学发病机制，为RA免疫治疗的可能性提供理论依据。方法 收集RA患者及健康者外周抗凝静脉血，分离纯化淋巴细胞。FITC标记的抗CD3单抗，Cy5标记的抗CD4、CD8单抗，PE标记的抗CD30单抗，以CD3／CD4，CD3／CD8设门作三色流式细胞术（Tris-color flowcytometry），分析RA患者T细胞亚群极化状态。结果 与正常对照相比，RA患者外周血CD4^＋细胞百分率显著升高（P〈0.01），CD8^＋细胞百分率无明显变化（P〉0．05），CD4^＋／CD8^＋比例明显升高（P〈0．05）；CD3^＋CD4^＋CD30^-细胞百分率．CD4^＋CD30／CD41CD30^＋和CD8^CD30^-/CD8^＋CD30^＋比例均明显升高（P〈0．01），而CD3^＋CD4^＋CD30^＋、CD3^＋CD8^＋CD30^＋及CD3^＋CD8^＋CD30^-细胞百分率无明为变化（P〈0.05）。结论 RA患者外周血存在细胞免疫功能失调，T细胞亚群极化状态发生改变，呈明显的Th1/Tcl型细胞优势；Th1／Tol型细胞介导的细胞免疫可能与RA的免疫学发病机制有关。     

来氟米特对类风湿关节炎患者外周血Th1/Th2平衡和关节功能的影响

目的:探讨来氟米特对类风湿关节炎(rheumatoidarthrtitis,RA)患者外周血T淋巴细胞亚群和关节功能的影响及其可能的作用机制。方法:收集25例RA患者(RA组)和10例接受来氟米特治疗前及治疗3个月后的RA患者(治疗组)的外周血,对CD4+,CD8+细胞分泌白细胞介素-4(IL-4)和γ干扰素的情况进行检测。选择9例健康志愿者作为对照组。采用细胞内细胞因子染色、三色流式细胞分析法检测单个细胞分泌细胞因子的情况。结果:RA患者和健康对照组的外周血CD4+/CD8+T淋巴细胞中,分泌(干扰素的细胞群均比分泌IL-4的细胞群多(t=3.534,P<0.01),同健康对照组犤(7.61±3.27)%犦比较,RA组患者外周血中Th1型细胞犤(4.57±2.70)%犦明显减少(t=-2.233,P<0.05)。接受来氟米特治疗后产生γ干扰素的Th1型、Tc1型细胞和产IL-4的Th2型细胞明显减少(分别t=3.709,3.419,3.211,均P<0.01),而Tc2型细胞则无明显增加或减少(t=1.022,P<0.05),各项关节功能指标包括关节肿胀指数、血沉、C-反应蛋白等均显著下降(t=3.466,3.325,3.207,均P<0.01)。结论:氟米特可能通过抑制Th1型和Tc1型的分化、减少Th1/Tc1型细胞因子如γ干扰素的分泌而发挥抗炎和改善关节功能的作用。     

类风湿关节炎患者外周血髓源性抑制细胞的检测及其与Th1／Th2细胞的相关性

目的：检测类风湿关节炎患者外周血髓源性抑制细胞和Th1以及Th2,并分析髓源性抑制细胞与Th1／Th2细胞的相关性。方法选取湖南省永州市中心医院2012年1月至2013年12月的40例类风湿关节炎患者为研究组,将其分为活动组和稳定组两个亚组,并且选取同期在湖南省永州市中心医院健康体检的40例健康者为健康对照组,测定两组研究对象的外周血髓源性抑制细胞和Th1、Th2细胞,并分析髓源性抑制细胞与Th1／Th2细胞的相关性。结果研究组患者髓源性抑制细胞和Th1、Th2细胞的百分比均明显高于健康对照组,且两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。活动组中的髓源性抑制细胞和Th1细胞的百分比明显高于稳定组,而Th2细胞百分比明显低于稳定组,差异有统计学意义（P＜0．05）。活动组和稳定组的髓源性抑制细胞和Th1细胞的百分比均高于健康对照组,而活动组与健康对照组Th2细胞百分比比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;稳定组Th2细胞百分比高于健康对照组,差异统计学有意义（P＜0．05）。髓源性抑制细胞百分比与Th1细胞百分比呈现负相关性（P＜0．05）,而与Th2细胞百分比无相关性,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床中类风湿关节炎患者外周血中的髓源性抑制细胞呈现高表达,且与Th1细胞百分比呈现负相关性,而与Th2细胞百分比无相关性。提示外周血中的髓源性抑制细胞和Th1细胞可能呈相互拮抗作用,并且共同参与类风湿关节炎的发生、发展。     

类风湿关节炎患者外周血TH17与Treg细胞的变化

目的 探讨外周血辅助性T细胞17（TH17）与调节性T细胞（Treg）在类风湿关节炎（RA）发生、发展中的变化。 方法 选取RA患者活动组25例、稳定组20例及健康人对照组25例,采用流式细胞术及定量PCR的方法,分别从蛋白质水平与mRNA水平检测其外周血CD4+T细胞IL-17及FoxP3的表达。 结果 活动组RA患者外周血CD4+T细胞IL-17蛋白质及mRNA表达水平显著高于稳定组（P<0.01）,稳定组又显著高于健康人对照组（P<0.01）。活动组RA患者外周血CD4+T细胞FoxP3蛋白质及mRNA表达水平显著低于稳定组及健康人对照组（P<0.01）,但稳定组FoxP3表达与健康人对照组差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 RA患者外周血中存在TH17/Treg细胞失衡,且这种变化与疾病的进程相关。     

IL—12及Th1／Th2型细胞因子在类风湿关节炎中的作用

目的　探讨IL 12在类风湿关节炎 (RA)中的作用 ,患者Th1/Th2型细胞因子的表达及其与疾病的活动度的相关性。方法　应用ELISA对 12 8例RA患者的血清及滑膜液 (SF)IL 12水平和Th1/Th2型细胞因子水平进行了跟踪检测 ,并作了比较 ,且与疾病活动性的关系进行了分析。结果　在RA、其他骨关节疾病及正常人中IL 12水平存在明显差别 ,血清IL 12水平同CRP、RF明显相关 ,其相关系数 (r)分别为 0 .5 38、0 .5 5 7;在药物治疗后改善组患者中 ,治疗前后的IL 12水平存在明显差别 ,同时血清及SF中IL 12阳性组与阴性组患者细胞因子水平存在明显差异 ,血清中IL 12水平与IL 6、IL 10、IFNγ、IFNγ/IL 10水平之间存在明显的相关性 (r分别为 0 .5 6 5、- 0 .5 5 0、0 .5 6 8、0 .817) ,而SF中 ,IL 12水平与IL 6 (r =0 .4 89)、IFNγ(r =0 .4 97)存在明显相关。结论　研究证实 ,在RA中存在Th1/Th2型细胞因子表达不平衡 ,IL 12水平能反映RA的病情 ,并与IL 6、IFNγ等前炎症因子相关 ,降低IL 12水平有助于治疗RA。     

IL-12及Th1/Th2型细胞因子在类风湿关节炎中的作用

目的探讨IL-12在类风湿关节炎(RA)中的作用,患者Th1/Th2型细胞因子的表达及其与疾病的活动度的相关性.方法应用ELISA对128例RA患者的血清及滑膜液(SF)IL-12水平和Th1/Th2型细胞因子水平进行了跟踪检测,并作了比较,且与疾病活动性的关系进行了分析.结果在RA、其他骨关节疾病及正常人中IL-12水平存在明显差别,血清IL-12水平同CRP、RF明显相关,其相关系数(r)分别为0.538、0.557;在药物治疗后改善组患者中,治疗前后的IL-12水平存在明显差别,同时血清及SF中IL-12阳性组与阴性组患者细胞因子水平存在明显差异,血清中IL-12水平与IL-6、IL-10、IFNγ、IFNγ/IL-10水平之间存在明显的相关性(r分别为0.565、-0.550、0.568、0.817),而SF中,IL-12水平与IL-6(r=0.489)、IFNγ(r=0.497)存在明显相关.结论研究证实,在RA中存在Th1/Th2型细胞因子表达不平衡,IL-12水平能反映RA的病情,并与IL-6、IFNγ等前炎症因子相关,降低IL-12水平有助于治疗RA.     

慢性肾小球肾炎患者外周血Th1/Th2及CD28~+细胞的变化及其临床意义

目的探讨慢性肾小球肾炎(CGN)患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞百分率的变化在疾病进程中可能的细胞免疫学机制。方法采用流式细胞术检测50例CGN患者及30名正常人(对照组)外周血Th1/Th2和CD28+细胞的百分率,用SPSS 16.0软件对试验结果进行统计分析。结果与对照组比较,CGN患者外周血CD3+CD4+细胞百分率和CD4/CD8比值明显降低(P0.05),Th1和Th2细胞百分率差异无统计学意义(P0.05),但Th1/Th2比值明显增高(P0.05);CGN患者CD28+、CD4+CD28+细胞百分率明显减少(P均0.01)。结论 CGN患者体内T细胞免疫功能紊乱和活化受限,细胞免疫功能低下,Th1和Th2细胞失衡,通过对CGN患者外周血Th1/Th2及CD28+细胞的检测,有助于了解患者的细胞免疫状态,为临床诊断和免疫治疗提供参考依据。     

类风湿关节炎患者外周血Th17细胞的检测及其临床意义

目的探讨Th17细胞与类风湿关节炎(RA)疾病的相关性。方法采用RT-PCR检测外周血单个核细胞(PBMCs)中Th17细胞的特异性转录因子视磺醛酸相关的孤儿核受体(RORγt)mRNA;酶联免疫吸附法(ELISA)检测20例健康体检者和22例RA患者外周血单个核细胞(PBMCs)刺激培养后,上清液中白细胞介素-17(IL-17)的水平。结果与健康对照组相比,RA患者PBMCs刺激后产生IL-17的量明显增高(P<0.01),RORγtmRNA也高于健康对照组(P<0.01)。结论 Th17细胞参与了RA发病及病情发展。     

Th17细胞在类风湿关节炎患者外周血中的表达及临床意义

目的 探讨Th17细胞在类风湿关节炎(RA)患者外周血中的表达及临床意义.方法 选取活动期RA患者33例(其中合并骨侵蚀19例)、稳定期RA患者27例及健康对照组30例为研究对象.运用流式细胞术胞内细胞因子染色的方法检测研究对象外周血Th17细胞,并进一步分析其与疾病活动性(DAS28评分)和骨侵蚀的关系.结果 60例RA患者外周血Th17细胞表达率为(1.60±0.51)％,健康对照组为(0.81±0.21)％,差异有统计学意义(t=10.30,P＜0.01).其中,活动期RA患者外周血Th17细胞的表达率为(1.94±0.38)％,显著高于稳定期RA患者[(1.19±0.27)％]和健康对照组(t值分别为8.85和14.60,P均＜0.01),而稳定期RA患者外周血Th17细胞的表达率亦高于健康对照组(=5.88,P＜0.01).在活动期RA患者中,19例存在骨侵蚀的患者外周血Th17细胞的表达率显著高于14例无骨侵蚀的患者[(2.09±0.39)％与(1.74±0.29)％,t=2.83,P＜0.01].RA患者外周血Th17细胞的表达与DAS28评分呈正相关(r=0.86,P＜0.01).结论 RA患者外周血有高水平的Th17细胞表达,并与疾病活动性和骨破坏相关.Th17细胞可能在RA发病及病情发展中起重要作用.     

类风湿关节炎患者外周血淋巴细胞表面程序性凋亡分子-1的表达及意义

近年来,RA的研究备受关注.研究已证明,RA与机体免疫反应及免疫调节紊乱有关,RA的免疫学异常包括T淋巴细胞亚群失调和T淋巴细胞表面分子异常表达.PD-1/PD-L通路在免疫调节中起重要作用,PD-1为免疫抑制分子,属于Ⅰ型跨膜蛋白,表达在活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核细胞上,在维持淋巴细胞稳态方面起关键作用[1].