飞行人员血尿232例分析

血尿在我国飞行人员中较常见,一组1,690名飞行人员的普查结果,血尿发生率高达6.3％。1957年以来,我院共收治飞行人员血尿232例,现报道分析如下。     

航校飞行员飞行前后及运动前后血尿蛋白尿发生率分析

目的探讨航校飞行员飞行前后及运动前后血尿、蛋白尿发生率及在航空医学鉴定中的价值。方法212例航校飞行教员和学员为受试对象，用干化学法筛查飞行前后及运动前后血尿、蛋白尿。以镜检法红细胞≥3个／HP；加热醋酸法尿蛋白≥( )者为阳性判定值，统计其阳性发生率。结果血尿、蛋白尿阳性发生率特点是：运动后血尿、蛋白尿的发生率高于飞行后；运动后蛋白尿的发生率明显高于血尿的发生率；飞行学员运动后血尿、蛋白尿的发生率明显高于飞行教员。飞行后血尿、蛋白尿的发生率较低；飞行后发生血尿、蛋白尿者运动后同样产生血尿、蛋白尿。飞行前或运动前有轻度血尿者，在飞行后或运动后血尿仍为阳性，个别血尿程度加重。结论建议建立和完善尿液检测标准化方法和制度。飞行员无症状血尿、蛋白尿的防治以个体化防治为宜。运动试验可用做评价肾功能状态的客观方法。     

军事飞行人员非结石性血尿133例分析

目的对军事飞行人员非结石性血尿１３３例分析,并提出健康鉴定意见。方法收集１９８０～１９９８年收治的军事飞行人员各种血尿２２７例的临床资料。结果在２２７例血尿中,非结石性血尿１３３例,占５８．６％。其中特发性血尿５０例,占３７．６％,运动性血尿４３例,占３２．３％;疾病性血尿４０例,占３０．１％;医学停飞１３例,占９．８％。结论①非结石性血尿发病率较高;②临床表现较复杂,部分非结石性血尿存在尿路结石症状及体征;③非结石性血尿检查阳性率低;④特发性血尿的诊断要慎重,我们有１９例特发性血尿追踪１～９年,发现血尿原因是结石;⑤非结石性血尿的飞行结论要严格,避免微小结石漏诊而在飞行中突发绞痛造成事故;⑥对随访观察的飞行人员,航医要建立飞行追踪病历,详细记录每次飞行时的身体健康状况,并定期返院检查,确保飞行安全。     

67例运输机飞行人员飞行前后血尿、蛋白尿分析

目的 探讨飞行人员飞行后产生血尿、蛋白尿的可能的病理生理机理,以及飞行人员飞行后尿蛋白含量的筛查和定量在航空医学中的应用价值。方法 用干化学法检测飞行前后30min飞行人员尿液中红细胞数量、尿蛋白含量,并用尿沉渣离心镜检法、加热醋酸法验证。结果 飞行前红细胞(±)以上者3人,飞行后增至7人;飞行前尿蛋白(±)以上者9人,飞行后增至19人。结论 ①飞行人员飞行后血尿、蛋白尿阳性检出人数增多,且以蛋白尿为甚。②飞行后尿蛋白含量可作为判断飞行人员功能状态的客观指标。     

飞行人员血尿的回顾性调查

为了解飞行和体育运动与血尿的关系,笔者对飞行人员血尿发生情况及自觉症状进行了回顾性调查分析。 1 对象与方法 1.1 对象1993年5月～1995年10月,来院健康疗养的男性飞行员1358例,年龄20～53岁。其中运输机飞行员310例,轰炸机飞行员263例,歼击机飞行员785例。飞行时间500h以下者327例,大于500h者1031例。     

13例飞行人员肾癌临床特征分析

目的 探讨飞行人员肾癌的临床特征,提高飞行人员肾癌的诊治水平。方法 回顾性分析2006年1月—2021年2月经空军特色医学中心收治的13例飞行人员肾癌患者的临床及病理资料。结果 13例病例中大部分经体检发现发病年龄25～54岁,中位年龄43岁,中位飞行时间4 100 h,无任何临床和不适症状,仅有1例以腰部疼痛及肉眼血尿为临床症状,双肾均可发生肾癌,组织学类型以透明细胞癌为主,病理学分级均为1～2级,均属于T1分期。经统计发现年龄与肿瘤部位相关。结论 飞行人员肾癌早期无临床症状,通过本研究明确飞行人员肾癌的临床特征,发现飞行人员发生肾癌的高危因素,从而有效延长飞行人员的飞行寿命。     

对增加飞行人员大体检辅助检查的建议

年度大体检是飞行人员最为重要的健康鉴定工作,是健康飞行的基本保障。但是卫生条例中没有规定大体检的常规检查内容。1985年之前大体检通常分5个科进行,辅助检查依托所在部队卫生队,项目包括胸透、血尿便3项常规化验,35岁以上查心电图,40岁以上查血脂。大体检移交疗养院后,体检条件和设备比在航空兵部队有了明显改善,但辅助检查内容     

2013年招飞体检中应招青年尿潜血情况分析

目的通过对2013年招飞体检应招青年的尿潜血情况进行调查,分析引起尿潜血阳性的原因,提出有效措施,降低非病理性淘汰率。方法对 1493例应招青年进行尿潜血检测,按检验操作规程完成干化学分析、免疫胶体金法检测和尿沉渣镜检红细胞。结果调查中尿潜血阳性64例,占参 检学生的43%;其中4例为肉眼血尿,60例为镜下血尿。64例中根据镜下红细胞形态判定,均一型48例（750%）,非均一型10例（156%）, 混合型6例（94%）,即750%为非肾小球源性血尿。结论提前采取健康干预,重视高中阶段飞行苗子的体格锻炼,合理膳食,劳逸结合,科学 指导,可以有效降低尿潜血阳性率,减少运动性血尿的发生,提高招飞体检合格率。     

空中战勤人员先天性马蹄肾放飞1例

<正>病人,男,25岁,运-8飞机空中通信员,飞行时间300 h。病人从2008年开始出现腰部酸痛不适,多出现在劳累时,休息后缓解。2009年大体检时化验尿常规:红细胞+,双肾超声未见异常,患者无尿频、尿急、尿痛及排尿困难,无肉眼血尿、肾绞痛等泌尿系症状,飞行结论合格。此后一     

运动性血尿和腹痛的预防

<正>官兵在体能训练中有时会出现血尿和腹痛的症状,以致有些官兵因担心身体健康而惧怕体能训练,影响了部队的训练和战斗力的提高。其实,运动性血尿和腹痛是可以预防的。运动性血尿的预防运动性血尿是健康人在运动后出现一时性血尿,又称"运动性假性肾炎""足球血尿"等。我们认为,"运动性血尿"这一名称较为确切。顾名思义,运动性血尿均在运动时出现,可表     

高空反复血尿一例

高空反复血尿一例空军兰州医院张吉楼，王红，袁博丽丹东空军医院黄厚德患者，男，２７岁，歼五飞行员，飞行学时９０学时。１９９１年２月飞行训练完，无何诱因感腰困不适，尿呈深茶色，因不影响训练也未在意。１周后连续飞行两次，飞行高度均在１万米左右，每次下机后都...     

飞行员肾尿酸结石误诊为运动性血尿1例

肾尿酸结石容易误诊,但对飞行员的误诊,则危及飞行安全。我们曾收治1例,为引起重视,报告如下。 1 临床资料 患者,男性,28岁。歼-6飞行员。因右腰痛伴血尿5h,于1995年10月16日入院。患者曾于同年5月因“痔疮”住地方医院检查,发现运动后镜下血尿,曾行B超、腹部平片、排泄性尿路造影检查未发现异常。诊断:     

飞行员异位肾2例

1 临床资料例1 男性,49岁,运-7飞行员,飞行时间3800h,2005年8月来我院疗养。患者无不适主诉,飞行耐力良好,积极参加体育锻炼。查体:腹软、无压痛、反跳痛及肌紧张。双肾未触及,肝脾肋下未触及,双肾区无扣击痛,血尿便常规检验均正常。双肾 B 超检查显示:左肾1.0cm×5.8cm,     

直升机飞行员急性高空缺氧耐力低下致视觉异常一例

一、临床资料患者男性,30岁,直升机飞行员,飞行时间1100h。以空中飞行中间断发作性视物模糊3年余于2005年11月21日在我院航空病中心就诊。患者间断发作性视物模糊多在空中飞行时发作,尤其飞行高度较高时(超过4000m),伴轻度头晕、乏力,无恶心、呕吐,不伴晕厥。入院后检查血尿便常规及生化全套未见明显异常:心电图、心脏彩超正常;颈部彩超示:双侧颈、椎动脉血管未见异常;平板运动实验阴性;脑电图示:轻度异常脑电图。头颅MRI平扫颅内未见异常。眼科会诊,检查:视力(C字表)右眼1.0,左眼1.2;眼压右眼2.27kPa(17mm Hg),左眼2.53kPa(19mm Hg),双…     

民航飞行人员肾结石与肾钙化灶的鉴别诊断

目的结合民航航线运输驾驶员肾结石的医学鉴定，探讨民航飞行人员肾结石与肾钙化灶鉴别诊断，为航卫保障及医学鉴定提供依据。方法主要从三个方面综合考虑，一是病史，包括肾绞痛病史、血尿史，二是治疗效果，三是B超的形态改变。结果22例患者发现肾结石或钙化灶，至今2～16年不等，平均6．9年，经观察随访，无一有结石发作迹象，所特许放飞的患泌尿系统结石飞行人员至今最长安全飞行12100h，无因病影响飞行安全及出勤情况的发生。结论民航飞行人员肾结石的医学鉴定应慎重，对其最终能否鉴定为合格，具有重要意义的是相关的医学检查以及航空体检医师的正确评估。     

运动员血尿的临床特点和诊断——附112例分析

<正> 在临床上泌尿系疾病、泌尿系附近脏器疾病或全身性疾病等原因均可引起血尿。在运动医学实际工作中,运动员因血尿前来求诊者并非少见。例如我所近一年来医务监督门诊中,因血尿来诊者占门诊人数的5.5%。我们在1976年曾报告了运动员血尿60例。近年来运动员血尿的出现似有增多的趋势,并且国内外对运动员血尿的原因探讨也有某些新的进展。这     

飞行人员上尿路结石

飞行人员上尿路结石的患病率明显高于同机场的可比性地面人员,不恰当的膳食组成,导致尿中钙和尿酸含量的增高,乃是高发肾、输尿管结石的主要原因。频繁飞行和体育锻炼,出汗多,尿液浓缩,更增强了上述危险因素的作用。临床上,约半数病人无绞痛史,而90％均有肉眼或镜下血尿。近20;了的病例,反复腹部平片未能显示结石阴影,其中约1/4经逆行空气造影,结石阴影得以显示。255例中,肾结石占29.4％,多发或双测结石占16.9％,40％的病例并不同程度的肾积水,自行排石率为34.9％,手术率为20.8％。     

火器性输尿管挫伤

12例火器性输尿管挫伤,弹道均接近输尿管。全部病例都做了剖腹探查、肾盂造影和尿液检查。肾盂造影均显示正常。入院初尿液检查发现12例中9例有血尿(1例肉眼血尿,余为镜下血尿);3例无血尿,共中1例手术探查时出现肉眼血尿,余2例术中见有输尿管璧挫伤。1例行挫伤部切除、输尿管端端吻合和     

飞行员右肾癌摘除恢复飞行1例

1 临床资料 患者男性,运-5B飞行员,总飞行时间4200h。平时积极参加体育锻炼,身体素质好,无慢性病和老年病发生,体型适中。飞行耐力好,技术精湛。2002年8月疗养大体检行B超检查时发现右肾中下部有5.1cm×4.9cm的圆形低回声包块,边界清晰,有完整包膜,疑为右肾癌。患者既往无右侧腰腹部疼痛、肉眼血尿、发热、乏力及消瘦等现象,血压平稳。急转空军总医院诊治。经B超、CT等检查,诊断为右肾癌,行手术切除。术中见肿瘤包膜完整,无近、远处转移迹象。病理诊断:右肾透明细胞癌。术后应用干扰素、中药治疗,进     

飞行人员肾癌临床诊治及医学鉴定——附病例报告六例

目的探讨分析飞行人员肾癌临床诊治经验和医学鉴定方法。方法回顾分析2002年3月至2008年12月我院收治的6例空军现役飞行人员肾癌病例资料并复习相关文献。结果患者均为男性,年龄43-54岁,平均47．3岁;左肾癌4例,右肾癌2例,肿瘤直径1．8-5．2cm,平均3．6cm;5例于年度体榆行超声检查时发现,1例因出现腰腹部疼痛伴肉眼血尿,行影像学检查发现。6例患者术前均经超声、泌尿系平片（plainfilm of kidneys,ureter and bladder,KUB）＋静脉尿路造影（intravenous urography,IVU）、CT平扫及强化等系统检查明确诊断。肾癌临床分期均为TlNoMo,均行手术治疗。其中3例行根治性肾切除术,1例行保留肾单位手术,2例行后腹腔镜肾癌根治术。6例手术均获成功,术后恢复良好,术后病理提示均为肾透明细胞癌。3例患者鉴定飞行合格,1例尚处观察期,2例术后临近退休未再飞行。术后随访2-5年,肿瘤无复发和转移。结论对于飞行人员早期局限性肾癌,手术疗效好,可帮助飞行人员重返飞行岗位。