影响高血压脑出血预后的相关因素

目的　探讨影响高血压脑出血预后的相关因素。方法　对 40例高血压脑出血患者的预后进行了分析。结果　意识水平、WBC、出血是否破入脑室以及血糖等因素与预后无明显相关系 (P >0 0 5 ) ;而治疗时机、出血量多少、脑疝和年龄等因素与预后有显著差异 (P <0 0 1 )。结论　抢救高血压脑出血时超早期血肿穿刺治疗 ,加强脱水、降颅压、防止脑疝形成是提高抢救成功率的重要措施。     

高血压基底节区脑出血手术患者预后相关因素分析

目的探讨高血压基底节区脑出血手术患者预后相关因素及其意义。方法对80例高血压基底节区脑出血手术患者进行回顾性分析,并分析各临床指标与预后的关系。患者预后以随访6个月时GOS评分评定:1-2分为预后不良,3-5分为预后较好。结果患者预后较好43例,预后不良37例。单因素分析示:GCS评分、脑内血肿量、脑疝、脑出血破入脑室、手术方式、术中出血量、术后残余血肿量、肺部感染、应激性胃溃疡出血、电解质紊乱10项与预后显著相关。Logistic回归分析示:脑疝(P=0.002,OR=9.000,95%CI 2.269-35.701)、术前GCS评分(P=0.023,OR=1.335,95%CI 1.040-1.715)为影响预后的独立相关因素。结论高血压基底节区脑出血手术预后相关因素主要有脑疝、术前GCS评分,了解这些因素有助于临床医生做出合理的治疗决策。     

高血压脑出血并脑疝的抢救70例分析

高血压脑出血并脑疝的抢救７０例分析谭显西，郑伟明，翟宣兴，黄海波脑疝是高血压脑出血最严重的致死性并发症，其病死率极高。我院１９９１年１月～１９９７年７月共收治高血压脑出血并脑疝７０例，经积极抢救。存活２８例，其中经皮颅骨钻孔立体定向血肿抽吸术＋成形开...     

影响高血压脑出血微创术治疗46例预后因素的分析

目的：研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法：选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标（影响因素）,数量化非定量指标后实施定量分析,可能的影响因素（10项）包括：出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压（收缩压）等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果：46例患者中,术后痊愈存活共40例,占86.9％,死亡6例,占13.1％。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中,只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论：脑出血手术的重点在于把握手术时机。     

脑干听觉及体感诱发电位对合并脑疝的高血压脑出血病人术后预后的判断

目的分析探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）及体感诱发电位（SEP）与合并脑疝的高血压脑出血病人术后预后的关系。方法应用诱发电位仪对30例合并脑疝的高血压脑出血术后患者早期行BAEP及SEP检查,并进行动态监测。结果重复检查BAEP及SEP均正常者,预后良好;BAEP及SEP均异常者,预后较差。结论BAEP及SEP联合应用并重复检查,可以比较准确的评估合并脑疝的高血压脑出血术后患者的预后。     

高血压脑出血预后的影响因素分析

目的:探讨影响高血压脑出血患者预后的因素。方法:本研究选取了2012年4月至2014年4月我院收治的145例高血压脑出血患者作为研究对象,根据预后情况将80例患者分为痊愈组,将65例患者分为预后不良组,对两组患者的临床资料进行分析,观察影响高血压脑出血患者预后的相关因素。结果:与预后不良组相比,痊愈组患者发病时GCS评分明显提高,出血量明显减少,脑疝及肺部感染发生率明显降低(P0.05)。两组患者的年龄、性别、破入脑室及消化道出血发生率无统计学差异(P0.05)。发病时GCS评分、出血量、脑疝、肺部感染是高血压脑出血预后的影响因素。结论:分析影响高血压脑出血患者预后的因素,对提高患者的预后水平具有重要参考意义。     

高血压病脑出血并上消化道出血的危险因素分析

目的：探讨高血压脑出血患者并发上消化道出血的影响因素，以及临床有效的防治措施。方法：将所有病例分为两组，并对阳性组119例和对照组410例进行了回顾性分析。结果：比较一般情况，发现年龄、高血压程度、是否脑疝、有无病理征、脑出血部位、出血量、GCS评分等，对于并发上消化道出血具有统计学意义。结论：分析高血压脑出血患者并发上消化道出血的危险因素，对防治上消化道出血、改善脑出血患者预后有重要意义。     

高血压性脑出血71例死因分析

对71例高血压性脑出血死亡病例进行死因分析，可看出脑出血的预后与年龄、高血压痛程、出血量、出血部位、并发症有明显关系，其中脑疝是最主要的死因。     

150例急性脑出血临床资料分析

目的探讨急性高血压脑出血的死亡原因及相关因素。方法对150例高血压性脑出血病人的年龄,发病时的意识状态、血压、出血部位、出血量及是否破入脑室、心电图改变、白细胞及中性粒细胞计数、血钠及血糖水平进行对比分析。结果高血压性脑出血死亡原因与发病时意识状态、血压、出血量、血糖、血钠有相关性。结论高血压性脑出血的预后与8种因素相关,脑疝是直接致死的主要原因。     

高血压脑出血微侵袭引流的护理

目的：探讨高血压性脑出血应用微侵袭引流的观察与护理。方法：对89例高血压性脑出血患者在CT定向下进行微侵袭引流术。结果：避免了开颅清除颅内血肿术的并发症。结论：高血压性脑出血应用微侵袭引流术可有效降低颅内压，防止脑疝发生，减少了并发症。     

探讨影响高血压脑出血短期预后的相关因素

目的:探究影响高血压脑出血短期预后的相关因素。方法:对往期治疗的365例高血压脑出血患者的病历进行分析,根据患者的预后情况进行分组,将预后痊愈与有所进步的患者分为预后好转组,预后病情无变化、病情恶化或出现死亡的则分为预后无变化组,将2组的病例资料进行比较并分析出对其有影响的相关因素。结果:选取的365例高血压脑出血的患者,在预后因素的分析中,发现性别、年龄均无明显的差异性。进一步分析发现患者的占位效应、肺部感染、出血部位、舒张压、收缩压、糖尿病史、血小板与周围血白细胞数等与影响患者预后因素也均无明显的相关性;但也发现了与预后因素相关的因素,如患者出血是否破入脑室、合并脑疝、D-二聚体(D-D)、意识障碍。结论:影响高血压脑出血短期预后的因素有很多,在临床治疗时应对其多加注意。     

大骨瓣减压腔内微创治疗高血压脑出血脑疝75例

高血压脑出血是神经科常见急危重症,具有发病率高、致残率高和病死率高的特点;尤其出血量大合并严重脑水肿脑疝时,非手术治疗病死率高达78.4%[1]。大骨瓣开颅血肿清除去骨瓣减压术在抢救高血压脑出血合并脑疝的患者治疗中仍是不可替代的急诊手术措施之一,本文回顾性分析我院2008年1月—2012年12月156例高血压脑出血合并脑疝的重症患     

高血压性脑出血患者高血压控制情况与病情的探讨

目的：探讨高血压性脑出血患者高血压控制情况与脑出血的关系。方法：对我院收住的高血压性脑出血患者的高血压控制情况与发病年龄、病情的轻重进行回顾性分析。结果：未测血压组的发病年龄过于年轻，而血压控制组的高血压性脑出血病情较轻，预后较好。结论：加强脑血管病的一级预防，提高测压率，规则的抗高血压治疗，将血压控制理想，可以减少脑出血的发生、推迟脑出血的发病年龄、减轻脑出血后的病情，改善脑出血的预后。     

院前急救护理对高血压性脑出血预后的意义

目的：探讨院前急救护理对高血压性脑出血预后的临床意义。方法：将120例高血压性脑出血患者分为现场急救护理观察组61例；未进行现场急救护理直接送到医院救治对照组59例，对院前急救过程进行回顾性分析，结果：通过对两组患者的观察，发现120例患者中进行现场急救的61例患者中死亡3例，未进行现场急救的59例患者中死亡12例，观察组死亡率明显低于对照组（P〈0．05）；观察组病情稳定率86．9％，对照组病情稳定率66．1％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组并发症（脑疝1例，应激性溃疡2例，感染5例）发生例数明显低于对照组（脑疝4例，应激性溃疡8例，感染10例）。结论：高血压性脑出血疾病通过院前及时、迅速、有效的急救和护理，对患者的预后有很大的积极意义，提高病情稳定率、降低病死率。     

脑出血并发脑疝手术预后相关因素分析

目的:探讨影响高血压脑出血并发脑疝手术预后的相关因素。方法:回顾性分析116例高血压脑出血并发脑疝患者的手术治疗效果。结果:本组病例死亡42例,存活74例。死亡主要原因为术前脑疝时间较长,术后脑疝不能缓解26例,占死亡总数的61.9%。其他原因有术后二次出血6例,肺部感染4例,肾功能衰竭和消化道出血各2例,其他原因2例。对存活的74例患者,随访3~6个月,按日常活动生活质量标准(ADL)评定,级12例,级16例,级25例,级12例,级8例。结论:高血压脑出血并发脑疝手术的预后主要与手术时机的选择有关,早期清除血肿可有效挽救患者生命和提高生存质量。     

影响高血压脑出血微创术治疗46例预后因素的分析

目的:研究探讨影响高血压脑出血微创术治疗的预后因素。方法:选定可能对高血压脑出血患者预后造成影响的10个临床表现特征及CT扫描结果作为分析变量指标(影响因素),数量化非定量指标后实施定量分析,可能的影响因素(10项)包括:出血至实施手术间隔时间、脑疝征象与其实际意识表现、龄、瞳孔实际变化情况、出血位于脑部具体部位、出血是否破入脑室、实际脑部出血量、中线移位、年高血压病史、血压(收缩压)等。对与经高血压脑出血微创术治疗后影响患者预后的因素进行分析。结果:46例患者中,术后痊愈存活共40例,占86.9%,死亡6例,占13.1%。在影响高血压脑出血微创术治疗预后在影响高血压脑出血微创术治疗预后因素中,只有出血至手术时间、意识与脑疝征、瞳孔改变、中线位移四项因素有关。结论:脑出血手术的重点在于把握手术时机。     

高血压脑出血短期预后因素分析

目的:分析高血压脑出血的临床特点,探讨影响高血压脑出血短期预后的因素。方法:对62例高血压脑出血患者病例资料进行回顾性收集,对其临床特点进行分析,并采用统计学方法对各种因素进行分析,探讨其对短期预后的影响。结果:62例高血压脑出血患者中,入院血压比较上未显示具有意义的差异性。在进行的近期预后因素分析中,年龄和性别不存在明显差异,而入院GCS评分、血糖水平、是否破入脑室、是否发生脑疝、出血量及术后并发症在预后良好组和预后差组均存在统计学差异(P<0.05)。结论:入院GCS评分低于或等于5分、血糖水平高于正常、血肿破入脑室、发生脑疝、出血量较大及术后存在并发症均会使患者预后较差。针对患者情况选择术后时机及手术方式对高血压脑出血的治疗具有重要意义。     

影响高血压脑出血外科治疗预后的因素(附63例报告)

目的：探讨影响外科治疗高血压脑出血预后的各种因素，方法：对63例各种类型的高血压脑出血行外科手术治疗，结果：死亡15例（23．8％），恢复良好26例（54．2％），生活半自理10例（15．9％），植物生存3例（4．8％），资料表明，年龄越大，血肿量越多，部位越深，意识障碍及脑疝程度越重，发病至行手术时间越长，病人预后越差，结论：年龄，血肿部位，瞳孔大小，血肿量，发病后意识状况，手术时机的选择对于高血压脑出血病人的预后均有明显的影响。     

高血压脑出血预后相关危险因素的Meta分析

目的 了解中国高血压脑出血人群预后相关的影响因素。方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网、维普数据库中有关高血压脑出血病例预后分析的队列研究,检索时限为从2015年1月至今。采用Newcastle-Ottawa量表评估质量,RevMan 5.3.0软件进行Meta分析。结果和结论 最终共纳入9项非随机病例对照研究,共计2 308例高血压脑出血患者,包括1 250例预后良好和1 058例预后不良的患者。年龄、瞳孔、入院血糖、入院血压、手术时机、出血量、出血破入脑室、梗阻性脑积水、脑疝、并发症、GCS评分、脑室改良的Graeb评分是高血压脑出血患者预后的危险因素。     

高血压脑出血患者预后影响因素的探讨

高血压脑出血,（hypertensiveintracerebralhemor．rhage,HICH）是严重威胁人类健康的高致残率和高死亡率的疾病,为了进一步提高脑出血的抢救成功率和降低致残率,笔者对我院收治的187例高血压脑出血患者进行了回顾性分析,其目的是为了探讨一下影响高血压脑出血预后的相关因素。