尖周炎的空管药物疗法

尖周炎的空管药物疗法葛乃珊对于患牙的治疗，于髓术仅限于牙髓炎的早期阶段，而绝大部分的中、晚期牙髓炎，特别是根尖周炎的治疗，则需依靠根管治疗。我们知道，尖周炎常见病因由感染牙髓引起。此时患牙牙髓多已坏死，根尖部Ｘ光可见大小不等的阴影。临床上，牙齿不敢咬...     

经药物消毒暂封与未暂封的根管治疗后疗效的观察

目的探讨牙体应用未经药物暂封的根管治疗是否优于经药物暂封的根管治疗。方法随机将160例需做根管治疗的患者分为两组,每组80例,分别行未经药物暂封的根管治疗及经药物暂封根管治疗。根据临床观察比较两组患者术后2周及术后半年疗效及并发症情况。结果术后2周未经药物暂封的根管疗效显著好于经药物暂封根管疗效(P<0.05),术后半年未经药物暂封的根管疗效和经药物暂封根管疗效无显著性差异(P>0.05)。结论根管治疗可选用药物消毒暂封和未经药物暂封的方法,近期疗效未经药物暂封较好,远期疗效无差别。     

一次性与多次根管填充术治疗牙髓炎临床对照研究

目的探讨一次性根管填充术治疗牙髓炎的方法和疗效,并与传统多次根管填充术进行对照分析。方法选取2013年10月至2015年10在大连市口腔医院口腔内科就诊的慢性牙髓炎患者126例(153颗患牙),按随机数字表分法将所有患者分为研究组和对照组。其中,研究组64例患者(76颗患牙)采取一次性根管填充术治疗,对照组62例患者(77颗患牙)采取多次根管填充术治疗。术后3个月对所有患者进行随访,并对两组患者治疗有效率进行对比。结果术后3个月,研究组60例患者(71颗牙)完成随访,有效率为97.2%(69/71);对照组60例患者(74颗牙)完成随访,有效率为85.1%(63/74);两组患者治疗总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性根管填充术是治疗牙髓炎的有效方法,与多次根管填充术比较,具有治疗时间少、治疗次数少的优点。     

半导体激光治疗根管充填后疼痛的临床对照观察

目的:探讨用GaAlAs半导体激光对根管充填后疼痛进行局部照射后的镇痛效应。方法:选择门诊根管治疗术后1周内发生疼痛患者60例,受试牙60颗。采用随机数字表,按单盲原则,将60颗牙随机分为实验组和对照组,每组各30颗。实验组用半导体激光在患牙根尖部进行局部照射,输出功率为200mW,每次照射2min,每天1次,3次为一疗程。对照组采用空白对照,仅将激光照射头置于患牙根尖部,但无激光输出。结果:实验组30颗牙经一疗程治疗后疼痛消失者29颗,有效率为96.7%,对照组30颗牙经一疗程治疗疼痛消失者8颗,有效率为26.7%,两组差异有显著意义(P<0.01)。结论:…     

前牙慢性根尖周炎有瘘型一次性根管治疗疗效观察

目的:探讨前牙慢性根尖周炎有瘘型一次性根管治疗临床疗效.方法:慢性根尖周炎有瘘型前牙115例(患牙131颗),随机分为A、B两组.A组为一次性根管治疗术治疗组(63例72颗患牙),B组为传统多次性根管治疗术对照组(52例59颗患牙),分别于术后2年复查,进行临床疗效对照观察,所获资料作统计学处理.结果:A组远期治愈率93.06%(67/72颗牙).B组远期治愈率94.92%(56/59颗牙)(P＞0.05).结论:一次性根管治疗术治疗前牙慢性根尖周炎有痿型远期疗效与传统多次性根管治疗术元显著性差异,且省时、省钱,故优于传统多次根管治疗法.     

逐步深入治疗技术与传统根管预备治疗感染根管的临床疗效比较

目的：比较不同方法治疗牙髓病及根尖周病的疗效，为临术治疗此类牙体疾病提供参考。方法：临床牙髓病及根尖周病171例，随机分为2组。治疗组(A组)71例，根管弯曲者26例，根管狭窄者21例，用逐步深入技术(即Step-down)预备根管；对照组(B组)100例，期中根管弯曲者28例，根管狭窄者30例，用传统根管治疗技术预备根管。统计近其临床治愈率，比较疗效。结果：对于弯曲或狭窄根管,运用Step-down技术比传统根管治疗术治疗率高；对于普通根管，运用Step-down技术与传统根管治疗术治愈率无差别。但Step-down技术比传统根管治疗术降低了患者的疼痛程度，缩短了治疗时间。结论：Step-down技术治疗牙髓病及根尖周病，特别是对于弯曲或狭窄根管，能够满足临床需要。     

一次性根管充填术在治疗活髓前牙中的优势

目的观察一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期疗效。方法选择各种因修复和美容需要作根管治疗术的基牙、错位牙、外伤及意外穿髓的活髓前牙63例81颗牙。随机分成两组，实验组（一次性根管充填术）51颗患牙，对照组（传统根管充填术）30颗，观察对比术后1周的疼痛发生率及1年后根尖情况。结果实验组成功率96．08％，对照组成功率96．67％，两组近、远期疗效无明显区别。结论一次性根管充填术治疗活髓前牙临床近、远期效果佳，疗程短，疗效肯定。     

Vitapex根管治疗一次法的近期疗效分析

目的观察Vitapex用于根管治疗一次法的近期疗效。方法选择需行根管治疗术的患牙324颗,随机分为两组,试验组用一次法,对照组用传统法,观察两组牙术后1周内疼痛发生情况及术后3、6个月疗效。结果试验组与对照组1周内术后反应情况差异无统计学意义(P>0.05),3、6个月复查疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论Vitapex用于根管治疗一次法疗效可靠,能大大缩短疗程,减少病人就诊时间和次数,提高了工作效率。     

螺纹根管钉光固化修复前牙残根残冠108例

1993年以来,作者采用螺纹根管钉固位光固化修复前牙残根、残冠108例,取得了较好疗效。1　临床资料1.1　一般情况　108例中,男63例,女45例;年龄13～55岁。共128颗牙位,均系外伤和龋致牙体缺损。其中牙冠缺损1/2有86牙,缺损致牙颈部34牙,牙颈部以下未超过龈下1mm者8牙。全部经根管治疗、X线摄片检查。1.2　材料　螺纹根管钉(杭州西湖生物材料研究所生产)、复合树脂(古莎公司生产),光固化灯为普兰梅卡综合治疗机配置。1.3　方法　先将患牙彻底行根管治疗,并摄X线片复查,示尖周情况良好。牙体预备:先将断面边缘或根缘唇、舌侧面磨成45°斜面,用…     

X线牙片1000例回顾性分析

目的 了解牙体及根尖周病的发病情况,为临床诊断及治疗提供参考价值。方法 对1000例牙病患的摄X线牙片,进行放射诊断与统计分析。结果 龋病占72.1%,其中60%合并尖周炎,且以深龋、干髓或根管治疗后发病率较高;牙齿发育异常占14.5%;牙体楔状缺损占3.1%;牙外伤占2.6%。结论 对可疑患牙进行X线拍片检查,可以查明牙体缺损和尖周病的程度以及了解根管治疗的进程。     

螺灭糊剂治疗尖周炎的疗效观察

尖周炎在临床上就诊次数多、效果差。自 1999年以来应用螺灭糊剂对尖周炎进行治疗 ,对就诊的 2 0 9例 (2 3 5牙 )随机分为药物根充组 (12 1牙 )和常规根充组 (114牙 ) ,疗效较满意。1　资料与方法1.1　一般资料　从口腔科门诊患者中选择有根管治疗术适应症者 2 0 9例。 (男 96例 ,女 113例 ) ,2 3 5个牙 (有窦道者 63例 ) ,其中前牙 14 8个 ,后牙 87个 ,年龄 16～ 68岁。材料和配方 :按螺旋霉素 0 .2、灭滴灵 0 .4、地塞米松 0 .75ｍｇ的比例碾碎成粉置无菌瓶内备用 ,使用时加入蒸馏水适量调成糊剂。1.2　治疗方法　常规开髓、扩大、清理根…     

后牙空管药物疗法100例总结

空管药物疗法不充填根管,通过清理根管,在根管口置药,可以治疗牙髓坏死、坏疽和尖周病。通过对100例后牙的治疗观察,笔者认为此法疗效较佳,便于推广。 1 临床资料 本组共100例,男56例,女44例。年龄25岁以下25例,25至60岁45例,60岁以上30例。 病例选择:牙髓坏死、坏疽22例,急慢性尖周病61例、牙本质过敏症17例。     

就诊时间对外伤性露髓恒牙一次性根管治疗术后影响的观察

目的:观察不同就诊时间对外伤性露髓恒牙一次性根管治疗术后急症及远期疗效的影响。方法:选择因外伤露髓恒牙145例,患牙189颗,行一次性根管治疗术。按照伤后就诊时间不同,采用双盲法分为A、B、C 3组。其中A组伤后就诊时间<6h,就诊46例,患牙67颗;B组伤后就诊时间6～24h,就诊62例,患牙69颗;C组伤后就诊时间>24h,就诊37例,患牙53颗。术后1周和1年随访,比较3组急症发生情况及远期疗效。结果:(1)术后1周,A组急症发生率为6.0%(4/67),B组为15.9%(11/69),C组为39.6%(21/53)。A组和B组急症发生率均显著低于C组(P<0.05);A组与B组比较,差异不显著(P>0.05)。(2)术后1年,A、B、C 3组治疗成功率分别为98.5%、94.2%和79.2%。A组和B组治疗成功率均显著高于C组(P<0.05);A组与B组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:外伤性露髓恒牙及时就诊,可减少急症发生,提高一次性根管治疗成功率。     

上颌侧切牙2-2型根管1例

根管治疗术目前为临床治疗牙髓病、根尖周病的主要手段,也是术后保存患牙和桩冠修复的基础。临床中根管治疗成功的关键因素之一是对于髓腔解剖的全面了解和掌握,我们在治疗中常常因遗漏变异的根管而致失败。Vertucci等[1]对2400颗恒牙的研究发现,所有的上前牙均为单根牙,根管结构通常为1-1型根管(1个根管口,1个根尖孔)。出现双根管或多根管临床上非常罕见。作者碰到根管结构为2-2型(2根管口,2个根尖孔)的上颌侧切牙伴根尖周炎1     

牙根管内两种药尖封药对根管治疗术后疼痛的影响

 目的 观察两种根管内药尖在根管治疗术后疼痛的影响.方法 收集门诊口腔内科患慢性牙髓炎和慢性根尖周炎的前牙102例,按不同根管内封药随机分为3组,A组:氢氧化钙药尖组35例;B组:醋酸氯己定药尖组33例;C组(空白对照组)无任何封药34例.术前记录疼痛情况;采用逐步后退技术和冠向下技术结合的方法预备根管,用直观模拟疼痛标尺度(visual-analogue pain scale)记录患者术后4～96 h疼痛情况,术后1周复诊收集记录结果 .结果 术前疼痛分值平均为17.833,术后4 h平均疼痛分值为19.647,术后24 h平均疼痛分值为16.892,术后48 h平均疼痛分值为14.539,术后72 h平均疼痛分值为11.843,术后96 h平均疼痛分值为8.206;3组不同封药之间进行重复测量方差分析,差异无统计学意义(P>0.05),但时间分组之间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 醋酸氯己定药尖和氢氧化钙药尖对根管治疗术后约诊期间疼痛的发生没有明显的影响,但作为一种缓释剂型,仍不失为一种有效和简便的根管内消毒药物.     

官兵不可复性牙髓炎一次性根管治疗效果观察

目的：观察官兵不可复性牙髓炎一次性根管治疗的临床效果。方法：选择某基层部队官兵不可复性牙髓炎387例共403颗患牙,分为观察组214例共227颗患牙和对照组173例共176颗患牙。观察组采用一次性根管治疗,对照组采用常规多次法根管治疗。治疗结束后1周内电话随访,记录患牙急症反应发生情况;2年后复诊,结合临床及X线摄片检查结果进行疗效评定。比较两组患牙急症反应发生情况及疗效。结果：治疗结束后1周,观察组无、轻、中及重度反应发生率与对照组比较,差异均不显著（P〉0.05）;治疗后2年,观察组成功率和失败率与对照组比较,差异均不显著（P〉0.05）。结论：一次性根管治疗短期急症反应轻,长期疗效好,是治疗基层官兵不可复性牙髓炎较理想的方法。     

一次性根管治疗术的疗效观察

目的:探讨一次性根管治疗的临床疗效。方法:将96颗经临床诊断为牙髓坏死和慢性根尖周炎患牙分为观察组和对照组各48颗。观察组采取感染根管一次性根管治疗方法,对照组采用传统的根管治疗方法。比较2组的临床疗效。结果:术后(6月、1年)观察组的治愈率分别为82.6%、93.5%,对照组治愈率分别为80.4%、89.1%,2组治愈率的差异无统计学意义(P>0.05)。但术后观察组在就诊次数和症状改善等方面均优于对照组,2组对比,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:一次性根管治疗法比传统根管治疗法具有疗程短,疼痛期短,就诊次数少的优点,值得在临床上推广。     

急性牙髓炎1次性根管治疗120例疗效观察

目的：探讨急性牙髓炎1次性根管治疗的临床疗效。方法：纳入120例急性牙髓炎患者共120颗患牙,将患者随机分为两组,治疗组采用1次性根管治疗,对照组采用常规的根管治疗术,比较两组患牙的疗效差异。结果：72 h后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P〈0.05。2年后两组患者临床疗效经统计学分析,有显著性差异,P〈0.05。结论：急性牙髓炎的1次性根管治疗的近期、远期疗效均很理想。     

根管治疗术一次法治疗105例隐裂牙的临床疗效观察

目的探讨根管治疗术一次法治疗隐裂牙的临床效果方法 105例117颗隐裂牙采用带环固定后使用Cortisomol糊剂进行根管治疗术一次法治疗,术后1周复诊无症状全冠修复,随访6～12个月通过临床及X线片检查疗效。结果成功109颗(93.16%);失败8颗(6.84%)。失败的8颗中有4颗原有的根分叉病变扩大,2颗出现根分叉病变,1颗出现牙根纵裂,1颗因异常咬牙合导致松动而拔除。术后有99例轻度疼痛,有16例中度疼痛,2例有重度疼痛,1周左右疼痛消失。结论根管治疗术一次法治疗隐裂牙具有较好的临床意义。     

甲硝唑糊剂治疗乳磨牙尖周病86例

我科自1990年以来用甲硝唑糊剂治疗乳磨牙尖周病86例，并和常规丁香油氧化锌碘仿糊剂根管充填相比，前者疗效满意。1对象和方法1．1对象门诊患儿86例，年龄3～8岁。患牙共134个，其中急性尖周炎87个，慢性尖周炎47个，伴有窦道的14个。牙松动Ⅰ～Ⅱ度，X线片显示：尖周骨质破坏，硬板消失，牙根尖未见明显吸收。1．2药物配制甲硝唑0．2g，脱氧土霉素（强力霉素）0．1g，地塞米松0．75mg，研成粉剂混合放入消毒空瓶内备用。用时取药粉加入适量的丁香油调成糊剂。1．3治疗方法常现去龋备洞，去除坏死冠髓，清理根管。用3％过氧化氢液与0．9％…