彩超诊断眼晶状体后全脱位1例

患女,54岁.30年前,双眼外伤未予治疗.近一年来,右眼视力下降,视物不清,伴眼疼痛,40d前到省级医院行右眼晶体除术,术后5d无光感,一周前患无明显诱下忽感右眼不适,有胀闷感,未予治疗,今不见好转,于2000年5月27日来我院就诊.     

彩超诊断胎盘边缘巨大血肿1例

孕妇,26岁,G4P0.孕36周,做常规超声检查(5月孕时常规检查无异常).超声见:胎儿双顶径9.0 cm,股骨长径7.4 cm,胎心142次/min,搏动规整,脊柱连续性正常,羊水指数13.2 cm,清亮,后壁胎盘Ⅱ级;宫腔内,子宫底壁至左侧下腹部侧壁上探及15.0 cm×11.0 cm×9.5 cm的巨大异常低中混合回声团块,团块与胎盘边缘细带密切相连,其内可见密集的低中回声光点沉积,转动体位,内部光点有翻滚现象(图1).     

超声诊断眼球壁异物1例

患者,男,58岁,因石子击中左眼16h就诊。眼科检查:右眼视力:4.8;左眼视力:眼前手动。左眼结膜充血,角膜4~6点处可见裂口,该裂口处有部分虹膜嵌入,前房变浅,可见积血,瞳孔变形,其后无法窥及。先行X线左眼眶平片及定位检查提示:左眼眶内异物。再行7.5MHz超声检查:左眼层次基本清晰。玻璃体内可见部分絮状稍强回声,后运动较明显。眼球壁3~4点处见0.65cm×0.42cm强回声,略呈三角形,与眼球同步运动,未见后运动,降低增益后始终为眼内最强回声,该处眼球壁见相应缺失(图1)。超声诊断:左眼球壁异物;左眼玻璃体出血。后经手术证实。讨论:眼异物是眼外…     

彩超诊断右眼眶海绵状血管瘤1例

患者 ,女性 ,12岁。发现右眼向前下方突出 2年 ,近感突出明显 ,活动受限 ,来院就诊。偶有上眼睑发红 ,无眼痛、头痛 ,怕光、流泪、视力下降 ,低头时右眼突出度无明显增加 ,上转受限。超声所见 :右眼眶见大小为 3.3cm× 2 .6 cm的实性光团 ,边界清楚 ,边缘圆滑 ,内部回声欠均匀 ,呈网格状 ,见多个中、强回声光斑其后伴淡声影 ,大小约 0 .2～ 0 .4 cm。CDFI(彩色多普勒血流显像 ) :肿块内见多处血流信号 ,PW(脉冲多普勒 )可测及多个波形不同的动、静脉血流频谱 ,最大流速明显差异约 5 .71～ 2 2 .5 3cm/ s,RI(阻力指数 )大于 7.0 ,眼动脉…     

彩超诊断巨大多囊肾1例

患者,女性,40岁。患肾功能衰竭史5年,在本院行肾透析治疗。近年来腹部逐渐增大,以致于不能平卧入眠。查体:患者贫血貌,腹部明显膨隆,张力大,尿检可见大量红细胞。家族史中有兄弟姐妹六人,只有兄弟一人无多囊肾,其父与二个姐姐均死于多囊肾、肾功能衰竭。 彩超检查:患者取半坐位,在其两侧腹背和中下     

眼眶颗粒细胞瘤1例

患者女性，41岁。右眼眶及右面部胀痛2年余，右眼球突出1年余人院。查体：右眼视力0．4，左眼视力0．7，右下睑轻度凹陷，沿眶下缘囊内1／3处向深部可触及黄豆大小肿物，触痛。眼球突出度：右眼16mm，左眼14mm，双眼底未见明显异常。CT及MRI检查示右眶底中部不规则占位。临床诊断：右眶下神经鞘瘤或颗粒细胞瘤。术中见肿瘤位于眶下神经沟和眶下神经管内，呈梭形，有包膜，向深部生长，沟缘骨质反应性增生，肿瘤剥离后完整切除。     

彩超诊断小儿大网膜巨大囊肿1例

患儿，男，5岁。因发热、腹痛、腹胀半个月入院。查体：T38．8℃，P130次／分，R40次／分，急性病容，腹膨隆，可见腹壁静脉显露，上腹部腹胀明显，似有压痛，轻度反跳痛，轻度肌肉紧张，因腹部膨隆明显，致触诊不满意；移动性浊音阳性，肠鸣音存在3～5次／分，双下肢无浮肿。采用Logiq 7彩超仪，探头频率6～8MHz。超声检查：左中上腹可见巨大囊性肿块，     

彩超诊断右臂肱动脉假性动脉瘤并巨大血肿1例

患者男性 ,15岁。因右臂刀刺伤伴垂腕 5天入院。体检 :右臂、腋窝极度肿胀 ,右肘屈伸活动受限 ,右桡动脉搏动未触及 ,垂腕、伸拇、伸指受限。超声检查 :应用 ATL- 9型彩色超声诊断仪 ,探头频率为3.5 MHz。患者取仰卧位 ,右臂外展 ,探头置于右臂及腋窝肿胀处探查。见肱动脉前方有一 10 mm× 10 mm的囊状无回声区 ,壁厚粗糙。追踪扫查与肱动脉相通 ,肱动脉管壁连续性中断。 CDFI在囊状无回声区内显示为红蓝相间的血流 (彩图 4见 页 ) ,无回声区与肱动脉破口处显示五彩明亮的血流自肱动脉进入无回声区内。周围可见一 10 9mm× 5 5 mm的低…     

成人视网膜母细胞瘤彩超所见1例

患者女,30岁。因左眼丧失视力1周就诊。眼科检查:左眼视力消失,无光感,视网膜上可见形态不规则的黄白色实性突起,大小约2.0cm×1.5cm。右眼未见异常。彩超所见:眼轴2.3cm,前房:0.25cm,晶体:0.38cm,玻璃体:1.6cm。玻璃体内见自视网膜向内生长的较强回声团,形态不规则,大小为1.8cm×1.6cm,其内回声强弱不均,可见多个大小不等的钙斑样回声,最大为0.6cm×0.4cm,后伴声影。CDFI:肿物内见来自视网膜的较粗大的动静脉血流信号,呈高速高阻频谱(图1)。右眼未见异常。彩超诊断:左眼视网膜母细胞瘤。术后病理诊断:视网膜母细胞瘤。讨论视网膜母细胞瘤…     

彩超诊断成人骶尾部巨大畸胎瘤1例

患者女 ,2 3岁 ,因出生时臀部包块妊娠后渐大入院。查体见以臀沟为界扪及左质软右质较硬的肿块各一 ,局部皮肤无红肿 ,其表面左侧光滑 ,右侧凹凸不平。除行走坐卧不便外无其他不适。临床考虑 :臀部良性肿瘤可能性大。使用SIEMENS彩色多普勒超声诊断仪 ,探头频率 3 .5MHz ,经臀部扫查 ,左右侧肌层内分别见 13cm× 6.8cm和 14cm× 8.8cm(上下径×横径 ,前后径因肿块太大无法测值 )大小的肿块 ,有包膜 ,上下及左右界清晰 ,后界显示不清。左侧肿块内有分隔 ,呈多房状 ,各房内充满回声强弱不等的密集光点 ,振荡后可见光点漂动 ,其内散在线状…     

彩超诊断巨大室壁瘤1例

1病例报告 患者，男性，74岁。因胸闷气短就诊。体检：血压130／80mmHg，律齐。心音减弱，心尖部Ⅲ级收缩期杂音。心电图示：陈旧性下壁、侧壁心肌梗塞，avL、ST段弓背向上型抬高〉0．02mV，V5、V6T波倒置。超声检查见：左房52mm，左室舒张期内径122mm，收缩期内径106mm，主动脉升部45mm，左室整体运动不协调，下壁、侧壁心肌明显变薄，运动减弱，增厚率消失，     

彩超诊断13岁少女乳房巨大纤维瘤1例

患者 ,女 ,13岁 ,无月经史 ,因左乳房无痛性包块 3月来院就诊。体格检查 :左乳房增大 ,扪及约 10cm× 9cm× 8cm包块 ,质硬呈分叶状 ,推之活动 ,腋窝及锁骨上未扪及淋巴结肿大。彩超 7.5MHz探头扫查显示左侧乳房腺体层与胸大肌之间 9.6cm× 9.0cm× 8.5cm不规则的异常低回声团块 ,部份切面呈分叶状 ,似有包膜 ,后方回声无衰减 ,胸大肌仅受压 ,纹理清晰 ,回声均质 ,腋窝、胸骨旁及锁骨上窝均未扫查到异常结节状回声结构。CDFI :异常团块内较多短条状红蓝血流信号 ,测得动脉收缩期峰值流速SV =14 .3cm/s、舒张期低值流速DV =8.1cm/s、RI=…     

超声诊断重复性巨大肠系膜血肿1例

患者,女,76岁,因左上腹摔伤疼痛,伴头昏眼花4小时,于97年3月30日急诊入院。查体:神清,轻度贫血貌,BP:12/7KPA,P:90次/分,左上腹压痛,伴下腹部轻度反跳痛。血常规:Hb:10.1g/L,WBC:15.5×109/L,N:87％。B超检查:中上腹偏左腹腔内见一10.4×4.7cm混合性团块,外型尚规则,边界清,其周边为低回声,中央呈中强回声。腹侧见深3.1cm游离暗区。B超诊断:(1)左上腹混合性肿块:肠系膜血肿;(2)腹腔内积血。临床即给予腹穿,抽出鲜红色不凝固血性液体30ml。急诊手术见小肠(自屈氏韧带起至远端40cm)系膜血肿 10×4cm,并见肠壁浆膜下淤血,腹腔积血500ml。于血肿处切开,见有搏动性出血,经结     

B超诊断脾脏巨大血肿1例

患者,男,21岁。平素健康,与人嘻闹不慎碰伤左季肋部两个月,当时隐痛,过后消失,未在意;近一周来,感左上腹胀闷不适、憋气,来诊。超声检查:肝胆胰肾未见异常,脾脏明显增大,形态失常,包膜完整,中上极见一约11.2 cm×10.5 cm大小的类圆形液性区;边界清,部分边缘无包膜,内见密集的低回声光点,实块样(图1);快速改变体位显示光点翻滚状,周围组织稍受压,腹盆腔无积液。超声诊断:脾脏巨大囊(液)性病变,符合脾脏血肿。经手术证实。     

彩超诊断腹腔巨大副脾1例

患者女 ,7岁。因间断性腹痛伴呕吐半年入院。查体 :患者一般情况好 ,左中上腹可触及一约 10 cm× 8cm肿物 ,质韧硬 ,光滑 ,边界清楚 ,活动 ,可超过腹中线达腹右侧。超声检查 :左上腹可探及一 10 cm× 8cm× 5 cm低回声实质性肿物 ,形态似蚕豆形 ,有包膜 ,内回声均匀 ,可随探头推移活动。CDFI内可见规则的呈树枝状分布的血管分支 ,类似脾脏回声 ,与正常脾脏不相连。正常脾脏位置可见正常脾脏回声 (图 1)。超声诊断 :上腹部实质性占位性病变 ,副脾可能。CT:M:副脾 ;AO:腹主动脉 ;IVC:下腔静脉 ;R- K:右肾图 1　腹腔内巨大副脾声像图左上…     

彩超诊断肝硬化腹水穿刺后腹壁血肿1例

患者,男性,37岁.主因慢性乙型病毒性肝炎,失代偿期肝硬化合并大量腹水穿刺后剧烈右下腹痛,急诊彩超(CDUS)检查:右中下腹腹壁可见109mm×34.6mm×68.5mm边界清楚的无回声向腹腔内突出,周围有包膜,内可见条索状及片絮状弱回声,后方回声增强,位置固定(图1).深呼吸时可见腹水暗区内肠管于其后方滑动.CDFI检查:无回声内部及周边均未探及彩色血流信号.彩超诊断:右中下腹腹壁内含液性病变--血肿可能性大.经保守治疗后,超声复查血肿吸收.     

彩超诊断胎儿胸腹腔巨大囊肿伴肾积水、脑积水1例

孕妇 ,33岁 ,停经 15周 ,孕早期否认病毒感染史和使用任何药物史。常规产科检查无异常。超声检查 :胎儿双顶径 4 .5 cm,心率 14 4次 / min,股骨长径 2 .6cm,羊水最大深径 2 .4 cm,胎盘位于子宫右前壁 ;胎儿胸腹腔内可见一巨大囊性肿物 (图 1) ,约 11.9cm× 5 .1cm大小 ,边界清 ,囊内为无回声 ,该囊肿将胎儿心脏挤压至颈部 ;胎儿双肾轮廓欠清 ,实质回声增强 ,集合系统均可见分离征象 ,内径均为 0 .7cm(图2 ) ;胎儿脑室扩张 ,内径 2 .1cm,小脑区未见脑实质回声。超声诊断 :1.宫内单活胎 ;2 .胎儿发育异常(胎儿胸腹腔囊性肿物 ;胎儿双肾积水 ;…     

B超诊断产后宫颈巨大血肿1例

患者 ,33岁。足月妊娠第 2胎 ,于 6天前自娩一体重 4 kg男婴 ,产时出肩困难 ,产后持续排尿困难 ,数次导尿无缓解。现阴道流血量少。常规 B超检查 :膀胱高度充盈 ,宫体增大 ,规则 ,宫壁回声粗糙 ,尚均质 ,宫腔线居中 ,清晰。宫颈上段拉长 ,颈管腔线似后移 ,弯曲 ,其前方示 9.0 cm× 6 .5 cm× 8.0 cm低回声包块 ,内见强弱不均光团 ,界清。前突明显 ,压迫膀胱 ,后方有增强效应。宫颈壁薄 ,前壁为著 ,包块下方宫颈长约 5 .8cm。双附件未能探及。 B超提示 :产后子宫颈前壁血肿。于超声下常规无菌操作 ,经阴道以麻醉穿刺针行血肿穿刺 ,下压宫颈…     

输尿管下段癌并发膀胱内巨大血肿1例

患者男 ,6 4岁。该患者于 7个月前出现无痛血尿 ,有血块 ,量不多。以往有泌尿系结石。彩超检查所见 :膀胱充盈下 ,于膀胱内见 9.3ｃｍ× 5 .5ｃｍ大小的肿物 ,周边呈略高回声 ,内呈不均质低回声 ,边界清 ,移动 ( ) ,于膀胱左侧壁见2 .0 8ｃｍ× 1.42ｃｍ实质性肿物 ,呈不均质略高回声 ,移动 (- )。左肾增大 ,左肾盂积水深约 3.32ｃｍ ,右肾盂积水深约 1.5 7ｃｍ ,右肾内见多个强光团 ,最大直径约 0 .6 6ｃｍ ,声影 ( ) ,左侧输尿管扩张 ,中下段直径达 1.43ｃｍ ,内可见四个强光团 ,最大直径 0 .91ｃｍ ,声影 ( )。彩超诊断 :①膀胱内右位性…     

外伤性迟发性脑内血肿的CT诊断

外伤性迟发性脑内血肿虽然比较少见,但因病者首次CT检查正常,故其隐敝性较大,甚或对临床产生误导,因而危险性相对更大,现将我们自1995年2月至1998年2月经CT检查证实的25例外伤性迟发性脑内血肿分析如下: