1例复方维生素注射液(4)致过敏反应的护理

复方维生素注射液(4),内含:维生素A2500IU,维生素D 200IU,维生素E 15mg,维生素K12mg,临床上用于不能经消化道正常进食的患者,我科于2005年5月8日收治1例上消化道出血的患者,在静滴复方维生素注射液(4)过程中发生过敏反应,现报告如下。1病例介绍患者,女性,55岁,因上腹痛20天,呕吐咖啡色液体500ml、黑便2天而入院,查体:T 36.5℃,P90次/min,R 23次/min,BP 116/80mmHg。神志清楚,贫血貌,无药物和食物过敏史,入院后给予禁食、补液、制酸、止血及支持治疗。入院后第5天,无消化道再出血情况,医嘱给予5%葡萄糖盐水500ml加复方维生素注射液(4)2…     

维生素E致过敏反应1例报告

1病例 李某，男，45岁。同高血压，冠心病于1996年12月来我院诊治，入院后给予口服维生素C200mg，维生素B1 100mg，维生素E100mg，疏甲丙脯酸25mg，每日3次口服，冠心苏合丸1丸日3次口服，肌注利血平1mg，静滴维生素B2．5，复方丹参注射液20ml。第2天出现全身皮疹、瘙痒、伴恶心头晕、心悸、胸闷、大便稀薄等症状，停用疏甲丙脯酸，冠心苏合丸两天症状于明显改善，故疑维生素E过敏反应，即停用24小时后，恶心呕吐、头晕、心悸胸闷症状减轻，皮疹消退。     

贯叶连翘与B族维生素对小鼠甲醛致痛后的镇痛作用

目的：对贯叶连翘提取物(600mg／kg)和维生素B2(6mg／kg)、维生素B6(80mg／kg)复方(以下简称复方，the complex)的镇痛、抗炎作用进行研究。方法：利用甲醛致痛实验，观察高、中、低剂量复方慢性灌胃小鼠后，对小鼠在注射甲醛后0～5，15～30min两个时相内舔足时间、注射甲醛后4h右足水肿的影响，显微镜下观察注射甲醛部位的炎症细胞浸润和水肿情况。结果：高、中剂量复方能够减少小鼠在两个时相内的舔足时间，能够抑制右足水肿，抑制炎症部位炎症细胞浸润及水肿，均有统计学意义。低剂量复合物能够减少小鼠在两个时相内的舔足时间，但无统计学意义，不能抑制右足水肿及炎症部位炎症细胞浸润及水肿。     

术后患者维生素A、E的含量变化与补充

人体受到较大创伤后 ,血液中血清维生素 A、维生素 E含量显著下降 ,低于正常值 [1 ] ,单纯饮食摄入已不能满足应激状态下维生素 A、维生素 E的需要量 ,维生素 A、维生素 E补充的适宜剂量进行了大量的动物实验和临床研究认为 [2 ] ,每天补给维生素 A 15 0 0 0 IU/d,维生素 E 10 0 mg/d为适宜剂量 ,分别为正常生理需要量的 5倍 ,10倍 [3 ]。本文报道应用上述剂量对术后患者进行的观察。1　资料与方法1.1　一般资料　 18例癌症及脓胸手术患者 ,男 10例 ,女 8例 ;年龄 17～ 6 0岁。其中肺癌 7例 ,胃癌 5例 ,食道癌 4例 ,脓胸 2例。1.2　方法…     

复方维生素注射液（4）致迟发型过敏性紫癜1例

复方维生素注射液（4）是一种由多种维生素制成的复方制剂，目前临床上常用于术后恢复病人的辅助治疗。我科在应用复方维生素注射液（4）治疗过程中发生迟发型过敏性紫癜1例，现报道如下。     

神经阻滞治疗格林-巴利综合征1例报告

女,35岁,患格林-巴利综合征入院。剑突平面以下各种感觉减退。双下肢肌力Ⅰ度,膝反射、腱反射消失。双上肢、颅神经正常。脑脊液蛋白100mg％,T4～T5间隙硬膜外穿刺置管取平卧位注入复方康复液A(2％利多卡周5ml、维生素B1 100mg、维生素B12 10mg、地塞米松10mg混合),每口1次,第4日麻痹平面降至平脐,拔管改行T9～T10穿刺置营,疗法同上,再4日后麻痹平面平膝。拔管行L2～L3穿刺置管,疗法同上。再第4日改注入复方康复液B(2％利多卡因5ml、维生素B1 100mg、维生素B12 1.0mg).     

预防迟发性维生素K缺乏症最佳方案的探讨

背景：迟发性维生素K缺乏症至今仍然是全世界值得重视的问题，如何有效地预防此病的发生目前有不同的观点。目的：监测血浆中维生素K缺乏诱导蛋白(protein indueed by vitamin K absence，PIVKA-Ⅱ)的水平，探讨预防迟发性维生素K缺乏症的最佳方案。设计：采用随机对照研究方法。地点和对象：由河南省妇幼保健院负责收集1999—05／2000—12在新密市妇幼保健院出生的79例(男40例，女39例；平均胎龄39．3周；平均体质量3516g)婴儿血浆，送至北京医科大学和首都儿研所分别检测血浆中维生素K含量和维生素K缺乏诱导蛋白的水平。方法：将婴儿随机分成乳母口服干预组和婴儿口服干预组，乳母口服干预组自婴儿出生后乳母每周口服维生素K110mg，共10次，婴儿口服干预组为婴儿出生后每周口服维生素K1，剂量和次数与乳母口服干预组相同。维生素K含量和血浆PIVKA-Ⅱ阳性率分别采用高压液相色谱分析法和酶联免疫吸附法进行检测。主要观察指标：①乳母口服维生素K1干预组与对照组乳汁维生素K含量比较。②婴儿、乳母口服维生素K1干预组与对照组血浆PIVKA-Ⅱ阳性率比较。结果：乳母口服干预组在1个月、2个月时母乳中维生素K含量显著高于对照组(P&;lt;0．05)，但婴儿1个月时血浆中PIVKA-Ⅱ阳性率与对照组差异无显著性意义(x^2=1．762，P&;gt;0．05)；婴儿口服干预组在1个月、2个月时血清PIVKA-Ⅱ阳性率比对照组明显下降(x^2=6．695，P&;lt;0．05)。结论：婴儿每周口服维生素K110mg是预防迟发性维生素K缺乏症的比较有效的方案。     

复方维生素与复合磷酸氢钾存在配伍禁忌

复方维生素为维生素类药，适用于不能经消化道正常进食病人，维生素A、D2、E、K1的肠外补充。复合磷酸氢钾，主要用于完全胃肠外营养法中作为磷的补充剂，如中等以上手术或其他创伤需禁食5d以上病人的磷的补充剂，亦可用于某些疾病所致的低磷血症。我们在使用过程中，发现上述两种药物有配伍禁忌，现报道如下。     

早期干预对佝偻病要儿神经及骨骼系统发育的作用

为研究维生素D和钙剂治疗婴儿佝偻病的疗效疗程。选择婴儿佝偻病患儿56例作为观察对象，为观察组，予以东海鱼肝油滴丸(每粒含维生素D3 900 IU)1粒／d和东盛盖天力公司生产的盖天力片剂(150mg／片)1片／d早期干预治疗；选择同期确诊的婴儿佝偻病患儿25例作为对照组，予以单用东海鱼肝油滴丸1粒／d治疗。分别于用药1，2，3个月时观察其临床表现。结果表明：①早期予以维生素D及钙剂干预治疗婴儿佝偻病疗效确切疗程约需3个月。②维生素D与钙剂联用治疗婴儿佝偻病的疗效与单用维生素D疗效无明显差别，且安全性好，无一例鱼肝油中毒发生。③早期予以维生素D及钙剂干预治疗婴儿佝偻病营养改善(体质量增加)较单用维生素D明显要好。且无手足搐搦症发生。     

维生素E和复方刺五加液对小白鼠疲劳性游泳运动的作用

目的观察维生素Ｅ和复方刺五加液对小白鼠疲劳性游泳运动的影响。方法３８只雄性昆明种小白鼠，随机分为对照组，维生素Ｅ组和复方刺五加液组，分别以生理盐水、维生素Ｅ和复方刺五加液喂服２０天，然后小鼠进行池中游泳至力竭，处死分别测定脑、心、肝、肾和骨骼肌肉中ＭＤＡ含量和ＳＯＤ活性。结果维生素Ｅ组小白鼠心、肝、肾和肌肉中ＭＤＡ含量较对照组显著降低（Ｐ＜０．００１，Ｐ＜０．０１）；复方刺五加液组动物肝、肾组织中ＭＤＡ也降低（Ｐ＜０．０５），二实验组肝组织中ＳＯＤ活性明显升高（Ｐ＜０．０５），ＭＤＡ／ＳＯＤ比值，维生素Ｅ组心肝肾都降低，复方刺加液组仅肝中降低。结论维生素Ｅ和复方刺五加液通过减少疲劳性游泳运动时小白鼠的ＭＤＡ生成和提高ＳＯＤ活性，对机体起到一定保护作用。     

复方维生素注射液致过敏反应一例

【病例】女,43岁。因外伤致左下肢近端皮肤破损出血、活动受限1 h入院。急诊行左下肢清创缝合及血管探查术。术后静脉用药:0.9%氯化钠溶液100 ml加注射用美洛西林钠2 g,0.9%氯化钠溶液250 ml加泮托拉唑80 mg,5%葡萄糖250 ml加复方维生素注射液4 ml(四川     

维生素D2注射液对高龄男性维生素D缺乏患者疗效的影响因素研究

目的寻找维生素D2注射液对高龄男性维生素D缺乏患者疗效的影响因素。方法本研究共纳入42例高龄男性维生素D缺乏患者,并使用调查表调查其一般状况。每位患者肌注维生素D2注射液60万IU,每月1次,并进行血清骨代谢标志物、血生化和性激素等指标的检测。根据25-羟基维生素D[25-(OH)D]的变化,来评价高龄男性维生素D缺乏患者在接受20万IU维生素D2注射液后的疗效(Δ25-(OH)D/20万IU),并筛选出高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU的独立相关因素。结果高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU与慢性阻塞性肺疾病(COPD)有关(t=-2.09,P<0.05),而与高血压、冠心病、2型糖尿病无关(t分别=-0.18、-0.76、-0.85,P均>0.05)。高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU与体重指数(BMI)、甘油三酯、血钙和睾酮有关(r分别=-0.51、-0.34、-0.33、0.33,P均<0.05),而与年龄、I型胶原羧基末端肽交联(CTX)、I型前胶原氨基端前肽(P1NP)、甲状旁腺素、25-(OH)D、白蛋白、丙氨酸氨基转移酶、血肌酐、血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血磷和雌二醇等因素无关(r分别=0.01、0.10、-0.07、0.30、-0.17、-0.30、-0.01、-0.25、-0.17、0.06、0.27、0.09、-0.27、0.09,P均>0.05)。进一步多元回归分析显示,BMI和COPD是高龄男性Δ25-(OH)D/20万IU的独立影响因素(t分别=-2.79、-2.54,P均<0.05)。结论积极控制体重、防治COPD,可能是提高维生素D2注射液在高龄男性维生素D缺乏中疗效的重要方法。     

几种药物干预骨质疏松模型大鼠股骨的剪切力学特性☆

背景:剪切力学性能指标是对药物治疗后骨质疏松质量评价的一种可靠方法。目的:建立骨质疏松动物模型,比较不同药物干预骨质疏松模型大鼠后的剪切力学性能变化。方法:将60只大鼠分别设为正常对照组10只,其余50只去除双侧卵巢法复制骨质疏松动物模型,再随机分为5组:模型组不用药,复方中药组大鼠每日给服中药0.9g/kg、阿仑膦酸钠组大鼠每日给服阿仑膦酸钠1mg/kg、维生素K组大鼠每日给服维生素K0.1mg/kg、钙剂组大鼠每日给服逸得乐2mg/kg。各组大鼠股骨在电子万能试验机上进行剪切力实验。结果与结论:正常对照组、复方中药组、阿仑膦酸钠组、维生素K组大鼠股骨最大剪切力、最大剪应力均显著高于模型组(P<0.05)。钙剂组大鼠最大剪切力、最大剪应力与模型组比较差异无显著性意义。复方中药组大鼠最大剪切力、最大剪应力与正常对照组比较,差异无显著性意义。提示:中药、西药、维生素K治疗动物骨质疏松模型大鼠均有一定疗效,钙剂效果不明显,中药的效果最好。     

维生素C的药物相互作用与配伍禁忌

维生素C又名抗坏血酸，分子中含有酮-烯醇式结构，因此抗坏血酸的水溶液是强酸性，其50mg／ml溶液的PH=2．5mg／ml，溶液的PH=3。     

帮君畅与维生素B6存在配伍禁忌

帮君畅(复方甘草酸单铵S氯化钠注射液)为无色透明液体,用于急慢性迁延性肝炎引起的肝功能异常,对中毒性肝炎、外伤性肝炎及癌症有一定的辅助治疗作用。笔者在临床输液中发现该药与维生素B6注射液同时应用时出现白色浑浊现象,现报道如下。1材料注射用维生素B6 100 mg/支、帮君畅。2方法取帮君畅5 ml、维生素B6 100 mg 1支,分别加入0.9%氯化钠注射液5 ml中,结果混合液即刻出现白色混浊,1 h后药液出现白色沉淀,24 h后仍为白色沉淀。3讨论经临床应用及实验结果显示,帮君畅与维生素B6注射液配伍时可出现白色浑浊现象。建议临床输液中应在两组液…     

治疗寻常性痤疮新方法

目的：探讨复方磺胺甲噁唑＋氯霉素＋维生素C联合外用在临床痤疮治疗中的疗效和应用价值。方法：对510例痤疮病人应用复方磺胺甲噁唑9．6g＋氯霉素1.5g＋维生素C2g联合局部外用治疗，观察皮疹和自觉症状的消退情况以及其毒副作用。结果：本组510例患者经过6周的治疗。痊愈370例，占90．24％，显效25例，占6．10％，好转10例，占2．44％，无效5例，占1．22％，总有效率98．78％。结论：复方磺胺甲噁唑＋氯霉素＋维生素C联合外用在治疗痤疮的临床应用中效果满意，副作用极少，值得临床推广应用。     

不要忽视豆芽的保健功能

绿豆芽、黄豆芽都是性寒味甘，但又有所不同。研究证明，黄豆发芽后，胡萝卜素可增加1-2倍，维生素B2增加2-4倍，维生素B12是大豆的10倍，维生素E是大豆的2倍，尼克酸、叶酸等物质也成倍增加。     

复方丹参、川芎嗪、维生素E等预防妊高征

1　临床资料我院门诊共筛选出高危孕妇 1 0 0例 ,年龄 2 1～3 0岁 ,其中 2 7～ 3 0岁 5 6例。随机分为预防组和对照组各 5 0例 ,患者既往无高血压、糖尿病、心脏病、肝、肾病史 ,且 3个月内未使用激素类药物。两组的年龄、孕次、孕周、发病季节均基本相似 ,具有可比性。预防组每日口服复方丹参 6片、川芎嗪 1 5 0mg、钙素母 1 5g、维生素E1 0 0mg及施尔康 1粒直至分娩。对照组每日口服维生素C0 6g及维生素B60 6g,直至分娩。两组均自 2 8周开始服药。2　结果两组妊高征发生情况 :预防组发生妊高征 3例 ,发生率 6% ;对照数发生 1 6例 ,发…     

复方丹参维生素K1注射液预防新生儿肺出血60例疗效观察

目的观察复方丹参注射液、维生素K1、预防新生儿肺出血的疗效.方法对120例新生儿随机分为两组,观察组在综合治疗基础上给予复方丹参、维生素K1静脉滴注5 d,1周后评价观察组及对照组的疗效.结果观察组无1例出现肺出血,对照组11例肺出血.统计学有显著差异(x2=3.867,P＜0.05).结论早期应用复方丹参注射液和维生素K1,可预防肺出血的发生,降低新生儿死亡率.     

预防迟发性维生素K缺乏症最佳方案的探讨

背景迟发性维生素 K缺乏症至今仍然是全世界值得重视的问题,如何有效地预防此病的发生目前有不同的观点.目的监测血浆中维生素 K缺乏诱导蛋白 (protein induced by vitamin K absence,PIVKA Ⅱ )的水平 ,探讨预防迟发性维生素 K缺乏症的最佳方案.设计 采用随机对照研究方法.地点和对象由河南省妇幼保健院负责收集 1999- 05/2000- 12在新密市妇幼保健院出生的 79例 (男 40例,女 39例 ;平均胎龄 39.3周;平均体质量 3 516 g)婴儿血浆,送至北京医科大学和首都儿研所分别检测血浆中维生素 K含量和维生素 K缺乏诱导蛋白的水平.方法将婴儿随机分成乳母口服干预组和婴儿口服干预组,乳母口服干预组自婴儿出生后乳母每周口服维生素 K1 10 mg,共 10次,婴儿口服干预组为婴儿出生后每周口服维生素 K1,剂量和次数与乳母口服干预组相同.维生素 K含量和血浆 PIVKA Ⅱ阳性率分别采用高压液相色谱分析法和酶联免疫吸附法进行检测.主要观察指标①乳母口服维生素 K1干预组与对照组乳汁维生素 K含量比较.②婴儿、乳母口服维生素 K1干预组与对照组血浆 PIVKA Ⅱ阳性率比较.结果乳母口服干预组在 1个月、 2个月时母乳中维生素 K含量显著高于对照组 (P《 0.05),但婴儿 1个月时血浆中 PIVKA Ⅱ阳性率与对照组差异无显著性意义 (χ 2=1.762, P 》0.05);婴儿口服干预组在 1个月、 2个月时血清 PIVKA Ⅱ阳性率比对照组明显下降 (χ 2=6.695, P《 0.05).结论婴儿每周口服维生素 K1 10 mg是预防迟发性维生素 K缺乏症的比较有效的方案.