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患者,男,45岁,农民,因突发性呼吸困难伴心前区闷痛1d 入院。素往身体健康,无高血压、心绞痛病史。查体:T37.5℃,R34次/min,P96次/min,BP14/10kPa,急性病容,烦躁不安,口唇紫绀,卧位时可见颈静脉怒张。肺呼吸音粗,散在性干啰音。心界无扩大,心音清,律齐,心率稍快,无明显杂音。腹平,肝剑下4cm,肋下 相似文献
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腹茧症(abdominal cocoon)是腹部外科一种比较少见的疾病,由Foo等于1978年报道并命名。其特点是全部或部分小肠被一层致密、灰白色质韧、硬厚的纤维膜所包裹。因其病因不同,临床表现不一,认识上也不一致。本病常以腹部包块或肠梗阻为首发症状,术前诊断困难,误诊率高,治疗以手术为 相似文献
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患者刘某,男,72岁,因反复剑突下疼痛10天,再发加重1天而入院。呈阵发性剧痛,伴恶心无呕吐,每次历时约15~30分钟不等,可自行缓解。体检:T36℃、R20次/分、P112次/分、BP92/62m m H g,神清,大汗,急性痛苦面容,头颅五官端正,心肺未发现异常征。腹平软,上腹部及墨非氏点压痛(±),无反跳痛,肝脾未扪及,既往有高血压及十二指肠球部溃疡病史。入院诊断“(1)胆道蛔虫症;(2)十二指肠球部溃疡”。给予止痛(多次肌注阿托品)、抗感染及静滴甲氰咪呱等治疗2天症状未见好转,疼痛仍反复发作。再次询问病史发现:疼痛与活动有关且呈针刺样,发作时伴胸前区… 相似文献
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腹茧症为临床少见病,病因尚不明确,临床表现缺乏特异性,术前诊断困难,易致误诊误治。我们复习了2例腹茧症有关临床资料,术前均误诊为“结核性腹膜炎”,现结合文献分析,报告如下。 相似文献
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急性腹型心梗24例误诊分析辽宁省朝阳市喀左县医院(12300)李宝洪,范垂敏急性腹型心梗突出表现为腹痛,易误诊为外科急腹症。本文报告24例急性腹型心梗误诊病例,分析如下。临床资料一、一般资料:我院1984年8月至1992年12月收治急性心梗112例,... 相似文献
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白玉祥 《山西医科大学学报》2000,31(4):351-352
报告16例妇科急腹症7误诊阑尾炎,已婚15例,未婚1例,均行手术治疗,全部治愈出院,无死亡。其误诊原因为缺乏对临床表现的全面分析,对女性疑为阑尾炎者不重视妇科检查。提示:手术丧全面查体和必要的辅助检查是减产误诊,提高诊断准确率的关键。 相似文献
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患者,女,18岁。因发作性上腹痛2小时来院就诊。疼痛难忍,持续约10分钟骤然消失,间歇期如常。既往有类似腹痛发作史,数月发作1次或1月发作数次不等。曾去多家医院就诊,诊断为“胆道蛔虫症”或“急性胃肠炎”。近来腹痛发作频繁,有时l天发作1~2次,常伴恶心呕吐。 查体:T36.6℃,P88次/min,BP16/10KPa。急性痛苦病容,面色较苍白,心肺无异常。腹软,肝脾未触及,剑突下压痛,无反跳痛,莫菲氏征(一),麦氏压痛点(一),腹部X线检查无异常,WBC6.5×10~9/L,NO.70%,LO.30%,留观察室 相似文献
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患者,女性,34岁,因转移性右下腹疼痛24H入院。近4年来反复腹胀、腹痛,以饭后2~3H加重,时伴恶心、呕吐,腹痛可自行缓解,无肛门停止排气、排便等表现。否认肝炎、结核等传染病史。体检:一般情况可。腹丰满,未见肠型及蠕动波。下腹部可扪及一质软包块,约14CM×12CM大小,边界不清,轻压痛,略可推动。右下腹麦氏点附近压痛明显,轻度反跳痛及肌紧张,肠鸣音稍活跃,无高亢音。肛门外观未见异常。指肛检查(-)。急查血常规示:白细胞15.7×109/L,淋巴0.1,中性0.9。B超检查提示:包块内肠腔扩张不明显,无游离性积液。CT提示:包块内系一大团肠管影,排列… 相似文献
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1病历报告王某,男,37岁,农民。上腹痛、恶心、呕吐3h。该息自诉发病2d前感上腹都不适,当时未引起注意,亦未进行治疗,翌展起床后户外活动时自觉上腹部及剑突下疼痛、恶心、呕吐。吐出胃内容物,伴有气急。随即到附近医院就诊。诊断为“急性胃炎”,投给复方胃友,胃舒冲剂口服,654-210mg肌肉注射及输液处理等,30min后疼痛缓解,3h后自觉剑突下疼痛加重,呈持续剧痛、紧缩感,无放射性病,反复呕吐。经会诊以“急性胃炎”收入院。既往无高血压、心脏病史,有慢性胃炎病史。查体:体温372C,脉搏62次/min,呼吸22次/min,血压10.6… 相似文献
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闻佩珍 《南京医科大学学报(自然科学版)》1994,(2)
年轻人急性心肌梗塞误诊一例如东县人民医院内科闻佩珍关键词急性心肌梗塞,误诊患者,男性,31岁,农民。1991年10月13日中午吃鱼后感咽痛伴胸闷,至当地医院检查咽喉部未发现异物。于当日下午6时至我院急诊室耳鼻喉科就诊,经间接喉镜及食道棉花吞钡透视未发... 相似文献
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