孤独感和社会支持在农村乳腺癌幸存者病耻感与社交回避间的中介调节作用

目的 探讨农村乳腺癌幸存者病耻感与社交回避之间的关系,分析社会支持的调节作用,为促进社会融合提供理论支撑。方法 采用便利抽样选取2021年11月—2022年6月蚌埠市2所三甲医院260例农村乳腺癌幸存者为研究对象,采用社会影响量表(SIS)、孤独感量表(UCLA-8)、领悟社会支持量表(PSSS)、社交回避量表对其进行问卷调查,运用Pearson相关性分析及SPSS Process程序进行调节中介检验。结果 (1)农村乳腺癌幸存者病耻感、孤独感、社交回避和社会支持得分分别为(63.06±7.33)分、(18.54±4.31)分、(7.48±3.54)分、(58.86±8.78)分;病耻感与孤独感和社交回避呈正相关关系(r=0.563、0.543,均P<0.001),孤独感与社交回避呈正相关关系(r=0.536,P<0.001)。(2)孤独感在病耻感与社交回避间起部分中介作用,中介效应占35%。(3)领悟社会支持在病耻感和孤独感间起调节作用(t=2.533,P=0.012),且随着社会支持的升高病耻感对孤独感的影响逐渐降低。结论 病耻感增加了患者不良社交体验,并通过孤独感产生...     

社会疏离感在过渡期乳腺癌患者自我表露与孤独感间的中介效应

目的 探讨社会疏离感在过渡期乳腺癌患者自我表露与孤独感间的中介效应。方法 便利抽取2021年10月至2022年10月就诊于河南省人民医院的317例过渡期乳腺癌患者为研究对象。采用一般资料调查表、癌症孤独量表、一般疏离感量表及痛苦表露指数量表进行调查。采用SPSS22.0分析过渡期乳腺癌患者社会疏离感、孤独感及自我表露现状及相关性。采用Process插件的Model 4分析过渡期乳腺癌患者社会疏离感在孤独感与自我表露间的中介效应，同时采用Bootstrap法对中介效应进行检验。结果 过渡期乳腺癌患者孤独感得分为(22.27±6.75)分，社会疏离感总分为(38.12±8.82)分，自我表露总分为(36.79±11.49)分；经Pearson相关性分析及Bootstrap中介效应分析，结果显示，孤独感与自我表露呈负相关(r=-0.413,P<0.001)，孤独感与社会疏离感呈正相关(r=0.405,P<0.001)，自我表露与社会疏离感呈负相关(r=-0.379,P<0.001)；社会疏离感在自我表露与孤独感间起部分中介作用，中介效应占总效应的26.75%。结论 自我表露...     

宫颈癌患者社会支持对病耻感的影响：心理弹性的中介作用

目的 探讨心理弹性在宫颈癌患者社会支持和病耻感间的中介作用。方法 采用一般资料调查问卷、社会影响量表（SIS）、社会支持评定量表（SSRS）、心理弹性量表（CD-RISC）对258例宫颈癌住院患者进行问卷调查。结果 宫颈癌患者SIS得分（57.75±8.890）分,SSRS得分（35.76±7.499）分,CD-RISC得分（54.65±15.852）分。SIS得分与SSRS得分（r=-0.347）和CD-RISC得分（r=-0.274）均呈负相关（P <0.05）,SSRS得分与CD-RISC得分（r=0.236）呈正相关（P <0.05）。心理弹性在患者社会支持和病耻感间起中介作用,且中介效应占总效应的12.22%。结论 社会支持可通过心理弹性的中介作用对宫颈癌患者病耻感产生间接影响,心理弹性可提高社会支持对宫颈癌患者病耻感的抑制作用。     

2型糖尿病患者社会疏离现状及其影响因素分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者社会疏离现状及其影响因素。方法 通过便利抽样法选取2022年6-12月重庆医科大学附属第二医院和重庆市第六人民医院内分泌代谢病科的240例住院T2DM患者作为研究对象,使用社交回避及苦恼量表、社交焦虑量表、加州大学洛杉矶分校(UCLA)孤独感量表调查其社会疏离水平,采用T2DM病耻感评估量表调查其病耻感程度,分析社会疏离水平与病耻感的相关性,以及社会疏离水平的影响因素。结果 T2DM患者社交回避得分为(6.05±2.89)分,社交焦虑得分为(8.85±4.08)分,孤独感得分为(43.54±6.80)分。病耻感各维度得分与社交回避、社交焦虑、孤独感得分均呈正相关(P<0.01)。多元线性回归分析显示,婚姻状况、文化程度、职业状况(在业、退休或其他)、家庭人均月收入、并发症数量及病耻感得分(区别对待、责怪和评判、自我耻辱)是T2DM患者社会疏离的影响因素(P<0.05)。结论 T2DM患者社会疏离水平较高,医务人员应重点关注未婚、离婚或丧偶、低学历、无业、家庭人均月收入低、并发症数量较多及有病耻感的患者。     

心境障碍患者自我病耻感及相关因素研究

目的探讨心境障碍患者自我病耻感程度及相关因素。方法采用精神疾病内在病耻感量表(ISMI)对446例心境障碍患者自我病耻感进行评估,比较具有不同人口学或临床特征患者的自我病耻感水平;对384例抑郁发作患者病耻感与部分临床变量进行Spearman相关分析。结果 72.9%的患者存在自我病耻感,中、重度占24.2%;有病耻抵抗的患者比例(79.6%)最高;有歧视体验的患者比例(41.0%)最低。男性患者刻板印象认同、歧视体验和社交退缩分量表分高于女性患者(P<0.05);在职患者歧视体验分量表分低于非在职患者(P<0.05);受高等教育患者ISMI总分及价值否定、刻板印象认同、歧视体验、社交退缩分量表分低于未受高等教育者(P<0.05);抑郁症与双相障碍患者ISMI总分比较差异无统计学意义(P>0.05);发作期患者ISMI总分、价值否定、刻板印象认同、社交退缩和病耻抵抗分量表分高于缓解期患者(P<0.05)。年龄和疾病严重程度(17项汉密尔顿抑郁量表总分)与抑郁发作患者ISMI总分呈显著正相关(r=0.168,P<0.01和r=0.300,P<0.01);受教育年限与ISMI总分呈显著负相关(r=-0.178,P<0.01)。结论心境障碍患者普遍存在自我病耻感,且病耻抵抗能力较差;临床上应重视具有特定社会人口学和临床特征患者的病耻感程度,从多个维度上系统评估其自我病耻感,重点帮助患者提高应对病耻感的能力。     

艾滋病患者反刍思维在病耻感与自杀意念间的中介效应

目的 观察艾滋病(AIDS)患者反刍思维、病耻感、自杀意念现状,并分析反刍思维在AIDS患者病耻感与自杀意念间的中介效应。方法 选取2020年1月至2021年12月郑州市第六人民医院接收的115例AIDS患者作为研究对象,采用简体中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)评估患者入院1 h内的反刍思维水平,采用简化艾滋病耻辱量表(SBHSS)评估病耻感,采用Beck自杀意念量表中文版(BSICV)评估自杀意念,分析AIDS患者反刍思维与病耻感、自杀意念之间的相关性,采用中介效应检验方程明确反刍沉思在病耻感和自杀意念间的中介效应。结果 115例AIDS患者中侵入性沉思得分(19.96±4.23)分,目的性沉思得分(20.82±4.31)分,C-ERRI得分(40.78±5.79)分,SBHSS得分(9.17±2.18)分,BSICV得分(26.85±4.77)分。经一般双变量Pearson相关性分析,AIDS患者侵入性沉思、目的性沉思及C-ERRI总分与病耻感、自杀意念呈负相关(r<0,P<0.05)。中介效应分析显示,a=0.678,b=-0.793,P<0.001...     

学业自我效能感在大学生专业认同与学习投入间的中介作用

目的探究大学生专业认同对学习投入的影响, 以及学业自我效能感在两者间的中介作用。方法使用整群抽样法, 选取4所地方高校441名思政专业大学生, 采用专业认同量表、学习投入量表以及学业自我效能感量表进行问卷调查。使用SPSS 26.0进行描述性分析、相关分析, 并使用AMOS 24.0进行结构方程建模以及采用Boostrap法进行中介效应检验。结果思政专业大学生专业认同得分为(3.854±0.515)分, 学业自我效能感得分为(3.496±0.426)分, 学习投入得分为(4.900±0.899)分。专业认同与学习投入呈正相关(r=0.658, P<0.01), 专业认同与学业自我效能感呈正相关(r=0.735, P<0.01), 学业自我效能感与学习投入呈正相关(r=0.756, P<0.01)。学业自我效能感在专业认同与学习投入间起部分中介作用(效应值=0.266, 95%CI=0.178～0.404 ), 占总效应的63.64%。结论专业认同可直接影响大学生学习投入, 也可通过学业自我效能感间接影响学习投入。     

归属需要受挫和自我控制在大学生家庭功能与错失焦虑之间的链式中介作用

目的探讨大学生家庭功能与错失焦虑之间的关系及归属需要受挫与自我控制在其中的链式中介作用。方法采用家庭功能量表、归属需要满足与受挫量表、自我控制量表和错失焦虑量表, 对广东省五所高校409名大学生进行问卷调查。运用SPSS 26.0进行共同方法偏差检验、Pearson相关分析和分层回归分析, 采用PROCESS 3.5宏程序进行中介效应检验。结果 (1)家庭功能、归属需要受挫、自我控制和错失焦虑的总分分别为(166.01±16.08)分、(9.39±2.51)分、(37.88±6.27)分、(56.38±6.59)分。(2)家庭功能与归属需要受挫呈显著负相关(r =-0.43, P<0.01), 与自我控制呈显著正相关(r =0.43, P<0.01), 与错失焦虑呈显著负相关(r =-0.39, P<0.01);归属需要受挫与自我控制呈显著负相关(r =-0.37, P<0.01), 与错失焦虑呈显著正相关(r =0.38, P<0.01);自我控制与错失焦虑呈显著负相关(r =-0.42, P<0.01)。(3)家庭功能对错失焦虑的直接效应值为-0...     

核心自我评价和社会退缩在青少年同伴关系与抑郁症状间的链式中介作用

目的探讨青少年核心自我评价和社会退缩在同伴关系和抑郁症状间的链式中介作用。方法 2020年9～10月采用同伴依恋量表、核心自我评价量表、社会退缩量表和抑郁量表对多所学校小学四年级至初中三年级共1 936名学生进行横断面问卷调查。采用SPSS 21.0和SPSS PROCESS宏程序对数据进行处理。统计方法采用方差分析、相关分析、中介效应检验等。结果 (1)同伴关系[(94.78±17.27)分]与核心自我评价[(34.14±7.52)分]呈显著正相关(r=0.50, P<0.01), 与抑郁[(12.21±6.02)分]、社会退缩[(32.34±11.45)分]均呈显著负相关(r=-0.55, -0.58, 均P<0.01), 社会退缩与抑郁呈显著正相关(r=0.54, P<0.01)。核心自我评价与社会退缩、抑郁呈显著负相关(r=-0.48, -0.67, 均P<0.01)。(2)同伴关系对抑郁症状有显著的直接效应(效应值=-0.205, P<0.01)。核心自我评价和社会退缩分别在同伴关系对抑郁症状的影响中起单独中介作用(效应值=-0.231, -0....     

学业自我效能感在高职护理专业学生情绪弹性与学习倦怠关系中的中介作用

目的：探讨高职护理专业学生(高职护生)学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。方法：采用一般情况调查表、大学生学习倦怠量表、青少年情绪弹性量表和学业自我效能感量表对252名高职护生进行调查,分析学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠间的中介作用。结果：高职护生学习倦怠、学业自我效能感及情绪弹性总分分别为(52.42±12.67)分、(73.46±11.78)分、(39.85±7.49)分。高职护生的情绪弹性总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P<0.01),与学业自我效能感总分及各维度得分均呈明显正相关关系(P<0.01);学业自我效能感总分与学习倦怠总分及各维度得分均呈明显负相关关系(P<0.01)。学业自我效能感在情绪弹性与学习倦怠关系中起部分中介效应,中介效应为0.079,中介效应占总效应的比例为8.81%。结论：提高情绪弹性和学业自我效能感是缓解高职护生学习倦怠的有效途径。     

上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状及对其生活质量影响的横断面调查

目的 调查上海市徐汇区癌症生存者孤独感现状并分析其对生活质量的影响。方法 采用方便抽样法,选取2021年5月-10月上海市3个社区卫生服务中心和1个病友团体的癌症生存者,用一般资料问卷、癌症孤独量表及癌症患者生命质量测定量表进行调查。单因素分析、相关分析及回归分析癌症生存者生活质量的影响因素及孤独感对生活质量的影响。结果 共纳入1 065份有效问卷,仅有13.1%的被调查者表示从无孤独感,其余生存者都报告了不同程度的孤独感,癌症生存者孤独感得分为(15.20±5.49)分,生活质量得分为(71.82±15.51)分。相关分析结果显示,孤独感与生活质量呈负相关(r=-0.517,P<0.001)。采用分层回归控制人口社会学因素和疾病治疗因素后,结果显示,孤独感对癌症生存者的生活质量存在显著的影响,可解释生活质量变异的16.3%(F=53.545,P<0.001)。结论 上海市徐汇区癌症生存者具有普遍孤独感;在控制人口社会学因素、疾病治疗因素后,孤独感与患者的生活质量显著相关。护理人员应关注癌症生存者的孤独情况并采取积极的应对措施减轻其孤独感,改善生活质量。     

结直肠癌术后肠造口病人病耻感影响因素分析

目的：调查结直肠癌肠造口病人病耻感的现状,分析其主要影响因素。方法：采用便利抽样的方法,选取2020年10月至2021年3月蚌埠医学院第一附属医院造口门诊及胃肠外科结直肠癌肠造口病人290例。对研究对象采取问卷调查法,收集基线资料,主要包括：一般人口学资料、焦虑抑郁量表、社会影响量表和领悟社会支持量表。根据各个量表的得分情况,评估病人的病耻感水平并分析主要影响因素。结果：结直肠癌肠造口病人病耻感总分(68.16±13.51)分,位于中度水平,43.1%的病人病耻感处于重度区间。经多元线性回归分析表明,自理程度、造口接受程度、是否有造口并发症、焦虑抑郁、社会支持是影响病耻感的因素(P<0.05～P<0.01)。肠造口病人社会支持与病耻感呈负相关,而焦虑抑郁水平与病耻感呈正相关(P<0.01)。结论：影响结直肠癌肠造口病人病耻感的主要因素有造口自理程度、接受度、是否有并发症,以及社会支持和焦虑抑郁水平。     

抑郁在限制性饮食与糖尿病控制状况间的中介效应

目的探讨抑郁在限制性饮食与糖尿病控制状况间的中介效应。方法采用便利抽样的方法，运用自行设计的一般资料问卷、抑郁自评量表、三因素进食行为问卷和糖尿病控制状况评价量表对170例2型糖尿病病人进行测评。结果病人抑郁得分为(40.39±7.78)分，限制性饮食得分为(9.58±3.06)分，糖尿病控制状况得分为(43.84±9.59)分。抑郁得分与限制性饮食得分呈明显正相关关系(r=0.233，P < 0.01)，抑郁得分与糖尿病控制状况得分呈明显负相关关系(r=-0.237，P < 0.01)。中介效应检验显示，抑郁在限制性饮食与糖尿病控制状况间起完全中介效应，中介率为51.81%。结论抑郁是限制性饮食与糖尿病控制状况间的中介变量。     

社会支持、自我效能和应对方式对COVID-19疫情下乳腺癌患者心理弹性的影响

目的 研究社会支持、自我效能和应对方式对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情下乳腺癌患者心理弹性和作用路径的影响。方法选取确诊的799例乳腺癌患者作为研究对象。运用一般资料问卷、心理弹性量表（CD-RISC）、社会支持量表（SSQ）、自我效能量表（GSES）和应对方式量表（MCMQ）评估患者的心理弹性、社会支持、自我效能和应对方式水平,并研究三者对乳腺癌患者心理弹性水平的影响及作用路径。结果乳腺癌患者心理弹性总分为（59.72±13.3）分,社会支持总分为（32.45±8.3）分,自我效能总分为（46.7±8.2）分,对应方式总分为（48.56±10.4）分。乳腺癌患者的主观支持与自我效能对其心理弹性有直接影响和间接正效应影响,面对和屈服应对方式对心理弹性分别有直接的正效应和负效应影响,可解释72.3%的弹性心理（F=114.703,P=0.004）。结论COVID-19疫情下,乳腺癌患者心理弹性水平中等偏低。乳腺癌患者的主观支持、自我效能、面对和屈服的应对方式影响心理弹性水平。     

维持性血液透析患者健康素养与衰弱间的链式中介作用

目的 探讨维持性血液透析患者社会支持和心理弹性在健康素养与衰弱间的多重中介作用,以期为衰弱管理策略的制定提供一定参考和依据。方法 采用便利抽样法选取2021年11月—2022年4月四川省3所医院的382例维持性血液透析患者作为研究对象。使用一般资料调查问卷、慢性病患者健康素养量表、社会支持评定量表、心理弹性量表和Tilburg量表进行调查。使用Amos 23.0软件构建结构方程模型图,并检验链式中介模型。结果 维持性血液透析患者健康素养、社会支持、心理弹性和衰弱得分分别为(94.23±11.49)分、(34.89±7.87)分、(63.20±14.26)分和3.00(2.00,7.00)分。维持性血液透析患者社会支持、心理弹性在健康素养与衰弱间的特定中介效应和链式中介效应均成立,社会支持的特定中介效应占总效应的31.19%,心理弹性的特定中介效应占总效应的8.09%,链式中介效应占总效应的7.86%。结论 维持性血液透析患者社会支持和心理弹性在健康素养与衰弱间的多重中介效应成立。医护人员应重视并采取针对性措施帮助患者树立健康信念,提高健康素养水平,拓展社会支持网络,开发心理弹性,进而改...     

乳腺癌术后化疗病人恐惧疾病进展心理及其影响因素分析

目的调查乳腺癌术后化疗病人恐惧疾病进展心理情况,分析其影响因素。方法采用病人一般资料调查表、恐惧疾病进展简化量表、社会支持评定量表和Herth希望量表对312例乳腺癌术后病人进行调查。结果病人恐惧疾病进展评分为（38.54±5.26）分,其中生理健康维度为（20.23±3.03）分,社会家庭维度为（18.30±2.46）分。不同年龄、文化程度、家庭人均月收入、工作状态和有无复发或转移的乳腺癌术后化疗病人恐惧疾病进展评分差异均有统计学意义（P < 0.01）。Pearson相关分析显示,病人恐惧疾病进展评分与社会支持评分呈明显负相关关系（P < 0.01）,与希望水平评分呈明显负相关关系（P < 0.01）。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、家庭人均月收入、有无复发或转移、社会支持和希望水平均为病人恐惧疾病进展的独立影响因素（P < 0.01）。结论医务人员应重视乳腺癌术后化疗病人的恐惧疾病心理水平及其影响因素特点,为病人提供有效的临床心理干预。     

疼痛灾难化在全膝关节置换术后病人在院期间社会支持与焦虑抑郁的中介作用

目的了解全膝关节置换术后病人疼痛灾难化、社会支持及医院焦虑抑郁现状,探讨疼痛灾难化在全膝关节置换术后病人社会支持及医院焦虑抑郁的作用机制,为减少术后病人在院期间焦虑抑郁提供参考。方法采用一般资料调查表、疼痛灾难化问卷、社会支持量表及医院焦虑抑郁量表,对234例全膝关节置换术后48 h的病人进行问卷调查。采用描述性分析进行数据处理,应用Pearson相关分析检验变量之间的相关性,使用AMOS21.0建立研究变量间的结构方程模型,验证疼痛灾难化的中介效应。结果全膝关节置换术后病人疼痛灾难化总分（18.21±9.23）分,社会支持总分（37.91±6.81）分,医院焦虑总分（4.76±3.23）分,抑郁总分（6.55±3.18）分。疼痛灾难化与社会支持呈负相关（r=-0.464,P < 0.01）,疼痛灾难化与医院焦虑、抑郁呈正相关（r=0.311,0.419,P < 0.01）,社会支持总分与医院焦虑、抑郁呈负相关（r=-0.440,-0.548,P < 0.01）;疼痛灾难化在社会支持与医院焦虑中介效应为0.037 8,中介效应所占比为7.5%;疼痛灾难化在社会支持与医院抑郁中介效应为0.098 8,中介效应所占比为17.7%。结论全膝关节置换术后病人医院焦虑抑郁处于较高水平,疼痛灾难化、社会支持均处于一般水平,社会支持水平可通过疼痛灾难化影响病人术后医院焦虑抑郁。     

创伤后成长及心理控制源与肠造口病人心理接受关联程度的模型分析

目的：分析创伤后成长及心理控制源与肠造口病人心理接受关联程度的关系。方法：选取88例结直肠癌造口病人,采用造口病人社会心理适应量表(OAI-20)评估心理接受,创伤后成长评定量表评估创伤后成长,多维度健康状况心理控制源量表评估心理控制源。采用AMOS24.0软件建立结构方程模型,验证心理控制源在心理接受与创伤后成长间的中介作用。结果：88例病人的OAI-20得分为(43.66±6.26)分,为中低度适应水平;其中各维度条目均分：正性情绪维度(2.28±0.38)分,负性情绪维度(2.42±0.52)分,社会生活维度(2.21±0.46)分。创伤后成长总分为(68.33±10.46)分,具有创伤后成长者54例(61.36%)。健康内部控制得分为(21.33±4.37)分,健康权威人士控制得分为(24.26±4.68)分,健康机遇控制得分为(20.35±4.26)分。心理控制源在心理接受与创伤后成长间存在中介作用,中介效应占总效应的61.60%。结论：应重视直肠癌病人创伤后成长对心理接受的影响,采取有效措施提高病人的创伤后成长及心理控制源,从而提升造口心理接受程度。     

心理韧性在早期胃癌ESD术后病人自我护理能力与出院准备度间的中介效应

目的了解早期胃癌行内镜黏膜下剥离术(ESD)后病人出院准备度情况,分析心理韧性在自我护理能力与出院准备度间的中介效应。方法选取行ESD手术治疗的早期胃癌病人210例为研究对象,采用一般情况调查表、心理弹性量表、自我护理能力实施量表及出院准备度量表进行问卷调查。分析早期胃癌行ESD术后病人出院准备度与自我护理能力、心理韧性之间的相关关系,并构建结构方程模型,检验心理韧性在早期胃癌行ESD术后病人自我护理能力与出院准备度的中介效应。结果性别、年龄、文化程度、有无照顾者、社会支持程度是早期胃癌行ESD术后病人出院准备度的影响因素(P < 0.01)。早期胃癌ESD术后病人出院准备度总分为(88.55±8.76)分,自我护理能力总分为(97.45±11.83)分,心理韧性总分为(51.98±7.87)分。除适应能力与自我概念间无明显相关关系外(P>0.05),早期胃癌行ESD术后病人自我护理能力与出院准备度总分及各个维度均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01);自我护理能力与心理韧性总分及各个维度均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01);出院准备度与心理韧性总分及各个维度均呈正相关关系(P < 0.05~P < 0.01)。心理韧性在出院准备度与自我护理能力间具有42.37%中介作用。结论自我护理能力既能直接正向预测出院准备度,又可以经心理韧性间接预测出院准备度。临床医护人员应重视交流沟通的重要性,促进病人保持积极乐观的心理状态,有助于提升病人的出院准备度水平。