纳络酮致过敏反应1例

纳络酮引起过敏反应在临床上罕见 ,笔者在近年临床工作中遇到 1例 ,现报告如下。患者 ,女 ,2 0岁。主因饮白酒 2 5 0mL 3h后神志不清 ,于2 0 0 2年 6月 19日就诊。查体 :BP 12 0mmHg 75mmHg(16kPa 10 5kPa) ,中度昏迷 ,双肺呼吸音清晰 ,无干湿性口罗音 ,心音有力 ,律齐 ,心率 80次 min ,肝脾未及。给予 10 %葡萄糖 5 0 0mL ,维生素C 2 0 g,维生素B6 10 0mg,静滴 ,盐酸纳络酮 1 2mg入小壶静滴 ,半小时后患者出现躁动 ,面部、前胸、双下肢出现大小不等的红斑 ,BP 90mmHg 45mmHg(12kPa 6 5kPa) ,心率 12 0次 min ,心电图示窦性心律 …     

青霉素皮肤药敏试验假阴性1例

1　病历报告　　患者 ,男 ,4 5岁 ,因发热、咳嗽、咽部不适 3天就诊 ,T37.5℃ ,P80次 min ,BP1 1 2 6 8mmHg(1 5 9kPa) ,咽部充血、扁桃体Ⅰ度肿大 ,双肺呼吸音粗 ,心音有力 ,律齐 ,无杂音 ,腹部及其他部位未见异常。血常规 :WBC8.0× 1 0 9 L、N0 .85、L0 .1 5。治疗 :生理盐水 2 5 0mL加VitC 3.0g、病毒唑 0 .8g ,生理盐水2 5 0mL加青霉素 80 0万U静滴。青霉素皮试 (- ) ,静滴1 0 0mL后 ,患者突然出现烦躁不安 ,面色苍白、胸闷、呼吸困难 ,全身多处大小不一的丘疹 ,周围红晕 ,测BP 6 0 4 5mmHg ,心率 1 4 0次 min。立即停用…     

鱼腥草注射液和抗生素联合治疗呼吸道感染40例小结

我院于 1999年 3月— 2 0 0 1年 12月应用鱼腥草注射液和抗生素治疗呼吸道感染 4 0例 ,获得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　全部病例均为我科住院患者 ,其中呼吸道感染 2 2例 ,肺炎 4 0例 ,慢性支气管炎急性发作 2 2例 ,急性支气管炎16例。1 2　将 10 0例患者随机分为治疗组 4 0例 ,对照组 6 0例 ,两组患者在性别、年龄、病程、病情及病种上无显著差异。治疗组用抗生素 (青霉素钠或头孢噻肟钠 )加鱼腥草注射液 10 0ｍｌ静滴 ,1次 /日。对照组用与治疗组相同的抗生素静滴 ,用量为常规剂量 ,两组疗程一致 ,疗程 7天。2　结果一疗程…     

微量碳酸氢钠致乳酸环丙沙星注射液析出结晶1例报告

1　病例介绍1 996年 5月我院收治了 1例 70岁的男性脑出血患者 ,因出现严重肺部感染、酸中毒而用乳酸环丙沙星注射液 (本院生产 ) 0 .2 ｇ ,2次 /日 ,5%碳酸氢钠 1 2 5ｍｌ(湖北汉川制药厂生产 ) ,一次 /日 ,以 3 0滴 /ｍｉｎ静脉滴注。第一瓶乳酸环丙沙星注射液静滴完毕未见异常。第二瓶乳酸环丙沙星注射液是静滴 5%碳酸氢钠后 ,用该输液管直接插入乳酸环丙沙星注射液中继续静滴 ,约 1 5分钟后 ,护士在巡视时发现乳酸环丙沙星注射液中出现微量结晶 ,立即更换全套输液装置静滴平衡液 ,病人未见异常反应 ,换下来的乳酸沙星注射液 40分钟后变…     

应用脂肪乳注射液致过敏反应1例

1　临床资料患者 ,男性 ,6 1岁 ,因贲门癌于 2 0 0 3年 8月 2 1日入院。术前经询问无药物变态反应史 ,常规治疗后于 2 0 0 3年 9月10日在全麻下行贲门癌切除术。术后患者因禁食 5～ 7d ,必须加强营养治疗 ,术后即给予脂肪乳注射液 5 0 0mL静点 ,1h后患者大量出汗 ,寒颤 ,高热 ,呼吸急促 ,胸闷 ,体表出现大量过敏性红疹。查体T 39 2℃ ,P 114次 /min ,R 2 7次 /min ,BP14 / 7 5kPa。立即停用脂肪乳注射液 ,其它液体维持静滴 ,使患者平卧 ,鼻导管吸氧 ,保暖 ,同时给予异丙嗪 2 5mg肌注 ,10min后给予地塞米松 10mg静推 ,并嘱患者大量饮水。3…     

乳酸环丙沙星过敏反应1例

患者，男，59岁，主因肝癌术后介入后7个月于2007年10月17日入院，入院查血常规：WBC2．12×10^9／L，Hb70g／L，PLT6×10^9／L，给予抗炎、保肝药物等对症治疗。10月20日给予乳酸环丙沙星注射液静滴，20min后患者出现颜面潮红、胸憋、全身瘙痒，查生命体征：T38．4℃，P98次／min，R20次／min，BP150／100mmHg，考虑为药物过敏所致，立即停止输入乳酸环丙沙星注射液，给予更换液体、输液器，低流量氧气吸入（2L／min），地塞米松10mg入壶，氯丙嗪25mg肌注，15min后胸闷症状较苘好转，1h后测生命体征：T36．9℃，P88次／min，R20次／min，BP120／80mmHg。     

静滴脑蛋白注射液致过敏1例

1临床资料 患者，女，39岁，因颅脑创伤2d于2007年8月20日就诊。查体：T36．6℃，P80次／min，R20次／min，BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。主诉：头晕、头痛，无恶心、呕吐。头颅cT示：无异常。给予0．9％盐水250ml加脑蛋白注射液10ml静滴，40滴／min。约20min后，患者突感胸闷、气短，喘气呼吸，精神紧张，立即换输5％葡萄糖注射液250ml，并同时更换输液管，及时吸氧，静推地塞米松10mg。约5min后，症状缓解，观察2h后，症状消失。     

动静脉溶栓、静滴川芎嗪治疗ALDVT疗效观察

目的 :研究动静脉溶栓及静滴川芎嗪氯化钠注射液对急性下肢深静脉血栓形成的疗效。方法 :治疗组用尿激酶 2 0万u 患侧股动脉注射 ,每日 1次共 5天 ,然后 ,尿激酶 2 0万u 静脉注射每日 1次共 5天 ,川芎嗪氯化钠注射液每日静点 1次共 10天 ,青霉素每天 80 0～ 12 0 0万u 共 5～ 7天 ,肝素 5 0 0 0单位 ,每天 2次静点共 7天。对照组 :复方丹参 10支每天静滴 1次共 10天 ,肝素及青霉素同治疗组。结果 :治疗组 2 8例 ,治愈 16例 (5 7% ) ,总有效率为 96 5 % ;对照组 3 0例 ,治愈 8例 ,治愈率 2 6 7% ,总有效率为 70 % ;两组疗效差异非常显著 (P <0 0 1)。结论 :对急性下肢深静脉血栓形成的治疗除抗生素 ,活血化瘀治疗外 ,采用动静脉溶栓及静滴川芎嗪效果尤佳 ,治疗的时间以 2 4h内最好 ,3天以内次之 ,7天以后不宜溶栓治疗     

生脉注射液致过敏性休克1例

病人,女,47岁。头晕、无力半月余。既往无特殊病史,但对青霉素、海鲜贝类过敏。查体：体温36.7℃,脉搏60次/min,呼吸17次/min,血压100/58mmHg（1mmHg=0.133kPa）,意识清楚,两肺呼吸音清晰,无干湿啰音？律齐,各听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未触及。遂给予生脉注射液60ml加0.9%氯化钠注射液250ml静滴。静滴约5min时,患者感觉全身发热、刺痒、心慌、气短,继而面色苍白、出汗,意识不清。测血压56/30mmHg。立即停止生脉注射液静滴,给予吸氧、肾上腺素1mg皮下注射、多巴胺20mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴。约10min后,患者症状缓解,血压升至110/60mmHg,患者除主观觉疲乏外,无其他不适。     

培他啶致过敏性休克l例

患者男 ,71岁。于 2 0 0 3年 1月 31日上午 1 0时因头昏、胸闷 2 0天来门诊就诊。既往有高血压 5年。 2 0 0 3年 1月 2 6日曾做心电图示窦性心律、左室肥大。诊断高血压病。于 1月 31日中午 1 2时予静滴盐酸培他啶氯化钠注射液 5 0 0ml(含培他啶2 0mg) ,至下午 1时 2 5分许 ,静滴液体量约 2 5 0ml后 ,患者突然出现胸闷加重 ,面色苍白、恶心、四肢冰凉、意识模糊。测血压 30 0mmHg (1mmHg =0 1 33kPa) ,心率 6 0次 分 ,心音低钝。考虑为过敏性休克。立即更换输液管道 ,高流量吸氧 ,静注肾上腺素 1mg ,肌注非那根 2 5mg ,静注地塞米松 1 …     

苦碟子致血压升高1例

病人,男,50岁.泛发性红斑鳞屑疹伴瘙痒10年,加重1个月.有原发性高血压病史4年,自行服药尼群地平10 mg 2次/d,卡托普利片25 mg 2次/d,血压控制良好.入院查体:T 36.3 ℃,P 80次/min,R 20 次/min,BP 113/83 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).入院当日依次给予:(1)苦碟子注射液10 ml 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(2)复方甘草酸苷注射液80 mg 加入5%葡萄糖250 ml 静滴;(3)普鲁卡因注射液720 mg,维生素C注射液2 g 加入5%葡萄糖250 ml 静滴.     

藿香正气水过敏1例

患者 ,女 ,6 7岁。因慢性哮喘性支气管炎急发气管炎 ,在一私人诊所静滴头孢曲松等药物治疗已 2d ,在第3天静滴上述药物后 (液体大约 2 0 0ml) ,空腹自服藿香正气水 10ml后 10min内 ,突发胸闷 ,气促 ,烦躁不安 ,大汗淋漓 ,面色苍白 ,濒危感 ,约 10min后送入我院抢救。查体 :T 38 9℃ ,P 16 0次 /min ,R 35次 /min ,BP 16 0 /10 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)。神志清楚 ,神萎 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,三凹征明显。双肺满布哮鸣音及湿音 ,心率 16 0次 /min ,胸骨左缘 3,4肋间隙闻及可疑奔马律 ,余无阳性发现。心电图示 :窦性心动过速。处理立…     

莪术油葡萄糖注射液致过敏反应2例

例 1,女性 ,2 3岁 ,因患感冒 ,咽痛 ,发热 1d入院 ,体温38℃ ,脉搏 84次 / min,呼吸 2 1次 / min,Bp14 .6 3/ 9.31k Pa,WBC:5 .6× 10 9/ L。有青霉素、氨苄青霉素过敏史 ,输入莪术油葡萄糖注射液 5 min后患者自述胸闷、憋气、头晕、眼花 ,继而胸部、颈部及颜面部皮肤发红 ,出现荨麻疹 ,立即拔出针头 ,停止静滴莪术油葡萄糖注射液 ,1min后患者胸闷、憋气缓解 ,寻麻疹逐渐消退 ,即予口服 2 0 0 ml的温糖水 ,5 min后各种症状完全消失。　　例 2 ,女性 ,32岁 ,因患感冒、头痛、全身不适 3d入院 ,体温 37.8℃ ,脉搏 76次 / min,R2 0次 / m in…     

肝水解肽注射液致过敏性休克1例

病人,女,57岁。乳腺癌根治术后40 d。遵医嘱给予5%葡萄糖注射液250 ml＋肝水解肽注射液0.1 g静滴,当液体滴入约10 ml时,患者突觉胸闷、憋气、呼吸困难、面色青紫、意识不清。体温37.1℃,脉搏130次/min,血压86/54mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

静脉点滴曲克卢丁致过敏性休克1例

患者 ,男 ,71岁 ,因头晕伴左下肢麻木 ,活动失灵一天 ,于 2 0 0 3年 1 0月 6日入院拟诊为脑梗死。血压 :2 4 1 3 .3kPa,脉搏 :96次 分 ,律齐 ,呼吸 :1 9次 分。治疗　给予曲克卢丁 (维脑路通 ) 60mg加入 5 %GS注射液 5 0 0ml静滴 ,在滴入 1 0 0ml时 ,患者出现心悸、胸闷、呼吸     

注射剂同组静滴时发生结晶的临床观察

笔者在临床工作中偶见1例用注射用氨苄青霉素加入生理盐水续乳酸环丙沙星注射液治疗时(异瓶同组治疗、无时间间隔，注射用氨苄青霉素处方量为4．0g／次)，在同一输液管内，新注入的氨苄青霉素与残留的乳酸环丙沙星注射液出现结晶沉淀反应。     

头孢哌酮钠与鱼腥草静滴致过敏反应

20 0 3年 1～ 2月间 ,我院连续发现 6例因先后静滴头孢哌酮钠注射液与鱼腥草注射液而引起的药物过敏反应。1 临床资料6例均为呼吸道感染患者 ,其中儿科 2例 ,内科 4例 ,年龄 4～ 48岁。患者均无青霉素过敏史 ,6例均先静滴盐水加头孢哌酮钠注射液 (华北制药厂 ,批号0 2 1 2 0 3 ) ,接着静滴 1 0 %葡萄糖液加鱼腥草注射液 (正大青春宝 ,批号 0 2 1 0 1 2 2 ) ,药量在正常范围内 ,在静滴头孢哌酮钠注射液时病人情况正常 ,接着静滴鱼腥草注射液1 0～ 2 0分钟后分别出现胸闷、气喘、呼吸困难 ,有 1例出现唇紫绀。立即停止静滴鱼腥草注射液 ,换 1…     

静滴ATP严重过敏反应1例

本文报告1例ATP严重过敏如下:1　病例介绍患者男,6 6岁,咳嗽、耳鸣、头昏四天于1995年8月2 1日入院。既往有肺结核病史,无药物过敏史。查体:血压15 0 / 10 0mmHg、意识清楚、皮肤、巩膜无黄染及出血点、桶状胸,叩诊呈过清音、双肺呼吸音低,心率76次/分、律齐、无病理性杂音,肝、脾未扪及,双下肢无浮肿。血常规:白细胞9.0×10 9/L、中性71%、淋巴2 9%。诊断:①慢性支气管炎、肺气肿;②原发性高血压病。患者入院后静滴青霉素3天,口服复方降压片,咳嗽、咳痰缓解,第四天停青霉素,给静脉输注10 %G .S 5 0 0ml加ATP2 0mg ,每分钟约30滴,滴注1…     

环丙沙星致过敏反应2例

1病例简介 例1：患者男,30岁。因发热、咽痛、咳嗽3天来我卫生队就诊。体温38.6℃,脉搏90次/min,血压100/70mmHg。咽部充血,双肺呼吸音粗,无啰音;心脏听诊正常。血白细胞14．3×10^9/L,中性粒细胞0．83,淋巴细胞0．17。X线提示双肺中下野纹理略增多。确诊：急性支气管炎。治疗：给予退热、补液、乳酸环丙沙星注射液0．2g静脉滴注,     

环丙沙星致过敏反应2例

1病例简介 例1：患者男,30岁。因发热、咽痛、咳嗽3天来我卫生队就诊。体温38.6℃,脉搏90次/min,血压100/70mmHg。咽部充血,双肺呼吸音粗,无啰音;心脏听诊正常。血白细胞14．3&#215;10^9/L,中性粒细胞0．83,淋巴细胞0．17。X线提示双肺中下野纹理略增多。确诊：急性支气管炎。治疗：给予退热、补液、乳酸环丙沙星注射液0．2g静脉滴注,