采用Excel绘制多水平质控的控制图

随着自动化技术的不断完善,检验试剂商品化且质量稳步提升,检验结果的室内、室间质量控制已经普遍重视,特别是多水平质控物和Westgard多规则控制技术的广泛使用.对大型生化分析仪、免疫分析仪、化学发光仪以及完善的实验室管理系统（LIS）都具有自动绘制多水平质控的控制图功能并根据预设多规则控制程序自动报警.但是,许多检测项目,因分析仪功能、分析方法、实验室条件等限制因素无法自动绘制质控图,只能靠手工绘图.手工绘图时,其步骤繁琐,不能直观判断且不易保存.为克服手工绘图的缺点,现采用大家熟悉的EXCEL绘图,简介如下：     

全自动检测系统绘制ELISA室内质控图

成都市血液中心引进全自动加样系统和全自动检测系统,为保证血液的检测质量提供了安全、可靠的手段,利用全自动检测系统做ELISA室内质控图与手工作图相比具有客观、准确,方便等特点,现介绍如下.     

荧光定量PCR法检测HCV-RNA质控物的制备及质控图的绘制

目的 自制HCV-RNA荧光定量PCR室内质控物,利用Excel绘制质控图.方法 取某一浓度HCV-RNA 阳性血清,稀释至一定浓度,分装数管,-70 ℃保存.首次分两批(A组:第1批在最佳条件下检测;B组:第2批在常规条件下检测)连续检测20次,计算均值的对数值、标准差和变异系数,绘制常规条件下质控图,进行室内质控动态监测;第2次(C组:第3批在常规条件下检测)标本-70 ℃保存12月后,连续检测20次,计算均值的对数值、标准差和变异系数.结果 HCV-RNA室内质控常规条件下及标本-70 ℃保存12个月后,均值的对数值分别为5.023、5.041;标准差分别为0.228、0.231;变异系数分别为4.54%、4.58%;经两组均数对数的显著性t检验,均值的对数值之间无统计学差异(P>0.05);标准差、变异系数之间相差很小.结论 荧光定量PCR 检测HCV-RNA质控物的制备方法简单,性能稳定,质控图绘制方便,适合PCR实验室对HCV-RNA荧光定量的室内质控.     

利用ML FAME进行室内质控和制作质控图

传统的室内质控（IQA）图表多为手工绘制。不易制作。计算繁琐且容易发生计算错误。全自动酶免后处理设备MLFAME．配置的Auslab报告软件具有较完备的室内质控功能,正确编辑和使用可以自动识别ELISA实验“失控”情况,打印出规范通用的L—J室内质控图,笔者使用情况良好,报告如下。     

荧光定量PCR法检测HBV-DNA室内质控物的制备及质控图的应用

目的制备HBV—DNA荧光定量PCR检测室内质控物，建立室内质控管理体系，利用Excel表格进行质控图的绘制。方法取单一浓度HBV—DNA阳性血清，稀释至一定浓度后，分装数管，-70℃保存。连续检测20次，计算均值、标准差和变异系数，绘制质控图，进行室内质控动态监测。结果HBV—DNA室内质控均值的对数值为5．573，标准差为0．244，变异系数为4．4％，稳定性很好，有临床应用价值，质控图利用Excel表格标示出警告限和失控限，有利于动态监控。结论荧光定量PCR方法进行HBV—DNA检测的质控物制备简单，稳定性良好，质控图操作方便，一目了然，适合临床实验室应用和推广。     

Levery-Jennings 室内质控图的建立

室内质控 ( IQC)是血液学实验室内部进行的最基本的质量监督、检测、评价和改进 ,是全面质量管理体系中的一个重要环节 ,目的是对质控品的各项测得数据进行统计学处理 ,从而保证实验室结果的可重复性和精密度 ,判断检验报告是否可发出。目前 ,血站采用 ELISA法检测 ,其室内质控仍沿用 Levery-Jennings质控图 (简称 L-J质控图 ) ,此法科学性强、规范、实用。现以 HBs Ag为例 ,报告如下。材料与方法1　材料1 .1　试剂 :上海科华试剂盒 ,批号 :2 0 0 2 0 5 2 6。1 .2　质控血清 :上海血液中心生产 ,低值含量 ( 2 .0± 0 .5 )ng/ ml,批号 …     

改良MONICA质控图在血液学室内质控中的应用

将MONICA质控图加以改良,并运用于血液学室内质控中。提出以T±0.02T、T±0.05T及T±0.07T分别作为血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)及血小板(PLT)测定的警告界限值(T为靶值),每项相对应的最大允许界限值分别为T±0.08T、T±0.12T及T±0.20T。应用此质控图不仅能同时监测每批检测结果的准确度和精密度,及时指出存在误差的大小和性质;制作简便,应用及时,形象直观,分析判断易于理解与掌握;而且能将室内质控(IQC)与室间质评(EQA)有机联系起来,即从该质控图上就可预测参加EQA可能获得的成绩。     

用Excel绘制临床检验Z-分数质控图

在日常临床检验室内质量控制工作中,为了提高误差检出概率和降低假失控概率,往往要选择Westgard多规则质控方法,每批测定2个或多个浓度水平质控物。每一浓度质控物都必须绘制1份Levey-Jennings（简称L-J）质控图,这样必须绘制多份L-J质控图。为了更方便记录,可制作单个Z-分数质控图来显示所有质控物的测定值。     

应用Levey-Jennings质控图结合Westgard多规则进行临床化学室内质控

应用Levey-Jennings质控图进行临床化学室内质控．已为广大临床检验工作者所熟知。但是，由于其仅使用单一质控规则，显得较为粗糙。如果在此基础上应用“Westgard多规则控制方法”，则假失控和假告警概率降低，误差检出能力增强，失控时，对导致失控产生的分析误差的类型有较强的辨别能力，从而有助于采取相应的措施进行改正。下面以血糖测定为例说明“Westgard多规则控制方法”的应用。     

利用Excel绘制室内质控图的警告线和失控线

目前血站引进的全自动检验仪器，有的仪器绘出的质控图比较全面，有的仪器虽绘出质控图，但警告线和失控线没绘出，还有的仪器本身就不能绘制质控图，这就给分析室内质控工作带来不便，若采用手工制表，工作繁琐，因此笔者采用Excel绘制室内质控图的警告线和失控线，可克制上述不足，现报告如下。     

荧光定量PCR法检测HBV—DNA室内质控物的制备及质控图的应用

目的制备HBV—DNA荧光定量PCR检测室内质控物，建立室内质控管理体系，利用Excel表格进行质控图的绘制。方法取单一浓度HBV—DNA阳性血清，稀释至一定浓度后，分装数管，-70℃保存。连续检测20次，计算均值、标准差和变异系数，绘制质控图，进行室内质控动态监测。结果HBV—DNA室内质控均值的对数值为5．573，标准差为0．244，变异系数为4．4％，稳定性很好，有临床应用价值，质控图利用Excel表格标示出警告限和失控限，有利于动态监控。结论荧光定量PCR方法进行HBV—DNA检测的质控物制备简单，稳定性良好，质控图操作方便，一目了然，适合临床实验室应用和推广。     

介绍一种Monica质控图

Levy－Jennings质技图由于采用未定值质控血清，其x和s由各实验室自行测定，因此这种质控图只能监测精密度，不能判断准确度。改进的M0nica质挂图用于临床化学常规项目的室内质控．图能同时监测精密度和准确度，及时指示存在误差的大小和性质；制作简便，应用及时，形象直观；能将室内质控和室间质评有机地直接联系起来，从质拉图上就可基本预测参加室间质评的VIS情况。1Monica反控目的制作1．1用质量可靠的定值质控血清的测定结果制图。1．2Monica质挂图模式见附图。该图与Levy－Jen－nigs质控图基本相似。在纵轴居中绘出平行于摸轴的…     

利用操作过程规范图评价生化室内质控规则

室内质量控制(简称室内质控)是由实验室的工作人员采用一系列统计学方法，连续地评价本实验室测定工作的可靠程度，判断检验报告是否可发出的过程。室内质控的目的是检测、控制本实验室测定工作的精密度，通常要求室内质控规则的误差检出概率(Ped)达90％以上，而假失控概率(Pfr)在     

解脲支原体DNA检测室内质控物的制备及质控方案的设计

目的制备解脲支原体(UU)DNA荧光定量PCR室内质控物,建立室内质量控制体系,对其临床应用进行初步评价。方法分别留取Ct值为24~25(阳性)和32~33(弱阳性)标本和检测结果为阴性的标本,待留取到15mL时充分混匀,按每管150μL分装作为室内质控物。前20次检测采用"即刻法"判断检测结果是否在质控范围内,20次以后绘制Levey-Jennings图,确定靶值、标准差(s)和变异系数(CV),采用Westdard多规则质控方法对自制室内质控物检测结果进行判断。在Unity Real Time(URT)系统中使用质控规则配置操作导出UU-DNA的功效函数图(OPSPecs图),根据OPSPecs图设置质控规则。结果131次实验中,前20次采用"即刻法"判断室内质控物;20次以后采用Levey-Jennings图判断,质控品稳定,质控规则合理。结论用临床分泌物混合液制备UU-DNA检测项目的室内质控物品,制备方法简单,测定结果稳定,可作为实验室检测UU-DNA项目的质控品;依据OPSPecs图设置分子生物学检测项目的室内质控规则简便、实用。     

血清胆固醇和甘油三酯测定质控物和室内质控小结

利用各种控制物与病人标本同时操作,用统计学参数绘制质量控制图,观察控制物的分析误差,建立一个较精密和敏感的控制程序,可以及时发现因技术操作、试剂变化和仪器性能改变等引起的误差,     

利用Excel电子表格制作室内质控图

绘制室内质控图是检验科保证检验质量每日必不可少的工作，目前最常规的质控图为L-J质控图，在质控图的绘制过程中，每天要根据所测数值，先算出该值在图上的位置，再在图上描点，计算繁琐，疲劳眼睛，容易出错。目前计算机在检验科已基本普及，我们应用Windows98或Windows2000中Excel97或Excel2000电子表格软件制作质控图，简便了操作程序，准确了计算结果。     

过期全血质控物对室内质控的影响

目的探讨过期全血质控物能否可以继续做室内质量控制。方法采用全血法、稀释法两种模式对8个项目进行检测。结果全血法的白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比容、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白的含量、红细胞平均血红蛋白浓度、血小板相对偏差分别为：-0．60％、-1．32％、-3．77％、8．33％、7．71％、-6．74％、-11．57％、21．12％。稀释法分别为：2．80％、-2．92％、-0．67％、7．66％、8．96％、-0．42％、-6．82％、19．77％。结论根据临床血液学PT可接受范围,红细胞比容全血法相对偏差为8．33％,稀释法为7．66％;红细胞平均体积相对偏差全血法为7．71％,稀释法为8．96％;红细胞平均血红蛋白的浓度相对偏差全血法为-11．57％,稀释法为-6．82％不能接受,而其他项目在可接受范围。     

尿质控物和病人数据联合应用于尿分析室内质控

目的 :探讨尿质控物和病人数据同时作为尿液常规分析室内质控的可行性。方法 :采用尿质控物和病人数据两种质控方法分别对尿液常规分析的结果进行室内质控并考察各自的质控效果。结果 :用尿质控物进行室内质控能够对尿分析仪的准确性和精密度起到很好的监控作用 ,可以较客观地反映实验方面的误差 ;而运用病人数据进行室内质控时 ,则可以及时发现诸如标本留取、保存等因素的影响 ,同时还能发现假性“失控”。结论 :两种方法联合应用于尿液常规分析室内质控是可行的 ,它能够有效地避免日常工作中常见的失控现象的发生 ,值得推广应用。