附件肿瘤引起绝经后出血44例分析

绝经后出血 (ＰＭＢ)是绝经后妇女生殖系统疾病最常见的症状 ,绝大部分是由于宫体及宫颈病变引起 ,但由卵巢与输卵管肿瘤引起的ＰＭＢ并不罕见 ,且病灶隐匿 ,易被忽视。本文报道以ＰＭＢ为主诉症状的 44例附件肿瘤的临床与病理 ,以提高对ＰＭＢ患者附件肿瘤的警惕性。临床资料1　一般资料　我院 1998～ 2 0 0 1年共收治有病理资料的ＰＭＢ患者 1419例 ,其中附件肿瘤引起者 44例 ,占 3 1%;年龄49～ 85岁 ,平均 6 3 1岁 ;绝经时间 1～ 36年 ,平均 13 5年。2　临床表现　 44例附件肿瘤患者均以ＰＭＢ为主诉 ,有其它伴随症状 12例 ,占 2 7 3%。…     

灯盏花素静点联合穴位注射维生素B1、B12治疗肝性脊髓病探讨

我院自 1993～ 2 0 0 1年应用灯盏花素静脉点滴 ,联合维生素Ｂ1、Ｂ12 穴位注射治疗肝性脊髓病 ,取得较明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　肝硬化并发肝性脊髓病住院病人 6 4例 ,其中男 5 6例 ,女 8例 ,年龄最大 5 6岁 ,最小 2 8岁 ,平均 34 0岁。于分流术后 4年左右出现脊髓症状 38人 ,占 5 9 4 % (38/ 6 4) ,其余于自然分流再发生黄疸、腹水、肝功不全 5年后出现脊髓症状。肝脑后发病 4 2例占 6 5 6 % (42 / 6 4) ,与肝脑同时发病 4例占 6 3% (4/6 4) ,肝脑前发病 10例 ,占 15 6 % (10 / 6 4) ,无肝脑发病8例 ,占 12 …     

心痛定加消炎痛治疗肠道易激综合征疗效观察(附108例报告)

肠道易激综合征 (ＩＢＳ)是一种具有特殊的病理生理基础的独立的肠功能紊乱性疾病。临床上较常见。我们对 10 8例ＩＢＳ患者应用心痛定加消炎痛与谷维素进行了临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 10 8例ＩＢＳ患者中 ,男 5 2例 ,女 5 6例 ,年龄 2 1～ 78岁 ,平均 (4 1 2± 5 1)岁 ,30～ 5 0岁占82 3% ,病程 6个月～ 15年。将 10 8例患者随机分成两组 :治疗组 5 6例 ,男 2 7例 ,女 2 9例 ,平均年龄 (4 0 8± 5 1)岁 ,病程 8月～ 15年 ,对照组 5 2例 ,男 2 5例 ,女2 7例 ,平均年龄 (4 1 3± 5 0 )岁 ,病程 6月～ 1…     

住院期间发生的带状疱疹28例报告

为探讨带状疱疹 (ｈｅｒｐｅｓｚｏｓｔｅｒ ,ＨＺ)在综合性医院住院病人中的发生规律 ,作者将 1999年 3月到2 0 0 0年 6月住院病人中发生的ＨＺ共 2 8例 ,做一回顾性分析。1　临床资料1·1　一般资料　所选病例均系入院后 4 8ｈ～出院前发生ＨＺ的病人。 2 8例中男 19例 ,女 9例 ,男∶女 =2∶1。年龄 16～ 82岁 ,其中 <30岁 7例 ,30～ 59岁 13例 ,≥ 6 0岁 8例。春季 (3～ 5月 )发病者共 16例 ,平均8例 ,夏季 (6～ 8月 )共 7例平均 5例 ,秋季 (9～ 11月 )3例 ,冬季 (12～ 2月 ) 2例。1·2　基础病　 2 8例中恶性肿瘤 8例 ,肾炎和肾病综合征…     

绝经后阴道出血650例临床病理分析

目的 :探讨绝经后阴道出血 (PMB)的临床病理特点、病因及发病机理。方法 :全面分析PMB患者的临床资料及病理资料 ,所有患者均经诊断性刮宫或宫颈活组织检查。结果 :良性病变 5 17例 ,占 79 5 % ;恶性病变 94例 ,占 14 5 % (其中子宫内膜癌 5 9例 ,占恶性病变的 62 8% ) ;不典型增生 3 9例 ,占 6 0 %。宫颈病变引起出血 3 2 4例 ,占 49 8% ;宫体病变 3 0 6例 ,占 47 1% ;卵巢病变 2 0例 ,占 3 1%。结论 :PMB的病因主要是良性病变 ,但恶性肿瘤尤其是子宫内膜癌仍然是绝经后阴道出血的重要病因之一。PMB的病理类型与发病年龄及出血距绝经的年限有关 ,与出血量无明显关系。出血量的多少 ,在良、恶性病变中无显著差异。因此对年龄大、绝经年限长的阴道出血患者不论出血量多少都应高度重视 ,尽早进行病理检查 ,明确诊断 ,及时治疗。     

92例肠易激综合征大肠镜检查及临床特征分析

肠易激综合征 (ＩＢＳ)临床上十分常见 ,发病率逐年升高 ,在临床上常被误诊为慢性结肠炎 ,消化不良及其它疾病。作者对我院 1994年～ 1999年收治的 92例肠易激综合征患者进行了大肠镜检和临床观察 ,现报导如下。1　临床资料1·1　性别与年龄分布　ＩＢＳ患者 92例 ,男 35例 ,女 57例。其中 2 1～ 30岁 16例 ( 17 4 % ) ,31～ 4 0岁 37例(4 0 2 % ) ,4 1～ 50岁 2 1例 ( 2 2 8% ) ,51～ 62岁 18例( 19 6% )。1·2　病程　患病 1～ 5年 4 8例 ( 52 1% ) ,6～ 10年 2 1例 ( 19 3% ) ,11～ 15年 17例 ( 15 6% ) ,16～ 2 0年 6例( 5 5% )。2　…     

小剂量甘露醇对自发性脑出血临床疗效的影响

甘露醇为临床上使用最为广泛的渗透性脱水剂,其用药剂量、疗程、使用方法等的争论一直未停止[1～4] 。本文对167例自发性脑出血患者使用甘露醇后的临床转归进行分析,结果报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选自1995 -0 1～2 0 0 3 -0 3我院神经内科住院的自发性脑出血患者167例,男10 8例、女5 9例。年龄2 9～85岁,平均5 8 6岁。经头颅CT检查确诊。出血量按多田氏经验公式计算。除外原发性脑室出血及蛛网膜下腔出血。1·2　方法　应用2 0 %甘露醇12 5ml每隔4～12h 1次,静滴。疗程2～2 4d ,平均11 7d(不包括死亡和自动出院者)。3 0例合…     

重度颅脑损伤引起应激性溃疡出血74例临床分析

我院自 1991年 4月至 2 0 0 0年 3月共收治重度颅脑损伤患者 4 4 7例 ,其中并发应激性溃疡出血 74例 ,发生率为 16 5 5 % ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组病例中男 5 6例 ,女 18例 ,年龄 6～ 75岁 ,平均 (37 3± 16 4 )岁。1·2　专科资料　所有病例在伤后 1～ 8ｈ入院。检查ＧＣＳ积分 3～ 5分 33例 ,6～ 8分 4 1例 ,临床上经头颅ＣＴ扫描和开颅探查术证实为 :脑挫裂伤 (含原发性脑干伤 9例 )并脑内血肿 5 1例 ;硬膜外血肿 13例 ;硬膜下血肿 10例。其中 37例有继发性脑疝形成。首次发现出血时间 :伤后 3ｄ内 8例 ,4～ 7ｄ …     

300例绝经后阴道出血临床病理分析

1　一般资料1·1　病例来源　患者均系我院门诊、住院病人 ,其中住院病人占总数的 1/ 3。1·2　绝经年限　 30 0例绝经年龄最早 4 5岁 ,最晚 55岁 ,平均年龄 50岁。1· 3　绝经后就诊时间　绝经 2～ 5年 2 10例 ,占70 % ;6～ 9年 53例 ,占 18% ;≥ 10年 37例 ,占 12 %。1·4　临床表现　以绝经后阴道少量不规则出血、时有时无、淋沥不尽、色淡红或鲜红及白带中夹血、无腹痛为主要表现。1·5　妇科检查　阴道内可见血性分泌物 ,有时宫颈可见息肉样组织 ,子宫增大或略大 ,盆腔检查无异常发现 ,患者均行诊刮后送病理检查。1·6　病理诊断方法　…     

子宫内膜因素引起的绝经后出血1195例分析

绝经后出血 (postmenopausalbleeding ,PMB)是绝经后妇女生殖系统疾病最常见的症状之一 ,其中大部分是由于子宫内膜因素引起 ,因此 ,研究由于子宫内膜因素引起的PMB的病理及诊断有重要意义。资料与方法1　资料　 1999～ 2 0 0 2年我院共收治以PMB为首要症状并有病理诊断结果的患者 16 2 2例 ,其中由于子宫内因素引起者 1195例 ,占 73 7%。年龄 4 0～ 88岁 ,平均 5 8 9岁。就诊时距绝经 1～ 4 1年 ,平均 8 1年。绝经年龄 33～ 6 2岁 ,平均 5 0 8岁。2　方法　采用SPSS 11 0软件包及Epi Info 6 0软件包进行趋势 χ2 检验、χ2 检验。…     

65例老年缺铁性贫血病因分析

缺铁性贫血 (ＩＤＡ)是临床最常见的贫血之一 ,致病因素多种多样。我院 1990年元月至 2 0 0 0年 6月收治ＩＤＡ共 4 2 8例 ,均符合ＩＤＡ诊断标准[1] ,其中老年ＩＤＡ 6 5例 ,占 15 19%。现将我们观察到的致病因素分析报导如下。1　临床资料1·1　一般资料　 6 5例中男性 4 1例 ,女性 2 4例 ,年龄6 0～ 6 9岁 4 8例 ,>70岁 17例 ,平均 (74 6 1± 5 7)岁。1·2　临床表现　 6 5例患者均主诉头昏、乏力、面色苍白入院 ,其中 2例有皮肤、粘膜出血、口腔血疱。体查有不同程度的贫血貌 ,2例出血者可见皮肤出血点、瘀斑 ,口腔血疱 ,均无浅表淋巴…     

小儿肺炎支原体感染肺外表现152例临床分析

肺炎支原体感染可在呼吸道感染的基础上并发肺外多系统器官的疾病[1] 。本文就本院 1991年 5月～2 0 0 1年 5月收治的小儿肺炎支原体感染病例 5 78例进行统计 ,发现有 15 2例患儿出现了肺外临床表现 ,现报告如下。1　临床资料本组患儿 15 2例 ,男 82例 ,女 70例。年龄 <1岁15例 (9 9% ) ,1～ 3岁 37例 (2 4 3% ) ,3～ 5岁 6 8例(4 4 7% ) ,5～ 9岁 2 7例 (17 8% ) ,9～ 12岁 5例(3 3% )。全部病例均在血液、脑脊液、胸腔液中找到支原体抗体 (ＩｇＭ) ,符合支原体肺炎的诊断标准[2 ] 。肺外临床表现出现的时间在病程的第 1～ 7ｄ。1·1　皮疹…     

老年急性肠梗阻128例诊治体会

急性肠梗阻起病急、变化快 ,是临床上常见的急腹症。老年人由于机体反应差 ,合并症多 ,成为肠梗阻的一类特殊群体。其诊断及治疗有一定的特点。我院于1995年 5月～ 2 0 0 0年 12月共收治年龄 6 0岁以上老年急性肠梗阻 12 8例 ,现总结报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　男 87例 ,女 4 1例。年龄 6 0～ 81岁 ,平均 (6 6± 3 5 )岁。发病至就诊时间 3～ 78ｈ。腹痛 12 8例 ,呕吐 38例 ,肛门停止排气排便 6 9例。体温 >38 5℃或 <36℃的 4 2例 ,血ＷＢＣ≥ 15× 10 9/Ｌ 6 3例 ,腹部Ｘ线平片可见液气平面 12 4例。合并症主要为心律紊乱、…     

头面带状疱疹神经痛45例临床分析

带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒引起的临床常见疾病 ,病理改变主要见于神经及皮肤。节段性水疱及神经痛是其临床特点 ,为探讨头面带疱疹有否特殊性 ,现就我院 4 5例住院患者进行临床分析。1　临床资料与方法1·1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,具有头面皮肤节段性水疱疹与神经痛的住院病人 ,临床确认为带状疱疹 ,共 4 5例。男 2 7例 ,女 18例 ,年龄 8～ 80岁 ,平均 4 8 8岁。 8～ 5 9岁 2 9例 ,6 0～ 80岁 16例1·2　统计方法　采用卡方检验2　结果2·1　诱因及原发病　仅 2例有上呼吸道感染史。2 2　神经痛与疱疹　所有病例均…     

强的松联合消炎痛治疗支气管哮喘疗效观察

支气管哮喘 (以下简称哮喘 )的治疗是目前临床工作中的一大难题 ,我院自 1992～ 2 0 0 2年以来采用强的松联合消炎痛治疗哮喘取得较好效果 ,现报告如下。1　对象与方法1·1　所有病例来源于我院门诊及住院病人 ,随机分为两组 ,治疗组中中度发作 78例 ,重度发作 30例 ,年龄15～ 5 2岁 ,平均 2 7.5岁 ,其中男性 4 4例 ,女性 6 4岁 ,发病时间最长 2 8年 ,最短 5个月。对照组 84例 ,中度发作 5 9例 ,重度发作 2 5例 ,年龄 16～ 4 9岁 ,平均 2 5 .8岁 ,其中男性 36例 ,女性 4 8例 ,发病时间最长 2 5年 ,最短 8个月 ,两组病例的年龄、性别 ,发病程…     

重型肝炎并自发性细菌性腹膜炎86例临床分析

重型肝炎、尤其是亚急性重型和慢性重型肝炎并自发性细菌性腹膜炎 (ＳＢＰ)的比率高 ,治疗困难 ,预后差[1] 。我院自 1992年 1月至 1998年 6月收治重型肝炎并ＳＢＰ86例 ,现报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　病毒性肝炎的诊断符合 1995年所订标准[2 ] ,本组 86例 ,男 66例 ,女 2 0例 ;年龄 11～ 60岁 ,平均年龄 36 4 8岁。急性重型肝炎 6例 ,亚急性重型2 8例 ,慢性重型 5 2例。ＳＢＰ诊断标准 :⑴有典型发热、腹痛、腹胀、腹肌紧张者 ;⑵腹水常规白细胞计数 >0 3× 10 9/Ｌ ,中性多形核细胞 (ＰＭＮ) >2 5 % [1] ;⑶除外腹腔脏器破裂…     

重症颅脑外伤并发脑梗死11例临床分析

重症颅脑外伤 (ＧＣＳ≤ 8分 )合并脑梗死临床少见 ,其发生机理迄今不清 ,可能与多种因素有关 ,脑梗死发生后将明显影响患者的预后。我科 1995年 10月 2 0 0 0年 9月共收治此类病人 11例 ,同期收治重症颅脑外伤1185例 ,占 0 .9%。现就本组病人的发病机理、临床表现及预后报告如后。1　临床资料1·1　一般资料　全组男 9例 ,女 2例。年龄 8～ 6 9岁 ,平均年龄 4 4 6岁。交通伤 10例 ,坠落伤 1例。ＧＣＳ评分 5～ 8分 ,平均 6 4分。本组血压收缩压低于90ｍｍＨｇ者 4例 ,占 36 %。1·2　损伤部位及类型　双额叶脑挫裂伤并一侧硬膜下血肿 4例…     

老年急性细菌性痢疾215例临床分析

急性细菌性痢疾 (急性菌痢 )是我国常见的传染病 ,为了解老年急性菌痢的临床特点 ,将我院 1990～1999年收治的粪便培养志贺菌阳性的老年病例进行临床分析。1　材料和方法1·1　一般资料　 1990～ 1999年共收治粪便培养志贺菌阳性的老年急性菌痢患者 2 15例 ,其中男 98例 ,女117例 ,年龄 6 0～ 93岁 ,平均 (6 7 3± 6 92 )岁。随机选择同期住院的 18～ 5 9岁中青年急性菌痢患者 2 12例做为对照组 ,男 16 4例 ,女 4 8例 ,年龄 18～ 5 9岁 ,平均(2 7 4± 11 2 )岁。1·2　方法1·2·1　药物敏感试验 :最小抑菌浓度 (ＭＩＣ)测定采用琼脂平…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎64例临床观察

核苷类似物抗病毒药物拉米夫定 (Ｌａｍｉｖｕｄｉｎｅ ,3ＴＣ)于 1998年被我国批准用于治疗慢性乙型肝炎(ＣＨＢ) ,为探求其临床疗效 ,按拉米呋定临床应用指导意义 (简称意见 ) [1] ,我们于 1999年 10月～ 2 0 0 1年 1月采用 3ＴＣ治疗ＣＨＢ 6 4例 ,取得了满意的临床近期疗效 ,报道如下。1　临床资料1·1　一般资料　治疗组 (3ＴＣ组 ) 6 4例中 ,男 4 0例 ,女 2 4例 ,年龄最小 16岁 ,最大 6 5岁 ,其中 16～ 30岁4 9例 ,31～ 50岁 13例 ,51～ 6 0岁 1例 ,6 0岁以上 1例。病期 1～ 2 9年 ,平均 7 5年。 6 4例均为轻～中度ＣＨＢ ,对照组 (Ｉ…     

131例绝经后阴道出血妇女B超及临床病理资料分析

绝经后阴道出血是老年妇女常见的症状之一。为了分析绝经后阴道出血的病因 ,探讨其防治措施 ,对1995年 4月至 1998年 6月嘉兴市妇幼保健院妇科门诊因绝经后阴道出血就诊的病人进行了追踪随访 ,并将其Ｂ超检查资料和临床病理资料进行分析。1　资料与方法1 1　资料　 1995年 4月至 1998年 6月因绝经后阴道出血 (停经 1年以后有阴道出血 ,包括血性白带 ,除外近期内应用雌激素者 )来我院妇科门诊就诊的病人 ,均作Ｂ超检查。共 131例 ,年龄 52～ 81岁 ,平均 6 2 5岁 ;绝经 1～ 3年 57例 ,4～ 5年 33例 ,6～ 2 9年 4 1例。1 2　方法　应用Ａｌｏ…