重复肾畸形并畸胎瘤1例报告

女,30岁。以腰痛5ｄ,加重伴尿急、尿频,肉眼血尿1ｄ入院。查体:左侧肾区压痛,叩击痛明显,未扪及包块。血压16.5/11ｋＰａ。尿常规检查:ＷＢＣ ,ＲＢＣ ,晶体、上皮细胞少许。诊断:膀胱炎。Ｂ超检查:左肾区外上极可见强回声光团,其内下方示液性暗区。诊断:肾囊肿并肾结石。Ｘ线腹部平片:左肾区外上方第10～12后肋间示约7.5ｃｍ×9.5ｃｍ肿块样影,中外上方呈不规则钙化,密度较高且不均匀,形态不规则(图1)。静脉肾盂造影:分别于注药后7ｍｉｎ、15ｍｉｎ、30ｍｉｎ摄片,右侧肾盂、肾盏显影良好,位置正常。左侧显示一正常肾盂肾、肾盏,位置…     

消化道重复畸形1例报告

病例　患者 ,男性 ,11岁 ,因便秘两年 ,加重伴腹胀 1月 ,于 2 0 0 4年 2月 11日 10时入院 ,查体 :体温 36 .2℃ ,神志清楚 ,轻度贫血貌 ,查肝功总蛋白15 9.5g/l ,白蛋白 2 6 .5g/l,球蛋白 33g/l,白球比 0 .8,血常规Hb :76g/l,PLT :4 13× 10 9/L ,L计算 :0 .19×10 9/L ,系营养不良引起贫血及蛋白降低 ,腹部平片见肠道内不同程度积气 ,左半结肠与直肠明显扩张。经过入院后给予完善三大常规及相关辅助检查 ,于2 0 0 4～ 3～ 18日在全麻下行剖腹探查术 ,见横结肠轻度扩张 ,脾曲结肠出现分支 ,两支形态、结构完整 ,由共同系膜血供。结肠自脾…     

胃重复畸形1例报告

重复胃是一种少见的先天性畸形。现报道一例如下: 患者,男性,32岁。主因左上腹待续性隐痛时伴呕吐一月入院。查体无阳性体征。     

结肠重复畸形伴不完全性肠梗阻一例

患者　女 ,10岁。 2岁时发现腹部有一活动性包块 ,可移动 ,并逐渐增大。 1998年 6月突感腹胀难忍不能活动而入院。体检 :腹部高度膨隆 ,左侧腹部扪及一巨大包块 ,质偏硬有压痛 ,肛门停止排气、排便并出现高热。彩超示 :剑突下耻骨联合上方探及一 2 7ｃｍ× 2 4ｃｍ的实质性包块 ,包膜探查不清 ,肝、胆、脾、肾均被挤压至后上方。钡剂灌肠 :中上腹见一巨大空腔包块 ,内有少量钡剂涂抹 ,横结肠及升结肠明显受压变形、移位 (图 1、2 )。ＣＴ示腹部有一巨大空腔包块 ,内有少量食物残渣 ,并可随体位改变而改变。手术所见 :腹腔内有淡黄色渗液约 2…     

乙状结肠管状重复畸形1例报告

乙状结肠管状重复畸形尚为少见,我们遇见1例,并经手术及病理证实,现报告如下。 患者女,14岁,经常性便秘10余年及左下腹阵发性疼痛伴包块半年而入院。     

胃完全性重复畸形1例报告

胃完全性重复畸形１例报告山西长治医学院附属医院放射科李振 ，马国林，张燕中胃重复畸形少见，同一食管及贲门，同一幽门，而胃内有纵隔将胃分成双腔的胃完全性重复畸形更为罕见。现将我院遇到的一例报告如下：１病例报告患者：男、５９岁。一年前曾因感冒不适引起胃炎?..     

儿童肾重复畸形

目的评价99Tcm-双半胱氨酸(EC)肾动态显像(RDI)在儿童肾重复畸形诊断中的意义以及对选择手术方式的价值。方法对20例肾重复畸形患儿行RDI、静脉肾盂造影(IVP)、B超等检查，分析肾重复畸形的RDI影像特征，并对3种检查结果进行比较。对14例手术切除的上半肾作临床病理分型发育型、积水型、发育不良型。99Tcm-EC肾动态显像处理把24min内图像叠加成1帧/2min连续影像，设置重复上半肾、同侧下半肾、对侧上半肾感兴趣区，获得其放射性计数率(D、L、C)，以D/L或D/C中较小者为重复上半肾功能指标(D/N)，并与病理分型比较。结果肾重复畸形在RDI连续影像中有4种表现上肾稀疏、上肾缺损、肾影增长、肾盂分离；RDI对合并输尿管囊肿检出率较高，并可检出部分输尿管扩张积水。RDI、B超、IVP对重复肾的检出率分别为73.1％、57.7％、73.1％，三者较为一致(P＞0.05)；RDI的灵敏度、特异性、准确性分别为73.1％、92.2％、80.0％。发育不良型的上肾D/N值均小于60％，发育型均大于60％。结论肾重复畸形的99Tcm-EC肾动态显像有较好的诊断价值，可为临床术前判断是否保留上肾提供重要依据。     

B超诊断重复肾1例报告

病例女性,43岁,病案号1375431。以间歇性左侧腰痛,畏寒发热、脓性尿5年就诊。外院B超诊断左肾盂旁囊肿。CT发现左肾盂旁囊性占位,左侧输尿管上段扩张,考虑为肾盂旁囊肿左输尿管中段梗阻。此次B超声图像显示:左腰背部肾脏纵断面见上极肾盂旁一大小约6.5 cm×4.0 cm×3.5 cm的条状液性暗区,有一不完整厚壁,其下方始终不能显示边界,似与管道样结构相连;液性暗区透声性差。因盆腔内大量气体干扰,输尿管未探及;充盈的膀胱后方未见扩张输尿管。结合CT见左侧输尿管扩张,B超诊断:左肾盂旁厚壁囊性物,考虑为左肾重复肾,上位肾盂积脓。患者入院后进…     

重复胃畸形1例

患者,男,24岁,于2011-02体检时B超检查发现左上腹囊性占位性病变。CT检查示:左上腹胃、脾、肾间隙可见大小约为5.6 cm×4.4 cm的囊性占位性病变,边缘显示清晰,紧贴胃后壁致胃受压前移,增强后病变未见明显异常强化灶,CT考虑囊性良性占位,来源待定,不除外棘球蚴囊肿可能。患者发育良好,营养中等,脉搏72/min,呼吸20/min,血压110/60 mmHg,血样检查均无异常。全麻气管插管成功后行剖腹探查术,可见腹腔无明显积液,胃小弯胃后壁处有一大小直径约6 cm的囊性包块,质软,与周围组织边界尚     

食管重复畸形1例

患者女性，54岁。因误吞鱼刺出现吞咽阻挡感10天就诊，查体无阳性体征。     

十二指肠重复畸形1例

1　病历简介患者 ,男 ,40岁。上腹部间歇性疼痛 1年余 ,经常返酸有烧灼感 ,无恶心、呕吐及黑便史。查体 :一般情况可 ,无贫血貌。心肺未发现异常。腹部平软 ,无肠形 ,肝脾未触及。实验室检查 :血常规未见异常 ,大便潜血实验阴性。胃肠道钡透 :食道、贲门粘膜规整蠕动好。发现自贲门口下方位于胃小弯侧有一细长管道流入钡剂 ,长约 40mm ,开口处约 2mm宽 ,逐渐增至15mm宽 ,并与空肠汇合 (图 1)。该管道内粘膜蠕动、排空、形态、结构均与十二指肠相似。胃充钡后形态结构正常 ,仅见胃粘膜粗乱 ,十二指肠球及各段均未见异常。最后诊断为十二指肠…     

先天性左侧重复肾盂重复输尿管并右侧肾缺如畸形1例

先天性重复肾盂重复输尿管畸形临床不常见,而同时合并另一侧肾缺如者极为罕见,在临床工作中我们发现１例。１病历简介 患者,男,３８岁。主因腰部外伤。血尿５０天入院。查体：一般状态好、血压正常,左肾区饱满,叩痛。实验室检查：尿ＲＢＣ＋＋,双肾Ｂ超：左肾形态、大小及内部回声未见异常,于左肾下极相连续处探及－ ９．４ｃｍ×１．５ｃｍ低回声区,呈肾样结构。右肾区未探及肾脏回声。超声诊断：左肾融合畸形,右肾缺如。双肾区ＣＴ：各层面右肾区未见肾脏显示,左肾区可见一形态大致正常之肾脏（第３～５层）,向下延续仍可见一…     

小肠重复畸形1例

<正>病儿,男,4个月。腹胀、腹痛、呕吐2月余加重1 d。查体:皮肤弹性差,腹部膨隆,上腹见肠型,未见蠕动波。全腹压痛,无反跳痛、肌紧张。全腹未扪及明显包块。肠鸣音亢进,约10次/min,可闻及金属音及气过水声。腹部立位片:膈下未见游离气体,腹腔肠管明显胀气,扩张,并见     

十二指肠重复畸形1例

<正>患者女性,52岁。无明显诱因间断性黑便,每次量较少,乏力伴头晕,偶有烧心。当地医院行胃镜检查:诊断慢性胃炎;结肠镜检诊断:大肠黑便病;多次血常规化验:提示贫血。经输注悬浮红细胞及相应对症治疗症状未缓解再次就诊。钡餐造影:十二指肠球后降部上段腔内偏外后壁充盈缺损,对比剂呈偏心下行且排空较缓慢。CT平扫:显示十二     

结肠重复畸形一例报告

女26岁。四年前开始右侧腹部疼痛.近来呈持续状,前时向同侧大腿部放散,大便干燥.以肾肿物收入院。体检:右季肋部扪及约10×10×9厘米大小包块,质中等,边界清楚,表面光滑,无活动.超声检查:右腹部探及8×8×7厘米大小实质性波平段。同位素肾图检查:右肾功能基本正常,上尿路引流不畅.肾扫描检查:右肾上移.泌尿系窥镜检查:疑后腹膜肿瘤.上消     

不完全性房内传导阻滞1例报告

患者男性,43岁。因发烧、胸闷、全身肌肉酸痛一周前来就诊。查体:心界不大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,心脏彩超检查:各腔室大小正常范围,各瓣膜未见异常。心电图示:窦性心律,P—P规律出现,P—R间期0.20秒,P波在同一导联中形态多变,时而PⅡ、Ⅲ、aVF高耸,电压0.3～0.35mV、时限0.11秒,PV_(+-)双向,Ptf值<-0.03mm/秒,PV3、V5呈双峰型。时而PⅡ又呈双峰型、峰距≥0.04秒,PⅢ、aVF双向、切迹,PV_1↓。诊断:不完全性房内传导阻滞。讨 论: 引起P波形态变化的因素很多,除起搏点的转     

右侧重复肾、重复输尿管并单纯囊肿1例报告

手术及病理 :剪开后右腹膜见腹膜后有一巨大囊性肿物 ,内有积液 ,上与右肾上极相通 ,下极至盆腔 ,与右肾具有同一包膜 ,将右肾向右侧推挤 ,重复肾呈上下排列。放出积水 ,沿积水肾表面解剖游离至右肾上极 ,在右肾上极与重复肾连接处切口 ,肾边缘锁边缝合将重肾上段完全游离后向下分离。至重复输尿管汇入膀胱处 ,探查见重复输尿管入膀胱处有狭窄 ,近端扩张 ,直径约 2 .0cm ,在膀胱上切断重复输尿管 ,重复肾有单独供血动脉及引流静脉 ,完整切除重复肾重复输尿管。病理 :重复肾伴单纯囊肿 ;输尿管上端重复畸形 ,下端二合为一 ,但有中隔畸形。讨…     

不完全性房内传导阻滞1例报告

患男性，43岁。因发烧、胸闷、全身肌肉酸痛一周前来就诊。查体：心界不大，各瓣膜区未闻及病理性杂音，心脏彩超检查：各腔室大小正常范围，各瓣膜未见异常。心电图示：窦性心律，P—P规律出现，P—R间期0．20秒，P波在同一导联中形态多变，时而PⅡ、Ⅲ、aVF高耸，电压0．3—0．35mV、时限0．11秒，PV1(＋－)双向，Ptf值＜－0．03mm／秒，PV3、V5呈双峰型。时而PⅡ又呈双峰型、峰距≥0．04秒，PⅢ、aVF双向、切迹，PV1↓。诊断：不完全性房内传导阻滞。