应用皮肤软组织扩张术治疗大面积瘢痕性秃发临床观察

目的　对应用皮肤软组织扩张术治疗大面积瘢痕性秃发的效果进行总结。方法　对 18例大面积 ( 15cm× 9cm～ 2 3cm× 18cm)瘢痕性秃发患者应用皮肤软组织扩张术治疗 ,手术分二期进行 ,一期手术在近瘢痕的正常头皮区埋置入皮肤软组织扩张器 ,术后第 5天开始向皮肤软组织扩张器内注水扩张头皮 ,在注水量达到皮肤软组织扩张器容量后行二期手术 ,取出皮肤软组织扩张器 ,切除秃发区瘢痕 ,利用扩张的头皮修复秃发区。结果　 16例一次性完成秃发区瘢痕的切除修复 ,2例分二次完成修复。随访 6个月～ 1年 ,术区头皮的质地 ,头发长势及浓密程度等与正常头皮比较无明显区别。结论　该法治疗大面积瘢痕性秃发具有良好的美容效果 ,值得临床推广应用。     

皮肤软组织扩张术修复瘢痕性秃发28例

瘢痕性秃发常是由于头皮外伤、撕脱伤、烧伤,以及头皮皮肤肿瘤切除修复术后等原因引起,影响容貌,面积稍大者治疗上有一定困难。皮肤软组织扩张术在皮肤软组织畸形或缺损修复中的优越性已得到充分认可,也成为治疗瘢痕性秃发的主要方法之一。2002年1月至2007年6月我科应用皮肤软组织扩张术修复瘢痕性秃发28例,疗效满意,报道如下。     

软组织扩张术治疗瘢痕性秃发

头部深度烧伤后形成瘢痕性秃发 ,影响外观。我科 1995至 2 0 0 0年采用皮肤软组织扩张术治疗瘢痕性秃发 ,取得良好疗效。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 11例 ,男 7例 ,女 4例。年龄6～ 4 2岁。火焰烧伤 6例 ,热水烫伤 5例。瘢痕性秃发范围最大 2 5ｃｍ× 2 0ｃｍ ,最小 10ｃｍ× 4ｃｍ。扩张器选用圆形、肾形、椭圆形 ,容量 10 0～ 4 5 0ｍｌ。每个部位设计放置 1～ 4个扩张器 ,总计放置扩张器 2 3个。注水扩张时间为 2 0～ 6 5天 ,注水超过扩张器容量 1 5～ 2 5倍。1 2　手术方法　 (1)Ⅰ期扩张器置入术 :切口选择在瘢痕缘 ,…     

皮肤软组织扩张器在儿童瘢痕性秃发治疗中的应用

目的 探讨皮肤软组织扩张器在儿童瘢痕性秃发治疗中的应用。方法 1997年至今共收治儿童瘢痕性秃发26例，采用软组织扩张器行头皮扩张修复秃发区。介绍了儿童头皮扩张的特点、方法及其手术原则。结果 术后效果满意。随访时间3～12月，扩张区头发和正常区头发无明显差异。结论 在儿童癍痕性秃发的修复方法中。应首选软组织扩张术。     

皮肤软组织扩张术并发症的防治

我们 198 8年 11月至 2 0 0 0年 8月应用皮肤软组织扩张器进行软组织扩张术 2 0 1例 ,发生并发症 42例 ,发生率2 0 .9% ,现报道如下。1　临床资料本组 2 0 1例 ,男 12 6例 ,女 75例。年龄 7～ 42岁 ,平均2 6岁。其中 12岁以下的儿童 12例。面、颌、颈瘢痕 111例 ,头部瘢痕秃发及肿瘤 34例 ,面部毛细血管瘤及黑痣 19例 ,耳鼻再造 2 3例 ,四肢躯干瘢痕及溃疡 14例。修复皮肤软组织缺损面积最大 2 92 .5 cm2 。发生并发症 42例 ,并发症发生率为 2 0 .90 %。其中局部感染 15例 ,占 35 .71% ;血肿 12例 ,占 2 8.5 7% ;切口裂开扩张器外露 11例 ,…     

皮肤软组织扩张术在头部整形修复中的应用

目的 探讨头部皮肤软组织扩张术的疗效及并发症的防治.方法 应用皮肤软组织扩张术治疗头部瘢痕性秃发及头皮肿物、先天性秃发等24例患者,根据具体情况选择扩张器的大小、数量、形状及埋置方法,Ⅱ期行皮瓣转移修复病损区域.结果 24例中除1例因严重感染切口裂开终止手术外,其余22例病损区域全部用皮瓣修复,1例大部分修复,随访半年...     

头皮组织扩张术修复瘢痕性秃发

目的　总结头皮组织扩张术治疗瘢痕性秃发的临床应用经验及教训。方法　对 4 2例瘢痕性秃发患者的资料进行回顾性分析。结果　本组秃发区大于 10 0cm2 18例 ,平均面积为 10 4cm2 。共放置容量为 10 0～ 4 5 0ml扩张器 84个 ,一次性完全修复秃发 38例。平均 4 2ml扩张器容量可修复 1cm2 的秃发面积 ,并发症发生率为11 9%。其中手术并发症为 7 14 % ,扩张器并发率为 4 76 % ,影响手术效果并发症为 4 76 %。结论　皮肤软组织扩张术是修复瘢痕性秃发理想的方法 ,重视术前设计 ,提高扩张器质量 ,术后定期正规注水扩张。可降低头皮扩张术并发症的发生率。     

皮肤软组织扩张术21例护理

软组织扩张术在烧伤瘢痕、巨痣、外伤性纹身、肿瘤切除术后创面覆盖、器官再造及整形美容等方面的应用比较广泛[1] 。因扩张产生的皮肤颜色、质地结构和毛发与周围毛发相似 ,所以修复后外形美观[2 ] 。这项新技术 ,已日益受到重视并快速发展和推广。本科 1995～ 2 0 0 0年 ,收治此类患者 2 1例 ,通过严密观察与精心护理 ,效果较满意。现将护理体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 1例患者中 ,男 14例 ,女 7例。年龄在 6～ 4 0岁之间。病种 :瘢痕秃发 14例 ,下唇外伤后缺损 2例 ,下肢烧伤瘢痕 3例 ,头部回状颅皮 1例 ,颈部烧伤瘢…     

皮肤软组织扩张器植入术治疗皮肤病的方法探讨

自1985年皮肤软组织扩张器在我国应用以来,对一些难治性疾患取得了良好的效果,且其适应证在不断扩大。现在皮肤扩张术已成为比较公认的一项整形外科技术[1],得到广泛应用。5年来我科应用扩张器修复治疗各种皮肤软组织缺损,取得了较满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组53例,男32例,女21例,年龄10～47岁,平均22.8岁。植入扩张器116枚,最大500ml,最小20ml,每例患者植入扩张器1～5枚。植入部位分别为:头部17例,面部12例,颈部6例,胸部5例,腹部6例,上肢3例,下肢4例。治疗的疾病包括:瘢痕性秃发、巨大皮内痣、巨大皮脂腺痣、神经纤…     

皮肤软组织扩张术在颌面外科中的应用

皮肤软组织扩张术 (简称皮肤扩张术 )是将皮肤软组织扩张器 (简称扩张器 )植入正常皮肤组织下 ,通过增加扩张器内的容量 ,在皮肤组织深面对表面皮肤软组织产生膨胀压力 ,使皮肤面积被扩展 ,而获得“额外”皮肤面积 ,利用新增加的皮肤软组织转移 ,进行组织修复和器官再造的一种方法。临床资料　本组 2 2例 ,男 1 6例 ,女 6例 ,年龄 8～ 35岁。外伤后瘢痕 1 8例 ,病变大小 3cm× 4 cm～ 4 cm× 8cm,面颈部黑痣 3例 ,病变大小 2 cm× 3cm～ 3cm× 4 cm。耳再造 1例。扩张器大小 30～ 1 0 0 ml。本组 2 2例 ,术后均获得较理想的形态和效果。体　…     

Necrotizing soft tissue infections

Necrotizing soft tissue infections are a group of highly lethal infections that typically occur after trauma or surgery. Many individual infectious entities have been described, but they all have similar pathophysiologies, clinical features, and treatment approaches. The essentials of successful treatment include early diagnosis, aggressive surgical debridement, antibiotics, and supportive intensive treatment unit care. The two commonest pitfalls in management are failure of early diagnosis and inadequate surgical debridement. These life-threatening infections are often mistaken for cellulitis or innocent wound infections, and this is responsible for diagnostic delay. Tissue gas is not a universal finding in necrotizing soft tissue infections. This misconception also contributes to diagnostic errors. Incision and drainage is an inappropriate surgical strategy for necrotizing soft tissue infections; excisional debridement is needed. Hyperbaric oxygen therapy may be useful, but it is not as important as aggressive surgical therapy. Despite advances in antibiotic therapy and intensive treatment unit medicine, the mortality of necrotizing soft tissue infections is still high. This article emphasizes common treatment principles for all of these infections, and reviews some of the more important individual necrotizing soft tissue infectious entities.     

软组织肿瘤的治疗

目的 探讨软组织肿瘤的规范化治疗。方法 对良、恶性软组织肿瘤42例治疗方法进行分析。结果 良性软组织肿瘤25例全部治愈，17例恶性软组织肿瘤收到较为满意的效果。结论 对软组织肿瘤病人评估和分期并由此制定手术方案，同时配合综合治疗。     

软组织血管瘤的CT诊断

目的：评价CT对软组织血管瘤的诊断价值。方法：分析33例经手术病理证实或临床确诊软组织血管瘤的CT表现。结果：海绵状血管瘤18例，蔓状血管瘤8例，毛细血管瘤2例，混合型血管瘤2例，血管瘤病3例。平扫肿瘤呈结节状、分叶状、管状或团块状低密度病变，静脉石或钙化12例，增强扫描后血管成分显著强化，可呈扭曲血管状，而非血管成分不强化或轻度强化。结论：依据血管瘤的特征性CT表现，可对软组织内血管瘤作出定性诊断。