不同充填材料治疗老年根面龋的临床观察

根面龋是老年人常见的牙体病,好发于根面近颈缘处,可继发于龈下.其发病情况,临床表现及充填治疗具有一定的特殊性,与冠部龋不完全相同.其特点为浅而广泛的缺损,洞型固位差,涉及龈下者充填治疗操作较困难,而且龋坏发展迅速,就诊时常已累及牙髓.临床工作中针对老年人牙体、牙髓及牙周特点,正确选择充填根面龋材料,及时治疗根面龋对恢复老年人咀嚼功能,牙周健康,具有重要意义.自2000年3月至2002年5月对98例老年人196颗患牙分别用Urbical复合体,光固化复合树脂,玻璃离子复合体对老年人根面龋进行充填治疗,随访观察6~12个月,疗效分析如下.     

三种充填材料治疗老年根面龋的临床观察

根面龋是老年口腔常见病，它的特点为浅而广泛的牙体缺损，洞型固位力差，充填治疗操作较困难，而且龋坏发展迅速，就诊时往往已累及牙髓。因此，及时治疗和高质量的充填对恢复咀嚼功能，具有重要意义。     

三种不同充填材料治疗老年根面龋的临床观察

目的：探寻老年人根面龋充填治疗的理想充填材料。方法：选择55—76岁老年人120例共279颗患根面龋的患牙随机分为3组,分别采用玻璃离子水门汀、光固化复合树脂、光固化流动树脂进行充填治疗,1年后观察治疗效果。结果：光固化流动树脂行老年人根面龋充填治疗成功率为91．66％,明显高于玻璃离子水门汀组（76．08％）及光固化复合树脂组（71．58％）,经统计学分析,差异有显著性意义（P=0．003）。结论：光固化流动复合树脂是一种较为理想的老年根面龋充填材料。     

3种充填材料治疗老年根面龋的临床研究

目的 选择老年根面龋充填治疗的理想材料。方法 269颗患牙分成3组,分别用Dyract复合体、光固化复合树脂和玻璃离子水门汀(FujiⅡ)充填治疗,随访18～24个月。结果 Dyract复合体成功率95.6％,明显高于光固化复合树脂的67.1％(P<0.05),而与玻璃离子水门汀的成功率89.52％之间无显著性差异(P>0.05).结论Dyract复合体是治疗老年根面龋的较理想材料。     

非创伤性充填术治疗老年人根面龋临床体会

由于食物嵌塞,牙龈萎缩,口腔卫生差及长期配戴假牙等原因,根面龋在老年人群中发病率极高。因龋损位置不易制洞,且固位条件差,使其治疗十分困难。作者针对高速涡轮机法除龋切牙体组织时对牙齿损伤较大,     

银粉玻璃离子治疗老年人后牙根面龋的临床疗效观察

目的：观察银粉玻璃离子治疗老年后牙根面龋的临床疗效。方法：对2年内老年后牙根面龋492颗，分别用银粉玻璃离子、卡瑞斯玛、银汞合金3种材料随机充填，随访观察12—18个月。结果：银粉玻璃离子充填成功率为91．30％，与银汞合金和卡瑞斯玛充填的疗效成功率差异均有显著性（P〈0．05）。结论：银粉玻璃离子充填老年后牙根面龋，获得较好的治疗效果。     

非创伤充填技术治疗老年牙根面龋研究

目的 探讨非创伤性充填技术（ART）治疗老年牙根面龋的可行性。方法 对昆明某社区及楚雄地区501名60－75岁老年人牙根面龋进行调查，筛选符合要求患牙113个作研究。试验组：使用非创伤性充填技术充填治疗，对照组：使用简单旋转器械＋Ketac-molar玻璃离子充填材料充填；结果 分别观察1年、2年后根面龋的治疗成功率：试验组为80.77%及73.91%，对照组为82.98%及76.77%；试验组与对照组结果无显著性差异。结论 使用改进的、粘接性强的玻璃离子充填材料，ART方法能够代替传统方法治疗牙根面龋。该方法对中、小城镇、农村，山区及交通不便的地区更适用。     

老年人根面龋

根面龋是老年人常见的牙体病之一。其发病情况、临床表现及治疗等方面具有一定的特殊性,与冠部龋不完全相同。治疗和保存根面龋牙,对恢复老年人的咀嚼功能具有重要的意义。我们于1986年3月至1989年5月,对60岁以上老年人86例172颗根面龋牙进行治疗,总结如下。     

树脂化玻璃离子充填材料治疗老年根面龋临床疗效观察

目的：比较光固化复合树脂、玻璃离子水门汀和树脂化玻璃离子3种填充材料的临束效果。方法：对65岁以上270例老年人435颗牙随机分为三组，分别接受3种填充材料治疗，随访1～2年。结果：观察1年，光固化复合树脂、玻璃离子水门汀和树脂化玻璃离子充填的总有效率分别为75．00％、87．84％、94．84％；2年的总有效率分别为71．30％、80．70％、92．00％，统计学分析1年和2年的有效率，树脂化玻璃离子组优于玻璃离子水门汀组、玻璃离子水门汀组优于光固化复合树脂组，差异有显著性（P〈0．05）；树脂化玻璃离子组优于光固化复合树脂组，差异有显著性（P〈0．01）。结论：树脂化玻璃离子较光固化复合树脂和玻璃离子水门汀修复老年根面龋疗效好。     

两种材料充填修复老年人根面龋的临床疗效观察

临床上根面龋在老年人较常见,随着人口的老龄化,发病率逐年增加,已成为危害老年人健康的主要口腔疾病,是导致老年人失牙的主要原因之一。老年根面龋及各种继发龋的防治,将成为老年口腔病的防治重点。由于根面龋损位于牙根面,故治疗比较困难,所以对充填材料要求高。笔者采用两种材料充填修复老年人根面龋并对临床疗效进行观察比较,旨在寻找一种更合适的充填老年人根面龋的材料。现将结果报告如下。     

Studies of dental root surface caries. 2: The role of cementum in root surface caries

Artificial caries lesions were produced in roots of teeth using an acetate buffer system, when the layer of cementum was either normal in thickness, excessively thickened by hypercementosis, of had been removed completely. The rates of lesion progression were measured in each case using polarized light microscopy to measure lesion depth. Analysis of calcium (Ca) and phosphorus (P) loss during the demineralizing process was carried out. The removal of cementum was found to significantly increase the initial rate of penetration of the lesion into the root, although this rate progressively reduced to a level consistent with that found in normal roots after seven days of demineralization. The overall depth remained consistently greater than that observed in normal roots, or when lesions were produced entirely within hyperplastic cementum. Chemical analysis also showed removal of cementum resulted in an initial doubling of the Ca and P lost from the root surface.
Prior direct exposure of segments of normal roots to the oral environment was found not to significantly alter the rate of artificial lesion progression, in comparison with that in the originally protected segment of the root surface.
It was concluded that an intact cementum layer has the intrinsic ability to protect the underlying dentine of exposed tooth roots against acidic demineralization and that prior exposure to the oral environment does not significantly alter this ability.     

Human root caries: histopathology of initial lesions in cementum and dentin

The histopathology of human root caries was examined in extracted teeth by different optical methods. The present part of the study details the sequential stages of initial caries in both cementum and peripheral dentin. Significant differences are shown between the mechanisms operating on the various dental hard tissues during development of caries. Histologically distinguishable reaction patterns depended on both the degree of the cariogenic challenge and the respective structural features of cementum and peripheral dentin. Earliest lesions, histologically visible as small clefts traversing cementum and extending into peripheral dentin, were clinically not detectable. Cementum was stepwise destroyed until peripheral dentin became exposed. The exposed peripheral dentin was sclerosed and tubule-free. Demineralization of dentin preceded the degradation of the organic matrix. Frequently, a hypermineralized layer occurred in both cementum and exposed dentin. Its localization was not identical with the anatomical surface. Initial penetration of bacteria into peripheral dentin occurred along small clefts. Breakdown of the organic matrix was the final step in the destructive phase of the carious process.     

牙骨质的研究进展

本文综述了牙骨质分型，成分，发育的研究成果，讨论了上皮根鞘在成牙骨质细胞分化，牙骨形成中的可能作用，介绍了成牙骨质细胞模型的研究进展。     

不同充填材料治疗老年人根面龋的临床观察

目的 探讨治疗老年人根面龋的理想充填材料.方法 328 颗患牙随机分为三组,分别用富士 9 玻璃离子、银粉玻璃离子和光固化复合树脂充填修复.随访12～18个月.结果 富士9 玻璃离子修复成功率为90.91%,高于光固化复合树脂组(76.29%,P<0.05),与银粉玻璃离子组(89.09%)差异无统计学意义(P>0.05).富士 9 玻璃离子充填老年人根面龋者,无一例继发龋及微渗漏发生.结论 在老年人根面龋的治疗中,富士 9 玻璃离子和银粉玻璃离子疗效优于光固化复合树脂.富士 9 玻璃离子临床操作更具有便利性,为老年人根面龋较理想的充填材料.     

高强度玻璃离子非创伤性修复治疗儿童和老年人龋齿的临床应用研究

目的评价高强度玻璃离子非创伤性修复治疗儿童乳磨牙龋和老年人根面龋的临床效果。方法将不同年龄组的患者随机分为2组,试验组采用非创伤性修复技术,对照组采用传统窝洞预备技术,用高强度玻璃离子材料充填,随访2年。结果试验组95.83%的儿童和93.94%的老年人接受非创伤性修复治疗方法。术后1年及2年复查,不同年龄组两种充填方法成功率均随时间延长而下降,试验组与对照组成功率差异无显著性(P>0.05)。结论高强度玻璃离子非创伤性修复技术是治疗乳牙龋和老年人根面龋的简便有效方法。     

恒磨牙邻面龋充填治疗的疗效评价

目的：评价用银汞合会、町乐丽菲露AP-X复合树脂及Beautifil氟化玻璃聚合体对恒磨牙邻面龋进行充填治疗的临床效果。方法：选择58-71岁门诊患者176例416颗恒磨牙邻面龋患牙，按龋损部位分为龈缘组和龈上组，每组随机分为3组，分别用银汞合金、可乐丽菲露AP-X及Beautifil氟化玻璃聚合体按各闩洞型制备要求备涧后进行充填。银汞合金组深龋用聚羧酸锌水门汀垫底后充填；可乐丽菲露AP-X组及Beautifil氟化玻璃聚合体组深龋用Ionosit-Baseliiler垫底后充填。随访18-24个月观察治疗效果。结果：患者复查回访率为86．93％。龈缘组中，银汞合金组成功率92．31％；可乐丽菲露AP-X组成功率92．65％；Beautifil氟化玻璃聚合体组成功率87．76％。经χ2检验，3组差异均兀显著性。龈上组中，银汞合金组成功率91．30％；町乐丽菲露AP—X组成功率97．44％；Beautifil氟化玻璃聚合体组成功率95．77％。经χ2检验，3组差异均无显著性。结论：银汞合金、可乐丽菲露AP-X及Beautifil氟化玻璃聚合体修复恒磨牙邻面龋的临床嫂果良好，3组之间无明显茺异。     

三种材料修复基牙环状龋的临床疗效观察

目的　探讨修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。方法　选择由戴用可摘局部义齿引起后基牙环状龋的门诊病例 2 86例 ,共 3 5 4颗患牙 ,随机分成三组 ,分别采用光固化复合树脂、玻璃离子和银汞合金进行充填治疗 ,随访观察 3年。结果　银汞合金与玻璃离子两组材料修复的成功率有显著性差异 ,0 .0 5 >P >0 .0 1。银汞合金与光固化复合树脂两组材料修复的成功率有高度显著性差异 ,P <0 .0 1。玻璃离子和光固化复合树脂两组材料修复的成功率无显著性差异 ,P >0 .0 5。结论　银汞合金为修复可摘局部义齿引起的后基牙环状龋的较理想材料。