热激活镍钛弓丝排齐整平牙列引起牙齿疼痛26例分析

目的:探讨使用热激活镍钛弓丝在口腔正畸排齐整平牙列阶段出现牙齿疼痛的规律及对策.方法:应用MBT直丝弓矫治技术对26例安氏1类上、下牙列严重拥挤患者进行矫治,在排齐整平牙列阶段使用热激活镍钛弓丝,观察出现牙齿疼痛的情况.结果:26例患者在使用热激活镍钛弓丝排齐整平牙列过程中均出现不同程度及不同性质的牙齿疼痛,疼痛开始及持续时间也不相同.结论:使用热激活镍钛弓丝进行排齐整平牙列会出现一定程度的牙齿疼痛,通过调整弓丝型号,尤其是嘱患者自我调整口腔温度可以减轻疼痛,缓解不适.当然也存在一定的个体差异,注意区别对待.     

采用东方人直丝弓矫治器矫治20例错牙合畸形临床分析

目的了解OPA-K直丝弓矫治器的临床应用特点.方法收集错牙合畸形患者20例,其中男7例,女13例,年龄10-34岁,平均21.1岁,均采用OPA-K滑动直丝弓矫治器治疗.分析OPA-K直丝弓矫治器的临床应用步骤和应用特点.结果该组病例中,AngleI,Ⅱ,Ⅲ类错牙合均有,所有患者中15例进行了拔牙矫治.结论OPA-K滑动直丝弓矫治器可用于各类错牙合矫治,其在轻力滑动法移动牙齿,有效支抗控制,简化弓丝程序等方面有突出特点.     

青少年口腔正畸临床治疗效果观察

目的对通过不同方法对青少年口腔正畸的矫正效果进行观察,为临床青少年正畸方法选取提供参考。方法随机选取2004年9月—2011年9月来该院就诊的青少年口腔正畸患者60例,随机分为两组,分别使用直丝弓矫治和方丝弓矫治,对所有患者正畸后的临床效果进行观察并调查患者满意度,比较两组患者的治疗有效率。结果对患者的错（牙合）畸形分类和就诊原因及需求进行统计可知,就诊患者以AngleⅠ类错（牙合）畸形最多,男性比例明显少于女性;在就诊原因及需求上,以颌面部美观需求最多,其次是口腔功能需求。对两组患者的治疗效果进行比较,经统计学分析可知,直丝弓组的优良患者数量和总有效率明显高于方丝弓组患者,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论使用直丝弓矫治器矫正的患者明显比使用其他方法患者有更理想的正畸效果,直丝弓矫治器施力较稳定且持久,可以作为首选材料对青少年进行口腔正畸。     

伴轻度拥挤的个别切牙反牙合的矫治

众所周知,替牙期是牙合、颌、面发育的关键时期,此期的个别恒切牙反牙合不仅影响口腔功能,而且严重影响儿童口颌系统的健康、发育.目前对替牙期个别恒切牙反牙合常规采用上颌冠状斜面导板矫治,但该方法只适用于反牙合牙齿有足够间隙,而对伴拥挤的病例则不适用.本文旨在介绍一种用上颌冠状斜面导板结合上颌前牙部分弓丝矫治法矫治伴轻度拥挤的个别恒切牙反牙合,以扩大矫治范围,简化临床设计,提高疗效,缩短疗程.     

OPA—K．C滑动直丝弓矫治器矫治错殆畸形效果分析

目的了解OPA—K．C滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。方法收集拔除四个双尖牙的错牙争畸形病人23例（包括安氏分类I类6倒，Ⅱ类16倒，Ⅲ类1例，采用OPA—K．C滑动直丝弓矫治器治疗，观察治疗鲒果，分析OPA—K.C滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。结果23倒病人均取得满意疗效，矫治时间14—35个月，平均20．3个月。结论OPA—K．C滑动直丝弓矫治器可以用于各类错矜矫治，这种0．022托槽槽沟系统的直丝托槽，具有个性化治疗的技术特色。     

TOMY自锁滑动直丝弓矫治器在错畸形治疗中的应用

目的了解TOMY自锁滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。方法收集错畸形病人20例,包括Angle分类Ⅰ类12例,Ⅱ类6例,Ⅲ类2例,均采用TOMY自锁滑动直丝弓矫治器治疗,观察治疗结果,分析TOMY自锁滑动直丝弓矫治器的临床应用特点。结果 20例病人均取得满意疗效,矫治时间10～20个月,平均15.8个月;间隙关闭时间6～13个月,平均7.5个月。结论 TOMY自锁滑动直丝弓矫治器可用于各类错矫治,具有轻力滑动移动牙齿、有效支抗控制、简化弓丝程序等突出特点。     

螺旋扩大器矫正单侧后牙反(牙合)的临床应用

单侧后牙反(牙合)是临床上经常遇到的错(牙合)畸形,作者通过对患者先期使用螺旋扩大器进行矫治,然后在此基础上行标准方丝弓或者直丝弓矫治,效果良好,今介绍如下:     

不同力值前牵引上颌骨结合活动扩弓矫治器矫治替牙期骨性Angle Ⅲ类错[牙合]畸形的疗效比较

目的：探讨利用轻力前牵引联合扩弓矫治器前牵引矫治替牙期骨性AngleⅢ类错形畸形的机制和临床效果。方法：选取本院正畸科诊治的替牙期骨性AngleⅢ类错畸形患者30例作为研究对象，按随机数字表法分为两组，每组15例。试验组采用轻力前牵引联合活动扩弓矫治器进行，根据患者的具体错畸形类型决定扩弓的方法，扩弓加力直至上后牙的舌尖接近下后牙的颊尖为止。上颌扩弓的同时进行前牵引，每侧施力约120~150 g，前牵引力的方向与牙合平面向下成15°角左右，两侧施力方向要平行，要求患者每天坚持戴12~l4 h。对照组采用传统的前牵引力联合扩弓矫治器治疗，每侧施力为400~500 g左右。两组患者治疗前、后常规拍摄头颅定位侧位片并进行X线头影测量分析，并进行比较。结果：试验组SNA角明显增大，平均增大2.5°，上颌骨向前方增加明显，下颌骨向下向后旋转并相对向后退缩，上下切牙舌倾、上下颌骨的位置关系变得协调，软组织侧貌由凹面型变为直面型或者轻度凸面型，对照组与其疗效相当。两组矫治前、后的X线投影测量的差值比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：与传统前牵引力相比，轻力前牵引联合活动扩弓矫治器治疗替牙期骨性AngleⅢ类错畸形，同样可以获得良好的疗效，侧貌改善明显，患者更易于接受，疗效可靠，临床上易于开展。     

主弓丝套推簧与镍钛圆丝联合应用矫治牙列拥挤

目的评价主弓丝套推簧与镍钛圆丝联合应用矫治牙列拥挤的临床疗效。方法随机选择恒牙牙列轻、中度拥挤病例13例,年龄12～28岁,平均16岁,先初步排齐牙列至能将0.014〞～0.016〞澳丝或不锈钢丝放入托槽,在拥挤区放置镍钛推簧,每2～3周复诊一次。间隙开辟后拥挤区再放置镍钛圆丝,将拥挤区移位的牙拉向正常位置。结果所有病例在5周到12周开辟出足够间隙,拥挤解除。之后1～3个月镍钛圆丝将拥挤区移位的牙拉至正常位置。结论主弓丝套推簧与镍钛圆丝联合应用为轻、中度牙列拥挤的矫治提供了一种有效而简单方法。     

主弓丝套推簧与镍钛圆丝联合应用矫治牙列拥挤

目的评价主弓丝套推簧与镍钛圆丝联合应用矫治牙列拥挤的临床疗效。方法随机选择恒牙牙列轻、中度拥挤病例13例,年龄12～28岁,平均16岁,先初步排齐牙列至能将0．014″～0．016″澳丝或不锈钢丝放入托槽,在拥挤区放置镍钛推簧,每2～3周复诊一次。间隙开辟后拥挤区再放置镍钛圆丝,将拥挤区移位的牙拉向正常位置。结果所有病例在5周到12周开辟出足够间隙,拥挤解除。之后1～3个月镍钛圆丝将拥挤区移位的牙拉至正常位置。结论主弓丝套推簧与镍钛圆丝联合应用为轻、中度牙列拥挤的矫治提供了一种有效而简单方法。     

自锁脱槽加力对正畸移动牙齿龈沟液PGE2水平影响的探讨

目的探讨通过自锁脱槽加力对正畸移动牙齿龈沟液（GCF）中前列腺素E2（PGE2）水平的影响。方法选择正畸患者14例为研究对象。随机分成2组,分别对两组患者的右侧上颌尖牙施加100g、200g的远中移动初始力,左侧上颌尖牙不加力,分别对两侧上颌尖牙于加力前、加力后1hr、24hr、48hr、72hr和168hr收集近中龈沟液,用放射免疫分析法测定PGE2的含量。结果：在100g力值、200g力值作用下实验组与对照组GCF中PGE2水平变化差别有统计学意义（P〈0．05）,在100g力值作用下GCF中PGE2水平变化更稳定。结论：自锁脱槽矫治应用轻力可以移动牙齿,而且牙周组织的改建更接近于生理状态。     

The application of X-ray microtomography for the assessement of root resorption caused by the orthodontic treatment of premolars

The purpose of this study was to demonstrate potential application of micro-computed tomography in the morphometric analysis of the root resorption in extracted human first premolars subjected to the orthodontic force. In one patient treated in the orthodontic clinic two mandibular first premolars subjected to orthodontic force for 4 weeks and one control tooth were selected for micro-computed tomographic analysis. The hardware device used in this study was a desktop X-ray microfocus CT scanner (SkyScan 1072). The morphology of root's surfaces was assessed by TView and Computer Tomography Analyzer (CTAn) softwares (SkyScan, bvba) which allowed analysis of all microscans, identification of root resorption craters and measurement of their length, width and volume. Microscans showed in details the surface morphology of the investigated teeth. The analysis of microscans allowed to detect 3 root resorption cavities in each of the orthodontically moved tooth and only one resorption crater in the control tooth. The volumes of the resorption craters in orthodontically-treated teeth were much larger than in a control tooth. Micro-computed tomography is a reproducible technique for the three-dimensional non-invasive assessment of root's morphology ex vivo. TView and CTan softwares are useful in accurate morphometric measurements of root's resorption.     

超生骨刀开窗正畸联合矫治前牙完全埋伏阻生牙临床体会

目的：运用超生骨刀开窗一正畸联合矫治前牙完全埋伏阻生牙以改善牙弓形态，纠正面部畸形。探讨超生骨刀开窗一正畸联合矫治前牙的时机和方法。方法：根据牙片，三维CT以及临床检查，了解埋佚牙根发育情况及三维位置、阻生牙及周围软硬组织健康状况，筛选符合前牙完全埋伏阻生标准的25例埋伏阻生牙患者采用超生骨刀开窗暴露埋伏牙后，结合矫治技术直接黏接舌钮或托槽牵引导萌埋伏阻生牙，排平牙列。结果：本组25例前牙埋伏患者经过3～9个月的矫治，25例患者均引入正常牙列。导萌矫治最短3个月，最长9个月，平均5．8个月，牙冠与正常萌出对照无差异，牙周、牙龈、牙髓健康，牙列排平1—2年。结论：应用超生骨刀开窗-正畸联合矫治前牙完全埋伏阻生牙是一种成熟、可靠的、有效的方法，疗效满意，且无并发症发生。     

Development and clinical application of dental spot weld & heat-treat tri-uses device]

A spot weld & heating treatment tri-uses device based on modern mechanical-electric technique, was developed for dental spot weld, stainless steel orthodontic wire heating-reversion and Ni-Ti orthodontic wire heating-overload metamorphism. The device will be very helpful instrument in orthodontic clinic. The paper not only described the operating methods of the device, but also discussed the Performance-improved principles of stainless steel orthodontic wire and the principles of heating overload metamorphism of Ni-Ti orthodontic wire.     

Premature deciduous tooth loss and orthodontic treatment need: a 6-year prospective study

Aim

The premature loss of a deciduous tooth may disrupt the normal development of the occlusion, leading to orthodontic treatment need. This prospective study aimed to assess the association between premature deciduous tooth loss and malocclusion development and, consequently, orthodontic treatment need.

Subjects and methods

A total of 110 children (mean age: 6.4 years) participated in this study. The children were divided into two groups: an exposed group with premature deciduous tooth loss (n = 56) and an unexposed group without premature deciduous tooth loss (n = 54). Their clinical charts were analyzed and clinical examinations were performed according to the criteria of the Dental Aesthetic Index (DAI). Both groups were reassessed on average 6.5 years after the initial records. Statistical analysis involved the chi-square test and multiple logistic regression (p > 0.050).

Results

The premature loss of maxillary molars was significantly associated with crowding (p < 0.001) and increased overjet (p = 0.001). The premature loss of mandibular molars was associated with crowding in the mandibular arch (p < 0.001). Orthodontic treatment need was associated with premature deciduous tooth loss (p < 0.001) and the number of missing teeth (p < 0.001). Children with premature deciduous tooth loss exhibited a greater need for orthodontic treatment than those without premature tooth loss (OR = 4.88; 95% CI).

Conclusion

Premature deciduous tooth loss is a determinant factor for the establishment of malocclusion and consequent increased need for orthodontic treatment.

     

成年人正畸治疗中上前牙牙根吸收的CBCT研究

目的：本研究使用三维影像CBCT进行评价旨在提高正畸治疗中牙根吸收的精确性。方法：选取进行正畸拔牙治疗的患者10例,并在治疗前和治疗12个月分别拍摄CBCT,测量治疗前后上颌6个牙齿的长度（双侧中切牙、侧切牙和尖牙）,计算得出牙根吸收的数值。结果：所有测量牙齿治疗前后牙根长度比较均有统计学意义（P〈0.05）。牙吸收量最大为上颌侧切,左右侧分别为：1.13 mm和1.14 mm;其次为上颌双侧中切牙,左右侧分别为：0.97 mm和0.96 mm;上颌双侧尖牙吸收最少,左右侧分别为0.87 mm和0.95 mm。结论：（1）结果显示正畸拔牙矫正患者治疗中有一个明显的牙根吸收。（2）本研究证实使用CBCT评价牙根吸收是一个有效而且精确的方法。     

手术导萌与正畸矫治对小儿上颌前牙埋伏阻生的效果

目的 分析手术导萌联合正畸矫治治疗小儿上颌前牙埋伏阻生的临床效果.方法 选取北京中医药大学东直门医院自2015年4月至2017年4月收治的90例上颌前牙埋伏阻生患儿,采取随机数字表法将患儿分成对照组与观察组,每组各45例.对照组给予外科导萌治疗,观察组给予外科导萌联合正畸矫治治疗,对比分析两组的治疗效果.结果 两组患儿的性别、年龄、前牙埋伏阻生类型比较差异均无统计学意义(均P>0.05).观察组与对照组相比,牙列紊乱率低、牙髓坏死率低、一次手术正常率高、二次手术率低,差异均具有统计学意义(χ2值分别为12.34、9.12、7.12、6.68,均P<0.05).两组牙龈退缩率相比差异无统计学意义(P>0.05).一次手术成功的患儿行X线检查可见牙槽骨,根尖部位得以吸收,通过牙髓活力测试可见,牙髓具有正常的活力,且保持着良好的形态;牙弓具有正常的形态且咬合关系较为稳定.结论 手术导萌联合正畸矫治治疗小儿上颌前牙埋伏阻生的效果显著,能有效地促进并改善预后.     

固定矫治中影响前牙转矩控制的因素

正确的牙齿转矩是牙合平面、整个牙弓形态及面部美学表达的关键.上前牙的转矩可进一步影响鼻唇角、笑线、笑弧,而下前牙的转矩关系到颏唇沟深度等重要的面部美学指标,故而在矫治中建立正确的前牙转矩,有助于在三维方向上完成矫治目标.影响唇侧固定矫治中前牙转矩控制的因素包括牙齿本身的解剖形态、不同的矫治体系及托槽、弓丝及控制转矩的不...     

大鼠正畸牙移动张力侧牙周组织中TGF-β_1蛋白表达的研究

目的检测正畸牙移动张力侧TGF-β1蛋白表达变化及时间分布特点,初步探讨正畸牙移动中牙槽骨改建与TGF-β1的关系。方法45只雄性S.D.大鼠随机分为正常对照组,牙移动12h组、1d组、2d组、3d组、5d组、7d组、14d组、21d组,通过对大鼠上颌第一磨牙的近中移动,运用免疫组织化学方法,检测了正畸牙移动张力侧TGF-β1蛋白表达强度及时间分布特点。结果牙移动1d后,张力侧牙周膜区TGF-β1免疫组化染色阳性明显增强,2d后达到高峰,牙移动2d后,牙槽骨表面TGF-β1蛋白染色强度明显增强,5d后达到高峰。结论正畸牙移动过程中,在机械力作用下TGF-β1作用参与了张力侧的骨形成。     

正畸在30例外伤前牙固定中的应用探讨

目的探讨正畸弓丝固定前牙外伤的临床效果。方法回顾性分析某院自2008年1月～2010年10收治的因外伤前牙需进行正畸固定的患者32例,共计牙齿53颗,53颗牙齿均用正畸固定技术进行前牙固定,其中应用不锈钢方丝25颗,镍钛圆丝28颗,比较其临床疗效,操作时间及并发牙周炎的情况。结果不锈钢方丝组总有效率为80.0%,镍钛方丝组总有效率为71.4%,两组总体疗效比较,P﹥0.05。不锈钢方丝组,镍钛方丝组发生牙周炎及手术时间,两组比较,P﹤0.05。结论应用不锈钢方丝与镍钛方丝正畸技术固定外伤前牙均可取得一定的临床疗效,但两种弓丝临床应用特点不同,可根据临床具体情况进行选择。