接种百白破疫苗局部硬结的相关因素及防治措施

百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风混合疫苗的简称,用于预防百日咳、白喉、破伤风等传染病,是我国现行的计划免疫程序规定中针次最多、使用最广泛的疫苗。随着接种次数的增加,百白破三联制剂引起的局部红肿、硬结等反应逐渐增多,甚至形成无菌性脓疡,给接种儿童造成了巨大的痛苦。因此,探讨避免出现局部反应是非常有意义的。1硬结形成的原因分析1.1百白破疫苗中含有氢氧化铝吸附剂,较难吸收,如浓度过高和使用不当,均可引起注射部位局部反应增强。同时由于注射和疫苗毒性的作用,注射部位会发生急性炎症,炎症过后,渗出物中纤维蛋白成分逐渐增加…     

百白破联合疫苗接种反应的调查

我们对2003-05～2005-05在我院计免门诊接种百白破联合疫苗（DPT）的健康儿童500例进行调查，探讨其发生反应的原因．采取适当的措施，尽量减少发生反应的人次及反应程度，现将结果报告如下。     

白百破疫苗不同肌肉注射部位所致副反应的观察对比

本文通过臀部外上方1／4处肌肉注射和上臂三角肌肌肉注射两种方法接种后观察注射后的副反应的比较，以探索白百破疫苗的最佳注射部位。     

百白破疫苗预防接种局部反应分析及防治措施

为了最大限度降低百白破疫苗反应率，现将百白破疫苗接种局部反应的相关因素及防治措施总结如下。 1 局部反应的相关因素 1．1疫苗自身因素 疫苗对机体来说是一种异体、异物蛋白，具有生物活性，可导致机体产生接种反应，为增强疫苗的免疫原性加入了吸附剂氢氧化铝佐剂，氢氧化铝能使机体增加IgE抗体的产生，此可引起注射部位反应增强。     

臀部注射百白破疫苗致局部无菌性脓肿1例分析

对臀部注射百白破疫苗致局部无菌性脓肿l例分析如下。     

百白破疫苗接种后不良反应的预防及护理

2009年1～12月,某社区卫生服务中心共接种百白破疫苗775人次,其中接种吸附百白破疫苗431人次,接种无细胞百白破疫苗344人次。接种吸附百白破疫苗人次中,发生不良反应34例,主要以局部红肿、硬结为主。应增强接种人员的责任心,规范操作流程,避免疫苗接种后不良反应的发生。     

1例接种百白破联合疫苗致无菌脓肿的护理

百白破（DTP）联合疫苗接种对象为3～6月儿童,自3月龄开始免疫至12月龄完成3针免疫,每针间隔4～6周,18～24月龄注射第4针,每次注射0．5ml,注射后局部可有红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等,一般不需要特殊处理即行消退。据资料报告,无菌脓肿发生率为0．02％～1．11%,是联合疫苗接种比较少见的不良反应,与疫苗的特性、质量、使用和受种者的个体因素等几方面有关。     

仙人掌治疗肌肉注射后硬结疗效观察

肌肉注射是临床上治疗最常用的给药途径之一，但是由于注射部位不当，注射时间长或是注射药物刺激性大、浓度高等原因，常会引起注射局部红肿、硬结、疼痛等症状。以往多采用热敷或是土豆片外敷法，治疗效果不明显，治疗时间比较长，我科于2001—03／2006—12，采用仙人掌外敷治疗，效果显著，报道如下。     

过氧化氢椎管内注射治疗椎间盘突出症疗效观察

2002-10以来我们应用过氧化氢椎管内注射治疗椎间盘突出症60例，疗效满意。现总结如下。     

丹参酮ⅡA磺酸钠与黄芪治疗病毒性心肌炎的临床疗效观察

[目的]探讨丹参酮ⅡA磺酸钠与黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.[方法]将90例急性病毒性心肌炎患者随机分为治疗组和对照组各45例.两组均给予常规综合治疗,治疗组在此基础上应用丹参酮ⅡA磺酸钠与黄芪注射液滴注治疗,疗程均为2周.观察比较两组患者的临床疗效.[结果]治疗组总有效率为88.9%,对照组为68.9%,治疗组明显优于对照组,且两组相比较差异有显著性（P〈0.05）.两组患者均无不良反应发生.[结论]丹参酮ⅡA磺酸钠联合黄芪注射液对急性病毒性心肌炎有良好的辅助治疗作用     

肝癌术后癌性腹水的治疗观察

我院2001—02～2005—12将收治的肝癌术后并发腹腔积液患者随机分成两组，分别采用顺铂（DDP）联合沙培林（OK-432）和单纯使用顺铂腹腔内注射治疗。现报告如下。     

新鲜芦荟外敷治疗肌肉注射局部红肿疼痛的临床观察

目的：探讨治疗肌肉注射局部红、肿、疼痛的最佳方法。方法：对我科肌肉注射后局部出现红、肿、疼痛的患者100例，随机分成实验组和对照组各50例，实验组采用新鲜芦荟外敷患者肌肉注射局部皮肤，对照组采用50％硫酸镁外敷患者肌肉注射局部皮肤，观察对比两组疗效。症状消失时间以24h为界限。结果：实验组肌肉注射局部红、肿、疼痛消失时间为1～12h，有效率100％；对照组肌肉注射局部红、肿、疼痛消退时间为5～24h，有效率76％。结论：新鲜芦荟外敷治疗肌肉注射局部红、肿、疼痛的疗效比50％硫酸镁湿外敷疗效显著确切，具有简便、经济有效的特点，建议临床推广应用。     

芦荟胶外敷治疗甘露醇所致静脉炎的临床疗效观察

[目的]探讨运用芦荟胶外敷治疗甘露醇所致静脉炎的临床效果.[方法]将120例接受甘露醇治疗而致静脉炎的患者随机分为观察组与对照组各60例,观察组使用芦荟胶外敷在炎症区域及周围1~2 cm的皮肤上;对照组使用33%硫酸镁湿敷在炎症区域及周围1~2 cm的皮肤上.均每日2次.[结果]观察组静脉炎治愈率为96.7%,对照组静脉炎治愈率为85%.两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]芦荟胶外敷治疗甘露醇所致静脉炎效果明显,操作简单、安全、便利,值得临床推广应用.     

奥扎格雷钠联合脉络宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察

急性脑梗死近年发病率呈上升趋势，发病年龄逐渐年轻化。本院对收治的124例急性脑梗死患者采用奥扎格雷钠加低分子肝素治疗，现报道如下。     

干扰素联合甲钴胺治疗带状疱疹的疗效观察

[目的]探讨干扰素α-1b联合甲钴胺治疗带状疱疹的临床疗效。[方法]带状疱疹患者88例分为两组,治疗组56例,在口服伐昔洛韦的基础上,肌注干扰素a-1b及甲钴胺;对照组32例,在口服伐昔洛韦的基础上,肌注维生素B12,两组均治疗一个疗程（10d）,观察30d,比较两组有效率和视觉模拟尺度（visualana-logueseai,VAS）值。[结果]治疗组d10、d15有效率分别为75．0O％、89．28％均显著高于对照组59．37％、78．12％,其差异有显著性（P〈0．05）;治疗后治疗组的VAs值2．857±1．069与对照组3．562±1．318比较差异有显著性（PG0．01）;治疗组的后遗神经痛的发生率5．37％（3／56）显著低于对照组15．62％（5／32）,其差异有显著性（PG0．05）。[结论]甲钴胺联合干扰素治疗带状疱疹,可缓解疼痛,缩短病程,提高治愈率,降低后遗神经痛发生率。     

美宝创疡贴与金因肽联合治疗儿童烧伤的临床研究

[目的]探讨美宝创疡贴与金因肽联合治疗儿童烧伤的临床疗效.[方法]选择儿童烧伤患者35例,采用自身相同深度的不同部位创面随机分为治疗组和对照组,治疗组用美宝创疡贴与金因肽联合换药治疗,对照组用硝酸银软膏与金因肽联合换药治疗.比较两组患者创面愈合时间、创面炎症反应发生情况、过敏反应及全身不良反应等指标.[结果]治疗组的创面愈合时间显著短于对照组,治疗组综合指标优于对照组,其差异均有统计学意义（P〉0.05）.[结论]美宝创疡贴与金因肽联合治疗儿童烧伤能提高治愈率,缩短愈合时间,减轻创面炎症反应,疗效显著,值得临床推广应用.     

联合氟哌噻吨美利曲辛治疗餐后不适综合征的疗效观察

[目的]探讨联合抗抑郁药氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗餐后不适综合征的临床疗效.[方法]将84例病程〉6个月的餐后不适综合征患者,随机分为2组,对照组42例应用内科常规治疗,治疗组42例在对照组基础上加用黛力新联合治疗,治疗时间均为12周.以餐后不适综合征症状评定量表（PDSR）评定疗效,SDS抑郁自评量表诊断抑郁症.[结果]治疗12周,治疗组及对照组显效率分别为71.7%（29/42）及47.8%（20/42）,治疗组SDS评分减少,差异有显著性（P〈0.05）.[结论]联合抗抑郁药黛力新治疗餐后不适综合征疗效显著,是一个理想的餐后不适综合征治疗方案.     

局部免疫调节治疗结节性亚急性甲状腺炎结节的疗效观察

目的探讨局部免疫调节治疗结节性亚急性甲状腺炎的疗效。方法将112例诊断为结节性亚急性甲状腺炎的患者按不同治疗方法分为观察组（ n ＝59）和对照组（ n ＝53）。对照组采用口服泼尼松治疗,观察组采用甲状腺结节内局部注射曲安奈德治疗,治疗6个月后比较两组患者的疗效及实验室指标的变化。结果①观察组局部疼痛症状消失时间明显短于对照组[（7．3±2．7）dvs（21．1±5．2）d,P ＜0．01],甲状腺结节消失时间亦短于对照组[（9．7±3．4）dvs（33．5±4．9）d,P ＜0．01];②治疗6个月后的有效率（局部症状消失,结节消失）观察组为88．14％（52／59）,对照组为47．17％（25／53）,两者比较差异显著（ P＜0．01）;③治愈后随访12个月,注射组复发率15．4％（8／52）显著低于对照组28．0％（7／25）（ P ＜0．01）。结论结节性亚急性甲状腺炎曲安奈德局部注射治疗优于口服泼尼松。     

妈咪爱散剂联合思密达治疗新生儿母乳性黄疸60例疗效观察

【目的】观察妈咪爱散剂联合思密达治疗新生儿母乳性黄疸的临床疗效。【方法】将符合诊断标准的新生儿母乳性黄疸患儿120例采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组60例。两纽患儿均给予常规母乳喂养,同时给予蓝光照射治疗和抚触治疗,2次／d。治疗组在此基础上加用妈咪爱散剂o．3g,用温水冲服,3次／d;思密达1．0g,以10％葡萄糖注射液15mL调匀后喂服,3次／d。每24h测两组患儿血清胆红素1次。两组均以治疗7d为1个疗程,直至血清总胆红素含量下降至119．7μmol／I。以下后停止上述治疗方案。【结果】治疗后治疗组治愈率为71．67％,总有效率为100．0％;对照组治愈率为48．33％,总有效率为85．00％。两组治愈率、总有效率相比差异有显著性（P〈O．05）。治疗后两组血清总胆红素值与治疗前相比差异有显著性（P〈0．05）;治疗后血清总胆红素值、胆红素日均下降值、治愈时间、住院时间等一般资料两组相比差异有显著性（P〈0．05）。【结论】妈咪爱散剂联合思密达治疗新生儿母乳性黄疸临床疗效显著,可明显降低血清总胆红素水平,缩短住院天数。     

α-硫辛酸联合丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

[目的]观察α-硫辛酸联用丁咯地尔对2型糖尿病（T2DM）患者周围神经病变（DPN）的疗效.[方法]将60例T2DM合并DPN的患者随机分为两组：治疗组32例,给予α-硫辛酸注射液600 mg加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次,丁咯地尔0.2 g加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次,疗程2周;对照组28例,给予甲钴胺500 μg加入生理盐水250 mL中静滴,每日1次,疗程2周.[结果]治疗组有效率为87.5%,对照组有效率为67.9%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组的神经传导速度均提高,治疗组神经传导速度提高更明显,差异有统计学意义（P〈0.05）.[结论]α-硫辛酸联用丁咯地尔能显著改善DPN.