19例原发性肝癌自发性破裂出血的超声诊断分析

目的：探讨超声检查在原发性肝癌自发性破裂出血诊断中的价值。方法：回顾性分析了19例经手术及病理证实的原发性肝癌自发性破裂出血患者的临床及超声检查资料。结果：19例患者均以急腹症就诊,表现为不同程度的上腹或全腹疼痛、腹肌紧张、压痛和（或）反跳痛,12例移动性浊音阳性。超声诊断原发性肝癌自发性破裂出血的首诊符合率为73．7％,复诊符合率89.5％。其声像图表现分为肝癌合并肝硬化和不合并肝硬化二型,前者12例占63％,后者7例占37％;肝癌破裂出血表现为肿瘤中心或边缘区片状高回声,腹腔积液,肝包膜连续性中断。结论：原发型肝癌破裂出血的临床和超声表现有一定的特征性,超声检查在肝癌破裂出血的诊断及预后判断中具有较高的参考价值。     

肝癌破裂出血5例误诊原因分析

肝癌破裂出血是原发性肝癌的主要并发症之一，占肝癌死因的10％左右，如破裂局限于包膜下，仅有疼痛、压痛，小破裂出血至游离腹腔可出现类似胆囊炎、阑尾炎的症状，较大破裂出血不易自止，可表现内出血休克，可短期内死亡，另外多数病人年高体弱，病史不明确、体征不典型，易致误诊误治。2001年12月～2006年12月我科收治肝癌破裂出血误诊5例。现分析报告如下：     

肝癌自发性破裂的诊断与治疗：附56例报告

原发性肝癌自发性破裂出血是中晚期肝癌的一种严重并发症,临床多见,发病突然,如不及时处理,后果极差。我院自１９７０～１９９７年间收治肝癌自发性破裂５６例,占同期肝癌病例的２９％。现就５６例肝癌自发性破裂出血的诊断与治疗作一分析报告。１临床资料５６例肝癌...     

原发性肝癌自发性破裂出血12例分析

原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症,发生率2．5％～20％,常至失血陛休克,导致死亡。为抢救该类病人,提高患者生存率,总结回顾我院1998～2009年急诊入院原发性肝癌自发性破裂出血病人12例,其中行急诊手术8例,保守治疗4例,现分析如下：     

微波组织凝固技术治疗原发性肝癌自发破裂出血34例报告

原发性肝癌自发破裂出血是一种危及生命的严重并发症。国外报告其发生率约占同期住院肝癌病人的7．1％-14．5％，国内为4．85％．25．7％。本文统计近10年来我院收治的原发性肝癌自发破裂出血34例，均采用微波疑固止血技术，效果较为满意，现报告如下：     

以急腹症为首发症状就诊的原发性肝癌破裂出血的诊疗体会

原发性肝癌破裂出血发病急骤,病情严重,发病迅速,延误诊断和治疗不当病死率很高。现将我院1979年7月至1989年6月以急腹症为首发症状而来就诊的31例,就其诊断和治疗作一分析。临床资料 10年来,我院收治原发性肝癌破裂出血患者35例,除4例就诊前已明确诊断为肝癌外,其余31例均未确诊,均以急腹痛为首发症状而就诊。这31例中,男性25例,女性6例。年龄21～70岁,以40～60岁最多,占77.7％。其中12例伴有休克。入院时能正确诊断者18例,误诊13例.其中,误诊为胃穿孔3例,胆囊炎合并腹膜炎2例,胆道感染性休克1例,急性出血性胰腺炎1例,失血性休克2     

肝癌结节破裂出血术前误诊三例

肝癌结节破裂出血（以下简称“肝癌破裂出血”）是原发性肝癌一种常见的并发症，发生率为14％①．本科自1983年3月至1993年1月共收治119例原发性肝癌病人，以“肝癌出血”入院的共13例，占11％，均手术治疗．但术前有3例分别诊为“宜外争破裂出血”，“外伤性肿破裂”和“急性化脓性阑尾炎”，现把误诊原因分析如下；例一：女，34岁．因上社部除病12小时，全腹境6小时入本院妇产科，否认有肝炎和外伤史，停经42天．查体：血压11／7kPa，脉记126次／分，面色苍白，担神经张，团都饱满，肝助下未及，全腹压而，反跳底，尤以济下为基，腹穿抽…     

原发性肝癌自发破裂出血12例

原发性肝癌自发破裂出血,临床上并不少见。我院1971～1981年共收治12例,占同期住院肝癌81例的14.7％,报告如下。临床资料男11例,女1例,年龄26～36岁3例,37～47岁2例,48～58岁4例,59～69岁3例。肝癌在入院前破裂的10例,在住院中破     

原发性肝癌自发性破裂出血的治疗体会

原发性肝癌自发性破裂出血是中晚期肝癌病人的一种致命并发症。通常发病急、误诊率及死亡率均较高。我院自1996～ 1999年共收治此类病人 18例 ,现将诊治结果分析如下。1　临床资料1.1　性别和年龄　 18例中男性 17例 ,女性 1例 ,最小年龄2 1岁 ,最大年龄 6 2岁 ,平均年龄 38岁 ,男女比例 17∶ 1。1.2　症状和体征　 18例中出现腹部膨胀 15例 ,腹部剧痛10例 (5 5 .5 % ) ,胸闷心悸 6例 (33.3% ) ,面色苍白出冷汗6例 (33.3% ) ,脉搏 10 0次 /以上 14例 (77.8% ) ,收缩压低于 12 k Pa12例 (6 6 .7% ) ,腹膜刺激征阳性 12例 (6 6 .7% ) ,肝脏肿…     

肝癌破裂出血5例误诊原因分析

肝癌破裂出血是原发性肝癌的主要并发症之一,占肝癌死因的10%[1]左右,如破裂局限于包膜下,仅有疼痛、压痛,小破裂出血至游离腹腔可出现类似胆囊炎、阑尾炎的症状,较大破裂出血不易自止,可表现内出血休克,可短期内死亡,另外多数病人年高体弱,病史不明确、体征不典型,易致误诊误治.2001年12月～2006年12月我科收治肝癌破裂出血误诊5例.现分析报告如下:     

原发性肝癌32例破裂出血术式探讨

目的：探讨原发性肝癌破裂出血的手术方式。方法：分析原发性肝癌破裂出血32例的治疗结果。结果：32例中行非手术治疗12例，其院内死亡率10例（83．3％），行手术治疗20例，手术方法有肝癌切除术，肝动脉结扎术，单纯缝扎术、其院内死亡率分别为2例，2例，1例。结论：原发性肝癌破裂出血一经诊断应争取急诊行肝癌切除术。     

原发性肝癌破裂出血的手术处理

自发破裂出血是原发性肝癌致命的并发症之一,发生率为5.4%～14.5%,在肝癌患者的死亡原因中约占10%[1].由于出血和癌肿的双重因素,致使手术处理较为棘手.1994～2002年我们共手术治疗原发性肝癌自发破裂出血病人28例,现就手术处理的体会报道如下.     

上消化道出血145例临床诊断

目的 :探讨常见上消化道出血的病因。方法 :按年龄 ,性别对相关病人分组 ,并对诊断过程进行回顾性分析。结果 :14 5例上消化道出血中肝硬化食道静脉曲张破裂出血占 5 4例 (37.2 4 % ) ,胃溃疡出血 30例(2 0 6 9% ) ,十二指肠球部溃疡出血 37例 (2 5 5 2 % ) ,胃粘膜病变 10例 (6 90 % ) ,其余病变出血者占 14例(9 6 6 % )。其中肝硬化食道静脉曲张破裂出血者男性较女性多见。年龄在 4 0岁以上发病增多。结论 :食道静脉曲张破裂出血 ,胃溃疡 ,十二指肠球部溃疡 ,胃黏膜病变是引起上消化道出血的常见病因 ,其中在食道静脉曲张破裂出血中 ,男性发病较女性高 ,年龄大于 4 0岁者上消化道出血发病率明显增高 (P <0 0 1)。     

12例原发性肝癌自发破裂出血的诊治体会

自发性破裂出血是原发性肝癌危及生命的严重并发症.发病急骤,病死率高,是目前临床诊断治疗的难题之一[1].本科2003年1月至2008年1月收治肝癌破裂出血患者12例,行不规则肝部分切除6例,现报道如下.     

改良介入栓塞法治疗原发性肝癌破裂出血12例效果观察

原发性肝癌破裂出血是肝癌患者的一种严重的常见并发症，发生率约为3％～14．5％，也是肝癌患者的主要死亡原因之一。由于其发病突然。急剧，故治疗困难。目前治疗除外科手术外，首选介入栓塞止血治疗。我院自2000年开展介入栓塞治疗原发性肝癌破裂出血，至今已完成12例。     

15例原发性肝癌自发性破裂的诊治分析

肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症之一 ,其发生率为 8%～ 15 %。三亚市人民医院自 1990～2 0 0 2年共收治肝癌自发性破裂病人 15例 ,现将临床诊治资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人男 12例 ,女 3例。年龄 4 6～ 6 8岁 ,平均 5 2岁。有腹压增高因素 (如抬举重物、咳嗽、用力排便等 ) 8例 ,无明显诱因 7例。发病至入院时间最短 1h ,最长 7d。突发性右腹部剧痛 11例 ,腹胀 4例 ,伴有腹膜刺激征 13例 ,休克 6例。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血 14例。CT检查 12例 ,B超检查 3例 ,均诊断为肝癌并腹腔内积血。保守治疗 2例 ,手…     

原发性肝癌破裂出血10例临床分析

对我院1980年元月至1989年3月间内科收治的10例原发性肝癌自发性破裂进行分析,破裂前8例有较明显诱因。全部病人均出现腹膜炎的体征,腹穿均抽出血性腹水。认为AFP、腹穿、B超检查对诊断有很大的参考价值。本文还对肝癌破裂出血的发病机理、诊断及其治疗作了探讨。     

肝癌合并门静脉高压症的机理与处理

约有１５％～２８％肝癌病人死于食道静脉曲张破裂出血，２０％以上消化道出血的病人有肝癌存在。有人报道，肝癌合并食道静脉曲张破裂出血中生存期仅８３ｄ。以往原发性肝癌的诊断多在临床症状出现之后，预后极差，因此肝癌合并门静脉高压症的问题并没有引起足够的重视。...     

肝癌破裂出血的诊断和治疗(附34例报告)

肝癌自发性破裂出血是肝癌的严重并发症,也是死亡的主要原因之一。由于病人一般情况和肝功能较差,发病急骤,治疗棘手,预后较差。我院外科1990～2002年收治肝癌破裂出血患者34例,现分析报道如下。     

海南岛76例老年人上消化道出血的病因分析

本文就海南海岛７６例６０岁以上的上消化道出血的病人行回顾性病因分析。上消化道出血的病因中，消化性溃疡４４例，占５７．８％。胃癌９例，上１１．」８％，食道静脉曲张７例，沾９．２％，慢性胃炎６例，占７．８％，急性胃粘膜商变占５．２％，肝癌胃转移１例，占１．３％。病涸未明５例。在消化性溃疡中以胃溃疡最多。对于肝硬化并上消化道出血的病人除考虑食道静脉曲张破裂外，还要注意到消化性溃疡及门静脉高压性胃病引起的