心衰病中医病因病机探讨

目的：探讨中医对心衰病病因病机的认识,从而更好地认识和理解心衰病的发生原因及病理机制并指导临床治疗。方法：查阅古代文献对心衰病相关症状的描述及病机阐释结合临床观察研究。结果 ：祖国传统医学虽未对心衰进行集中系统论述,但其对心衰病早已有了深刻的认识,认为心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。结论：心衰乃本虚标实之证,本虚为阳虚、气虚、阴虚,标实为血瘀、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。     

胃粘膜癌前病变的中医药防治研究

近年来，众多的临床报道及病理观察证实，中、医药能使部分肠化和不典型增生减轻或消失，使胃癌的药物预防成为可能，为非手术预防胃癌开辟了新途径。1对本病病因病机的认识朱生梁等门认为冒粘膜癌前病变的主要病机为脾胃虚弱、外邪内阻，气血郁滞、脾胃升降功能失司。田德录等f‘］认为本病属于本虚标实之证。本虚以气虚、阴虚多见，气虚主要是脾气虚，而阴虚可为胃阴虚、脾明虚、肝阳虚或肾阴虚；标实是指脏腑功能失调所产生的气滞、血瘀、湿阻、痰凝、热毒等病理产物。笔者［’］通过用中医宏观辨证与微观辨证相结合的方法，抓住萎缩性胃…     

心衰的中医病证归属浅析

通过对心衰中医病名、病因病机及现代研究等方面的论述，指出心衰在其急性发病期多属中医学“饮证”范畴；气虚血瘀、阳虚水泛、水血同病与心衰发病密切相关，其中阳虚水泛是其病机关键；心衰证候实质多为本虚标实。并由此提出了温阳利水为治疗心衰大法。     

益气活血法治疗缺血性中风的研究进展

中风病是中老年人的常见病、多发病，其发病率、死亡率、致残率高，严重影响人们的生命与生存质量。其中缺血性中风约占中风病的 ７０％［１，２］。缺血性中风的病机较复杂，气虚血瘀是主要的病机之一。而益气活血法即是针对气虚血瘀型疾病的一种治法。自王清任拟定补阳还五汤以来，益气活血法作为中医治疗中风的一种主要治法，受到医家的普遍重视。近年来，国内众多学者致力于益气活血法治疗缺血性中风的研究，取得了一定成效。现将其研究迸展情况综述如下。１ 病机研究 缺血性中风总的病机是气血逆乱，上犯于脑。病理特点为本虚标实。本…     

从气虚血瘀水停论治充血性心力衰竭近况

充血性心力衰竭 (以下简称心衰 )是临床常见的危重症 ,为多种心血管疾病严重或终末阶段。根据其临床表现 ,中医学认为其病机为心气亏虚、血瘀经脉、水湿停聚 ,终成气虚血瘀水停的气、血、水同病之证。临床上治疗大多依此病机立法而从气血水同病方面进行论治。本方拟就近年来从气虚血瘀水停论治心衰的现状作一综述。1　基础研究1 .1　对病因病机的认识对心衰病因病机的认识 ,比较一致的看法是心气亏虚 ,因虚致实 ,瘀水停聚而成本虚标实之证。韩氏 [1]认为 ,心衰的病理变化可概括为心气亏虚、瘀血阻滞及水液停留的气、血、水病变 ,以心气虚为…     

朱明军教授辨证治疗慢性心衰经验

心衰是一种复杂的临床证候群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率、病死率高,属于中医文献之心悸、怔忡、喘证、痰饮、水肿、积聚等范畴,为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为瘀血、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。心气虚是病理基础,血脉瘀滞贯穿始终,痰饮水停是最终产物。朱明军教授谨守以上病机特点,病证结合,将慢性心衰分为四型进行辨证施治,取得了显著的疗效。     

中医药治疗糖尿病肾病临床研究进展

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一，尤其是近年来随着患者寿命的延长·本病的发病率也明显提高。现将近几年来中医药对该病的临床研究情况综述如下；1病因病机本病的基本病机特点是“本虚标实”。其认识主要有以下几种：时氏[1]认为：本虚为气阴两虚．可向脾肾阳虚、肝肾阴虚、阴阳两虚转化．标实为挟瘀血、水湿、浊毒等；居氏［2］例认为本病的病机为肾虚挟瘀或脾肾阳虚挟瘀，或肝肾阳虚挟瘀；高氏’‘’认为以阻虚为本，日久阴损耗气．阴报政阳·可见气阴两虚，气虚血瘀贯穿本病始终；王氏＊‘认为本病早期多后气阴两虚，久则脾肾两虚…     

中医药治疗帕金森病的现状及展望

帕金森病是一种原发性慢性退行性神经疾病，目前西医药治疗方法尚不理想。近年来开展了中医药治疗本病的研究，并取得一定成就，但也存在一定问题。现就有关中医和中西医结合治疗本病的研究概况进行介绍，并对其中的问题进行讨论。１病因病机 帕金森病的病机较为复杂，李氏［１］对近年有关学者对病因病机的研究成果进行了概述。多数学者认为本病为本虚标实，导致本虚的原因较多，大致有年龄因素、情志因素、久病及肾等。以上诸因素导致患者的肝肾阴虚、气血两虚是本病最根本的病理基础，也是形成内风痰瘀火的基本根源。周仲瑛［２］认为本…     

系统性红斑狼疮肺间质病变病因病机探析

根据中医脏腑、气血津液等基础理论,探讨系统性红斑狼疮肺间质病变病因病机。根据病程该病可分早中晚3期,按病情分为慢性进展期、急性加重期和缓解期。肺肾亏虚、外感六淫、环境毒邪等是其发病原因;痰湿瘀血为其基本病理因素;病程缠绵,呈慢性进展过程是该病的发病特点;气虚、阴伤、血瘀为该病的基本病机;其病理性质为本虚标实,虚实错杂;反复外感为该病的病理演变的重要因素。全面客观认识该病的病因病机,是提高中医药疗效的关键。     

慢性心衰气虚血瘀证的研究进展

慢性心力衰竭（chronic heart failure ,CHF）是由初始心肌损伤引起心肌结构和功能的变化,最后导致心室泵血和（或）充盈功能低下而引起的一种复杂的临床综合征,主要表现为呼吸困难、无力和液体潴留。心力衰竭是冠心病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、老年退行性心脏瓣膜病等各种心脏病的严重阶段,其发病率高,患者的5年存活率与恶性肿瘤相仿。近年来心力衰竭的发病率呈持续增长,正逐渐成为21世纪最重要的心血管病症［1］。据我国50家医院的住院病例调查,C H F住院率占同期心血管疾病的20％,而病死率占40％［2］。因C H F具有高发病率、高病死率,以及严重降低患者生活质量的特点,受到了临床医学界的重视,也是近年来中医研究的热门话题。传统中医学没有CHF或心力衰竭的病名。根据现代医学CHF的临床表现可归属于传统中医学中的“怔忡”、“心悸”、“喘证”、“支饮”、“水肿”、“积聚”等范畴［3］。近年中医对CHF的认识逐渐趋于一致,认为本病病位在心,与肺、脾、肾、肝密切相关,属本虚标实之证,本虚主要为气虚、阳虚,标实为血瘀、痰湿、水饮［4］。目前,国内CHF中医辨证分型暂未统一标准,大多数临床研究采用《中药新药临床研究指导原则》,将CHF分为以下7种类型：心肺气虚、气阴两虚、心肾阳虚、气虚血瘀、阳虚水泛、痰饮阻肺、阴竭阳脱。中医认为CHF的始动因素是心气虚衰,发病的中心环节是淤血,气虚血瘀贯穿于本病的全过程,是主要病理生理基础。在CHF的诸多证候中,气虚血瘀证为最常见的证候。据王娟等［5］对630例C H F患者中医证候分布规律研究发现,辨证为气虚＋血瘀所占的比例在所有辩证中最高。尹学凤等［6］根据CHF的中医辨证分型研究发现,气虚血瘀证在CHF中最为常见。     

从阴阳学说论益气温阳法治疗慢性心力衰竭

阴阳学说是中医药体系中重要的理论之一,被广泛且有效地用于指导各类疾病的辨证论治。慢性心力衰竭属于中医"心衰病"之领域,其病机为本虚标实,其中阳气亏虚为本,瘀血痰饮为标。该文从阴阳学说论心衰病的病因病机,认识到阴阳与心衰病发生发展的密切关系,从而强调益气温阳法治疗慢性心力衰竭的有效性。     

中医对脂肪肝病因病机的研究近况

对近几年中医对脂肪肝病因病机的研究作了系统回顾,总结中医从痰湿气滞、痰浊血瘀、湿热痰瘀、本虚标实等多方面来研究脂肪肝的病因病机,阐明中医对脂肪肝病因病机辨证认识的优势.     

益气活血方“健心灵”对家兔实验性急性心肌缺血的影响

<正> 冠心病的中医病因病机,属于“本虚标实”的认识已趋于一致,不少单位认为基本病机是气虚为本、血瘀(以及痰浊)为标的气虚血瘀(痰阻)证。临床用益气活血法治疗冠心病获得了良好的疗效,所用益气活血方有“抗心梗合剂”、“健心灵”等。“健心灵”系按照益气活血通阳治则制定,并制成注射液。本实验以家兔静脉     

839例慢性心力衰竭患者中医证侯分布回顾性调查研究

目的分析慢性心力衰竭的中医证型及证侯要素分布规律,为中医药防治心力衰竭提供相关的理论依据。方法对符合要求的839例慢性心力衰竭患者中医症状分布情况、中医证型和心衰证素进行回顾性调查研究。结果慢性心力衰竭主要的中医证型分布大致为痰瘀互阻417例(49.7%),气虚血瘀190例(22.65%),气阴两亏121例(14.42%);慢性心力衰竭的中医证素分布情况为血瘀者613例(73.06%),痰浊者437例(52.09%),气虚者358例(42.67%),阴虚者144例(17.16%),水湿者13例(1.55%),阳虚者6例(0.72%)。结论心衰基本病因病机为本虚标实,以虚为本,虚实夹杂,本虚以气虚、阳虚,甚或阴虚为主,标实主要是瘀血、水饮、痰浊,最终可致气虚与阴虚、阳虚同时并存。     

冠心病的中医药治疗与研究近况

冠心病的发病率和死亡率较高,多见于中老年人,是严重威胁人们健康的多发病。现将近几年中医药对冠心病的研究综述如下。１　病因病机研究冠心病属中医学“胸痹”、“真心痛”等范畴。发病因素多与痰浊、瘀血、劳累、情绪等有关,根源于气,所谓“百病皆生于气”,病位在心,与脾肾肝肺有关,病机为本虚标实。张笑丽［１］报告１０８０例在虚证中以心气虚为主,依次为气阴两虚、阳气虚弱;实证以血瘀多见,依次为气滞、痰浊、水停。心绞痛、心肌梗塞多见气虚血瘀;心功能不全多见气虚血瘀、水停痰阻;心律失常多见气阴两虚兼血瘀,依次为心…     

冠心病中医辨证研究探讨

病因病机传统中医理论认为本病属本虚标实,可在心气、心血、心阴、心阳不足或肝、肾、脾失调的基础上,兼有痰浊、血瘀、气滞、寒凝等病变,最终导致本病的发生。多数医家认为本病的主要病机是本虚标实,气虚血瘀,气虚不足,帅血无力,从而引起血行不畅而致血瘀为患。如张机在《金匮     

古今名医从温阳为大法论治心衰

心力衰竭是临床常见而难治的心血管疾病之一,可由各种疾病累及心脏,导致慢性心功能不全。心力衰竭的防治是现代医学的一个难题,然而几千年来,中医药在防治心衰方面有着自己的独特的理论优势和丰富的临床实践。中医认为心衰多属本虚标实。本虚以气虚、阳虚为主,心气虚日久,累及于心阳,心阳虚是慢性心力衰竭在气虚基础上的进一步发展,是心衰发病的关键和始动因素,并贯穿整个病理过程。补虚重在益气温阳。标实以瘀血、水饮、痰浊居多,佐以活血化瘀,化痰利水等法。笔者收集并简要概括12位名医从温阳为法治疗慢性心力衰竭的一些临床经验,他们论治心衰,从病因病机、治则、方药等方面阐述了各自的治疗特色,诸医家对心衰病因病机认识不尽相同,临床体会各有千秋,具体应用各有侧重,遣方用药慧具匠心,这些经验对心衰的中医药研究、治疗及提高临床疗效有很好的借鉴作用。     

充血性心力衰竭中医病因病机分析

充血性心力衰竭（CHF）是多种器质性心脏病患者几乎不可避免的结局,其发病率、死亡率高。CHF属于中医“喘证”、“痰饮”、“水肿”、“胸痹”、“心悸”、“积聚”等范畴,为本虚标实之证,本虚为气虚、阳虚、阴虚,标实为血瘀、痰饮、水停,标本俱病,虚实夹杂。心气虚是发病基础,气虚血瘀贯穿始终,阴阳失调是病理演变基础,痰饮水停则是其最终产物。病位在心,涉及到肺、肝、脾、肾。诸病理因素及诸脏相互影响,造成恶性循环,最后酿成虚实夹杂的复杂证候,终将阴竭阳脱乃至死亡。     

益气活血法治疗冠心病浅析

阐述气虚血瘀是冠心病最基本的病机,益气活血是冠心病基本治则,冠心病气虚为本,血瘀为标,本虚标实为根本,从现代医学研究方面解析冠心病气虚血瘀的病理实质,是通过对机体多环节、多途径的整体调节来发挥作用,说明益气活血法治疗冠心病疗效显著.     

益气养阴活血方辨证施治冠心病心绞痛的临床研究

冠心病心绞痛属于中医“心痛”范畴。中医认为“心痛”的基本病因病机为本虚标实。本虚以气虚、阳虚、阴虚居多;标实以血瘀多见。临证中运用寓通于补,以补为通的原则,以益气养阴活血的中药辨证治疗,较单用活血化瘀中药效优,现将结果报道如下:临床资料