卫生部医政司《乳腺癌诊疗规范（2011年版）》简要说明

《乳腺癌诊疗规范（2011年版）》（下文简称＂规范＂）是由卫生部医政司组织国内部分专家制定,卫生部办公厅于2011-06-23在中华人民共和国卫生部官方网站正式发布（卫办医政发〔2011〕78号）。本＂规范＂是我们今后对乳腺癌的诊断治疗流程遵循的依据,具法律价值,也是根据循证医学进行多中心、大宗病例、前瞻研究的基础。为方便各位同道遵照执行,我们特别邀请参与起草此＂规范＂的专家——中国医学科学院肿瘤医院张保宁教授对＂规范＂作简要说明。限于版面,我们未能全文刊登＂规范＂,各位同道可以上网直接点击卫生部官方网站下载：http：//www.moh.gov.cn/→业务频道→医政管理→医疗质量评价管理→按发布日期2011-06-23,即可阅读到卫生部办公厅文件→点击左下方的《乳腺癌诊疗规范（2011年版）》.doc便可阅读、下载、打印。     

原发性肝癌诊疗规范（2019年版）

1概述原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康^[1-2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,3者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。     

结直肠癌诊疗规范（2010年版）

制定结直肠癌诊治规范的目的在于规范我国肿瘤性疾病的诊疗行为,提高我国结直肠癌的诊治水平,同时便于卫生部门监督管理,控制医疗费用。为此,在国家卫生部医政司的统一组织下,于2010年6月组织了结直肠癌诊疗规范专家工作组．由汪建平、张苏展、顾晋、李晔雄等多位国内著名专家担任组长,召集了来自全国的40多位包括结直肠外科、普通外科、肿瘤内科、病理科和放疗等方面的专家,历时3个多月的反复讨论和推敲,使《结直肠癌诊疗规范》得以完稿。此规范是在卫生部医政司计划制定的7个肿瘤诊疗规范中首先得以完成的。2010年11月4日,卫生部医政司在北京召开发布会,正式向社会宣布开始推广《结直肠癌诊疗规范（2010年版）》,其在全国推广应用后,将使医生有据可依,规范医疗行为,最终受益的是患者。《中华胃肠外科杂志》特别在本期全文刊出,以利广大医师尽快阅读,实施于临床。     

《儿童甲状腺癌诊疗规范（2021年版）》解读

随着对儿童甲状腺癌研究的不断深入,学界逐渐认识到儿童甲状腺癌并非成人甲状腺癌的缩小版,在分子、病理、分期及临床表现上儿童甲状腺癌都与成人存在较大差异。2021年国家卫生健康委发布《儿童甲状腺癌诊疗规范（2021年版）》,为儿童甲状腺癌的诊治提供了重要的参考。该规范结合我国甲状腺癌患儿的实际特点,参考国内外重要研究文献证据,对儿童甲状腺癌的诊治进行了系统阐述。是我国第一部由国家卫生主管部门官方发布的有关儿童甲状腺癌诊治的重要指导性文件,对于我国儿童甲状腺癌临床诊疗具有重要指导意义。但由于发病率低,有关儿童甲状腺癌的高质量临床和基础研究有限,很多问题仍处于探索阶段,对于成人研究结果在儿童中的拓展应用,也需要更多的循证医学证据支撑才能写入儿童甲状腺癌管理的指导性文件予以推荐。     

结直肠癌诊疗规范（2015年版）

<正>1概述我国结直肠癌(colorectal cancer,CRC)的发病率和病死率均保持上升趋势。2011年,结直肠癌的发病率和病死率分别为23.03/10万和11.11/10万。其中,城市地区远高于农村,且结肠癌的发病率上升显著。多数病人发现时已属于中晚期。为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构     

中国《结直肠癌诊疗规范（2010版）》解读

为提高我国结直肠癌的总体诊治水平,规范我国肿瘤性疾病诊疗行为,中华人民共和国卫生部医政司为此组织制定并于2010年11月4日发布了《结直肠癌诊疗规范（2010版）》.该诊疗规范结合目前国内外最新研究进展,对结直肠癌的诊断、病理学检查、手术、辅助治疗等方面的规范化进行了全面的说明.     

原发性肝癌诊疗规范(2019年版)

原发性肝癌是目前我国第4位常见恶性肿瘤及第2位肿瘤致死病因,严重威胁我国人民的生命和健康[1,2]。原发性肝癌主要包括肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)、肝内胆管癌(Intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)和HCC-ICC混合型3种不同病理学类型,3者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大,其中HCC占85%~90%,因此本规范中的肝癌指HCC。     

《中国结直肠癌诊疗规范（2017年版）》中外科医生应关注的内容解读

虽然我国大多数医院均可收治结直肠癌病人,但由于社会经济发展的不平衡,我国结直肠癌诊疗水平参差不齐。2011-10-11,原国家卫生和计划生育委员会发布了我国首个结直肠癌诊疗规范,其对提高我国结直肠癌诊治水平起到了重要的促进作用,尤其是对于基层医院。目前,我国结直肠癌诊治中存在的主要问题是术前未对结直肠癌进行规范的分期。多个国际指南中均明确规定,局部进展期直肠癌应接受新辅助放化疗,而我国只有在一些中心城市的医院才应用这种治疗方法;另一方面,对于Ⅱ期结肠癌,则是具有低危因素的病人接受了过度治疗。本文聚焦《中国结直肠癌诊疗规范(2017年版)》中外科医生应该关注和容易被忽视的要点进行解读,希望为我国结直肠外科医生提供有益的知识和帮助。     

2016年NCCN乳腺癌临床实践指南（第1版）更新与解读

2016年美国国家综合癌症网络（NCCN）乳腺癌临床实践指南（第1版）更新涉及诊断与评估,外科手术,新辅助化疗,辅助化、放疗,靶向治疗,内分泌治疗,晚期解救治疗及随访等方面。回顾NCCN乳腺癌临床实践指南引进中国的10年历程,从依据肿瘤TNM分期实施群体治疗,到推荐参考肿瘤病理学免疫组化结果实施分类治疗,标志我国乳腺癌临床诊治逐渐进入规范化、专业化阶段。第二代测序技术联合其他非解剖学信息,建立个体化预后评价系统,是美国癌症联合会（AJCC）和国际抗癌联盟（UICC）联合制定的第8版TNM分期系统的更新亮点。其中,推荐针对包括乳腺癌在内7类肿瘤作为研究方向,对乳腺癌本质的深入认识将推动乳腺癌进入个体化诊治新阶段。     

《原发性肝癌诊疗规范（2017年版）》解读

原发性肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其在我国发病率仍居恶性肿瘤的第4位，肿瘤相关死亡第2位。根据循证医学的基本原则，在2011年版规范的基础上结合近年来肝细胞癌诊疗进展，卫计委更新相关建议，制定了原发性肝癌诊疗规范（2017年版）。笔者从肝细胞癌的筛查、诊断、分期和治疗等方面对该规范的诊疗要点和更新进行解读。     

中国男性乳腺癌临床诊治实践指南（2023版）

<正>男性乳腺癌(male breast cancer,MBC)是一种罕见的恶性肿瘤,文献报道其在新发乳腺癌中占<1%^[1],中华医学会外科学分会乳腺外科学组组织的一项多中心研究报告中国MBC约占总体乳腺癌群体的0.31%。鉴于其低发病率,针对MBC的随机对照研究很少,主要以小样本回顾性研究为主,目前MBC的诊治原则多从女性乳腺癌的相关研究中推断而来,     

炎性乳腺癌（综述）

炎性乳腺癌是一种较少见的恶性肿瘤，预后较差， 但有关该病的基础和临床研究近年均取得了一定的进展，综合治疗也有明显进步。本文重点回顾了近年在这方面取得的成就。     

甲状腺癌诊疗指南（2022年版）

<正>甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤,也是头颈部最为常见的恶性肿瘤。近年来,全球范围内甲状腺癌的发病率增长迅速,据全国肿瘤登记中心的数据显示,我国城市地区女性甲状腺癌发病率位居女性所有恶性肿瘤的第4位。我国甲状腺癌将以每年20%的速度持续增长。