子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理体会

目的：分析总结子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理体会。方法：综合2010年5月-2011年10月所选出的20例产后大出血患者进行回顾性分析,利用血管造影实施选择性子宫动脉栓塞进行治疗,手术之后通过护理人员对其进行安全有效的护理。结果：20例患者中进行子宫动脉栓塞的有15例、髂内动脉栓塞的有5例;17例患者施行栓塞术后出血现象消失,3例由于止血不完全导致施行子宫次全切除术;17例患者出院后进行随访3—10个月,患者全部有规律的月经来潮,未见严重并发症出现。结论：采用子宫动脉栓塞手术治疗产后大出血的治疗效果好、止血速度快、不良反应少,术后通过护理人员对其进行精心护理得到了较为满意的恢复效果,值得在临床治疗中广泛推广应用。     

产后大出血栓塞治疗临床分析

目的:探讨经导管子宫动脉和髂内动脉栓塞治疗顽固性产后大出血的疗效与安全性。方法:经右股动脉入路行双侧髂内动脉及子宫动脉插管,分别用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉,用弹簧栓子栓塞髂内动脉。术后继续常规抗休克、抗D IC等抢救措施。结果:18例患者全部抢救成功,无严重并发症发生。结论:介入治疗产后大出血可部分替代外科手术。但它只是整个抢救过程中的一部分,恰当的术后处理对抢救顽固性产后大出血仍相当重要。     

子宫动脉栓塞治疗产后大出血效果分析

目的：探讨子宫动脉栓塞手术治疗产后大出血的疗效。方法：对产后大出血患者行子宫动脉栓塞手术。结果：23例患者共栓塞子宫动脉48支,侧支供血血管3支,全部栓塞成功,19例患者术后即时止血,4例患者出血逐渐停止,无一例出血复发,无一例严重并发症发生。结论：子宫动脉栓塞手术治疗产后大出血,即时、准确、疗效高,创伤小,恢复快,并发症少,保留了子宫、卵巢的正常生理功能,有利于患者的身心健康,具有较高的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞介入术治疗难治性产后大出血的疗效分析

目的:研究子宫动脉栓塞介入术治疗难治性产后大出血的疗效分析。方法:选取本院2015年1月~2018年12月接收的产后大出血产妇60例展开研究,随机分为对照组(常规栓塞治疗)和观察组(子宫动脉栓塞介入术);对比临床疗效、不良反应、治疗前后心理状况。结果:观察组疗效较对照组好,不良反应6.6%,对照组33.3%,P<0.05。治疗后观察组焦虑抑郁评分明显较对照组低,P<0.05。结论:在产后大出血产妇的临床治疗中给予子宫动脉栓塞介入术治疗疗效显著。     

晚期产后大出血动脉栓塞治疗的效果分析

目的：观察动脉栓塞在产妇晚期产后大出血中的作用。方法：将分娩晚期产后大出血的96例产妇,根据入院时间的先后分为两组,每组各48例。对照组采用传统治疗方式,观察组采用介入治疗。分析两组治疗的效果。结果：观察组的止血时间、手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）;观察组的生活质量满意度为85.42%,明显高于对照组的39.58%,差异有统计学意义（P＆lt;0.05）;两组的不良反应比较差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：对晚期产后大出血患者实施介入治疗,选择髂内动脉为靶点,可较快控制症状、增加患者满意度,该方法快速、有效,值得临床进一步推广应用。     

经皮子宫动脉栓塞治疗产后大出血保留子宫的临床观察

目的:观察子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的临床效果。方法:对产后大出血患者行子宫动脉栓塞术,经造影证实后注入明胶海绵颗粒予以栓塞。结果:23例患者中,21例即刻止血,2例术后2天出血停止,无一例严重并发症。结论:子宫动脉栓塞术治疗产后大出血具有即时、准确、疗效高、创伤小、恢复快的特点,有较高的临床应用价值。     

动脉栓塞治疗产后大出血69例临床分析

产后大出血是产科严重并发症之一,以往经保守治疗无效时,多行盆腔动脉结扎术或子宫切除术。我院自1999年11月~2005年1月对69例产后大出血患者行动脉栓塞治疗,取得了较好的临床效果。现报告如下。1资料与方法1·1临床资料。69例产后大出血患者,年龄21~38岁,平均28岁。初产妇44例,经产妇25例。宫缩乏力所致产后出血59例,剖宫产后晚期产后出血10例。出血量约在1 500~7 000 m l左右,临床经保守治疗无效情况下行急诊介入治疗。1·2方法。常规穿刺右股动脉,引入4F或5F Cobra导管,头端置于第2腰椎下缘水平行DSA检查,造影剂总量为20 m l,注射速率…     

经导管动脉栓塞术治疗产后大出血临床分析

目的探讨经导管动脉栓塞术治疗产后大出血临床效果。方法对13例不同原因的产后大出血采用明胶海绵为栓塞剂行子宫动脉经导管动脉栓塞术治疗。结果除1例有血管变异行子宫全切术外,其余病例均1次栓塞成功,无严重并发症。结论经导管动脉栓塞术具有止血迅速、疗效肯定、手术时间短、创伤小、保留子宫等优点,是治疗产后大出血更加安全、有效及微创的方法之一。     

急诊动脉栓塞治疗产后大出血的临床应用

目的:探讨急诊动脉栓塞术治疗产后大出血的造影表现及疗效。方法:对30例保守治疗无效的产后大出血患者,行DSA髂内动脉造影,明确出血动脉,再行靶动脉明胶海绵栓塞治疗,并造影复查栓塞效果。结果:30例产后大出血患者28例子宫动脉和2例髂内动脉前干栓塞治疗后出血均得到有效控制,未出现严重并发症。结论:急诊动脉栓塞治疗产后大出血安全、有效,可作为产后大出血经保守治疗无效后的首选治疗方法。     

盆腔动脉栓塞术治疗原发性产后出血的效果及安全性分析

目的分析盆腔动脉栓塞术治疗原发性产后出血的效果及安全性。方法选取青岛市妇女儿童医院2014年7月-2015年11月收治的46例原发性产后出血患者,采用双色球分组法分为对照组和观察组各23例,对照组患者采用盆腔血管结扎术进行治疗,观察组患者采用盆腔动脉栓塞术进行治疗。比较两组患者在不同治疗方式下术中出血量、手术时间及起效的时间,并对两组患者的治疗效果、术后并发症的发生情况进行比较。结果观察组患者术中出血量(224.78±42.61)ml、手术时间(77.31±14.57)min、起效时间(8.29±3.20)min显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗有效率91.30%显著高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率13.04%明显低于对照组的31.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆腔动脉栓塞术治疗原发性产后出血有良好的疗效,术中出血量少、手术时间短、见效快并且术后并发症较少,值得推广应用。     

介入治疗产后大出血及胎盘植入15例临床分析

目的:探讨介入治疗产后大出血、胎盘植入的效果。方法:对11例产后大出血、4例胎盘植入的患者,采用Seldigner法行股动脉穿刺骼内动脉造影,明确出血部位,经导管注入300～500μm或500～700μm的Embosphere微球颗粒及明胶海绵进行栓塞。结果:11例产后大出血患者全部栓塞成功,短期内止血,4例胎盘植入患者经栓塞后,给予米非司酮及MTX治疗,再行钳刮术,保住了子宫,随访2～6个月,无1例大出血。结论:动脉栓塞治疗产后大出血安全、有效、无严重并发症。     

子宫动脉缝扎术防治产后大出血

产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一,临床上常用按摩子宫、注射催产素、麦角新碱、宫腔填塞纱布条、口服米索等方法止血。部分患者经上述处理后,仍不能达到止血效果,则需行髂内动脉结扎或子宫动脉缝扎来止血,效果良好,使年青妇女保留了子宫,对维护妇女的生理、心理健康、提高生命质量有重要意义,经常规方法处理后无效而采取子宫动脉缝扎术的病例,报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　从1982 -0 1～2 0 0 0 -0 6,因剖宫产术中大出血经按摩子宫、注射催产素、口服米索等方法失败而行子宫动脉缝扎术者5 2例,年龄17～45岁,第1胎3 7例,第2…     

选择性动脉栓塞术治疗前置胎盘中期妊娠大出血3例分析

对产前已有严重出血，以及有产后大出血可能的前置胎盘中期妊娠的患者采用何种方式终止妊娠是妇产科临床工作中的一个棘手问题。我院妇产科、介入科2005年9～12月对3例中期妊娠前置胎盘需终止妊娠者，采用选择性动脉栓塞术治疗，取得良好治疗效果。现报道如下。     

抢救2例羊水栓塞产后大出血的体会

目的探讨抢救羊水栓塞产后大出血成功的关键因素。方法2例患者均给予吸氧、抗过敏、解痉、强心、扩容、升压、纠酸、扩纤溶、抗肾衰、抗感染治疗。同时在静脉给药方式方面,第1例,三条静脉穿刺输液通路;第2例,一条静脉穿刺通道,两条静脉切开通道。抗凝治疗上,第1例未使用肝素,第2例小剂量预防性使用。扩溶剂应用方面,第1例只使用低分子右旋糖酐及悬浮红细胞;第2例,除此之外,还使用新鲜冷冻血浆,中药参麦注射液。子宫切除第1例约产后90min进手术室切除子宫;第2例约产后50min于产房切除子宫。结果第1例产妇死亡,第2例产妇救治成功。结论羊水栓塞能否抢救成功,与多学科及时的共同参与有关。     

经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血的临床效果观察

目的探讨经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血的临床疗效。方法选取2009年8月-2011年8月在我院接受导管动脉栓塞术治疗的产科大出血患者40例,随机分为研究组22例和对照组18例。研究组采用导管动脉栓塞术进行止血治疗,对照组则采用髂内动脉结扎术进行止血治疗。结果研究组在手术时间、出血量、流血时间、止血有效率以及子宫切除率方面均比对照组有明显的优越性。结论经导管动脉栓塞术治疗妇产科大出血,手术时间短、止血迅速、疗效显著且创伤较小,更有利于患者子宫的保留,具有临床应用价值。     

子宫动脉栓塞术预防和治疗产后出血临床效果观察

目的:探讨应用子宫动脉栓塞术(UAE)治疗产后出血的临床疗效及适应症、并发症。方法:对1例死胎植入性前置胎盘患者和7例产后出血患者采用seldinger技术分别行双测子宫动脉插管,经造影确认后注入明胶海绵栓塞血管,并再次造影证实全部栓塞成功。结果:8例患者全部成功止血,1例穿刺部位股动脉局部血栓形成,经理疗、抗凝及改善微循环治疗痊愈。结论:子宫动脉栓塞术预防和治疗产后出血是一种安全、迅速、有效的止血方法,适用于多种产后子宫出血的救治。     

超选择性子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌大出血的临床分析

目的探讨超选择性子宫动脉栓塞术治疗宫颈癌急性大出血及反复出血的疗效。方法对32例宫颈癌出血的患者采用股动脉穿刺逆行插管术,注入明胶海绵或碘化油至肿瘤的供血动脉,观察止血效果。结果21例于栓塞后24小时内完全止血,9例72小时内止血,2例于栓塞1周后仍有出血,宫颈癌患者栓塞止血总有效率为94%,且无严重并发症发生。结论宫颈癌急性大出血或反复出血时,超选择性子宫动脉栓塞术是迅速而有效的止血方法之一。     

急性动脉性大出血的介入治疗

目的：探讨介入治疗在抢救急性动脉大出血中的方法、注意事项及临床价值。方法：回顾分析37例动脉性大出血患者介入诊治资料。均采用改良式Seldinger技术行右股动脉穿刺入路,行选择性或超选择性动脉造影明确出血部位,用明胶海绵栓塞出血靶血管或注射血管收缩剂进行止血。结果：37例大出血患者（盆腔大出血2例。肾出血5例,胆道术后大出血1例,上消化道大出血8例,下消化道出血5例,肝癌破裂出血1例,妇科大出血8例,支气管大咯血7例）,30例一次性栓塞止血成功,1例两次栓塞止血,1例栓塞止血失败,5例下消化道出血经导管灌注垂体后叶素止血效果明显。结论：介入放射学经皮选择性及超选择性动脉造影术对动脉性大出血定位诊断明确。经导管栓塞出血靶血管或注射血管收缩剂止血安全、高效,可以取得立竿见影的效果。     

子宫动脉栓塞治疗严重产后出血再次妊娠的影响因素分析

目的 探讨子宫动脉栓塞治疗严重产后出血再次妊娠的影响因素。方法 选择2011年1月—2022年9月于宁波妇女儿童医院分娩、既往生产发生严重产后出血并行子宫动脉介入治疗并再次妊娠患者68例,根据是否发生不良妊娠结局分为有不良妊娠结局组(59例)与无不良妊娠结局组(9例)。不良妊娠结局组根据预后分为A组(早孕人流和妊娠分娩,32例)和B组(瘢痕处妊娠及胎盘植入,27例),采用单因素比较各组临床资料,并分析可能影响患者妊娠结局的危险因素。结果 68例既往严重产后出血患者,出血量均≥1 000 ml,阴道分娩15例(29.6%)、剖宫产分娩53例(70.4%);49例尝试Bakri球囊填塞,余行手术治疗;上述方法治疗失败后均行子宫动脉介入栓塞治疗并取得成功。单因素及多因素logistic回归分析结果表明:孕次、分娩方式、前置胎盘、胎盘植入、胎盘残留、死胎、引产失败是产后出血子宫动脉栓塞治疗后再次妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。结论 产后出血患者采用子宫动脉栓塞治疗后再次妊娠影响因素较多,不同因素能相互作用及影响,妊娠期间及术前充分评估产后出血风险,积极干预,以改善妊娠不良结局。